UN MIR NUNCA DEBERÍA DESATENDER UN CURSO PARA REALIZAR ASISTENCIA
Levy Cabrera (*)
El anuncio de que el Ministerio de Sanidad tiene previsto elaborar un decreto sobre condiciones laborales de los MIR ha sido muy bien acogido por el vocal de Postgrado de la Organización Médica Colegial (OMC), Dr. Toquero. Opina que la norma debe aclarar que entre las actividades del residente "las primeras deben ser las de carácter formativo. Es decir, nunca debería dejar de atender un curso o rotación por realizar actividades asistenciales, como las guardias. El residente está sujeto al servicio de salud mediante contratos formativos, así que la formación debe ser respetada en todo momento", señaló Pablo Muñoz en Diario Médico.
Ha explicado que estas situaciones se dan de manera especial en los centros sanitarios comarcales: "Muchas veces, el residente debe desplazarse para acudir a un curso de epidemiología o de estadística en otra unidad docente que dura varios días y, al tener guardias, no puede hacerlo. Los comarcales son los típicos hospitales en los que en aras de una asistencia efectiva se prescinde de formación".
Toquero propone que el futuro decreto establezca un máximo de guardias que podría situarse en torno a las cinco o seis mensuales, pero también un mínimo, ya que no duda de que los turnos de atención continuada son -en su justa medida- un instrumento formativo necesario. Estas medidas deberían ir acompañadas de un cambio en el sistema retributivo del residente: "Un porcentaje demasiado alto de los ingresos proviene de las guardias, lo que obliga al MIR a hacer muchas en detrimento de su formación. Por ejemplo, con mi contrato de residente de Familia ganaba unas 170.000 pesetas netas al mes de las que sólo 80.000 pesetas correspondían al salario base. El resto lo recibía en concepto de turnos de atención continuada", ha dicho.
El Ministerio de Sanidad ya explicó el pasado año que no es partidario de limitar el número de guardias de los residentes. Las declaraciones, realizadas por la subdirectora de Formación sanitaria, Emilia Sánchez Chamorro, se efectuaron a raíz del libro blanco que elaboró la Comisión Europea proponiendo la limitación del horario de los especialistas en formación a 48 horas semanales. El anuncio en el borrador de Estatuto Marco de la futura regulación de las condiciones laborales del MIR no ha sido comentado desde la Administración alegando que es un asunto que se encuentra en estudio.
Otra reivindicación de Toquero ha sido el derecho del especialista en formación al descanso tras una guardia (señala que los turnos deben estar separados entre tres y cuatro días) y la no utilización del residente para cubrir sustituciones y vacaciones de médicos de plantilla. Al margen del proyecto normativo de la Administración central, se ha referido a la posibilidad de que al término del programa de la residencia se establezca una prueba de competencia para certificar su aprovechamiento. Si en una entrevista publicada en el mencionado rotativo médico, con motivo de su concurrencia a las elecciones de la Vocalía Nacional de Postgrado, afirmó que "todo lo que sea potenciar el MIR para desterrar vías alternativas de formación es bueno", ahora ha añadido que una prueba de ese estilo sería positiva "no por controlar, sino por demostrar que el sistema de residencia es plenamente efectivo".
(*) Vocal de Atención Primaria de la Junta Directiva del COMTF