IMPORTANCIA DE LA DECLARACIÓN DE PAMPLONA PARA ATENCIÓN PRIMARIA
Levy Cabrera Quintero (*)
Con la asistencia de cerca de 110 participantes, entre presidentes y secretarios de Colegios Médicos de España, y consejeros nacionales de la Organización Médica Colegial (OMC), se han celebrado del 14 al 16 del pasado mes de mayo pasado –en el Colegio de Médicos de Navarra– las "Primeras Jornadas de Reflexión de la OMC". Se abordaron y debatieron los aspectos más importantes del ejercicio profesional desde la perspectiva de la OMC, concretándose en los siguientes asuntos: fronteras internas del ejercicio profesional; la Medicina y el final de la vida; la función de los Colegios y del Consejo General; la publicidad médica-intrusismo profesional; sesión de secretarios de Colegios; y la política sanitaria profesional. Del desarrollo de estas Jornadas se desprende la denominación: "Declaración de Pamplona de la OMC", donde se tocan muchos aspectos que entran de lleno en lo que es el ámbito de la Atención Primaria de Salud, destacándose lo que seguidamente desarrollo.
En cuanto a las fronteras internas del ejercicio profesional, se hace hincapié en que el médico deberá informar al paciente de su titulación y de su competencia en el manejo de la patología que va atender, entendiendo por competencia los conocimientos y destreza adquiridos mediante la experiencia y formación continuada. No se puede admitir la idea de que existe un derecho exclusivo y excluyente del especialista sobre una determinada técnica. Se trata más bien de asegurar la competencia profesional para garantizar el ejercicio profesional competente y responsable.
En esta tarea participan también las Comisiones Nacionales de Especialidades y, muy especialmente, las Sociedades Científicas, con el fin de establecer y compartir un mínimo de criterios, posturas y objetivos comunes. De todas formas, por ser partes defensoras de cada colectivo, es importante la participación de la OMC en la coordinación de este tema. Se acepta –de modo general y como propuesta provisional– el documento de la Comisión Central de Deontología, Derecho Médico y Visado, permaneciendo abierto a nivel nacional para incorporar en él las observaciones que se enviarán por escrito.
En lo que concierne a la Medicina y el final de la vida, destacar el punto quinto de esta Declaración, donde dice "la OMC declara que la asistencia a la muerte debe ser un acto médico tan cuidado ética, deontológica y científicamente como la preservación de la salud y de la vida. También menciona que se debe evitar toda acción terapéutica fútil en el enfermo desahuciado; el derecho de estos pacientes a recibir los cuidados paliativos adecuados, para obtener la mejor calidad posible de cuidados terminales; asumir con profesionalidad, deontología y compromiso personal la atención del enfermo, así como instar a las Sociedades Científicas, Facultades de Medicina y a todos los médicos españoles, a potenciar en sus curriculum la formación en Cuidados Paliativos.
Respecto al Consejo general (OMC), Consejos Autonómicos y Colegios Provinciales, destacar la progresiva importancia de los Consejos Autonómicos ya que la descentralización del Estado y de la Sanidad exige la potenciación de éstos, para adaptarse y resolver los problemas allí donde se producen. Los Consejos Autonómicos serán los encargados de la ordenación, representación y promoción de la profesión en las Comunidades Autónomas, adaptándose a las peculiaridades de cada una de ellas.
La política sanitaria y profesional, según la Declaración de Pamplona, contempla dos aspectos: primero, debe prevalecer la libertad de prescripción del médico; segundo, se debe respetar al máximo el tiempo del acto médico y sus implicaciones. Sobre la publicidad médica y el intrusismo profesional, se acordó que cada profesional de la Medicina tiene el deber de conocer el Código de Deontología, que haga constar el número de colegiado en cualquier anuncio y deberán atenerse al régimen disciplinario contemplado en los Estatutos del Colegio de Médicos a que pertenezca.
La OMC insta al gobierno del Estado y a los gobiernos de las diferentes Comunidades Autónomas para que extremen el cumplimiento de la legislación vigente en materia de publicidad engañosa relacionada con la salud, a la vez que articule la participación de los Colegios Oficiales de Médicos en los dictámenes sobre esta publicidad. Asimismo, la OMC quiere muestra su preocupación por el incumplimiento de las funciones por parte de la Administración en materia de publicidad engañosa, con lo que esto conlleva para el riesgo de la salud de los ciudadanos.
Por último, el informe y propuestas del grupo de trabajo de secretarios de Colegios de Médicos se centró en los seguros médicos, los libros de actas y los documentos colegiales.
(*) Vocal de Atención Primaria en la Junta Directiva del COMTF