Pulse aqui para volver ACTA MEDICA  Revista del Colegio Oficial De Médicos
de la provincia de Santa Cruz de Tenerife

MAYO 2003

2003 ENE  FEB MAR  ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Resumen 2003
 

EDITORIAL
Ley de Cohesión y Estatuto Marco
 
Los problemas de la guerra de Iraq y las elecciones autonómicas han centrado casi toda la atención de los medios de comunicación en los últimos meses. Sin embargo en estas mismas fechas se están poniendo en marcha una serie de Leyes y proyectos en el área sanitaria que van a tener una importancia decisiva en la sanidad de los próximos años.
Nos referimos a la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud que pone las bases de un nuevo concepto de funcionamiento de la sanidad pública y que se está discutiendo en estas fechas en el Congreso y Senado de nuestro país.
También se está negociando con los distintos partidos y sindicatos el texto de la reforma del Estatuto Marco del Personal Sanitario.
Estas dos normas son fundamentales de cara a nuestro trabajo futuro y por esto tanto la Organización Médica Colegial, como los sindicatos médicos, han hecho las alegaciones correspondientes al anteproyecto. Es más, la Organización Médica Colegial organizó unas jornadas en Madrid en el mes de febrero a las que acudieron, entre otros, representantes del Ministerio de Sanidad, donde se debatió el borrador de estos textos y se presentaron alegaciones al mismo.
Las negociaciones siguen y trataremos de que en el texto, que se aprobará definitivamente, en los próximos meses, se recojan los puntos de vista del colectivo médico al que representamos. En caso contrario, no nos olvidemos de que el apoyo de todos en defensa de lo que creemos es fundamental en estos momentos.
 
Rodrigo Martín Hernández
Presidente del COMTF
TEMA DE ALCANCE
Lograr una Sanidad de calidad, nuestro objetivo prioritario
 
Es objetivo del Partido Popular consolidar el sistema sanitario de Canarias como componente básico de la sociedad de bienestar y de las oportunidades. Nuestro compromiso no puede ser otro que abordar su reforma al objeto de perfeccionar los nuevos instrumentos de gestión y el aprovechamiento de los recursos humanos y materiales, incrementando la eficiencia y efectividad de la asistencia pública. Nuestros compromisos son:
- Reducir las listas de espera para intervenciones quirúrgicas.
- Promoveremos una carta de derechos y deberes de los usuarios del sistema sanitario, garantizaremos la libre elección de médico y de centro y facilitaremos que el usuario pueda disponer de una segunda opinión en relación con su enfermedad.
- Reducir el gasto farmacéutico mediante el uso de genéricos.
- Situar a la persona como eje del funcionamiento de los servicios sanitarios. En ese sentido, la atención sanitaria será más personalizada. Se basará en la autonomía de decisión de los enfermos de quienes les representen, respetando sus valores y la participación activa en la toma de decisiones, procurando siempre una información adecuada, adaptada al nivel de conocimientos y personalidad, de manera que así se consiga como contrapartida una efectiva corresponsabilización respecto de su salud.
- Consolidar el papel de los "cuidadores de enfermos", potenciando las actividades de los voluntarios y el papel fundamental de la familia. Pese a que la financiación de la actividad sanitaria es competencia de los recursos públicos, la promoción de la familia cuidadora y de otros recursos no profesionales son elementos
- El PP de Canarias es partidario de crear una verdadera carrera profesional para los trabajadores del sector sanitario.
 
Diez medidas del programa sanitario para la próxima legislatura
 
El programa para la sanidad del Partido Socialista para la nueva legislatura que comenzará a partir de junio de este año 2003, es un programa de Gobierno que quiere hacer frente a los graves problemas que aquejan a la Sanidad Pública Canaria generados por la catastrófica gestión realizada por el actual Gobierno de Coalición entre Coalición Canaria y el Partido Popular. Es un programa amplio, profundo y ambicioso.
Planteamos, frente a cualquier alternativa un sistema público, de calidad y eficiente que le de un servicio sanitario moderno y adecuado a todos los ciudadanos.
La sanidad pertenece a los llamados bienes superiores de la sociedad actual a la que el Partido Socialista quiere prestarle la máxima atención lo que implica que no estemos dispuestos a mantener el porcentaje del PIB que se ha dedicado a esta finalidad, como gasto público, y menos reducirlo como está ocurriendo en lo últimos años, tiene que conducir por fuerza al deterioro de la calidad.
Entre las medidas que queremos tomar se encuentran:
1) Elaboración de un Libro blanco para conocer las necesidades reales
2) Elaboración de un estudio e informe riguroso sobre las insuficiencias y necesidades de personal por centro y servicio.
3) Desarrollo de la Carrera Profesional médica.
4) Consideración de las listas de espera como instrumento de la planificación y organización de la actividad sanitaria y creación de un plan de lista de espera cero para el año 2005.
5) Actuaciones especiales frente a patologías crónicas potenciando para ello la atención y cuidados domiciliarios, creando nuevos centros dirigidos hacia cuidados intermedios, larga estancia y hospitales de día.
6) Creación de un Plan de Choque globalizado contra la diabetes.
7) Creación de un Plan Oncológico de Canarias.
8) Tratamiento integral de la salud mental, con la creación de un departamento regional de planificación y coordinación.
9) Extender la atención bucodental hasta los 15 años.
10) Creación de un plan integral de urgencias.
 
 
El modelo de Sanidad Coalición Canaria
 
La salud, elemento esencial del bienestar social (apartado correspondiente a Sanidad dentro del programa electoral de CC)
El modelo de sanidad que defiende CC se basa en cuatro principios básicos:
· Aseguramiento Universal, que hace de todos los canarios titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria, independientemente del nivel de renta.
· Financiación pública a través de impuestos, lo que garantiza el acceso gratuito a la atención sanitaria.
· Equidad en el acceso a las prestaciones y en la distribución de los recursos.
· Provisión de servicios bajo control público, de acuerdo con la legislación canaria, compatible con la existencia de una iniciativa privada moder- na que complemente, sin competir ni menoscabar, la oferta de servicios de la Administración Pública.
El Nuevo Plan de Salud se concentra en los problemas de salud prioritarios, intensificando los esfuerzos en las actuaciones sobre la cardiopatía isquémica, el cáncer, la diabetes, la salud mental, los problemas derivados del envejecimiento y los accidentes laborales y de tráfico.
La reducción de las listas de espera seguirá siendo una constante preocupación para Coalición Canaria, por lo que se establecerán garantías de demoras máximas, dentro de límites aceptables, tanto para intervenciones quirúrgicas como para consultas y pruebas especiales de diagnóstico.
De especial importancia seguirá siendo nuestra política de inversiones para continuar modernizando nuestra Sanidad, concretada en un nuevo Plan de Infraestructuras que garantice el equilibrio territorial.

VOCALÍAS
El R.D.1753/1998, sobre el acceso excepcional al titulo de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
 
A petición de muchos colegiados que llaman para solicitar información al respecto, se recuerda que ya se puede tramitar la solicitud, como ya se ha informado en varias ocasiones, desde que se publicara el citado Real Decreto, y la posterior Resolución de 26 de marzo de 1999, de la Subsecretaría del MSC, por la que se aplica lo dispuesto en el artículo 1.2 y en la disposición adicional quinta del Real Decreto 1753/1998, de 31 de julio, sobre acceso excepcional al título de Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y sobre el ejercicio de la Medicina de Familia en el Sistema Nacional de Salud, que desarrolla el contenido específico de las materias que se deben contemplar en el perfil de cursos que se exigen:
Requisitos de acceso al titulo de Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.
Los españoles y los nacionales del resto de los Estados miembros de la Unión Europea o del Espacio Económico Europeo que hubieran obtenido el título español de Licenciado en Medicina antes del 1 de enero de 1995, o que hubieran estado en condiciones de obtenerlo antes de dicha fecha, podrán acceder al titulo español de Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria por el procedimiento excepcional que se regula en los artículos 2 y 3 cuando acrediten cumplir los siguientes requisitos:
1. Completar, antes del día 1 de enero del año 2008 un total de cinco años de ejercicio profesional efectivo como Médico de Familia, desarrollado en plazas de centros o servicios, propios, integrados o concertados, del Sistema Nacional de Salud.
A estos efectos, serán en todo caso computable los servicios prestados en Equipos de Atención Primaria, en la modalidad asistencial de cupo y zona, en servicios sanitarios locales y en servicios de urgencia.
2. Poseer una formación complementaria, antes de la fecha indicada en el párrafo anterior, de un mínimo de trescientas horas, cuyos contenidos deberán contemplar los diferentes ámbitos que configuran el perfil profesional del Médico de Familia.
En relación a ésto, a través de OMC-Formación y el IFMC del COMTF, se realizó el año pasado un curso de 300 horas que reunía el perfil que se solicita para la formación complementaria exigida. Este curso tendrá una nueva edición este año, pudiendo solicitar información y matrícula en el Colegio.
Además en el BOE nª 12, del lunes 14 de enero de 2002, se publicó la Resolución de 17 de diciembre de 2001, por la que establecía las características de las pruebas a realizar: carácter eminentemente práctico y orientada a evaluar la competencia profesional del interesado, a través de la resolución de diversos casos clínicos adaptados a los contenidos formativos a que se refiere la 1ª Resolución. Es un circuito de estaciones o situaciones por la que los interesados rotarán de forma consecutiva.
Para determinar los criterios generales de la metodología evaluativa, el Comité Coordinador tendrá en cuenta, entre otros, los siguientes pará-metros:
- Habilidades clínicas básicas: anamnesis y exploración física.
- Comunicación: habilidades comunicativas básicas y aspectos éticos de la práctica profesional.
- Habilidades técnicas: Habilidades diagnósticas y terapéuticas.
- Manejo: plan diagnóstico, terapéutico y de seguimiento.
- Abordaje familiar/comunitario
- Actividades preventivas.
 
Con la finalidad de facilitar la presentación de las solicitudes se hace público, como anexo I, el modelo de solicitud en el que figura la documentación a aportar por cada solicitante. Las solicitudes se facilitarán gratuitamente y podrá presentarse en los Registros de los Servicios Centrales o Territoriales del Ministerio de Educación y Cultura y en los demás Registros y oficinas a que se refiere el artículo 38.4 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común desde donde la remitirán a la Dirección General de Enseñanza Superior e Investigación Científica del Ministerio de Educación y Cultura, sita en la calle Serrano, 150, 28071 Madrid.
 

REPORTAJE Estamos en obras
Nuestra Sede Colegial se encuentra en obras. A consecuencia de las lluvias torrenciales del pasado año, nuestro edificio sufrió una serie de desperfectos que estamos reparando con toda la prontitud debida a fin de causar las menores molestias posibles. Al mismo tiempo, hemos aprovechado para acometer unas pequeñas reformas que contribuirán a un mejor aprovechamiento de nuestras dependencias.
 
El año pasado nuestra Sede Colegial sufrió, como muchos edificios en S/C de Tenerife, las consecuencias de la riada que afecto a todo el municipio. Parte de los muros de nuestra terraza se agrietaron, por la gran cantidad de agua que soportaron. La pintura tanto exterior, como interior se resintió debido a la humedad, consecuencia de la inundación que sufrió el edificio.
Por estos motivos, la Junta Directiva decidió que se tenían que acometer obras a fin de reparar los desperfectos ocasionados. Éstas consisten entre otras, en el pintado de la fachada e interior.
También se está reformando la terraza y el bar. Así mismo se ha procedido al "cerramiento" de los balcones que miran hacia la plaza de toros, con el objetivo de aprovechar el espacio. Estas dependencias se utilizarán como almacenes, ganando espacio en otras dependencias del colegio.
Aprovechamos, esta oportunidad para pedirles disculpas a todos los colegiados por las molestias que estas obras, necesarias les hayan podido ocasionar.
DIVULGACIÓN
Entrevista con el Dr. Javier Dorta Delgado, Presidente del Instituto Canario de Investigación de Cáncer y Presidente de la Sociedad Española de Oncología
 
La investigación del cáncer ha tenido poco calado respecto al apoyo institucional
 
El ICIC (Instituto Canario de Investigación del Cáncer), es una institución con el propósito de desarrollarse en las siete islas canarias y dentro de ámbitos diferentes, todos ellos relacionados con la investigación del cáncer
 
 
El Presidente del Instituto Canario de Investigación del Cáncer, Dr. Javier Dorta, ha querido denunciar el abandono en el que hasta ahora se tenía al científico; según él, "el investigador, ha sido una persona que ha desarrollado su trabajo en los sótanos de las facultades u hospitales, sin que su trabajo tuviera repercusión social; salvo en las publicaciones especializadas." En definitiva, "la investigación ha sido una inversión con mucha incertidumbre, donde se hacen muchos esfuerzos económicos y de trabajo, para intentar demostrar una hipótesis de trabajo, que luego con el paso del tiempo se demostrará o no su utilidad. Por esto las inversiones en investigación han sido siempre muy raquíticas."
 
El Dr. Javier Dorta, ha dicho que ésta iniciativa surge ante la necesidad de coordinar todos los esfuerzos, que desde hace años, un amplio grupo de profesionales, viene desarrollando en diferentes instituciones. Esta necesidad de coordinación afectaba a todos esos esfuerzos investigadores y en lo que respecta a los recursos económicos.
 
En Canarias aparecen cada año 2.500 casos de cáncer
La mortalidad por cáncer es muy elevada, afecta a un 25% de cualquier población del mundo desarrollado. La incidencia de la enfermedad afecta a 300 personas, cada año, por 100.000 habitantes. En una población como la canaria, de casi un millón setecientos mil habitantes, supondría, que todos los años aparecen 2.500 nuevos casos de cáncer, según los datos del Dr. Dorta. Este es el problema más grave que afecta al ámbito sanitario occidental, lo que no entiende el Dr. Dorta es, como los responsables de los gobiernos no dedican más recursos para combatir el desarrollo del cáncer, siendo conscientes de la magnitud del hecho. Tampoco se entiende – a su juicio que – conociendo los factores que provocan ésta dolencia, como son: el consumo de tabaco, elevado consumo de alcohol, las dietas inadecuadas, la excesiva exposición al sol, agentes geofísicos e industriales, ciertas conductas sexuales y reproductivas, determinadas infecciones por virus, etc. ¿Por qué no se pone remedio desde la Administración del estado para que esto no suceda?
 
Los dineros del ICIC
"El Instituto Canario de Investigación del Cáncer tiene una dotación que ni soñábamos", según el oncólogo, Dr. Javier Dorta Delgado.
La idea del ICIC, surgió hace algo más de dos años, desarrollándose en este periodo muy rápidamente. Tal es así, que todas las propuestas de la Junta Directiva de ICIC han sido asimiladas por instituciones como el Carlos III de Madrid, que es quien reparte los fondos de la investigación española actualmente. El ICIC ha sido aceptado, dentro de lo que son las redes de centros de investigación del cáncer como una de las principales instituciones nacionales.
 
El cabildo es la institución que más colabora
Las instituciones canarias colaboran relativamente, participa mucho el Cabildo de Tenerife, que en su momento decidió que el ICIC (Instituto Canario de Investigación del Cáncer) era una institución a la que tenían que apoyar. Según, el Dr. Javier Dorta, "el ICIC le estará eternamente agradecido al cabildo y a su presidente, Ricardo Melchior, porque sin ellos no se hubiera podido poner en marcha todo este entramado tan complejo, que hoy día engloba a 267 investigadores del cáncer, procedentes de diferentes especialidades, facultades, en donde participan las dos universidades."
En el ICIC, también se tiene en cuenta la formación de los científicos que trabajarán en proyectos del Instituto. Gracias a un proyecto del Icfem, esta institución ha formado a 50 universitarios y 25 técnicos de laboratorio. También esta institución recibe ayudas de la Dirección General de Universidades. Incluso la iniciativa privada se ha mostrado interesada en colaborar en la investigación.
El ICIC, esta intentando poner en marcha un Banco de Tumores en el Hospital Universitario, Nuestra Señora de la Candelaria. Esta acción es importante a la hora de investigar el cáncer, por lo que nuestra institución, esta colaborando en su puesta en marcha.
 
La solución aún esta lejos
En opinión del Dr. Dorta, los avances en el control de la enfermedad, en estos momentos son muy importantes, pero dista mucho una solución definitiva para ganarle la batalla a esta enfermedad. En estos últimos años la investigación sobre el cáncer, ha ido a una velocidad increíble – según valoración de presidente del ICIC – "lo que se ha conseguido en estos últimos diez años, no se había logrado en décadas. Ahora estamos descifrando los intríngulis de las causas que provocan el cáncer. Hoy en día estas investigaciones empiezan a darnos frutos."
"Lo que ocurre es que cuando miramos a una sola célula de nuestro organismo y vemos lo compleja que es, en cuanto a su funcionamiento y los enormes mecanismos que tiene ésta; cuando estudiamos en su interior la cantidad de mecanismos de que dispone, para poderse dividir, su capacidad de crear las proteínas adecuadas según las necesidades del cuerpo; llegamos al convencimiento de que las enfermedades, en general, necesitan de muchos años de investigación, ya que son múltiples los mecanismos que tenemos que estudiar."
 
Las líneas de investigación del ICIC
El Instituto Canario de Investigación del Cáncer ésta desarrollando líneas de investigación orientadas a descubrir nuevos productos que puedan servir, en algún momento, para curar la enfermedad, en el campo de la psicología, afrontamiento del dolor, etc.
En cuanto al Servicio de Oncológica Medica del Hospital Universitario Nuestra Señora de La Candelaria, tenemos una línea de investigación que es el Consejo Genético y el Cáncer Hereditario. Según el Dr. Javier Dorta, "estamos muy interesados en saber que familias canarias pueden llevar en sus genes la susceptibilidad al cáncer. Esto conlleva la creación de un equipo multidisciplinar en el que estarán médicos, de muchas especialidades, pero también contaremos con los psicólogos."
Este Consejo Genético, todavía no ésta en funcionamiento, solo se está a la espera de que surja la voluntad por parte de la Administración. El Presidente del ICIC no entiende como es posible que todavía no le hayan pedido la firma de un convenio para sacar adelante este proyecto.
 

SINDICAL
Elecciones en el Consorcio
El próximo 22 de mayo se celebrarán elecciones sindicales en el Consorcio Sanitario de Tenerife. En los últimos años la acción de la CESM en el Hospital Universitario de Canarias se plasmó en el documento de preacuerdo de fin de Huelga de Junio de 2001 que supuso una mejora importante en las condiciones laborales y económicas del colectivo facultativo, finalmente recogido en el Convenio Colectivo firmado en el 2002. A pesar de ello, el futuro cercano en nuestro centro se va a seguir caracterizando por inversiones impresionantes en infraestructura mientras que los acuerdos sobre retribuciones económicas y condiciones laborables, lejos de ser óptimos, van cayendo en el olvido.
Entendemos que estas elecciones tienen una importancia única por ser las primeras que se celebran en el Consorcio Sanitario de Tenerife y por la inclusión en el censo electoral del personal vinculado a la Universidad, gracias a la demanda presentada en las elecciones pasadas por esta sección sindical. Nuestro objetivo primario es el alcanzar suficiente representación para colocar un representante médico del sindicato en el Consejo de Administración del CST, hecho que representaría un hito en la historia de este hospital, con la finalidad de que el órgano de máxima responsabilidad de la gestión de esta empresa obtuviera de primera mano la voz y las inquietudes del colectivo asistencial más cualificado del Hospital. Por esta razón es imprescindible la participación activa del colectivo facultativo, desde el MIR al farmacéutico, desde el médico-adjunto contratado hasta el de plantilla con 20 años de antigüedad, desde el personal vinculado hasta el Decano.
En los próximos años seguiremos trabajando por la mejora de las condiciones del personal facultativo en nuestro centro, defendiendo las siguientes líneas de trabajo:
Carrera Profesional: aunque ya existe un modelo bastante avanzado en el Servicio Canario de Salud, exigiremos su aplicación al Consorcio Sanitario de Tenerife, respetando las singularidades del Centro.
Programas de Gestión diferenciada y de las listas de espera: nos encontramos dentro de una empresa con vocación de servicio público y en la que la participación del personal médico y servicios médicos en la gestión de la actividad asistencial no interesa. Todavía no se enteran que para que las cosas funcionen es necesario contar con nosotros, que una cosa es derivar a pacientes a centros concertados porque realmente existe un problema sanitario y otra cosa es que dejen al hospital sin los enfermos que requiere su nivel de asistencia.
Cumplimiento de acuerdos sobre objetivos. Intuimos que la puesta en marcha de los objetivos asistenciales va a generar muchos problemas, ya los ha generado en el SCS. Diversos son los motivos destacando: complejidad en los primeros objetivos pactados, falta de pactos con miembros de los servicios.
Revisión del Baremo y contratación transparente. Nos parece recomendable realizar una revisión del baremo para acceso a plazas dentro del Consorcio que se ajuste más al entorno en el que nos movemos con el objetivo de captar profesionales de máxima cualificación. El mercado laboral para el médico especialista cada vez es más limitado por lo que exigiremos sistemas de control para la contratación temporal y eventual que se ajuste a criterios de equidad e igualdad de oportunidades y no a la contratación a dedo.
Estatuto del Médico Residente. Puesta en marcha desde su aprobación inminente a nivel estatal,el cual mejorará retributiva y de las condiciones de trabajo para los MIR.
Lugares de trabajo y estudio. Dotados con material necesario.
Junta Técnico-Asistencial: Una vez celebrada las elecciones por segunda vez, su constitución debe ser inmediata y analizar en ella los problemas del hospital.
Asumir Área de Salud. Como exige la Ley y como corresponde al ser hospital de referencia.
Gestión presupuesto de Formación continuada del Área Médica. Poca o nula información y control existe sobre este apartado en nuestro centro por lo que estimamos que debe constituir una labor sindical prioritaria, incluyendo el presupuesto asignado al personal MIR para formación y becas.
Participación equitativa de todos los servicios en los programas especiales. La puesta en marcha de programas especiales no ha sido abordada de forma global sino parcial. Esto ha conllevado no solo a agravios comparativos entre servicios sino entre distintas áreas (por ejemplo, área quirúrgica versus área médica) con importantes diferencias retributivas.
 
 
Volvemos a las andadas
CESM Tenerife muestra su malestar por el incumplimiento de la Administración
 
Como de todos es sabido, el Servicio Canario de Salud ha procedido a abonar en la nómina del mes de marzo la segunda parte de los incentivos que se acordaron entre la Administración Sanitaria de la Comunidad Autónoma de Canarias y este Sindicato Médico; incentivos que quedaron establecidos y regulados en la Resolución de 14 de diciembre de 2001 de la Dirección General de Recursos Humanos del Servicio Canario de Salud.
 
Dichos incentivos han sido abonados INCUMPLIENDO TOTALMENTE lo estipulado en el acuerdo, en contra no sólo de la legalidad, sino también del compromiso adquirido con los médicos para que se finalizara la huelga.
El Servicio Canario de Salud ha actuado con su habitual abuso de poder, de manera unilateral, sin seguir el procedimiento regulado en el Acuerdo, y sin hacer partícipe en la toma de decisiones a los médicos.
De todo lo expuesto anteriormente, surge la negativa de este Sindicato (CESM) a dar el visto bueno a una actuación que supone además del incumplimiento de lo pactado, una falta de consideración hacia el colectivo médico. Esto, es lo que nos ha llevado a su continua denuncia en los medios de comunicación desde el mes de septiembre del año pasado.
Si se hubiesen establecido, previamente al periodo evaluado, los mecanismos de valoración de los Objetivos pactando con los trabajadores tanto individualmente como con los Servicios, hubiese estado justificado aplicar cantidades distintas en función de su grado de cumplimiento.
Si no se aplicó este principio, si no se negociaron los objetivos con cada trabajador y con la antelación suficiente, si sigue siendo una cuestión reservada a los Directivos y Mandos intermedios de la Empresa, el Sindicato Profesional de Médicos de Tenerife seguirá entendiendo que el cobro de la totalidad de los incentivos debe ser lineal.
Además, hemos comunicado a la Administración que si continua con su arbitraria heterogeneidad en la valoración del grado de consecución de los objetivos, donde es el criterio del gestor de turno lo que prima por encima de la Comisión Central de Incentivos tal como se determina en los acuerdos, el próximo año se volverá a repetir el conflicto, y que nuestra posición al respecto se mantendrá inalterada, puesto que en absoluto consideramos que ésta sea una política correcta de incentivación y motivación de los médicos tal y como figura en el documento de fin de huelga.
 
Promesas incumplidas
También, recordaran todos por los medios de comunicación, la promesa hechas por el Consejero de Sanidad de resolver el problema del cobro de los incentivos por parte del personal médico eventual. En una reunión mantenida en Noviembre pasado con el propio Consejero y con la Directora de RRHH, se nos prometió una solución en el mes de Diciembre. Posteriormente, se hablo del mes de Marzo coincidiendo con el cobro del segundo plazo por el resto del personal, lo cual como ya han comprobado los interesados sigue sin resolverse.
 
CESM actúa
A la vista de todas estas irregularidades, y sobretodo de la prepotencia con que la Administración ha actuado, este Sindicato ha iniciado diversas actuaciones a fin de que cuanto antes se corrijan las irregularidades cometidas, y acudirá si es necesario a los tribunales de justicia para obligar, así a la Administración a que cumpla con la legalidad. Por otra parte, hay que decir, que estamos dispuesto a tomar las medidas que consideremos oportunas
NOTA: para aquellos médicos que tienen nombramientos como sustitutos o eventuales tenemos a su disposición en la sede del Sindicato el escrito para reclamar las cantidades por incentivos que no les han sido abonadas.

SOCIOPROFESIONAL
Relevo en la Sección de médicos residentes
El pasado día 31 de marzo, en el trascurso de una Asamblea General de Médicos Residentes, se eligió al nuevo vocal de la sección de Médicos Residentes del Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife, resultando elegido D. Eduardo Puerta del Castillo, residente del Hospital Universitario de Nuestra Señora de La Candelaria. Éste toma el relevo del Dr. Pedro Javier Rodríguez Hernández.
La sección de Médicos Residentes, representa a este colectivo en la Junta Directiva del COMTF, además de coordinar la organización de actos y eventos de interés organizativo o formativo, tales como el ya prestigioso Congreso de Médicos Residentes de Canarias.
 
Un nuevo libro para alumnos y médicos jóvenes
Desde el pasado mes de marzo se encuentra a la venta en las librerías especializadas en temas médicos, el libro titulado PRÁCTICA CLÍNICA QUIRÚRGICA, que ha sido dirigido por los doctores González Hermoso, Norberto Hernández y Arturo Soriano, en el que colaboran como coautores, más de cien médicos canarios pertenecientes a los hospitales universitarios de La Candelaria y de Canarias. Entre estos especialistas se encuentran, cirujanos generales, urólogos, anestesistas, ginecólogos, cirujanos plásticos y vasculares así como de cabeza y cuello y endocrinos.
Con este libro se trata de presentar una serie de casos clínicos comunes, cuidadosamente seleccionados, para que el lector pueda familiarizarse con las conductas habituales empleadas en nuestro medio, y de paso poder tener experiencia de casos clínicos que no ha podido observar en su período de rotación.
El libro está magníficamente editado y se complementa con un CD-Rom que contiene centenares de imágenes macroscópicas, radiografías, escáneres y resonancia magnética, con esquemas que facilitan su interpretación, así como algunos fragmentos de vídeo endoscópico.
El libro está distribuido en Canarias por la Librería Lemus. En estos días tendrá lugar su presentación en la sede de CajaCanarias que ha sido junto con la Fundación Canaria de Salud los patrocinadores de esta obra.
 

NUESTRA HISTORIA
Una revista en la transición democrática
 
Estábamos en el comienzo de la transición democrática. La gran inquietud científica y humana del Dr. D. Manuel Parejo Moreno, Presidente durante dos largos periodos de mandato en la Organización Colegial Medica de Tenerife, 1964-70 y 1970-76, proyectaba un comienzo en la madurez de nuestra convivencia.
A primera hora de la mañana, teníamos una pequeña tertulia en los locales del Colegio, con el Secretario General Dr. Pedro Rodríguez Trujillo, y recuerdo que casi cotidianamente D. Manuel le entregaba a éste una cuartilla sobre sus pensamientos de actualidad, tanto profesionales como del quehacer político cotidiano. Ese gran número de cuartillas manuscritas, aún creo que están pendientes de recopilación.
Tenia siempre múltiples ideas, y una brillante fue la de concebir una publicación periódica científica y humanista, desde donde todos los colegiados, independientemente de su ideología, tuvieron acomodo y expresaran su opinión.
Al mismo tiempo puso en marcha las conferencias anuales, como curso de actividades científicas, que aún se celebran de forma regular.
La publicación iniciada, bajo la ilusionante entrega de un joven colegiado, el Dr. Domingo Febles, que hoy preside una gran sociedad tinerfeña. Por razones económicas tuvo grandes dificultades, muy complejas de superar aquellos años.
En el año 1976, sustituí a D. Manuel Parejo en la Presidencia, ya había pasado el año critico de 1975, y nos encauzábamos hacía la democracia.
Le encargué, a la sazón, Vicepresidente del Colegio, Dr. Julio de la Rosa, la dirección y organización de la publicación del boletín informativo, creo ya Acta Medica de Tenerife. El Dr. de la Rosa, con su empuje de aquellos tiempos, hoy separado de la actividad médica, por una cruel enfermedad, consiguió lo que parecía en aquella época insólito, que una empresa industrial farmacéutica, se encargara de su edición.
Así comenzó éste segunda fase de nuestra publicación que, como era normal en los años 70, se editaba de forma irregular, en la que continuaron publicando entre otros, el propio Dr. Parejo.
Pasada la coyuntura "transicional", de 1978 con la Constitución Española, le pasé el testigo, a mi amigo Dr. Enrique González en 1982, que inició un nuevo periodo de las publicaciones, ampliándola y mejorándola.
Creo resumir, indicando que en los últimos 30 años, las principales actividades del Colegio Medico de Tenerife, se han visto orientadas, a través de publicaciones y cursos, a mantener muy alto las características científicas y humanistas de todos los colegiados de la provincia, y fue un gran baluarte para la puesta en marcha y consolidación, de la Facultad de Medicina de La Laguna.
Victoriano Ríos Pérez
ex-Presidente 1976-82
 
 
100 Revistas al servicio del médico
 
Con este número nuestra revista "Acta Médica" cumple su número cien. En un periodo tan amplio de tiempo nuestra revista colegial no ha reflejado, solo el devenir de nuestra profesión en la provincia de S/C de Tenerife, también la evolución de los acontecimientos sanitarios de la sociedad de nuestras islas.
A lo largo de los años, los distintos Consejos de Redacción han tenido que superar muchos obstáculos, pero también han gozado de numerosas satisfacciones, sobretodo viendo la acogida que su trabajo tiene entre los compañeros y los distintos foros de comunicación de Canarias.
Si hoy miramos hacía atrás debemos sentirnos contentos, pero no satisfechos por lo alcanzado. La historia continúa y deberemos seguir luchando para conservar lo que ya tenemos y mejorar lo alcanzado.
En los últimos años la idea que prima a la hora de confeccionar la revista ha sido, la de ponerla al servicio de las demandas de nuestro colectivo y de la ciudadanía. Entendemos que los temas puramente científicos ya están ampliamente difundidos en las revistas de las distintas Sociedades. Por ello, nuestras prioridades están encaminadas hacia la información especifica de los servicios, la formación, la ética y sus nuevos planteamientos, los cambios legislativos relacionados con la sanidad, la gestión sanitaria y la historia de la medicina en nuestras islas.
Las colaboraciones de nuestros compañeros aumentan cada vez más y por otro lado nuestra "machaconería" con la frase: "se publicó en la revista" ante la demanda de información de los colegiados ha hecho, que su lectura sea también cada vez más frecuente.
Esperamos, ahora que celebramos nuestro número cien, los comentarios de todos para hacer que "Acta Médica" sea, cada día, más útil para nuestro colectivo.
 
Rodrigo Martín Hernández
Presidente COMTF
 
 
 
Acerca de Acta Médica
 
El Acta Médica, modelada con los materiales ardientes y creativos del bigbang de las Jornadas Médicas de Canarias y nutrida por la Real Academia de Medicina de Santa Cruz de Tenerife, es la nieta predilecta de La Revista Médica de Canarias, resucitada recientemente por Justo Hernández, García Nieto y Betancort Gómez de las oscuras tumbas de las bibliotecas. Hija natural de los Trabajos del Dispensario Antituberculoso de Santa Cruz de Tenerife y hermana de sangre de las publicaciones del Instituto de Fisiología y Patología Regionales de Tenerife. Comenzó su vida con especial dedicación a temas científicos y trabajos clínicos y de investigación, de la incipiente investigación de los médicos de Tenerife. Tuvo una edad adulta brillante y dichosa, con difusión internacional, por el empeño inagotable, casi demencial, del doctor de la Peña Regidor. A punto de fallecer, en agonía económica, vivió una reanimadora y corta estancia en la Facultad de Medicina, hasta que el Colegio de Médicos de Santa Cruz de Tenerife, bajo la presidencia de don Manuel Parejo, remedió sus argentos males.
Se matrimonió con el Boletín Informativo del Colegio de Médicos. Y tanto monta, monta tanto, Acta Médica y Boletín Informativo o Boletín Informativo y Acta Médica comparten título durante muchos años. Revivida, recibió especial dedicación de los doctores Francisco Salamanca, Domingo Febles Padrón, Pedro Rodríguez Trujillo y Celestino González Padrón. Continuó en la época de don Victoriano Ríos. Fue fomentada en los doce años de mi presidencia. A los mismos colaboradores, se sumaron el periodista Francisco Hernández y el oficial mayor Germán Navarro. Acta Médica, adaptada a las nuevas obligaciones conyugales, eliminó su contenido científico y amplió la información profesional. Con la actual Junta Directiva, con la muerte repentina del Informativo Médico, queda en dominante matriarcado, sólo Acta Médica.
Se escribe para entenderse a sí mismo y a los demás y para que éstos nos entiendan. Se trata de establecer una relación escrita entre los profesionales de la medicina, lejos de los problemas puramente científicos. En las páginas de Acta Médica surgen nuevas preocupaciones, demandadas por los nuevos tiempos. Aunque, siempre, insistiendo en las raíces profundas y eternas de la relación entre el médico y el enfermo, objetivo prioritario de los Colegios de Médicos. Se profundiza en lo que se dice y se escribe del médico desde el lado del enfermo o del espectador indiferente. De las fuentes literarias se extraen ideas y pensamientos para intentar dar la verdadera imagen del médico, la imagen deseada del médico. Se insiste, principalmente, en la comunicación entre el enfermo y el médico. La comunicación por la palabra y por el gesto.
Acta Médica marca la evolución colegial a lo largo de los últimos años. La corriente universal de la ética médica, las grietas que se abren en el Juramento Hipocrático por la ética de la alta técnica y por la implantación de la medicina pública, los cambios sociales y la desaparición de objetivos metafísicos, hacen, en consonancia con los tiempos, nuevos modos de interpretar la colegiación profesional. Nuevos planteamientos sanitarios, nacidos de las limitaciones económicas del Estado, justifican novedosas actitudes profesionales."No se puede hablar de conducta uniforme cuando no se parte de una principio invariable" (Cicerón). Cada nuevo conocimiento significa una modificación en la elaboración del pensamiento. Los Colegios Profesionales, o se modifican de acuerdo a los tiempos o tendrán que cerrar sus puertas. No vamos, nos llevan, fluctuamos entre diversos criterios. Doy mi alma tal o cual semblante según el lado que la hago descansar.
Acta Médica, desplazada por las grandes revistas científicas se acurruca, y bien acurrucada, en las circunstancias profesionales que envuelven al médico, en general, y a los médicos de Tenerife en particular.
 
Enrique González
 

ÉTICA PRÁCTICA
 
En el caso ético nº 2 presentado en el número 99 de alta médica, me parecen plantearse tres problemas importantes: la cantidad de vida, la calidad de vida y la determinación de quien recibe la información en caso de un niño.
 
La parálisis cerebral infantil supone con frecuencia una reducción de la cantidad de vida para el paciente a menos que se realice una atención cuidadosa y multidisciplinar del mismo, con lo que se consigue un desarrollo intelectual y social considerable hasta el punto de conseguir una supervivencia normal. Hay una tendencia mundial a incrementar la cantidad de vida de las personas sanas, lo que se considera un avance esencial de la atención sanitaria mundial. En el caso de enfermos, especialmente en los casos irreversibles, no se valora tanto la cantidad de vida como la calidad de la misma.
La calidad de vida en este caso parece que está menoscabada porque precisa frecuentes ingresos en un centro hospitalario para ser intubada y mantenida con respiración artificial. La valoración de la calidad de vida se debe hacer por las personas que tienen el problema. De hecho es uno de los problemas más actuales en la planificación sanitaria y hay una metodología propia para calcular los años de vida relacionados con la salud.(CVRS) El estudio de ciertos problemas ha dado algunos sorpresas como en el caso de la cirugía del cáncer de recto bajo, en que se ha demostrado que a largo plazo es mejor la calidad de vida de las personas a las que se les hace una colostomia definitiva que a las que se les práctica una conservación del ano por medio de la continuidad del intestino.
En el caso de la parálisis cerebral una atención adecuada, multidisciplinar y familiar permite un desarrollo personal, emotivo y profesional que en ocasiones les permite acudir a al universidad y desarrollar una vida aceptable equivalente al resto de las personas. Para más información consultar páginas web www.uv.es/hijos-esp/boletines/aspace/asp_1/asp_1.html y acceso.uv.es/paginas/pci/.
También cabe aquí la diferenciación entre vida y calidad de vida que es lo que algunos llaman la santidad de la vida, que creo parece insinuarse en el caso propuesto. La vida tiene un valor en sí mismo, al margen de la calidad y cantidad de la misma. Algo así como que un ordenador es bueno independientemente de que lo sepamos manejar bien o mal.
Por último otro problema ético claramente apuntado en este caso, es señalar quien tiene que recibir la información y tomar las decisiones a la luz de la nueva ley de 15-XI-2002, lo que en este caso se complica por tratarse de una niña de diez años que por una parte se va dando cuenta de su situación, pero no puede asignársele la plena responsabilidad legal de sus decisiones. La ley de información médica, en su artículo 5 que desarrolla este derecho, atribuye a la persona enferma, la propiedad del derecho de las decisiones en condiciones normales, reduciendo, de este modo, una cierta equiparación para la familia que había en la anterior ley de sanidad.
En este caso, creo que el médico ordena la intubación con niveles distintos de las gasometrías probablemente porque la experiencia le va demostrando que hay que hacerla más precozmente para conseguir una mejor eficacia, lo cual es discutido por un hermano.
En este punto creo que sí la persona afectada no puede ser sujeto de responsabilidad deberé estar previa y claramente determinado quien actúa como tutor responsable de las decisiones y en ningún caso que sea un turno rotatorio entre un familiar u otro, sin distinción de parentesco, o proximidad afectiva al enfermo De la misma manera debe estar claramente determinado quién es el médico responsable, que da la información, pide las consultas oportunas y toma las decisiones para que no se produzcan situaciones violentas o discutibles por falta de claridad en la información
 
LFS Colegiado 1288
 
 

SEMBLANZA
 
Don Manuel Hernández Martín
 
Nace en S/C de Tenerife el 19 de diciembre de 1.903, hijo de Don Domingo Hernández de la Barrera y de doña Asunción Martínez Galán. Tuvo como hermanos a Policarpo, César, Domingo, Isabel, Mercedes y José.
 
Estudia las primeras letras en el antiguo Colegio de San Ildefonso, junto con mi padre; los cuales terminaron el bachillerato en el Instituto de Canarias. Viaja a la península (Cádiz, Salamanca y Madrid) a estudiar medicina. Licenciándose, con dos matrículas de honor, en 1.929 a la edad de 25 años. Cursa el doctorado, pero no presenta tesis. Se inscribe en el colegio profesional de su ciudad natal el 11 de junio de 1.930, correspondiéndole el número 147. Se encontraba de presidente el Dr. José Sánchez Pinto (1.930-1.932) de gratísimos recuerdos.
Existe un acta notarial, en la cual se da fe de su suficiencia en la Universidad de Cádiz como médico en Medicina y Cirugía, que encabeza S.M. El Rey Alfonso XII, firmado por su Ministro, el Director general de Enseñanza Superior y Secundaria, Rodrigo Delio, dado en Madrid el 18 de octubre de 1.929.
Amplia sus conocimientos en el Hospital de la Santa Cruz y de San Pablo (Barcelona), siguiendo un curso de Radiología Clínica con prácticas especiales de laboratorio para enfermedades del aparato digestivo, impartido en la Ciudad Condal y rubricado por el Dr. Gallart, en su clínica de patología digestiva. También llevó a cabo un curso de Radiología Gastrointestinal, impartido por el Dr. A. Pinós. Por otra parte, el Dr. Manuel Arredondo y Rodríguez, médico-cirujano de número, del Hospital de la Princesa (Madrid) certifica que Don Manuel Hernández Martín asistió durante un año a la clínica de medicina general y consulta, colaborando muy satisfactoriamente, habiendo demostrado, celo e inteligencia en todos los servicios que le fueron encomendados.
Instala su primera consulta a finales de 1.931 en al calle Santo Domingo. Posteriormente, se traslada a la Calle del Pilar, frente a la iglesia del mismo nombre. Esta consulta la dota de modernos aparatos, para aquella época. Adquiere el primer gastros-copio Wolf-Schindler. Allí ejerció su profesión, atendiendo con humanidad y paciencia a multitud de pacientes.
Jamás lo vi escribir con estilográfica, sino con una pluma antigua que introducía en un palillero y que su vez mojaba en un tintero, como las que se usaban en las aulas antiguas. Otra anécdota, siempre empezaba a escribir sus recetas con letras mayúsculas. Fue el médico de "la barriga" de toda mi familia.
Su domicilio particular se encontraba en la Calle José Murphi, esquina Villalba Hervas. Una casa con un patio de belleza excepcional. La piqueta, como siempre, fue despiadada.
Contrajo matrimonio con Doña Rosario Calzadilla Alfonso, con la que tuvo seis hijos. Hoy su hijo Manuel (Médico Digestólogo) sigue el camino trazado con gran profesionalidad y acierto.
Falleció en su ciudad natal el 9 de octubre de 1.987, a la edad de 83 años. Tuvo el privilegio de ser el primer médico Gastroenterólogo, ejerciendo hasta que las fuerzas le fallaron. Todo su ejercicio profesional y humano fue siempre vocacional, siendo reconocidas sus grandes virtudes humanas y científicas, siempre desempeñadas al servicio de los demás. Era de trato exquisito, concienzudo, de una profesionalidad y caballerosidad innata. Fue una persona muy querida y admirada. Hoy es recordado no sólo por sus virtudes, que fueron muchas, también por ser, como ya hemos dicho más arriba, el primero de los gastroenterólogos de Canarias.
 
Carlos Díaz Cejudo
Hijo Benemérito de
Santa Cruz de Tenerife
 

SOCIOPROFESIONAL
El Estatuto Marco, en el punto de mira
 
El Estatuto Marco, junto con otras propuestas legislativas están "revolucionando" el mundo de la medicina en nuestro país. Si bien es cierto, que al borrador presentado por la Ministra de Sanidad, le falta mucho que pulir para ser del agrado de la profesión.
 
 
La OMC ha analizado el "Borrador de Estatuto Marco Básico" el pasado mes y ha llegando a las siguientes conclusiones:
El documento en conjunto no responde a las esperanzas que en él habían depositado los médicos. Para empezar, una vez concluido el proceso de las transferencias en materia sanitaria, se deberían haber cumplido dos condiciones antes de dar a conocer este proyecto, en opinión de la OMC:
Haber reestructurado el sistema Nacional de Salud y determinar el nuevo papel del Ministerio de Sanidad y Consumo.
También este órgano colegial, pedía que los aspectos laborales y los puramente profesionales, tuvieran que ser aplicables en todo el territorio nacional, con el fin de salvaguardar el principio e equidad y garantizar la calidad de la asistencia.
La OMC, pedía que dadas las peculiaridades del ejercicio profesional de la medicina; es necesario la redacción de un Estatuto Marco específico para el personal facultativo, que el derecho a la carrera profesional siga criterios comunes en todo el territorio nacional; el cumplimiento de la Directiva Europea sobre las 48 horas; el derecho a la formación continuada voluntaria; la eliminación de todos los artículos que permitan las contrataciones en precario; que se respete los principios de igualdad, mérito, capacidad y publicidad, en la provisión de plazas; acabar con todos los complementos salariales discriminatorios. En cuanto a la movilidad, se pedía que fuese voluntaria e incentivada y finalmente se solicitaba, una nueva redacción del Capítulo de Régimen Disciplinario, entre otros asuntos.
 
CESM-Tenerife
En opinión del secretario general de CESM de Tenerife, Toribio González, "es necesario que se apruebe una norma legal que regule las relaciones entre la Administración Sanitaria y sus trabajadores, ya que en la actualidad existen normas vigentes que datan de la época preconstitucional, pero lo que no es admisible es lo propuesto por la Ministra de sanidad".
Fundamentalmente, CESM de Tenerife no ve con buenos ojos el borrador del Estatuto Marco porque:
- Permite la movilidad forzosa sin las necesarias garantías para el trabajador.
- En materia de jornada, discrimina gravemente a los trabajadores sanitarios, en comparación con el resto de trabajadores del Estado. También depende del servicio de salud al que se hallen adscritos.
- No contempla la carrera profesional coherente, aplicable en todo el Estado y articulada sobre la base de criterios objetivos aceptables por todos.
 
COMTF
El presidente del COMTF, Rodrigo Martín, ha dicho que; "es una norma básica para el desarrollo de la profesión en los próximos años, pero que no es asumible tal y como la ha planteado la administración".
Martín ha dicho que: "es vital que se tengan en cuenta todas las alegaciones que ha realizado la Organización Médica Colegial y que los responsables autonómicos de esta materia velen, al igual que las organizaciones colegiales y sindicales, por el buen desarrollo de esta regla, ya que será una garantía para un mejor desarrollo de la sanidad en todas las comunidades autónomas".
 

CINE
Embriagado de amor
 
Cuando fuimos a ver Embriagado de amor (Punch-Drunk Love. Paul Thomas Anderson, 2002), lo hicimos casi con la certeza de que se trataba de un filme independiente con pocos medios y con un guión original que nos haría pasar un buen rato. Pero cuál fue nuestra sorpresa al encontrarnos con un trabajo tan original, valiente y a la vez contado con gran soltura y naturalidad. Sin duda, se trató de una experiencia positiva y gratificante que, acostumbrados a devorar tanto filme de estreno con pocas o ninguna aportación personal o colectiva, no dudamos en defenderla a ultranza frente al escaso cine serio que se estrena, en la actualidad, en nuestras salas.
Embriagado de amor (del aclamado director de Magnolia) cuenta la historia de un personaje de episodios esquizofrénicos (Adam Sandler) que trata de llevar una vida tranquila poniendo en marcha un negocio en el que trabajan casi como colegas un grupo de hispanos. Barry Egan, un hombre solitario que vive dominado por sus siete hermanas casamenteras, padece continuos cambios de humor que, en ocasiones, derivan en violencia. La trama se complica en el momento en el que, incomprendido, acude a un teléfono erótico en busca de compañía. A partir de aquí, se ve envuelto en un sucio chantaje justo cuando conoce a la mujer que puede librarle de su eterna soledad. Con este argumento, Anderson expone, con suma maestría, las cualidades y defectos de un ser perturbado que, desde un principio, provoca las simpatías del público.
Esta película se mueve, sin duda, en un ámbito semejante al del largometraje Retratos de una obsesión (One hour photo, 2002), la no menos interesante espléndida obra de Mark Romanek y, a la vez, recuerda a la reciente A propósito de Schmidt (About Schmidt. Alexander Payne, 2002). En los tres casos, se trata de filmes que giran en torno a la soledad del hombre dentro de una sociedad cada vez más sofisticada, más comunicada y, al mismo tiempo, menos comunicativa. Obviamente, este tipo de obras cinematográficas se prestan a toda clase de experimentos artísticos, puesto que sus realizadores suelen contar con mucha más libertad al no trabajar bajo la presión de las grandes productoras. El resultado salta a la vista: un producto intimista, original, muy bien narrado y con unos perfiles actorales perfectamente construidos.
Tras la visualización de Embriagado de amor, permanecen en la retina con merecimiento secuencias como la de Barry buscando el apartamento de la chica (Emily Watson) dentro de un edificio en el que todas las puertas son exactamente iguales: una carrera atravesando pasillos llenos de carteles indicativos que suelen servir de poco. Tampoco es desperdiciable el encuentro de la pareja en el hall del hotel, donde ambos se funden en un abrazo mientras los huéspedes pasan a su alrededor como si se tratara de una comedia musical (plano que inspira el cartel anunciador de la película).
Tristemente, este largometraje tan alabado en esta crítica duró en cartel poco más de una semana (de media) y pasó sin pena ni gloria por España. Fervientemente recomendamos su adquisición aunque sea en edición videográfica que igualmente con probabilidad será limitada. ¡Aprovechemos lo bueno mientras dure! Porque quizás la próxima película de este director no tenga la garra, la fuerza, ni la originalidad de ésta. Esperemos que no.
Fernando Iturrate
y Leticia González
 

CRÍTICA LITERARIA
El relato corto y los cuentos memorables de Augusto Monterroso
 
En los últimos tiempos estamos asistiendo a una proliferación de la brevedad en la literatura narrativa, o lo que es lo mismo a un "acortamiento" del relato. Así, se reeditan novelas cortas y se suceden antologías de microrrelatos (para usar el término más usual que remite a un relato corto). Este tipo de ficciones (o minificciones) rescata y comparte elementos e ingredientes de otras formas literarias (el ensayo, la poesía, el aforismo, el proverbio) y hasta transliterarias (el corto cinematográfico, la crónica o la nota periodística).
En la literatura hispanoamericana incluso se ha llegado a proclamar el boom de la minificción (según el criterio del estudioso Lauro Zavala) para aludir a "un fenómeno estrictamente literario, muy próximo a las necesidades de la didáctica más exigente en una sociedad del espectáculo". Pero, en realidad, este fenómeno del relato breve ha trascendido las literaturas hispánicas y alcanza las letras coreanas o japonesas, entre otras.
Efectivamente en los años noventa el llamado "cuento de una hoja" irrumpe de manera desafiante en el panorama literario, pero ya en 1959 el escritor guatemalteco Augusto Monterroso (Honduras, 1921) publica el que ha sido, sin duda, el texto más importante de la historia del relato corto: "El dinosaurio". De la reposada y serena trayectoria de Monterroso destacan, entre otros libros, Obras completas (y otros cuentos), de 1959, La oveja negra y demás fábulas (1969), Lo demás es silencio (1978), La letra e (1987) y el recientemente aparecido Pájaros de Hispanoamérica. Como tantos escritores hispanoamericanos (bestias cantoras), de quienes era fiel admirador, Augusto Monterroso transgredió el canon tradicional del cuento e impuso un nuevo vuelo: una novedosa escritura. Este magister de la brevedad, que aspiraba a "ocupar media página en el libro de lectura de una escuela primaria" de su país, resulta ser uno de los más relevantes escritores hispanoamericanos del siglo XX. La concesión del Premio Príncipe de Asturias en el año 2000 constituye un claro reconocimiento internacional.
Hace aproximadamente dos meses Monterroso abandonó el efímero tiempo de los mortales. Quede como merecido homenaje al inolvidable Tito esta selección de microcuentos que el escritor centroamericano hilvanó con sutileza e inteligencia. Mesura y ponderación, virtuosismo discursivo y dominio técnico, que permitieron a Monterroso abrazar ese cuento que Cortázar siempre definió —poéticamente— como "el caracol del lenguaje".
 
El dinosaurio
Cuando despertó, el dinosaurio todavía estaba allí.
 
La curacha soñadora
Era una vez una Cucaracha llamada Gregorio Samsa que soñaba que era una cucaracha llamada Franz Kafka que soñaba que era un escritor que escribía acerca de un empleado llamado Gregorio Samsa que era una Cucaracha.
 
La oveja negra
En un lejano país existió hace muchos años una Oveja negra.
Fue fusilada.
Un siglo después, el rebaño arrepentido le levantó una estatua ecuestre que quedó muy bien en el parque.
Así, en lo sucesivo, cada vez que aparecían ovejas negras eran rápidamente pasadas por las armas para que las futuras generaciones de ovejas comunes y corrientes pudieran ejercitarse también en la escultura.
 
El grillo maestro
Allá en tiempos muy remotos, un día de los más calurosos del invierno el Director de la Escuela entró sorpresivamente al aula en que el Grillo daba a los Grillitos su clase sobre el arte de cantar, precisamente en el momento de la exposición en que les excplicaba que la voz del Grillo era la mejor y la más bella entre todas las voces, pues se producía mediante el adecuado frotamiento de las alas contra los costados, en tanto que los Pájaros cantaban tan mal porque se empañaban en hacerlo con la garganta, evidentemente el órgano del cuerpo humano menos indicado para emitir sonidos dulces y armoniosos.
Al escuchar aquello, el Director, que era un grillo muy viejo y muy sabio, asintió varias veces con la cabeza y se retiró, satisfecho de que en la Escuela todo siguiera como en sus tiempos.
 
N. María Concepción Lorenzo
Profesora Titular de Literatura
Hispanoamericana de la ULL.

 

COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS
DE SANTA CRUZ DE TENERIFE

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