Pulse aqui para volver ACTA MEDICA  Revista del Colegio Oficial De Médicos
de la provincia de Santa Cruz de Tenerife

JULIO - AGOSTO 2003

2003 ENE  FEB MAR  ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Resumen 2003
 
 
 
EDITORIAL Primera petición: los Consejos de Salud
 
Antes de que de comienzo efectivo, la nueva legislatura, queremos poner de manifiesto la primera petición que hacemos desde el Consejo autonómico de Colegios de Médicos. Pedimos, anticipándonos al reparto de cargos de la sanidad en nuestra región, que se pongan en marcha de una manera efectiva y real los Consejos de Salud.
 
Esta herramienta fundamental, debe servir a los gestores de la sanidad pública en Canarias para saber, de una manera real, cuales son las necesidades que tiene la población desde distintos ámbitos. Los Consejos de Zona, determinarán esas demandas en la circunscripción de los municipios; los Consejos de Área, lo harán a nivel insular; y el Consejo Canario de Salud determinará y evaluará las necesidades de toda la comunidad autónoma.
 
Esta es la formula que se recoge en la Ley de Ordenación Sanitaria de Canarias para fomentar y regular la participación de los usuarios; valoraciones necesarias, si queremos saber que opinión tienen los usuarios de los servicios que se les prestan, y a la vez, herramienta imprescindible para evaluar la gestión de los gestores de la sanidad pública en nuestra región.
 
Uno de los elementos fundamentales para el buen funcionamiento del sistema sanitario, es un buen nivel de consenso entre las instancias políticas. La segunda, y no menos esencial, es el establecimiento y ágil funcionamiento de los órganos de participación de los ciudadanos. Es en ésta materia, donde la Comunidad Canaria va muy retrasada.
 
La representación de los profesionales ya está organizada por medio de sus Colegios Profesionales y Sindicatos representativos del sector sanitario, ya es hora que los responsables de la sanidad en nuestras islas también organicen de una forma real y funcional, la representación de los usuarios. De ésta manera, tendremos todos, los que trabajamos en el sector y quienes lo gestionan una manera de evaluar nuestras actuaciones, y también un órgano que ponga de manifiesto las reivindicaciones de la población respecto a la asistencia sanitaria.
 
Rodrigo Martín Hernández.
Presidente del COMTF.

ACTUALIDAD
La Consejería de Sanidad y el COMTF firman un protocolo
 
Este versa sobre responsabilidad civil y patrimonial en la prestación de la asistencia sanitaria
 
El consejero de Sanidad y Consumo, José Rafael Díaz Martínez, y el presidente del Consejo Canario de Colegios de Médicos de Canarias, Rodrigo Martín Hernández, han firmado un Protocolo sobre la responsabilidad civil y patrimonial derivada de la prestación de la asistencia sanitaria. Este acuerdo tendrá vigencia hasta el 31 de diciembre de 2003 y se prorrogará automáticamente por períodos anuales salvo denuncia expresa por cualquiera de las partes.
En dicho acuerdo se establece que una de las cuestiones de máximo interés común es la problemática que se deriva de la responsabilidad civil y patrimonial que se produce en las actuaciones asistenciales del sector sanitario en Canarias.
Desde el año 1996, el Servicio Canario de la Salud (SCS) y los Colegios de Médicos de Canarias establecieron un modelo de colaboración en esta materia, mediante el cual el SCS entregaba unas cantidades a los Colegios de Médicos con destino a minorar la contribución pecuniaria de los colegiados que prestaban servicios para el Organismo Público a la correspondiente prima del Seguro de Responsabilidad Civil Profesional. Esta colaboración económica se ha suspendido en los últimos años.
En las últimas fechas, ambas partes entienden que existe la necesidad de arbitrar un nuevo procedimiento para la contratación de un seguro de responsabilidad civil y patrimonial, de manera coordinada, con miras a la obtención de unas condiciones lo más ventajosas posible, tanto desde el punto de vista de las economías de escala que se generarían como de las garantías cubiertas.
 
Condiciones del acuerdo
Por tanto, el objeto del presente Protocolo es fijar el marco general así como la metodología para el desarrollo de la colaboración entre las partes firmantes en una cuestión de mutuo interés, como la de la responsabilidad civil y patrimonial derivada de la prestación de asistencia sanitaria.
El Servicio Canario de la Salud y el Consejo de Colegios Médicos de Canarias, a través de la Dirección General de Recursos Económicos, se comprometen a realizar un estudio lo suficientemente amplio y exhaustivo de los riesgos a asegurar en el sector de la asistencia sanitaria representada por las partes suscriptoras del presente acuerdo, así como a promover las actuaciones necesarias tendentes a obtener las mejores condiciones posibles en el aseguramiento conjunto de los mismos.
Las partes firmantes expresan su deseo conjunto de que en tal seguro se incluya la actividad sanitaria prestada por los centros y servicios concertados por el Servicio Canario de la Salud, así como el de procurar que la contratación que se realice no deje en ningún caso, sin cobertura temporal a aquella de las partes que ya tuviese otras pólizas contratadas con anterioridad.
Asimismo, las partes declaran su disposición para que aquella que tuviese concertadas pólizas de seguro afectadas por este Protocolo, realice los ajustes necesarios en las mismas para conseguir una mejor coordinación y cohesión de las coberturas aseguradas con el contrato que resulte de la colaboración que aquí se establece y mejorar la garantía del sistema asegurador contratado.
 
Los Colegios de Médicos
Según el presidente del Consejo Autónomico de Colegios Médicos de Canarias, Rodrigo Martín: "se firma el primer acuerdo para intentar solucionar el "problema" de la responsabilidad civil del colectivo sanitario. Este acuerdo no es, sino un primer paso para lograr solucionar este escollo, que cada vez se va haciendo más preocupante. Sobretodo, despues de la nueva normativa legislativa que hace obligatorio el Seguro de Responsabilidad Civil y la resistencia que muestran las aseguradoras para contratar este tipo de servicios."
El acuerdo también incluye reuniones periódicas entre las partes, a efectos de definir y realizar un seguimiento de las actuaciones necesarias para la articulación de la participación conjunta en el seguro de responsabilidad civil y patrimonial que se contrate.
Las partes firmantes del presente Acuerdo que se constituirán, a su vez, en los tomadores de las pólizas de responsabilidad civil y patrimonial que resulten del proceso de colaboración, iniciarán la contratación de la correduría de seguros encargada de la mediación.
 

TEMA DE ALCANCE
Los médicos tinerfeños celebraron la Festividad de su Patrona
 
El Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife (COMTF) celebró, el pasado día 27 de junio, la festividad de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro, patrona del colectivo médico. La apertura del solemne Acto corrió a cargo del presidente del COMTF, Rodrigo Martín.
A continuación, se entregaron distinciones a los colegiados que cumplieron sus 50 y 25 años de colegiación, respectivamente.
 
El presidente del COMTF, Rodrigo Martín Hernández durante su intervención señaló que "el Colegio Oficial de Médicos de Tenerife celebra hoy como todos los años por estas fechas la festividad de su Patrona, la Virgen del Perpetuo Socorro. En primer lugar agradeció a los asistentes el reunirse hoy en el Colegio y dio una bienvenida especial a todos los compañeros que hoy cumplen cincuenta y veinticinco años de colegiación,
Martín aprovechó su intervención para brevemente hablar sobre varias leyes que van a transformar la gestión de la Medicina, (el Estatuto Marco, La Ley de Cohesión y Calidad, Ordenación de las profesiones Sanitariasy la Ley Básica de Autonomía de los Pacientes), las cuales van a cambiar la manera de atender a los pacientes.
De las tres patas que tiene la Sanidad, políticos, médicos y los pacientes, estos últimos van a jugar un papel importante en este nuevo cambio legislativo -debemos señaló Martín- escuchar a los pacientes, por ello sería importante que se formaran los Consejos de Salud, que pueden ser el foro ideal donde los usuarios viertan sus opiniones y los profesionales sanitarios puedan conocerlas.
El presidente del COMTF, indica que con las nuevas leyes, la formación va también a jugar un papel importante, en el aspecto que se señala que se va a evaluar al personal médico. Desde la Organización Médica Colegial (OMC), se está intentando que sea una autoevaluación, que sean los profesionales los que se evalúen, Martín recalca que no se puede dejar en manos externas esta evaluación.
El presidente del COMTF, por último manifestó que los Colegios de Médicos deben prestar servicios, por ello, el Colegio está adaptándose a los tiempos e intentando prestar más servicios al colegiado.
Finalizado el discurso del presidente, el Dr. Eladio Frías Tejera, fue el encargado como viene siendo habitual, de presentar con gran elocuencia al conferenciante don Luis Ortega Abraham, periodista y escritor quién disertó sobre " La Opinión del Paciente".
Ortega Abraham en su conferencia hizo una introducción histórica de cómo eran visto los médicos en la época de posguerra por los pacientes, basándose en sus recuerdos de niñez, le entusiasmaba la solidaridad de estos profesionales. Destacó como en esa época los medios de comunicación prestaban más atención a los asuntos sanitarios que en nuestro tiempo.
El conferenciante indicó que el paciente busca el contacto directo con el profesional, y aunque los nuevos cambios tecnológicos están consiguiendo que el ser humano se aísle, se relacione menos con sus prójimos, en el caso de la relación médico-paciente, este hecho no sucede habitualmente, pues el paciente necesita al médico para que le explique, le comente el diagnóstico de su posible enfermedad e incluso necesita el consuelo de quién tiene la facultad de intentar curarle.
Por último, indicó que en el fondo el paciente cuando acude a la consulta del profesional busca "la felicidad" y en algunas ocasiones esa felicidad consiste en la mentira piadosa. Finalizada la conferencia se procedió a la entrega de distinciones.
Los colegiados homenajeados durante la festividad patronal de nuestra señora del Perpetuo Socorro que han cumplido cincuenta y veinticinco años de colegiación han sido los siguientes:
 
Cincuenta años de colegiación
Espinosa García – Estrada, Luis
González – Chavez Pérez, Celestino
Julia Guixa, Luis María
Macia Práxedes, Manuel
Rey Tabares, Manuel
Sáenz Tapia, Enrique
 
Veinticinco años de colegiación
Álvarez Lavers, María del Pilar
Arco Aguilar, José Manuel del
Arias Rodríguez, Maria Dolores
Armas Navarro, Alberto
Arozena Conejo, Carlos María
Banus Romero, José María
Boned Mozota, Clemente M.
Bravo Romero, Carmen
Díaz Fernández, María Aurora
Duque Pérez – Camacho, Miguel
Gil López, Maria Luisa
Gómez Díaz, Julián
Gómez Rodríguez-Bethencourt Mª Ángeles
González Canovas, Domingo
González Massieu, León
González Rodríguez, Juan
Gracia Lezcano, María Nieves
Hawari Meilud, Adnan
Henríquez Pérez, Miguel Antonio
Hernández Hdez., Miguel Ángel
Hernández Nieto, Luis
Izquierdo Botella, José
Jiménez Echevarria, Ana
Lara Padrón, Antonio
Laynez Cerdeña, Pedro
Llanos Penedo, Rafael
López Estévez, Carmen Lourdes
Lorenzo Hernández, María Nieves
Lupu Pastor, Juan Licinio
Marín Rodríguez, Fernando
Méndez- Lugo López-Ayala, Luis Antonio
Miguel Hernández, Beatriz
Nuñez Gallo, Domingo
Orribo Rodríguez, Severiana
Pérez Barreto, Leonor María
Piñero Barrera, Manuel
Porras Carrasco, Ignacio
Rancel Torres, Maria Nelida
Reyes García, Manuel Luis
Rivero Cairos, Luis Ramón
Rodríguez González, Placido Jesús
Sabate Bel, María del Carmen
Sanz Doblado, Francisco
Solari Villar, Horacio Ramón
Sosa Álvarez, César
Tauroni García, Alfonso
Tomás Pérez, Valero Jesús
Trujillo Méndez, Maria del Carmen
Vargas González, Juan Carlos
Viota Puerta, María Esperanza
 
Como viene siendo tradición al final de este Acto, se sirvió un cóctel en el Salón San Borondón.

DIVULGACIÓN
Síndrome de Melkersson Rosenthal, dificultades diagnosticas
 
Dr. Norberto L.Sardiñas Hdez. S/C de La Palma
 
El Síndrome de Melkersson Rosenthal se caracteriza por Parálisis Facial Recurrente, Lengua Plicata (surcada profundamente en su centro) y Edema Facial. Los episodios de parálisis facial suelen iniciarse durante la 2da. década de la vida, aunque se han reportado casos de inicio más precoz.
El primer episodio de Parálisis Facial que se presenta, es muy difícil de distinguir de una Parálisis de Bell. La única pista pudiera ser cuando la parálisis es precedida de una crisis de "cefalea tipo migrañoide". Posteriormente los episodios de parálisis facial, generalmente se asocian con edema facial asimétrico, en el que se involucra el labio superior del lado paralizado, pero que puede afectar también la mejilla y el parpado de uno o de ambos lados. El edema es blando, indoloro, sin eritema y no es pruriginoso. El edema facial puede ser precipitado por el catarro y el estrés emocional, sin que necesariamente tengan que coincidir con la presencia de parálisis facial. Él diagnostico de certeza puede hacerse, cuando dos de los siguientes elementos están presente (parálisis facial recurrente, edema facial o lengua plicata). La presencia de lengua plicata en algún miembro de la familia contribuye al diagnóstico, pues se sospecha una herencia autosómica dominante de expresión variable. El proceso carece de tratamiento especifico y los corticoesteroides no favorecen su recuperación (1, 2, y 12)
Presentación del caso: Una niña de 10 años de edad, concurre al Consultorio con el diagnóstico previo de Epilepsia Parcial Motora controlada, que es tratada con Carbamazepina y Gabapentina. Acude porque la niña tiene rendimiento escolar pobre y trastornos de su conducta.
Ella es hija de un matrimonio no consanguíneo. Con antecedente PRE-Peri y Postnatales y Desarrollo Psicomotor normales. A los 5 meses de edad presentó un síndrome digestivo, que requirió hidratación parenteral. Durante la hidratación parenteral la niña presentó edema palpebral y de una hemicara, que fue atribuido a una a hiperhidratación. A los 5 años de edad en ocasión de permanecer la niña en un Campamento Infantil, presenta edema facial y al día siguiente Parálisis Facial que duró entre 2 ó 3 semanas. El edema facial se prolongó por alrededor de una semana y fue atribuido a un traumatismo, que no pudo ser identificado a pesar de las indagaciones con la propia niña, los profesores y el resto de los niños. Después de ello siempre relacionado con situaciones estresantes la paciente presentó varios episodios de desviación de la comisura labial (parálisis facial). Los episodios fluctuaban en su duración entre un día y una semana. Cuando concurre a nuestro Consultorio hacemos el diagnostico de Síndrome de Melkersson Rosenthal, fundamentado en la ocurrencia de parálisis facial recurrente, episodios de edema facial y la presencia de lengua plicata en la propia paciente, en la madre y en sus dos hermanos. Efectuado el diagnóstico, procedemos a suprimir la terapia anticonvulsiva. Un año después la niña no había vuelto a presentar episodio de parálisis facial y su rendimiento intelectual y su conducta se habían normalizado.
Discusión. Es un hecho infrecuente que una Parálisis Facial tenga un carácter agudo recurrente y probablemente ello provocó él diagnostico erróneo de epilepsia con la desafortunada indicación de fármacos antiepilépticos. Los cuales le ocasionaron efectos colaterales indeseables sobre la conducta y el aprendizaje. También el hecho de que el síndrome de Melkersson Rosenthal es muy poco conocido, propició no asociar el edema facial con él. Atribuyendo erróneamente el edema facial a una hiperhidratación en una ocasión y en otra a un traumatismo facial, que nunca ocurrió. Por último una impericia semiológica impidió dar el valor clínico que tienen en estos casos la observación de la lengua en el propio paciente y en sus familiares cercanos.
Conclusiones. Constituye la clínica el pilar fundamental para él diagnostico en medicina y la prescripción de drogas antiepilépticas debe reservarse para los casos en que él diagnostico de epilepsia no ofrezca dudas o en casos muy contados y por un lapso de tiempo corto cuando una prueba terapéutica pueda contribuir al diagnostico. Es mas ético y menos riesgoso ante las dudas diagnósticas consular con otro colega mas especializado o consultar la literatura disponible. En vez de indicar medicamentos indiscrimina-damente que no serán capaz de resolver la situación y que potencialmente puede provocar efectos colaterales nocivos para los pacientes (3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 y 11).
 
BIBLIOGRAFIA
 
1- Pascual Castroviejo I. Neurología Infantil. Tomo 1. Editorial Científico Medica, Barcelona, España, 1983.
2-Sardiñas Norberto L. et al. Fundamentos de Neurología Infantil. Editorial Científico Técnica. La Habana, Cuba, 2002.
3-Sardiñas Norberto L Influence of anti- epilectic treatment on academic performance of Children with Partial onset Epilepsy. Epilepsia,Vol. 40, suppl. 7: 114, 1999. (Estados Unidos)
4-Sardiñas Norberto L. Evaluación Psicopedagógica de un grupo de Niños Epilépticos que asisten a Escuelas Primarias. Revista Cubana de Pediatría, 1996, 68(1) 32-36.(Cuba)
5-Sardiñas Norberto L. Factores que deben considerarse en la Valoración del Rendimiento Intelectual en el Niño Epiléptico. (Revista Española de Neurología 1997, enero 25 (144):1225-28. (España)
6-Sardiñas Norberto L. Influencias de algunos Factores relacionados con las Epilepsia sobre los resultados Escolares del Niño Epiléptico. Rev Neurología 1997; 25: (137): 44-47. (España)
7-Sardiñas Norberto L. Rendimiento Escolar del Niño Epiléptico que asiste a Escuelas Primarias. Revista Española de Neurología, 1996 Diciembre; 24 (136): 1513-15.(España)
8-Sardiñas Norberto L. Influencia de la Medicación Antiepiléptica sobre los Resultados Escolares del Niño Epiléptico. Rev. Cubana Pediatría,1996; 68(1)26-31.(Cuba)
9-Sardiñas Norberto L. Academic Evaluation of Primary School Children with partial onset criptogenic epilepsy. Epilepsy1998; 39 (suppl.6): 240. (Estados Unidos)
10-Sardiñas Norberto L. Tratamiento Farmacológico y Régimen de Empleo en Epilepsia. Revista de Neurología Española 1999, 29 (8): 714- 718.(España)
11- Sardiñas Norberto L. Influence of anti- epilectic treatment on academic performance of Children with Partial onset Epilepsy. Epilepsia,Vol. 40, suppl. 7: 114, 1999. (Estados Unidos)
12-Yanagihara N, Mori H, Kozawat et al: Bell¨s palsy: nonrecurrent y recurrent and
unilateral y bilateral. arch. otolaryngol 110:374,1984.

SOCIOPROFESIONAL
El COMTF firma un acuerdo de colaboración con el Lloyd´s Bank
Esta firma posibilitará que los más de 3.600 colegiados se
beneficien de las innumerables ventajas y productos de esta entidad bancaria.
 
El Colegio Oficial de Médicos de la provincia de Santa Cruz de Tenerife (COMTF) y la entidad bancaria LLOYD´s BANK, han firmado un acuerdo por el que los más de 3.600 colegiados se beneficiarán de diversas ventajas y servicios de este banco.
El presidente del COMTF, Rodrigo Martín, ha querido destacar que "con este acuerdo el Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife (COMTF), amplia su oferta de productos y servicios para todos los médicos de la provincia que estén colegiados, continuando la política de esta institución, de ofrecer a sus colegiados los mejores productos y servicios en todos los campos."
Este acuerdo consta, básicamente, en la oferta de la más alta gama de productos y servicios financieros, de interés para el colectivo médico, entre los que podemos destacar: al margen de los ya conocidos como fondos de inversión, planes de pensiones, depósitos de valores, cuentas corrientes, etc. La SINCAV "Galenos Centenario" que el propio COMTF tiene en esta entidad, la cual esta ofreciendo a los inversores una rentabilidad por encima de lo esperado y en la que cualquier colegiado puede participar aportando cualquier cantidad partir de 3.000 euros. Esta SINCAV ha sido creada por el COMTF, con el objetivo de que el mayor número de colegiados puedan beneficiarse de este producto, al que de otra manera sería complicado acceder.
En la firma estuvieron presentes: el Director de Sucursales, Juan Ramón Gallego García, el Director de la Oficina Principal de Tenerife, Miguel Ángel Trujillo Pickett, el Director Financiero del COMTF, Jesús B. Álvarez Tremiño, el Asesor Financiero del COMTF, además del presidente, Rodrigo Martín y el secretario del COMTF, Juan Fierro,
 
Cualquier médico colegiado, interesado en conocer los beneficios del convenio se puede dirigir al Área Financiera del COMTF y contactar con el director financiero del Colegio, Jesús B. Álvarez o con los Asesores Financieros del COMTF, Pilar Fernández, Juan José Martí, José Manuel Perea.
 
El PP plantea que los colegios profesionales lleven el registro profesional
 
Los distintos Grupos Parlamentarios han presentado sus enmiendas a la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. El PP ha propuesto que el registro de la profesión médica sea elaborado por los colegios
 
Los distintos Grupos Parlamentarios ya han presentado sus enmiendas al proyecto de Ley de ordenación de las Profesiones Sanitarias; entre las que nos han llamado más la atención, podemos citar una presentada por el Grupo Popular al artículo 5.2, sobre la creación de registros públicos de los profesionales. En esta alegación, los populares conceden a los colegios profesionales, consejos autonómicos y consejos generales el establecimiento de los registros públicos de profesionales que, de acuerdo con los requerimientos de ésta ley, deben ser accesibles a la población y estarán a disposición de las administraciones sanitarias.
De esta manera, se ve cumplida la aspiración puesta de manifiesto por el presidente de la
 
Organización Médica Colegial (OMC), Guillermo
Sierra, en la que pedía que los colegios de médicos realizasen el registro de médicos.
La creación de este registro será de utilidad, tanto para los pacientes como para los propios profesionales, ya que en él quedarán plasmados los datos del médico, así como, su titulación y preparación.

DIVULGACIÓN
Clausura de la asignatura: "Orientación a la Especialización Médico Quirúrgica,
Introducción al Ejercicio Profesional"
 
El pasado día 21 de Mayo tuvo lugar la clausura del curso 2002 – 2003 de la asignatura "Orientación a la especialización médico quirúrgica, introducción al ejercicio profesional", que se ha impartido durante el presente curso en el COMTF. Se contó con la participación del presidente del Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife, Dr. Rodrigo J. Martín Hernández y el Profesor Dr. Lucio Díaz-Flores Feo, catedrático de Anatomía Patológica de la Universidad de La Laguna y profesor responsable de la mencionada asignatura.
El Presidente, Dr. Martín Hernández, dedicó su intervención a destacar la importancia que tendrá en un futuro inmediato el tener una formación adecuada en áreas como el uso de aplicaciones informáticas, la entrevista clínica y las normas legales que afectan a la práctica médica (se refirió en especial a la Ley 41/2002, de 14 de noviembre. Ley Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica; que regula la historia clínica.
El Profesor Dr. Díaz-Flores llamó nuestra atención sobre la evolución que está sufriendo la práctica de la profesión y la necesidad de la formación para hacer frente a los nuevos retos en contraste con la inamovible importancia de la relación entre el médico y el paciente.
Puedo decir con orgullo, que en ésta asignatura, organizada e impartida con los medios dispuestos por el Colegio de Médicos de esta provincia y en colaboración con la Facultad de Medicina, ya nos habíamos adelantado a este futuro, incluyendo módulos acerca de la comunicación medico paciente, aspectos legales, uso de aplicaciones informáticas...Todo ello en el marco de los que son los objetivos fundamentales de esta asignatura: Promover el desarrollo de una actitud positiva de los futuros médicos hacia los aspectos que permiten una valoración del enfermo como una persona y la formación como medio para conseguir dominar estos aspectos.
Pero a pesar de considerar que hemos acertado en los contenidos de la asignatura, y que estamos muy satisfechos con la valoración global que de ella hicieron los alumnos, tenemos la voluntad de seguir introduciendo cambios que reflejen las preferencias de nuestros alumnos y poder adaptarnos cada vez más a sus necesidades.
Un año mas, en el curso 2003 – 2004, pondremos en marcha ésta actividad con toda la ilusión y el esfuerzo, esperando conseguir tan buenos resultados como en esta ocasión.
Sí desean conseguir mas información sobre la misma, pueden consultar nuestra pagina web o informarse en la secretaría del Instituto de Formación Médica Continuada, en el Colegio Oficial de Médicos.
 
Dr. Carlos Boada Fernández Del Campo.
Director de la asignatura "Orientación a la especialización médico quirúrgica".
 

SOCIOPROFESIONAL
Más de 250 especialistas del corazón se reúnen el XI Congreso Nacional de Cardiología
 
El doctor Joaquín Aznar, presidente de la Sección de Cardiología Extrahospitalaria de la Sociedad Nacional de Cardiología, y el doctor Ángel Clemente, presidente del Comité organizador del XI Congreso Nacional de Cardiología Extrahospitalaria que se celebró en Tenerife, apostaron por una mayor coordinación entre el médico de atención primaria o de familia y el especialista del corazón para intentar reducir la mortalidad cardiovascular en Canarias, la más alta del país.
El doctor Clemente aseguró que se lleva años intentando averiguar cuáles son las razones de que en las Islas sea más alta la mortalidad ocasionada por enfermedades del corazón. "Nos ha traído de cabeza a los cardiólogos canarios, pero hemos comprobado que en la cardiología preventiva y el seguimiento clínico, es fundamental el apoyo de los médicos de atención primaria".
Clemente afirmó que en ese estudio se ha comprobado que en Canarias, "entre un 15 y un 20 por ciento de las personas tienen diabetes, cuando en el resto del país es la mitad de porcentaje". Asimismo añadió que también la hipertensión en el Archipiélago "tiene el porcentaje más alto del Estado, un 50 por ciento, frente al 40 del resto del país".
Otros de los factores de riesgo que incrementan las cardiopatías en las Islas es llevar una vida sedentaria, el tabaquismo, que "está muy arraigado en la cultura popular canaria porque se fuma más en las Islas que en el resto de España", y la obesidad, pues según precisó, la Comunidad Autónoma Canaria "tiene el mismo porcentaje de obesos que Estados Unidos".
Joaquín Aznar manifestó que el congreso se centró en tres puntos de vista: la labor clínica-práctica que desarrollan todos los días los cardiólogos, la importancia de la relación del cardiólogo con el médico de atención primaria y los problemas extrahospitalarios que se presentan en los pacientes una vez que abandonan el hospital.
Al Congreso asistieron especialista en Farma-cología Clínica Cardio-vascular el mejicano Gustavo Pastelín quién disertó sobre el daño cardiovascular y renal en el paciente diabético y con hipertensión, y el doctor Pedro Brugada de Bélgica quién habló sobre los efectos hereditarios y del ambiente de las arritmias cardiacas, entre otros especialistas.
 
Los oncologos reclaman apoyo público para realizar investigación clínica independiente
El Dr. Antonio Antón, presidente electo de la SEOM, confía en que a través del Plan Integral contra el Cáncer se adopten las medidas necesarias para fomentar la investigación clínica en España. La cuantificación de los ensayos clínicos realizados en un país y su evolución cualitativa ofrecen una visión del grado de desarrollo de la investigación clínica de cada país, y por ello de la calidad de la asistencia sanitaria. Para la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) es fundamental que se realicen más proyectos de investigación que mejoren los resultados obtenidos y aporten información clave sobre la mejor opción terapéutica a aplicar en los pacientes con cáncer, con el fin de mejorar la supervivencia.
El Dr. Antonio Antón, presidente electo de la SEOM y jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, destaca que la industria farmacéutica dedica gran parte de su potencial a la financiación de ensayos clínicos, herramienta fundamental de la investigación clínica. Sin embargo, "hay áreas, como los denominados estudios estratégicos, es decir aquellos que se realizan después de la comercialización de los fármacos y que aportan información clave con respecto a la mejor opción terapéutica, que quedan sin investigar".
La SEOM considera que España debe asumir la realización de más proyectos de investigación y para ello es necesario incrementar los recursos estructurales, organizativos y de personal médico, así como la capacidad de generación de investigación clínica propia.
La Comisión Europea ha apoyado la creación de un Área Europea de Investigación en Cáncer con un presupuesto de más de 400 millones de euros para los próximos cuatro años. Por su parte, en España se han puesto en marcha las redes temáticas de investigación cooperativa. Estas redes tienen como objetivo permitir el desarrollo de proyectos de investigación de interés general que van a ser financiados a través del Instituto de Salud Carlos III.

SINDICAL
CEMSATSE aumenta su representación en el SCS
En las Elecciones Sindicales celebradas el pasado día 12 de Junio en el S.C.S. (Servicio Canario de Salud), en la provincia de Santa Cruz de Tenerife; en las que CESM y SATSE han concurrido en coalición, han aumentado su representación, con respecto a los anteriores comicios.
 
Los resultados globales del total de 60 delegados en la provincia de S/C de Tenerife son: CEMSATSE: 22 delegados, CCOO: 10; CSIF: 2; INTERSINADICAL CANARIA: 5; SAE: 8; SEPCA: 4; UGT: 8; CTSP: 1. Lo que supone que el CEMSATSE ha obtenido el 36,66% de la representación total.
Desglosando los resultados por islas, CEMSATSE OBTIENE:
Tenerife: El 41, 37% de los delegados.
La Palma: 26,31%.
La Gomera: 42,85%.
El Hierro: 40%.
 
El presidente de CEMSATSE-MEDICINA de Tenerife, Cesar Rodríguez Maffiotte, ha manifestado que: "nuestro sindicato sigue siendo el que mejor responde a las necesidades del sector; y quiero manifestar a nuestros afiliados y simpatizantes, mi agradecimiento por la confianza que, una vez más, han depositado en nuestra organización".
"Estos resultados nos dan la fuerza necesaria para continuar con nuestra labor por la protección del sector al que defendemos. Ahora, queremos manifestar nuestro compromiso por continuar la lucha en la consecución de los objetivos recogidos en nuestro programa electoral".

SEMBLANZA Don Tomás Zerolo Fuentes
 
En un día feliz, acompañe a mi padre a la Clínica del Dr. Zerolo, ubicada en la Calle Enrique Wolson. Era una casa prefabricada (de madera), donde solamente se contaba con doce camas. Desde esa visita se me quedo grabada en mi mente la recta personalidad del personaje que nos ocupa. Personalmente, mi trato con él me confirmó su amabilidad e innata caballerosidad; sobresalió con luz propia una inmensa humanidad. Un católico, profundamente creyente. Para él no existió el no, cuando fueron requeridos sus servicios profesionales. Guardó siempre celosamente la ética profesional.
Don Tomás nación en la ilustre y esplendorosa Villa de la Orotava, el 18 de enero de 1893, siendo sus padres, el prestigioso cirujano Dr. Tomás Zerolo Herrera y Dña. Isabel Fuentes González. Curso sus primeros estudios en el famoso Colegio de San Isidro de su ciudad natal, regentado en aquella época por los Hermanos de las Escuelas Cristianas (hoy Instituto La Salle), ubicado en la Calle de La Hoya. Se trasladó al Colegio de los Jesuitas De Beaunont, en Wilson (Inglaterra).
A los 17 años recibió el primer zarpazo que le dio la vida (nunca nos compensa) el fallecimiento de su padre…?
Ingresa en el Royal Collage of Medicine de Londres, donde cursó toda su carrera; finalizada el trece de noviembre de 1919.
Ganó por oposición la plaza de Jefe de Personal de Cirugía Clínica del Hospital de San Bartoline (Londres). Dejó todos sus éxitos, que fueron muchos, en Inglaterra. Más tarde regresa a su tierra. En S/C de Tenerife comienza a ejercer. Sus intervenciones son catalogadas de exitosas.
En 1922 contrae matrimonio con Doña. Mercedes Davidson y Pérez Zamora, que falleció el 3 de julio de 1.935. Dejó a seis hijos: Mercedes, Tomás, Fernando, Isabel, Jorge y José.
Don Tomás Zerolo Fuentes ingresó en la Real Academia de Medicina de S/C de Tenerife, el 16 de febrero de 1932, pasando a ser numerario en 1948. Al estallar la Guerra Civil se presenta como voluntario. En 1938, contrae matrimonio en segundas nupcias con Doña. Pilar Sanz de Montegaute. De este matrimonio nacieron: María del Pilar, Antonio, María del Carmen, Jaime, Almudena e Ignacio. En 1939 es destinado, al Hospital Militar de S/C de Tenerife.
En 1952 termina la clínica de su propiedad en la Calla Enrique Wolson. En su inauguración fue bendecida por el Obispo de la Diócesis, Don Domingo Pérez Cáceres, donde muy pronto obtuvo mucho éxito. En 1.937 es nombrado presidente del Colegio de Médicos. Tomó posesión en 1.940 y se mantuvo en el cargo hasta su fallecimiento en 1.956. Fue padre del actual edificio colegial. En 1.951 es nombrado, presidente de honor del Colegio de Practicantes por unanimidad, siendo un orgullo para todos nosotros. Sería imposible enumerar sus relevantes meritos que fueron muchos.
Falleció cristianamente, como había vivido toda su vida en la Clínica por él fundada el 17 de enero de 1956. Con su transito se perdió a una caballerosa persona, a un excelente cirujano y ante todo un ferviente católico, que amó y sirvió a su terruño. A título póstumo fue nombrado presidente de honor del Colegio de Médicos de ésta capital, el Excmo. Ayuntamiento de S/C de Tenerife acordó por unanimidad en sesión plenaria, denominar una calle con el nombre de "Dr. Zerolo", en el mismo centro de la finca Bellamy, muy cerca de su clínica, donde dejó retazos de su vida científica y el Colego de Médicos, donde ha quedado el edificio colegial, orgullo de la Ciudad.
Carlos Díaz Cejudo
Hijo Benemérito de la
Ciudad de Santa Cruz de Tenerife

CRÍTICA CINE Matrix Reloaded
La aparición de los escenarios virtuales gracias a la nueva tecnología digital aumentó aún más las posibilidades del llamado cine de acción. La película The Matrix (Larry y Andy Wachowski, 1999) es una buena muestra de ello. Perteneciente al movimiento cinematográfico denominado ciberpunk (en el que la invasión del cuerpo por injertos, virus, prótesis, etc. es una constante), la cinta cuenta con un guión bien estructurado y una puesta en escena envidiable. Desde el principio, la primera entrega de la saga nos sumerge en un mundo de acción espectacular donde los actores realizan movimientos hasta ahora imposibles. En The Matrix, las secuencias de gran movimiento y violencia cobran tanto o más protagonismo que la propia historia. De hecho, la estética de estas escenas ha sido frecuentemente parodiada (con resultados no siempre acertados) en la publicidad televisiva y en el cine realizado con posterioridad al estreno de este filme. Lo novedoso de la obra original fue, ante todo, el perfeccionamiento del efecto denominado Bullit Time (tiempo balístico), aquél que permite mezclar dos velocidades de grabación distinta en un mismo plano, con el fin de detener la acción en una sección concreta, permitiendo que el resto se mueva a ritmo normal. Pero a los realizadores del revolucionario largometraje también se les ocurrieron otras ideas, algunas bastantes locas, como la creación de la rocket camara (cámara cohete), que pretende acercarse a los actores a trescientos kilómetros por hora.
La llegada de The Matrix despertó tanto interés y admiración en el público que su continuidad sólo era cuestión de tiempo. Así, en la actualidad, se encuentra en cartelera la esperada segunda parte de la trilogía (se acerca una tercera entrega que ya está rodada) Matrix Reloaded (Larry y Andy Wachowski, 2003). Con más efectos y espectacularidad si cabe, más acción y más violencia, la película adolece de interés argumental. Para los que aguardaban con gran expectación el estreno de esta continuación, quizá el resultado haya sido ciertamente decepcionante, pues se ha pasado de un guión original y bastante bien trazado, a un vulgar desfile de acrobacias y piruetas tipo comic, con personajes pirateados de La Guerra de las Galaxias (George Lucas, 1977), una ciudad de Sión parecida a las catacumbas romanas y unos habitantes calcados de los macarras que Walter Hill expuso en su ya desfasada The Warriors (1979). Además, hay que insistir en que los hombres sabios de este lugar parecen más clones del maestro Yoda que verdaderos líderes de grandes posibilidades tecnológicas (como pretenden aparentar) capaces de enfrentarse a ese mundo disparada-mente digital con voluntad propia.
En resumidas cuentas, Matrix Reloaded es un filme de acción que ha hecho perder a la saga ese gran interés en cuanto al futuro de la humanidad. Como suele suceder en el cine de masas, todo el contenido de la obra está al servicio de la alta tecnología y prevalece el preciosismo de la puesta en escena. No defraudará a los amantes de la floritura y del más difícil todavía pero, para aquellos que quedaron prendados de la historia original (en la que nada es lo que parece), es recomendable en su lugar el visionado de la primera película.
Por destacar algo de la nueva entrega, presten atención a la espectacular estética, a la evolución del agente Smith (sin duda lo mejor) y a la actriz italiana Mónica Bellucci que, como el resto de elementos de la película, es motivo de adorno.

CRÍTICA LITERARIA
La ambigüedad de la literatura y el arte. A propósito de la mirada de Gioconda, de Cristo Hernández
 
En 1989 el fotógrafo James L. Stanfield tomó para la revista National Geographic la foto de una reproducción de la Gioconda en el Pont des Arts de París. En la instantánea figuraba la dama del pintor Leonardo da Vinci pero sin rostro, cuadro que reposaba en un caballete abandonado sobre el puente parisino. Esta mirada destructiva de la memoria del arte acometida por Stanfield adquiere actualidad, al ser elegida entre las cien mejores fotografías de la mencionada revista para una edición especial que conmemora una trayectoria de ciento trece años. Pero ya en 1919 Marcel Duchamp, guiado por nuevas formas de belleza y el espíritu provocador de las vanguardias, titula a "otra" Gioconda L.H.O.O.Q.; esta vez el ready made del artista francés registra una masculinización del original italiano al que añade un bigote y una perilla.
A pesar del saturado mercado editorial, no ha dejado de sorprender la última publicación del escritor tinerfeño Cristo Hernández Morales (1967): La mirada de Gioconda (2002). Si bien corta, esta novela (aunque su autor prefiera el apelativo de relato) aborda una re-visión del personaje del cuadro del pintor renacentista y, en cierto sentido, el escritor viene a sumarse al homenaje internacional que este año (el "año de Leonardo") celebra el 500º aniversario de la Gioconda.
No es aventurado señalar que Cristo Hernández se perfila como una de las figuras más prometedoras de la última narrativa canaria. Colabora habitualmente en el "Suplemento Cultural Archipiélago Literario", del periódico El Día y en diversas revistas culturales, negando aquella máxima tradicional de que "el periodismo corrompe la literatura"; asimismo, Hernández Morales se desempeña en el territorio virtual, a la vez que estas colaboraciones y aportaciones demuestran mensualmente que el ciberespacio es igualmente válido para las bellas letras.
Desde que Cristo Hernández confeccionó los primeros "retales literarios" (cuentos y poemas) hasta la actualidad, habría que destacar las siguientes novelas: El jardín de las especies (2001), que fue Premio Benito Pérez Armas de Novela 1999; Recuerdos consentidos (2001) y la recientemente publicada La mirada de Gioconda.
Cristo Hernández acomete su última obra desde una doble perspectiva (también doble mirada) que instala este libro en la estructura que Bajtín definió como relato polifónico. En La mirada de Gioconda, por un lado, un narrador omnisciente cuenta la historia de la visita de un grupo de turistas orientales al Museo del Louvre; por otro, irrumpe una voz de mujer que habla desde el presente en un intento de rescatar los acontecimientos en los que participó a finales del siglo XV: "Mi nombre es Francesca de Bramante, conocida también como la Gioconda de Leonardo, o Monna Lisa [...]. Tengo casi quinientos años de edad".
Uno de los aspectos más llamativos de la obra de Cristo Hernández radica en la des-mitificación del arte y sus tópicos, inscritos en la re-visión postmoderna (iniciada en una fase de la modernidad). Así, en La mirada de Gioconda los museos no son otra cosa que "la atracción de feria de los pseudointelectuales"; o el guía artístico (representado en el texto por Mr. Pierre, "joven francés de pelo rubio") alardea de abundantes "conocimientos enciclopédicos" y del dominio de un "inglés recién estrenado y matizado de gestos", y sin embargo este "caudillo" artístico suele estar muy distante del verdadero conocimiento entendido como aprehensión del objeto (la obra de arte). En relación al propio concepto de obra artística, Cristo Hernández pretende exorcisar el carácter sagrado y unívoco que tradicionalmente ha caracterizado a la obra, y para demostrarlo insiste en el personaje de Mona Lisa del cuadro de Leonardo, a quien identifica con la Mona Elisa —de la familia de los primates—. Por esta razón, otro personaje se imagina a la esposa de Francesco del Giocondo (esto es, la Gioconda) en la jaula de un zoológico "dando saltos mortales en una jaula y subiéndose por los barrotes en un ejercicio de alpinismo circense y grosero cuya finalidad no era otra que la recompensa de un plátano". Asimismo, si las posturas y formulaciones de la vanguardia pretendían incorporar al receptor y al lector en el producto estético (la obra), la poética paródica y carnavalesca que Cristo Hernández ensaya en este libro constituye una auténtica reflexión acerca de la recepción (el público). Por ello, el autor no duda en catalogar a los visitantes de los museos como un "maremagno de mirones": "la mayoría [se dice en la obra] no tienen ni remota idea de lo que tienen ente sus ojos, a pesar de que se esfuercen en extraer de los cuadros lecturas de lo más inverosímiles [...] dispuestos a fusilar a las más grandes figuras de la Pintura Universal con su batería de flashes". Y además, en este acto de escritura desacralizadora que constituye verdaderamente La mirada de Gioconda, Cristo Hernández le dedica una especial atención a los fieles turistas orientales, quienes "seguían al guía con ciertos síntomas de asombro o admiración, con la boca abierta y desbordada de dientes, y los ojos rayados, al borde de la ceguera, como si estuvieran fascinados por la belleza del varón occidental o bien porque no entendían un fonema de lo que les iba describiendo [...] el guía".
Finalmente, La mirada de Gioconda, de Cristo Hernández Morales, está articulada por un juego de afinidades y paralelismos entre la Literatura y el Arte, y su autor reivindica, desde el discurso literario, la recepción del Arte como mirada y como acto profundo y reflexivo. En este presente de frivolidades y devaneos culturales es realmente gratificante para los lectores-receptores sensibles esta celebración del Arte y del saber: "una mirada realmente escrutadora y ambiciosa de conocimiento".
N. María Concepción Lorenzo
Profesora Titular de Literatura Hispanoamericana de la ULL

 

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