- EDITORIAL
- La esperanza del cambio
-
- A finales de 2003 el defensor
del Pueblo remitió al Congreso de los Diputados, un informe
en el que reflejaba su preocupación por la elevada precariedad
del empleo público, debido al abuso de eventuales y al
incumplimiento de la Ley.
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- Como consecuencia del proceso
de transferencias, la Administración del Estado ha reducido
su tasa de temporalidad en 4, 73 puntos, pasando del 15, 7 %
al 10, 97 %. Sin embargo las Comunidades Autónomas han
incrementado sus empleos temporales en un 4,14%, pasando del
19,8 %, en el año 2000 al 23,94% en el 2.003.
-
- Por otro lado, las Comunidades
Autónomas con mayor tasa de temporalidad coinciden con
las de menor desarrollo económico. Esta lista la encabeza
Extremadura, con un 36,2% y Canarias con un 31,54%
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- En la sanidad, coincidiendo
con épocas y acontecimientos prefijados: periodo estival,
oposiciones del colectivo, etc. Aparecen picos de contrataciones
temporales, cuyas condiciones son abusivas, en cuanto a horarios,
guardias, días de libranza y remuneraciones.
-
- Año tras año
se denuncia esta explotación practicada por las propias
instituciones públicas, consiguiendo pocos resultados.
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- En nuestro país existen
más de 15.000 médicos en paro, y esta espada de
Damocles que pende sobre nuestra profesión, permite a
los distintos Gobiernos Autonómicos pagar a la baja a
sus sanitarios y utilizar a los más necesitados para que
acepten trabajos y condiciones que constituyen un claro abuso
patronal.
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- ¿Será el actual
cambio de Gobierno el momento propicio para que estos modos se
erradiquen de todas las administraciones?
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- Rodrigo Martín Hernández
- Presidente del COMTF.
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- ACTUALIDAD
- El HUC incorpora una nueva
técnica en el servicio de cardiología: la valvuloplastia
mitral
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- En el Hospital Universitario
de Canarias se realizan ya procedimientos no quirúrgicos
para desobstruir válvulas cardiacas. Se trata de la comisurotomía
o valvuloplastia mitral percutánea, técnica que
se centra, como su nombre indica, en la válvula mitral.
Esta es la válvula que comunica la aurícula con
el ventrículo izquierdo y que cuando se obstruye dificulta
el llenado de esa última cavidad produciendo congestión
o "encharcamiento" pulmonar. Es la válvula que
con mayor frecuencia se afecta por la fiebre reumática.
-
- El servicio de Cardiología
del HUC ha incorporado esta técnica que facilita el tratamiento
y recuperación de los pacientes de nuestra provincia con
este tipo de afección cardiaca que, hasta ahora, tenían
que trasladarse a otros hospitales de Las Palmas de Gran Canaria
o de la Península para que les fuera practicada esta intervención,
ya que no existía esta posibilidad en ningún centro
sanitario de la provincia.
-
- Al margen de la edad del paciente
que presenta esta patología, cuando la obstrucción
de la válvula mitral produce síntomas (dificultad
respiratoria de esfuerzos, fatiga, etc.) se hace aconsejable
el tratamiento quirúrgico encaminado a dilatar esta válvula
o a sustituirla por una prótesis, mecánica o biológica,
si estuviera muy deteriorada.
-
- El origen de este tratamiento
se remonta a 1984, cuando el Dr. K. Inoue, cardiocirujano de
origen japonés, describió una técnica de
dilatación de la válvula mitral sin necesidad de
cirugía. La técnica se inicia con la introducción
de catéteres (similares a los que se usan en estudios
diagnósticos) a través de la ingle del paciente.
Así se accede a la válvula mitral, se pasan a través
de ella unos balones especiales y se procede a su desobstrucción
sin necesidad de cirugía.
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- En los dos meses transcurridos
desde que se realizara la primera valvuloplastia mitral percutánea
se han realizado seis intervenciones de este tipo en la Unidad
de Hemodinámica del servicio de Cardiología del
HUC. Todas ellas con excelentes resultados y sin complicaciones.
Desde la introducción de la técnica hace veinte
años, se ha ido reemplazando, en la mayoría de
las ocasiones, a la cirugía válvular, ya que su
simplicidad, baja incidencia de complicaciones y alto porcentaje
de éxito en los resultados la hacen preferible a la modalidad
quirúrgica, quedado ésta reservada para aquellos
casos en los que la implantación de una prótesis
sea la mejor opción.
-
- De los pacientes tratados
con esta valvuloplastia, el más joven tenía 40
años y el mayor 70. "Se trata de una intervención
sencilla y rápida", señala el doctor Francisco
Bosa, responsable de este tipo de intervenciones en el HUC, "el
paciente tan sólo pasa algo más de media hora en
la unidad de Hemodinámica, frente a las tres horas en
el quirófano que supone el tratamiento tradicional".
De esta forma, el proceso de recuperación también
se simplifica y agiliza, al no requerirse los cuidados especiales
propios de un post operatorio quirúrgico. Según
el doctor Bosa, "por lo general, el paciente obtiene el
alta en las 24 horas posteriores a la valvuloplastia".
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- ASESORÍA
FINANCIERA
- La mejor inversión:
"la inversión periódica"
-
- En muchas ocasiones nos preguntamos,
en que producto invertir, donde invertir, y a través de
quien invertir
son preguntas que muchas veces no son fáciles
de responder. Existen en el mercado multitud de productos, adaptados
a las características de cada colegiado, sin embargo,
una de las forma mas exitosas para invertir, sea cual sea la
situación del mercado, es a través de la inversión
periódica.
-
- ¿ Cómo y cuando
invertir?, la respuesta es clara, mediante inversiones periódicas;
una cantidad fija, ya sea quincenal, mensual
, pero lo más
importante, que sea constante a lo largo del tiempo, pase lo
que pase en los mercados financieros.
-
- La clave de esto, lo vemos
con el siguiente ejemplo:
-
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- Con la certeza de que nadie
sabe con seguridad cuando se va a producir las subidas y bajadas
de los mercados, la mejor manera de amortiguar el efecto de las
caídas y no perderse las subidas, es invirtiendo periódicamente.
-
- Desde los SERVICIOS ECONÓMICOS
DEL COMTF, le asesoraremos en el mejor producto financiero que
se adecue a sus características.
-
- Pie cuadro 2, Mediante las
aportaciones periódicas de 500 euros, en diferentes momentos
(1,2
), realizamos compras de participaciones. Estas, varían
de precio en cada momento (Ver gráfico), de ahí,
que compremos diferentes cantidades de acciones. Así,
al final tenemos 349 acciones, con un capital invertido de 3.000
euros,que valoradas a 10 euros, suman una cantidad de 3.490 euros.
Esta misma inversión de 3.000 euros, mediante una Aportación
única siendo el precio de 10 euros/Acc., tendríamos
el mismo capital, los 3.000 euros. La diferencia, esta clara,
490 euros a favor de la inversión periódica.
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- SOCIOPROFESIONAL
- El COMTF y Hospiten firman
un acuerdo de colaboración en formación continuada
-
- AMBOS RESALTAN LA "IMPORTANCIA
Y NECESIDAD" DE LA FORMACIÓN DE ESTE COLECTIVO
-
-
- El director del Instituto
de Formación Médica Continuada de Tenerife, Francisco
Vargas, calificó, antes de proceder a la firma del acuerdo
de colaboración entre el Colegio Oficial de Médicos
de Santa Cruz de Tenerife y Hospiten en materia de formación,
de "interesante y necesario" contar con "buenos
docentes y con médicos del más alto nivel.
-
- El Dr. Vargas explicó,
que la iniciativa permitirá ofrecer cursos desarrollados
e impartidos por especialistas de Hospiten. Estos cursos están
avalados por el Ministerio de Sanidad y Consumo y, según
señaló, están sometidos a una "dura
evaluación en la que no sólo se tiene en cuenta
el número de horas sino sobre todo la calidad".
- En este sentido, subrayó
que no se establece una correspondencia de un crédito
por diez horas cursadas, sino que éstas pueden equivaler
a 2 o 3 créditos debido a la introducción de este
factor cualitativo. Asimismo, resaltó que la evaluación
está sujeta a la programación, al currículum
de cada profesional y al control que durante el curso se realiza
de los asistentes.
- El director del Instituto
sostuvo que la formación continuada es en la actualidad
una obligación para todos los médicos. No obstante,
reiteró que "no sólo hay que formarse, sino
hacerlo bajo unos criterios de calidad y continuidad, de manera
seria, ya que esto es además una exigencia de la sociedad
hacia los médicos".
- En sus declaraciones, Vargas
hizo hincapié en que la competencia de estos profesionales
"depende de sus conocimientos, pero también de sus
habilidades y actitudes, lo que permite saber tratar bien a los
pacientes".
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- Contenido de los cursos
-
- El acuerdo de colaboración
entre el Colegio de Médicos de la provincia y Hospiten
permitirá la realización de cuatro cursos, uno
por trimestre y el primero de ellos relativo al mareo y síncope.
Éste se desarrollará los días 26 y 27 de
marzo y estará dirigido por Zuheir Kabbani, jefe del Servicio
de Cardiología Intervencionista de la red hospitalaria
privada.
- El diagnóstico precoz
del cáncer de mama será el segundo de los cursos
que se pondrá en marcha, previsto para el 24 de abril
y dirigido por el jefe de la Unidad de Patología Mamaria.
Francisco Vargas recordó que ésta es la primera
causa de muerte entre las mujeres. "A pesar de que se ha
reducido el porcentaje de muertes por esta enfermedad, cada vez
son más las mujeres que la padecen", matizó.
- El 25 y 26 de mayo se abordará
la patología vascular de riego en el cerebro, curso dirigido
por Manuel Maynar, jefe del Servicio de Diagnóstico y
Terapéutica Endoluminal de Hospitén. Sobre este
tema, Vargas señaló que existen actualmente técnicas
que permiten diagnosticar el lugar en el que se encuentra la
lesión sin tener que introducirse dentro del cuerpo.
- Por último, bajo la
dirección del jefe del Servicio de Digestivo, se tratará
la patología digestiva, en concreto la enfermedad de Crohn,
los días 19 y 20 de noviembre. Sobre este mismo tema han
tenido lugar con anterioridad dos o tres ediciones que, según
Francisco, han tenido muy buena acogida.
- Los cuatro cursos son gratuitos
y las inscripciones y organización se realizarán
a través del Colegio de Médicos, donde se ofrecerá
información más detallada a los interesados.
- VOCALÍAS
-
- Estatuto Marco para el personal
del Sistema Nacional de Salud
-
- Con relación al Estatuto
Marco para el personal del Sistema Nacional de Salud aprobado
el pasado año (Ley de Estatuto Marco, Ley 55/2003 de 16
de diciembre de 2003), reseñar otros temas de interés
para todos, referentes a la Movilidad Voluntaria y a los periodos
de descanso del personal:
-
- Artículo 37. Movilidad
voluntaria.
- 1. Con el fin de garantizar
la movilidad en términos de igualdad efectiva del personal
estatutario en el conjunto del Sistema Nacional de Salud, el
Ministerio de Sanidad y Consumo, con el informe de la Comisión
de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, procederá,
con carácter previo, a la homologación de las distintas
clases o categorías funcionales de personal estatutario,
en cuanto resulte necesario para articular dicha movilidad entre
los diferentes servicios de salud.
- 2. Los procedimientos de movilidad
voluntaria, que se efectuarán con carácter periódico,
preferentemente cada dos años, en cada servicio de salud,
estarán abiertos a la participación del personal
estatutario fijo de la misma categoría y especialidad,
así como, en su caso, de la misma modalidad, del resto
de los servicios de salud, que participarán en tales procedimientos
con las mismas condiciones y requisitos que el personal estatutario
del servicio de salud que realice la convocatoria. Se resolverán
mediante el sistema de concurso, previa convocatoria pública
y de acuerdo con los principios de igualdad, mérito y
capacidad.
- 3. Cuando de un procedimiento
de movilidad se derive cambio en el servicio de salud de destino,
el plazo de toma de posesión será de un mes a contar
desde el día del cese en el destino anterior, que deberá
tener lugar en los tres días siguientes a la notificación
o publicación del nuevo destino adjudicado.
- 4. Los destinos obtenidos
mediante sistemas de movilidad voluntaria son irrenunciables,
salvo que dicha renuncia esté motivada por la obtención
de plaza en virtud de la resolución de un procedimiento
de movilidad voluntaria convocado por otra Administración
pública.
- 5. Se entenderá que
solicita la excedencia voluntaria por interés particular
como personal estatutario, y será declarado en dicha situación
por el servicio de salud en que prestaba servicios, quien no
se incorpore al destino obtenido en un procedimiento de movilidad
voluntaria dentro de los plazos establecidos o de las prórrogas
de los mismos que legal o reglamentariamente procedan.
- No obstante, si existen causas
suficientemente justificadas, así apreciadas, previa audiencia
del interesado, por el servicio de salud que efectuó la
convocatoria, podrá dejarse sin efecto dicha situación.
En tal caso, el interesado deberá incorporarse a su nuevo
destino tan pronto desaparezcan las causas que en su momento.
-
- Artículo 52. Descanso
semanal.
- 1. El personal tendrá
derecho a un período mínimo de descanso ininterrumpido
con una duración media de 24 horas semanales, período
que se incrementará con el mínimo de descanso diario
previsto en el artículo 51.2.
- 2. El período de referencia
para el cálculo del período de descanso establecido
en el apartado anterior será de dos meses.
- 3. En el caso de que no se
hubiera disfrutado del tiempo mínimo de descanso semanal
en el período establecido en el apartado anterior, se
producirá una compensación a través del
régimen de descansos alternativos previstos en el artículo
54.
-
- Artículo 54. Régimen
de descansos alternativos.
- 1. Cuando no se hubiera disfrutado
de los períodos mínimos de descanso diario establecidos
en esta ley, se tendrá derecho a su compensación
mediante descansos alternativos cuya duración total no
podrá ser inferior a la reducción experimentada.
- 2. La compensación
señalada en el apartado anterior se entenderá producida
cuando se haya disfrutado, en cómputo trimestral, un promedio
semanal de 96 horas de descanso, incluyendo los descansos semanales
disfrutados, computando para ello todos los períodos de
descanso de duración igual o superior a 12 horas consecutivas.
- 3. El disfrute de los descansos
compensatorios previstos en este artículo no podrá
ser sustituido por compensación económica, salvo
en los casos de finalización de la relación de
servicios o de las circunstancias que pudieran derivar del hecho
insular.
-
- Dr. Levy Cabrera Quintero
- Vocalía de Atención
Primaria.
-
- SOCIOPROFESIONAL
- Entrevista con el Dr. Luis
Cabero Roura
- Vicepresidente de la Federación
Internacional de Obstetricia y Ginecología
-
- El Dr. Luis Cabero Roura participó
a principios de año en una mesa de trabajo sobre diabetes
y embarazo organizado por la Sociedad Canaria de Obstetricia
y Ginecología.
- El Dr. Cabero es también
es Catedrático de la especialidad, en la Universidad Autónoma
de Barcelona y Jefe del Servicio y Coordinador Médico
de Obstetricia y Ginecología del Hospital Materno Infantil
del Valle Hebron de Barcelona.
-
- ¿Cómo se debería
arbitrar la acreditación de la Formación Médica
Continuada? ¿Qué papel juegan los Colegios en este
apartado y las Sociedades Científicas?
- La Formación Médica
Continuada es aquella acción que realiza el médico
de manera voluntaria para mantener su competencia profesional
ante el enfermo. Es decir, es todo lo que hace el médico
para continuar haciendo apendicitis tan bien como siempre, No
son cosas que no utiliza el profesional ante el enfermo.
- Para mantener la competencia
profesional están los Colegios de Médicos. El contenido
de la competencia profesional lo marcan las Sociedades Científicas.
Por eso, en el proceso de la Formación Médica Continuada,
tanto estas últimas, que regulan contenido, como Colegios
Profesionales, que regulan aspectos del ejercicio profesional
tienen que ir juntos. De esta forma, es como se está trabajando
hoy en día en términos de Formación Médica
Continuada.
- Fruto de esta simbiosis nació
el SEAFORMEC, organismo que intenta evaluar las acciones de formación,
desde distintas ópticas: contenidos, pertinencia, metodología
o resultados. Este organismo, está compuesto por todas
las entidades que están implicadas en el proceso informativo:
Sociedades Científicas, Universidades, Colegios Médicos
y Comisiones Nacionales de las distintas especialidades. El Gobierno
Central encomendó a los Colegios de Médicos la
acreditación de esta formación, en función
de una metodología determinada que estipula la Comisión
Nacional de Acreditación.
- En el futuro, quien regulará
la profesión, serán los Colegios de Médicos,
también regularán la competencia del médico.
El siguiente paso, será probablemente la certificación.
Son distintos pasos los que hay que dar para conseguir que los
profesionales mantengan la excelencia.
-
- Entonces, ¿Cómo
valora que algunas comunidades autónomas quieran acabar
con la colegiación obligatoria?
- Pues muy mal. Estoy absolutamente
en contra que la colegiación no sea obligatoria. Los Colegios
son los únicos organismos que tienen encomendado velar
porque el ejercicio del profesional sea del máximo nivel
y este acorde con la legislación vigente. Los colegios
controlan los aspectos deontológicos y legales del ejercicio
de la profesión, la relación profesión,
el modo de ejercer, etc. ¿Si no tenemos a los colegios
quien se va a ocupar de todos estos aspectos del ejercicio de
la medicina? La Administración no dispone de la herramientas
para hacer la labor de los Colegios de Médicos. En ningún
país del mundo no hay una entidad que de la licencia conforme
el interesado cumpla o no con la legislación para ejercer
el conocimiento que tiene.
-
- ¿Qué cree que
se esconde detrás de ese afán por acabar con la
colegiación?
- Pues no lo sé a ciencia
cierta. No creo que sea un criterio economicista, ya que lo que
representa esta cuota es mucho menos de lo que se puede gastar
cualquier médico al mes en gasolina. En todo caso, si
esa fuera la razón se podría pactar, fuentes de
financiación distintas a las cuotas de los colegiados.
Por ejemplo, mediante aportaciones de los Presupuestos Generales
del Estado, como reciben otros organismos. Estaría más
que justificado, ya que estos organismos cumplen una función
importantísima para el Estado como es, el de vigilar la
competencia. El médico tiene que estar en el colegio;
en la mayoría de los profesiones existe este organismo
que se encarga de velar por la buena competencia. Por lo tanto,
esta iniciativa de algunas administraciones, me parece que esta
fuera de lugar.
-
- ¿Qué papel cree
que jugarán la Ley de Ordenación de las Profesiones
Sanitarias y la Ley de Cohesión?
- Precisamente en la Ley de
Ordenación de las Profesiones Sanitarias, se la da un
papel muy importante a los Colegios Médicos, por lo que
ya en Leyes recientemente aprobadas se le sigue dando un papel
importante a estas instituciones.
- Volviendo al tema que nos
ocupa, estas dos Leyes se me antojan muy importantes para el
futuro de la profesión, junto con el Estatuto Marco, que
ha salido muy aguado y con puntos oscuros, como puede ser la
jubilación obligatoria a los 65 años del personal
estatutario; esto va a traer problemas serios en muchas instituciones.
- En definitiva, estas Leyes
vienen a definir, muchos conceptos sanitarios que no estaban
claros. Prueba de la bondad de estas Leyes, es que han sido aprobadas
con un amplio consenso de los grupos políticos. Significan
herramientas de futuro muy importantes, aunque haya puntos débiles
en algunas de ellas, como por ejemplo, el aumento de la financiación
que recaerá en las autonomías. En este punto es
donde creo que no se dio una discusión suficiente, no
se si se hablo lo suficiente de la financiación de la
carrera profesional, o la cartera de servicios, las guardias,
porque todo estos significa dinero.
-
- Hablando un poco de su especialidad.
¿A qué se debe el aumento de las denuncias en Obstetricia
y Ginecología?
- Porque es una especialidad
que crea muchas expectativas, y la gente distingue mal lo que
es un contrato de servicio y un contrato de resultados. Es una
especialidad que genera mucha expectativa positiva y en la medida
que el resultado no se consigue y la paciente asume que hay algo
que ha fallado, entonces lo que quieren poner de manifiesto es
ese fallo, al tiempo que conseguir una compensación por
ese error, si se demuestra que ha sido así, claro. Esto
genera unas esperanzas de resarcirse de algo, que en realidad
ha sido un accidente o algo que no esta relacionado con la culpabilidad.
Como hay una cultura, de que ya no aceptamos nada que no sea
lo que uno espera obtener, esto genera rápidamente la
respuesta de la queja o la denuncia. Por esto se han incrementado
tanto las denuncias. Pero la Ginecología y Obstetricia
no es la única especialidad que lo sufre, también
se da en trauma, estética
-
- ¿La practica de la
medicina defensiva va en perjuicio del paciente?
- Si va en perjuicio del paciente.
Lo que pasa es que yo me niego a pensar que hay una practica
defensiva. El médico tiene que tener confianza en sí
mismo y en sus instituciones. Hay estudios que dicen que muy
pocas denuncias llegan ha aceptarse y de las que se aceptan,
en muy pocos casos se demuestra que el médico es el culpable.
Esto no quiere decir que el facultativo, tenga la licencia para
hacer cualquier barbaridad, porque personas que no actúan
correctamente, las ha habido, las hay y las habrá.
- En la medida que estamos invirtiendo
en formación médica continuada, los colegios se
preocupan por regular la profesión y en que la actuación
médica, cada día, tenga un nivel superior y prueba
de ello, y este asunto no lo hemos sabido vender bien, es que
tenemos uno de los mejores indicadores, en términos de
salud de toda Europa. Tenemos una de las mejores sanidades de
Europa
y esto no se "vende".
-
- ¿El paciente que ve?
- Tiene un sistema al que no
le da su confianza, lo cual es muy grave. Tenemos que crear un
clima de confianza entre el paciente y su sistema sanitario.
En este concepto, hemos empeorado muchísimo. Tenemos que
predicar a los cuatro vientos que lo hacemos muy bien; porque
es verdad que lo hacemos bien, en comparación con muchos
países de nuestro entorno.
-
- ¿La presión
asistencial puede provocar mayores reclamaciones?
- En el sistema sanitario en
su conjunto, ha habido una descapitalización, tanto de
médicos, como de utillaje y área física;
justificado porque se dio un descenso de la natalidad, lo que
motivo que esta especialidad se fuera reduciendo. Ahora en cambio,
hay más natalidad, los embarazos son de más riesgo
y hay más intervenciones, por eso están los servicios
como están. Se tiene que volver a dotarlos del personal
y medios para hacer frente a la nueva demanda.
-
- ¿A esto tendremos que
añadir el aumento de la cartera de servicios en obstetricia
y ginecología?
- Ha aumentado de forma espectacular.
La fertilización asistida, el diagnóstico prenatal,
las curas paliativas, la patología mamaria quirúrgica,
que antes no era del ginecólogo, y ahora sí, todo
lo que ha sido contracepción. Esto ha generado un incremento
del coste de la asistencia. Los ecógrafos de última
generación, la cirugía fetal, cada vez tenemos
prematuros más pequeños que generan una coste importante
al sistema; todo esto genera un gasto increíble.
-
- Como las autoridades sanitarias
no estén dispuestas ha aumentar el presupuesto dedicado
a sanidad
mal asunto. Pero es que además, si añadimos
a todo esto los aspectos preventivos, en términos de costes,
de mamografías que hacemos sistemáticamente, citologías,
visitas ginecológicas, para pacientes que están
sanos, pero estamos obligados a prevenir cualquier problema,
y no disponemos de dineros para hacer frente a esos gastos
¿Qué es lo que pasará? Todo se ira al garete.
|
- DIVULGACIÓN
- "La salud pública,
el primero de los bienes"
-
- Algunas consideraciones sociales
y sanitarias sobre la epidemia de fiebre amarilla de la Villa
de Santa Cruz de Tenerife entre 1810 y 1811
- (Segunda parte)
-
-
- Dr. José María
Raya Sánchez y Dr.
- Juan Carlos Pérez Castells
-
-
- Continuamos aquí la
relación de puntos correspondientes a las instrucciones
dadas por el Cabildo de La Laguna, para evitar la propagación
de la epidemia de fiebre amarilla que sufrió la Villa
de Santa Cruz a principios del siglo XIX:
-
- 4º. Si fuera posible
qe un pueblo sano pudiese subsistir sin ninga relacion directa
ó indirecta con el pueblo contagiado o lo qe es lo mismo
si pudiese aislarse por cierto que viviria sano en medio de la
peste mas desoladora y mortal, pero como esto si lo puede hacer
una persona ó familia no puede verificarse en un pueblo
qe tantas relaciones tiene con otro su vecino y hasta con el
mas distante se hace preciso qe esta comunicacion necesaria se
haga con ciertas precauciones de modo qe resulte libre el Pueblo
qe se halla con salud y socorrido el que no la tiene.
-
- 5º. Para facilitar esta
comunicacion del Pueblo libre con el contagiado lo primo qe se
hara disponer es qe nadie salga de su Pueblo sin su pase por
escrito qe diga no hay novedad en la salud de este Pueblo, Tacoronte
firmado del Alcalde diputado o Personero qualqa de ellos
qe sepa escribir con la firma, y su retorno debera presentar
al Alcalde el pase correspondiente.
-
- 6º. Luego que sepa el
Ale qe ha llegado alga persona sin este requisito ó si
como puede suceder las gentes del campo qe ignoran y no pueden
comprehender pa qe sean estas providencias tan escrupulosas,
y fiadas en su robustez ó seducidas por el dinero que
en estos casos lo prodiga el mas avaro, y qe la tal persona ha
burlado la vigilancia del cordon y se ha introducido en el Pueblo
contagiado ó ha sacado de él algas personas ó
ropas, dispondrá inmediatamente sea puesto en alga casa
qe pa esto se destine por el Ale fuera de la Poblacion y en parage
ventilado en donde estará veinte días y pasados
saldrá de aquel puesto dexando los vestidos que tubiese
puestos vistiendose ropas qe de fuera se le subministren sin
permitirle comunicacion con nadie hasta qe pase este tiempo,
y proporcionandole los alimentos de afuera con orden al centinela
ó guarda qe en la casa se ponga lo haga pr la fuerza permanecer
alli si intentare salirse y comunicar con los demas.
-
- 7º. Se dispondrá
otra casa en donde se depositen todas las ropas ó efectos
sin distincion qe procedan del Pueblo contagiado en donde estarán
custodiados hasta qe pr este Cabildo se digan los medios de desinfeccionarlos
lo que se hará con acuerdo de los profesores de Medicina.
-
- Constituyen estas normativas
un ejemplo claro de ejercicio de la higiene pública, entendida
como aquella parte de la medicina que tiene por objeto la conservación
de la salud y la prevención de enfermedades, y en cuya
aplicación interviene la autoridad, prescribiendo reglas
preventivas. A través de los "Anales del Puerto de
la Cruz de la Orotava, 1701-1872", de José Agustín
Alvarez Rixo (5), sabemos que en los municipios de la Isla se
formaron Juntas de Sanidad para luchar más eficazmente
contra esta epidemia. A pesar de las medidas que se adoptaron,
incluidas la manera de hacer las fumigaciones, el 28 de noviembre
de aquel 1810 se declaró la fiebre amarilla en la Real
Aduana del Puerto de la Cruz, aunque según Alvarez Rixo
no llegó a salir la enfermedad del recinto aduanero. Se
tenía por cierto en el Puerto que la fiebre amarilla había
llegado hasta allí a través de "ciertas blondas,
abanicos y bagatelas" que remitieron privadamente, desde
Santa Cruz, a las hijas del Almojarife de aquella aduana, saltándose
las normas establecidas, "pues estaba rigurosamente prohibido
el roce con dicho pueblo" como sabemos por el edicto objeto
de este artículo. Y es que la picaresca y el desacato
a las reglas prescritas por la autoridad, produjeron situaciones
y circunstancias pintorescas como la mencionada.
- Exponemos y comentamos a continuación
los cuatro últimos puntos promulgados por el Cabildo de
la Laguna en 1810, en relación a las medidas que se debían
tomar para proteger al resto de la isla de Tenerife de la epidemia
de fiebre amarilla de Santa Cruz:
-
- 8º. Todas las semanas
daran los Alcaldes un parte por escrito á este Cabildo
con incercion de todo quanto ocurra sobre estos particulares
consultando los casos dudosos tambien con la mayor puntualidad;
diesese prontitud pa qe se castigue como corresponde los contrabentores
y se mantenga la salud publica que es el primo de los bienes.
-
- 9º. Los Alcaldes trataran
con prudencia de hacer entender á todos los habitantes
de su Pueblo que el interes de todos está precisamente
fundado en la observancia de estos capítulos que el oro
que les valga el quebrantarlos ó eludirlos de nada les
sirve si pierden la vida con el honor, manifestandole que semejantes
promesas interesadas que les hagan los que quieran sobornarles
no les traen utilidad á ellos sino al que las ofrece con
daño de todo el vecindario y acaso de toda la Ysla, lo
que podran hacer saber al Pueblo con auxilio de los Parrocos
pa su mayor inteligencia.
-
- SEMBLANZA
- Don Emilio Luque Moreno
-
- Nació el 3 de Abril
de 1913 en Constantina (Sevilla), siendo bautizado el 30 de Junio
del mismo año en la Parroquia Matriz Ntra. Sra. de la
Encarnación. Sus padres fueron D. Emilio Luque y Vizcaíno
(1887-1966) y Doña Pastora Moreno y Fernández(1888-1962)
naturales de Constantina, falleciendo en la Orotava donde están
inhumados en el Cementerio Municipal.
- Fue el segundo de los siguientes
hermanos, Antonio, Manuel, Isabel. Su infancia transcurrió
en su ciudad natal. En 1892 su familia se traslada a La Orotava
donde fijaron su residencia. Cursó su bachillerato en
el Colegio San Isidro de La Orotava dirigido por los Hnos. de
la Escuela Cristiana (hoy Instituto La Salle). El 28 de Junio
obtiene el título de bachiller en la Universidad de La
Laguna y de Maestro Nacional en 1929. Mi querido amigo Juan Cullen
Zalazar en su obra "El Colegio San Isidro de La Orotava"
(1907-1998) dice lo siguiente; "el alumno Emilio Luque Moreno
aprueba los exámenes obteniendo once sobresalientes en
doce asignaturas".
- En el año 1930 ingresa
en la Facultad de Medicina de Sevilla, se licenció el
30 de Septiembre de 1935 efectuando los seis cursos en cuatro.
De 1939 a 1941 ejerció la medicina en Madrid en el consultorio
del Dr. Besigman. Seguidamente se traslada a La Orotava y abre
su propia consulta.
- Ingresa en el colegio profesional
el 12 de Abril de 1941. El 16 de 1943 es nombrado Director de
forma altruista del Hospital de la Trinidad de dicha villa. 1948
obtiene con el Nº 1 por oposición una plaza de la
Seguridad Social. De Junio a Diciembre marcha a Monrovia. A pesar
del corto tiempo gozó de un gran aprecio siendo galardonado
con la encomienda de la orden de la estrella de África
por el presidente de la república W.S. Tumban.
- De regreso a La Orotava construyó
y fundó con su colega y buen amigo el admirado Ginecólogo
Dr. Enrique Sanz Tapia el Sanatorio-Clínico San Miguel,
actualmente Clínica La Orotava.
-
- Contrajo matrimonio con la
señorita Aída Hernández y González
de Chávez en la Parroquia Matriz de La Orotava el 2 de
Febrero de 1942, tuvieron 7 hijos Antonio, Emilio, María
del Carmen, Elisa, Bernardo, Aída, María Aída
y Carlos Enrique. Después de una penosa enfermedad falleció
en su domicilio el 12 de Abril de 1967 a la temprana edad de
54 años. Según dijo el Juez Sánchez Parodi:
"era alegre y sosegado en sus modales, en su porte juntaba
viveza de la gracia andaluza y mesura Canaria. Dotado de aguda
inteligencia y comprensión".
- Por acuerdo pleno de la Villa
de La Orotava acuerdan por unanimidad el 21 de Enero de 1991
denominar con el nombre de avenida Dr. Emilio Luque Moreno a
una de las más importantes vías de la valle. El
solemne acto se celebró el 16 de Mayo de 1991. Siendo
alcalde D. Isaac Valencia Domínguez que elogió
la gran labor científica y humanitaria realizada por el
Dr. Luque Moreno. En representación de la familia su Señoría
don Luis Sánchez Parodi, Presidente de la Audiencia Provincial
de Santa Cruz de Tenerife, del que me permito citar las siguientes
palabras: "sacrificó su vida por su fe sostenida
de médico de pueblo, aliviador de males, caminante, por
todos los caminos de la villa, con el desinterés constante
como denominador común de su existencia. Porque el aire
conmovido de la villa, brotará una frase con un eco perpetuo:
"Emilio Luque, médico, vivió, amó y
murió en La Orotava. A pesar del tiempo transcurrido su
figura no ha pasado al olvido.
- D. Carlos Díaz Cejudo
- Hijo Benemérito de
- Santa Cruz de Tenerife
-
- SINDICAL
- Sección Sindical
CESM-HUC
-
- La situación generada
en el HUC por el déficit de gestión, ya denunciado
meses atrás por esta sección sindical, lejos de
mejorar va enquistándose entre el personal perjudicando
gravemente todos los aspectos de nuestra labor profesional: asistencial,
docente, investigación y formación continuada.
Escapa a esta desorganización la aplicación de
la Carrera Profesional en el Consorcio Sanitario de Tenerife
en base al acuerdo de Finalización de Huelga suscrita
entre nuestro Sindicato y el CST en Junio/2001 por lo que el
Consejo de Administración ratificó su puesta en
marcha tal como preveé el Decreto 278/2003 para el resto
de Hospitales del Servicio Canario de Salud.
- Existen otros aspectos importantes
relacionados con la actividad sindical en nuestro Centro y algunos
otros hechos que están sucediendo y que nos competen en
todos los sentidos, que a continuación abordaremos de
forma suscinta.
-
- Actualmente se está
negociando un borrador del Convenio colectivo con el resto de
las fuerzas sindicales; esta propuesta, que ha sido aprobada
por la mayoría del Comité de Empresa, contempla
la política que siempre hemos seguido de no desviarnos
del resto de los Hospitales del Servicio Canario de Salud desde
el punto de vista retributivo. Otras fuerzas sindicales (IC y
UGT) proponen romper este criterio de negociación y retribución
y desmarcarse, solicitando una equiparación a los funcionarios
de la Comunidad Autónoma, situación ilógica
y preocupante porque no solo perderíamos parte de nuestras
retribuciones sino que podría peligrar la puesta en marcha
de la carrera profesional. Es por ello por lo que se va a celebrar
un referéndum para que todos los trabajadores se pronuncien
en relación a la propuesta que mayoritariamente ha sido
aprobada en el Comité de Empresa. Rogamos que estén
atentos a la celebración del mismo para participar. El
modelo del borrador del Convenio Colectivo lo tienes a su disposición
en el local del sindicato (8078).
- Otro problema que afecta a
todo el colectivo de trabajadores es la problemática de
los aparcamientos. Como saben se han concedido la explotación
de los mismos a dos empresas privadas y según nuestras
indagaciones sólo están subvencionadas una parte
de las plazas de aparcamiento por riguroso orden de llegada,
el resto de los trabajadores tendrían que pagar a precio
de aparcamiento en el centro de Santa Cruz y los cálculos
que estimamos son de unos 166 Euros al mes, por lo que la posible
subida salarial se va a ver totalmente amortizada por el coste
del aparcamiento por venir a trabajar. También se van
a celebrar concentraciones y otras medidas para hacer entender
a la dirección y responsables políticos que no
vamos a tolerar que nos pisoteen una vez más de esta manera.
-
- Algunos de los hechos que
vamos a comentar reflejan la percepción de una parte importante
del colectivo de personal facultativo de nuestro hospital y probablemente
nos quedemos cortos... Creemos que es una de las peores épocas
en cuanto a gestión sanitaria, en cuanto a talante de
la dirección para con el colectivo de trabajadores y médicos,
en cuanto a preocupación por el usario, en cuanto al criterio
de asignación de recursos para nuevas técnicas
o para reponer lo anticuado, en cuanto a burocratización
y trabas para desarrollar una actividad sanitaria normalizada,
en cuanto a criterios de gestión homogéneos en
el que se destinen recursos y personal donde más se necesita,
no donde tengo "al mejor amigo".
- No entendemos esta política
de destrucción del prestigio de la institución
y de los profesionales que en ella trabajan salvo que haya detrás
unos intereses ilegítimos en defensa de otras instituciones
que desde luego no son el HUC. Estamos trabajando en ello y como
botón de muestra nos hacemos múltiples preguntas:
- ¿Porque se desvían
a algunos centros privados y centros concertados sólo
algunos tipos de patología muy específicos y muy
lucrativos? ¿Por qué en cuanto se abrió
la RMN del Hospital de la Candelaria y justo después de
ese momento se desviaron enfermos de la lista de espera de IMETISA
a un centro concertado privado?
- ¿Qué interés
tiene esta dirección en no asumir la sectorización
incumpliendo la
- Ley?
- ¿Por qué se
incumple de forma reiterada lo aprobado en el Plan General de
Salud de Canarias para prevención del cáncer de
colon, e incluso en nuestro Hospital se bloquea desde la dirección
un programa en este sentido?
- ¿Por qué hay
en nuestro hospital 11 cargos de confianza de la Dirección
de Enfermería y sólo 4 de La Dirección Médica?
- ¿Por qué hay
50 plazas de enfermeras autorizadas por la gerencia y no hay
forma de que autorice una sola plaza de médico para programas
como el seguimiento del melanoma o para que no se incumpla de
forma reiterada el convenio colectivo en las guardias de algunos
servicios?
- ¿Qué pasa con
los equipamientos de cirugía endoscópica para Cirugía
General, Ginecología, Traumatología y ORL? ¿Cuándo
nos van a comprar las dichosas torres de endoscopia?
- ¿Por qué esta
dirección modificó el sistema de guardias de Medicina
Interna sin pactar con nadie y en contra de los facultativos
especialistas que realizan guardias? ¿Con qué criterio
lo hicieron perjudicando a un colectivo de médicos que
se quedarán en breve plazo sin el derecho de realizar
guardias? La respuesta a esta pregunta concreta la tendremos
en poco tiempo y seguro que obedece a la necesidad de una contratación
MUY ESPECÍFICA.
- ¿Por qué en
nuestro hospital solo hay un Médico-adjunto de guardia
en los servicios de Cirugía General, Ginecología
o Medicina Interna y en el resto de hospitales terciarios hay
dos?
- ¿Qué piensa
decir esta dirección a los usuarios cuando acudan con
una urgencia de cirugía y microcirugía de mano
y se encuentren sin personal entrenado a tal fin ni equipamiento
adecuado?
- ¿Qué hace la
Dirección del centro para prevenir y solucionar los problemas
de acoso laboral o mobbing en diversos servicios del hospital?
-
- Te invitamos a realizar una
reflexión crítica y constructiva que se traduzca
finalmente en un cambio de actitud tanto individual como colectiva,
y a tomar todas las medidas necesarias para finalizar con este
sistema de gestión que no solo nos perjudica como personal
cualificado y como centro si no que también afecta al
fin último de nuestra labor que es la asistencia de calidad
a nuestros pacientes. Estamos abiertos a todas sus ideas y consideraciones.
-
- EL
BUEN COMER
-
- Conejo en salmorejo
-
- Ingredientes para cuatro personas:
- - 1 conejo
- - 2 cabezas de ajo
- - 2 cucharaditas de orégano
- - 2 cucharaditas de tomillo
- - 2 cucharaditas de pimentón
- - 2 hojas de laurel
- - 1 litro de aceite de oliva
- - 1/2 litro de vino blanco
- - 1 pimienta quemona
- - sal
-
- Modo de hacerlo:
- Se parte el conejo en trozos
no muy grandes, se lava bien y se le quita toda la grasa. Se
pone a escurrir y luego se deja de un día para otro con
el siguiente majado:
-
- - 1 cabeza de ajos
- - 1 cucharada de orégano
- - 1 cucharadita de tomillo
- - 1 hoja de laurel
- - 1 cucharadita de pimentón
- - 1/2 pimienta quemona
- - 1/4 de litro de aceite de
oliva
-
- Al día siguiente...:
-
- Se calienta 1/2 litro de aceite
y se van dorando los trozos de conejo. Se ponen en un caldero
y se le hace un nuevo majado con los mismos ingredientes y se
le añade el vino blanco y sal al gusto. Se deja hervir
a fuego lento durante 15 minutos....y ¡BUEN PROVECHO! Como
todas las cosas, cuando se hacen con cariño es cuando
mejor quedan. ¡Disfruten de uno de nuestros platos típicos
canarios¡
-
- Lourdes
- Finca-Restaurante
- Las Gangarras
-
- CRÍTICA
LITERARIA
- El mito popular en la ficción
posmoderna la muerte del héroe y el nacimiento del mito
de Pedro Infante (II)
-
- Muchos de los lectores de
estas notas críticas reconocerán a Pedro Infante
por su participación en 45 películas de la historia
del cine mexicano, que fueron las delicias de tantos espectadores
inocentes (¿y pasivos?), cuando aún no habíamos
cruzado el fin de la Historia, según Francis Fukuyama,
ni Gianni Vattimo había bautizado la filosofía
de la posmodernidad como el pensamiento débil. En este
sentido habría que recordar al respecto la interpretación
del actor Pedro Infante en La feria de las flores (1942), o mejor
la excelente actuación en la película ¡Viva
mi desgracia! (1943), que lo convierte en la gran estrella del
cine mexicano. Quizás otros recordarán la voz melosa
y grave de Infante en temas como "El durazno", "Soldado
raso" o aquel inolvidable "Amorcito corazón"
que también los mariachis le cantaron en su última
despedida.
- En la novela Si yo fuera Pedro
Infante (1989), del escritor venezolano Eduardo Liendo, el diálogo
entre la literatura y el cine se erige en una fecunda y múltiple
relación. Además este maridaje entre la palabra
y la imagen no deja de dar óptimos frutos desde que James
Joyce experimentara en el Ulyses con particulares recursos cinematográficos
hasta la nutrida nómina de películas recientes
"inspiradas" en obras de literatura. Pero en esta común-unión
de todas las artes en una, postura defendida por las vanguardias,
también habría que insistir en la música
(el "cuento es enteramente musical" apuntaba ya Novalis
en su Enciclopedia).
- Queda pues instaurada la tríada
literatura-cine-música que, en este trabajo que abordamos,
se fundamenta en la figura de Pedro Infante, personaje que Eduardo
Liendo ficcionaliza en la mencionada novela Si yo fuera Pedro
Infante.
- Mientras Perucho Contreras,
protagonista de Si yo fuera Pedro Infante, yace en la cama con
un brazo escayolado y soporta una noche espantosa y delirante,
fluye a su mente la imagen de su novia Fabiola, quien visita
a su madre en Santiago de Chile. Tal soledad existencial y sentimental
arrastra a Perucho a construir sueños con el recuerdo
de las viejas películas vistas con ojos infantiles, o
a "transformar los deseos en sueños de película".
Así, comienza a hilar una "historia de insomnio",
que se fragua en la imaginación, ambientada por la alarma
de un automóvil uno de los efectos especiales que
acompañan al espectador-receptor a lo largo de toda la
lectura. Si yo fuera Pedro Infante transcurre en una atmósfera
de oralidad y coloquialismo que zigzaguea entre lo real, el sueño
y el recuerdo, acentos que, sabiamente conjugados, hacen avanzar
la narración y sitúan al lector en este triple
plano.
- Las evocaciones de Perucho
Contreras conducen la escritura de Eduardo Liendo por la historia
de Venezuela, pero con el alejamiento suficiente que supone la
parodia, el humor y los toques necesarios de ironía (una
"distanciación" según W. Booth). Una
vez más aparece la ciudad de Caracas en la ficción
de Liendo. La urbe provinciana despierta, morosa y próspera,
hacia una ciudad transculturada, híbrida, sin estilo (el
tercer estilo acuñado por Alejo Carpentier), donde se
mezclan la pasión por las carreras de caballos, los combates
de boxeo, los mosaicos de la orquesta Billos, los ídolos
populares del cine y la canción (el contorsionado e irreverente
Dámaso Pérez Prado y la fatal y apasionada María
Félix). Todo este tejido cultural discurre tamizado por
los excesos de poder de la dictadura de Marcos Pérez Jiménez.
- Pero una lectura más
serena de esta obra de Eduardo Liendo arrojaría que la
fabulación del mito popular, personificado en Pedro Infante,
constituye sólo una de las distintas calas interpretativas
que puede mostrar el texto.
- Si yo fuera Pedro Infante
responde a un tejido de discurso que dialoga con textos anteriores
del propio autor y de otros narradores. De este modo, en esta
novela Eduardo Liendo retoma al personaje de Pepe el toro (interpretado
por Pedro Infante en la película homónima en ),
del cuento "La venganza de Pepe el toro" e incluido
en el volumen El cocodrilo rojo (1987); igualmente Pepe el toro
(1952) fue el título de una película que contó
con la participación de Pedro Infante como protagonista.
- Este mes de abril se cumplen
47 años de la muerte de Pedro Infante, ídolo de
la cultura popular; religiosamente en esta fecha sus admiradores
celebran pintorescos ritos in memoria. Como una segunda vuelta
en el círculo de la vida, como los personajes de Cien
años de soledad que tuvieron una segunda oportunidad sobre
la tierra, estas notas críticas se suman al homenaje que
los admiradores dedican a Pedro Infante. Esos receptores que
manifiestan con vehemencia "y si vivo cien años/
cien años pienso en ti", como dice la canción.
-
- Los escritores siempre tuvieron
la ambición de hacer cine sobre la página en blanco:
de disponer todos los elementos, y dejar que el pensamiento circule
del uno al otro.Jean-Luc Godard
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