Pulse aqui para volver ACTA MEDICA  Revista del Colegio Oficial De Médicos
de la provincia de Santa Cruz de Tenerife

MAYO 2004

2004 ENE  FEB MAR  ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Resumen 2004

 

EDITORIAL
Libertad y responsabilidad
 
En las sociedades occidentales actuales, en las que las necesidades básicas están más que satisfechas, uno de los bienes más preciados es la libertad.
 
Los humanos somos individuos de la única especie viviente en este planeta con capacidad de elegir y de razonar una elección, al tiempo que hacernos responsables de sus consecuencias.
 
Sin embargo, este principio, en la medida que socialmente se reconoce como tal, tiene sus límites. El margen de libertad acaba cuando de su ejercicio se desprende o deriva un perjuicio hacia otro.
 
Sí aplicamos estos principios a las tecnologías médicas, siempre debemos preguntarnos, si de la aplicación práctica de nuestros conocimientos, aparte de que puedan derivarse consecuencias que lesionen a los individuos a los que pretendemos aplicarlos, pueda derivarse un daño extensible a la comunidad o incluso a partes más amplias de nuestra sociedad.
 
Obviamente, cuando aplicamos nuestros conocimientos, lo que pretendemos conseguir son ventajas mucho mayores que los posibles perjuicios que se pueden derivar de la aplicación de nuestros conocimientos. Pero en muchas ocasiones, las ventajas sobre casos concretos o individuos determinados, y sobre todo la necesidad de una reflexión pausada ante situaciones importantes, que tanto se echa de menos en una sanidad saturada por el "día a día", no nos permite ver el alcance de nuestras acciones desde una perspectiva más amplia.
 
Unas decisiones tomadas según nuestro libre albedrío, que a su vez está determinado por nuestro estado cerebral, nuestros genes, nuestro sentimientos y experiencias vitales y sensoriales deberían tener desde un punto de vista de madurez científica, y siempre que sean decisiones importantes, un cierto tiempo de reflexión. Es una responsabilidad de todos procurarse este tiempo si queremos llamarnos personas de la única especie viviente con capacidad de elegir, razonar y hacerse cargo de las consecuencias de esta libertad que puede permitirse la sociedad en la que vivimos.
 
Rodrigo Martín Hernández
Presidente del COMTF.

ACTUALIDAD
EL HUC realiza la primera operación de de Wertheim-Meigs por laparoscopia
 
El centro ha utilizado esta misma vía laparoscópica en la intervención de 25 cánceres de endometrio y 5 cánceres de ovario en los últimos dos años.
 
El HUC ha realizado en el mes de marzo la primera histerectomía ampliada con linfadenectomía pélvica (operación de Wertheim-Meigs) por cáncer de cuello uterino mediante laparoscopia. Es la primera vez que en un hospital de las Islas se interviene este tipo de cáncer a través de esta sofisticada técnica, siendo el precedente más inmediato la utilización de la misma para operar el cáncer de endometrio (cáncer de cuerpo de útero) y algunos casos de cáncer ovárico, de los que se han realizado alrededor de treinta operaciones en los últimos dos años en el mismo HUC.
 
Con la implantación de la vía laparoscópica para el tratamiento del éstos cánceres ginecológicos se logra, manteniendo las mismas expectativas de curación que con la cirugía convencional, que la paciente presente una más recuperación más rápida a la vez que acortar el tiempo post operatorio, que no supera los cinco días.
La intervención se desarrolla a través de pequeñas incisiones milimétricas en el abdomen en vez de la amplia incisión que hay que realizar con la cirugía convencional, lo que supone menores molestias postoperatoria y una más rápida recuperación. Disminuye además la formación de adherencias intraabdominales post quirúrgicas mejorando así la calidad de vida de la paciente en el futuro.

OPINIÓN
Sanidad Segura
La medicina antigua era simple, inefectiva y relativamente segura ahora es compleja,efectiva y potencialmente peligrosa. Es una simplificación pero refleja bastante fidedignamente la realidad. Es conocido del público la gran cantidad de nuevas técnicas médicas, no solo quirúrgicas, que resuelven o están a punto de resolver muchas de las dolencias que afecta a la salud de los conciudadanos: diabetes, isquemias coronarias, trastornos hereditarios o genéticos
 
Menos divulgado, en nuestro medio, es la creciente preocupación por un aspecto de la atención sanitaria como es la seguridad que para el paciente supone el empleo de esta asistencia sanitaria generalizada.
 
Tanto en USA , país donde se hace la mejor medicina, Inglaterra o Australia desde hace años se viene planteando reiteradamente la importancia de los fallos, corregibles muchas veces y otros no, en la atención sanitaria.
 
Si el Informe de IOM (Institute of Medicine) de 1998 declaraba que los fallos involuntarios estaban en la causa de 80.000 muertos al año en ese país fue criticado por alarmista y exagerado, periódicas aportaciones en estos países no han hecho sino confirmar los hechos y en algunos casos corregir las cifras al alza.
 
Este elevado número de fallos no son sinónimo de negligencia pues algunos de ellos han sido denunciados en tribunales y pocos han sido fallados en contra del profesional sanitario y ya que el 50% de los mismos es involuntario, lo que no quiere decir que no sean prevenibles.
 
Y aquí es donde el tema bebiera empezar a ser operativo en nuestro medio. No tenemos datos de la situación en nuestro país pues ni los médicos ni la administración quieren profundizar en este tema y las reivindicaciones legales persiguen más la consecución de una compensación económica que el arregle de las circunstancias que condujeron por acción y omisión de los profesionales o el sistema a un resultado distinto del buscado.
 
La excesiva demanda asistencial no es buena para la seguridad. El exceso del trabajo, el cansancio y la inexistencia juntas forman un coctail explosivo que puede explotar y por lo tanto explota en determinados casos.
 
¿Qué se puede hacer? A titulo informativo bueno será conocer que hacen en estas sociedades como la nuestra. Si el lector ha llegado hasta aquí puede consultar en Internet la dirección http://www.ahrq.gov/qual/errorsix.htm y tendrá una cumplida información.
 
Dr. F. G. Hermoso.
 

SOCIOPROFESIONAL
Inauguración de la nueva sede de la Organización Médica Colegial
 
En esta nueva sede se dispondrá de más espacio, así como de todos los adelantos en ofimática y nuevas tecnologías, con el fin de dar un mejor servicio a la profesión
El pasado jueves 1 de abril se inauguraron las nuevas instalaciones de la Organización Médica Colegial (OMC) que esta ubicada en la Plaza de las Cortés, 11 de Madrid. En el acto estuvieron presentes diferentes autoridades, entre las que destacamos a la Ministra en funciones de sanidad, Ana Pastor, acompañada de Manuel Lamela, Consejero de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid, Guillermo Sierra, Presidente de la OMC y el resto de miembros de la Comisión Permanente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos.
La nueva sede de la OMC pretende constituirse en el punto de encuentro, de debate, de iniciativas y de confraternidad entre la profesión médica y la Sociedad. La adquisición de las cuatro plantas del "Edificio Linares" -nombre histórico con que se conoce al edificio- ha supuesto una inversión de unos 6,6 millones de euros, para lo que no se ha requerido esfuerzo económico de los Colegios Provinciales. El cambio de edificio supone "ir avanzando en el compromiso que adquirimos de modernizar y adecuar esta institución a los tiempos que nos ha tocado vivir", según ha señalado Guillermo Sierra.
 
El edificio, aunque mantiene su inicial estructura arquitectónica exterior, que data de 1818, ha sido totalmente reformado en su interior y adaptado a las necesidades de una institución del futuro. Tanto la inversión tecnológica, como informática permiten a los usuarios de esta sede acceder a las redes telemáticas desde una posición privilegiada. Internet sin cables, videoconferencia, servidores informáticos segurizados, son algunos de los aspectos que cabe destacar.
La inauguración ha contado también con la presencia de Consejeros Sanitarios de las Comunidades Autónomas, Presidentes de los Consejos Profesionales Sanitarios, ex presidentes del Consejo Gral. de Colegios de Médicos, Presidentes de Consejos Autonómicos y Colegios Provinciales de Médicos, de la Asamblea de la OMC y representantes de la industria farmacéutica y de todos los sectores político-sanitarios.

VOCALÍAS
Estatuto Marco para el personal del Sistema Nacional de Salud
 
Siguiendo con la difusión de aspectos de interés del vigente Estatuto Marco del personal Estatutario de los Servicios de Salud (LEY 55/2003, de 16 de diciembre), exponemos los relativos a la provisión de plazas y requisitos para la participación en esos procesos.
Artículo 29. Criterios generales de provisión.
1. La provisión de plazas del personal estatutario se regirá por los siguientes principios básicos:
a) Igualdad, mérito, capacidad y publicidad en la selección, promoción y movilidad del personal de los servicios de salud.
b) Planificación eficiente de las necesidades de recursos y programación periódica de las convocatorias.
c) Integración en el régimen organizativo y funcional del servicio de salud y de sus instituciones y centros.
d) Movilidad del personal en el conjunto del Sistema Nacional de Salud.
e) Coordinación, cooperación y mutua información entre las Administraciones sanitarias públicas.
f) Participación, a través de la negociación en las correspondientes mesas, de las organizaciones sindicales especialmente en la determinación de las condiciones y procedimientos de selección, promoción interna y movilidad, del número de las plazas convocadas y de la periodicidad de las convocatorias.
2. La provisión de plazas del personal estatutario se realizará por los sistemas de selección de personal, de promoción interna y de movilidad, así como por reingreso al servicio activo en los supuestos y mediante el procedimiento que en cada servicio de salud se establezcan.
3. En cada servicio de salud se determinarán los puestos que puedan ser provistos mediante libre designación.
4. Los supuestos y procedimientos para la provisión de plazas que estén motivados o se deriven de reordenaciones funcionales, organizativas o asistenciales se establecerán en cada servicio de salud conforme a lo previsto en el artículo 12.3.
Artículo 30. Convocatorias de selección y requisitos de participación.
1. La selección del personal estatutario fijo se efectuará, con carácter periódico, en el ámbito que en cada servicio de salud se determine, a través de convocatoria pública.
2. Los procedimientos de selección, sus contenidos y pruebas se adecuarán a las funciones a desarrollar en las correspondientes plazas incluyendo, en su caso, la acreditación del conocimiento de la lengua oficial de la respectiva comunidad autónoma en la forma que establezcan las normas autonómicas de aplicación.
3. Las convocatorias y sus bases vinculan a la Administración, a los tribunales encargados de juzgar las pruebas y a quienes participen en las mismas.
4. Las convocatorias deberán identificar las plazas convocadas indicando, al menos, su número y características, y especificarán las condiciones y requisitos que deben reunir los aspirantes, el plazo de presentación de solicitudes, el contenido de las pruebas de selección, los baremos y programas aplicables a las mismas y el sistema de calificación.
5. Para poder participar en los procesos de selección de personal estatutario fijo será necesario reunir los siguientes requisitos:
a) Poseer la nacionalidad española o la de un Estado miembro de la Unión Europea o del Espacio Económico Europeo, u ostentar el derecho a la libre circulación de trabajadores conforme al Tratado de la Unión Europea o a otros tratados ratificados por España, o tener reconocido tal derecho por norma legal.
b) Estar en posesión de la titulación exigida en la convocatoria o en condiciones de obtenerla dentro del plazo de presentación de solicitudes.
c) Poseer la capacidad funcional necesaria para el desempeño de las funciones que se deriven del correspondiente nombramiento.
d) Tener cumplidos 1 8 años y no exceder de la edad de jubilación forzosa.
e) No haber sido separado del servicio, mediante expediente disciplinario, de cualquier servicio de salud o Administración pública en los seis años anteriores a la convocatoria, ni hallarse inhabilitado con carácter firme para el ejercicio de funciones públicas ni, en su caso, para la correspondiente profesión.
f) En el caso de los nacionales de otros Estados mencionados en el párrafo a), no encontrarse inhabilitado, por sanción o pena, para el ejercicio profesional o para el acceso a funciones o servicios públicos en un Estado miembro, ni haber sido separado, por sanción disciplinaria, de alguna de sus Administraciones o servicios públicos en los seis años anteriores a la convocatoria.
Hay que tener presente que todos los requisitos señalados, también serán necesarios para la participación de los profesionales en las listas de contrataciones del personal temporal de los Servicios de Salud Públicos, en este caso, para las sustituciones de los Centros de Salud y Servicios Normales de Urgencias de Atención Primaria.
6. En las convocatorias para la selección de personal estatutario se reservará un cupo no inferior al cinco por ciento, o al porcentaje que se encuentre vigente con carácter general para la función pública, de las plazas convocadas para ser cubiertas entre personas con discapacidad de grado igual o superior al 33 por ciento, de modo que progresivamente se alcance el dos por ciento de los efectivos totales de cada servicio de salud, siempre que superen las pruebas selectivas y que, en su momento, acrediten el indicado grado de discapacidad y la compatibilidad con el desempeño de las tareas y funciones correspondientes.
Dr. Levy Cabrera
Vocal de Atención Primaria.

SOCIOPROFESIONAL
Admitido a trámite el Recurso contra la Ley de Colegios Profesionales en Andalucía
 
Los presidentes, reunidos en Madrid, se felicitaron por la posición adoptada por el TC frente a la norma que establece la libre colegiación para los facultativos que trabajen para la Administración pública
 
Los Colegios de Médicos de Andalucía han manifestado su satisfacción con la decisión del Tribunal Constitucional de admitir a trámite el recurso de inconstitucionalidad presentado contra el artículo 4 de la Ley 10/2003, de 6 de noviembre, reguladora de los Colegios Profesionales de esta Comunidad Autónoma. Dicho precepto establece que el requisito de la colegiación "no será exigible al personal funcionario, estatutario o laboral, al servicio de las Administraciones Públicas de Andalucía, para el ejercicio de sus funciones o para la realización de actividades propias de su profesión por cuenta de aquéllas".
Dicha norma, que sembró la discordia entre las instituciones médico-colegiales y la Junta de Andalucía, venía a materializar la pretensión del Gobierno autonómico de eximir de la obligatoriedad de la colegiación a los facultativos que trabajaran para la Administración pública.
"La noticia sobre la decisión del Constitucional de admitir a trámite el recurso contra la ley era muy esperada por los Colegios andaluces, que la hemos recibido con mucha alegría", manifestó en declaraciones a EL MEDICO INTERACTIVO el presidente de la entidad colegial malagueña y vicepresidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, Enrique López Peña, quien aseguró que sus homólogos en las ocho provincias andaluzas se han "felicitado" por esta actuación del TC.
López Peña, recordó que "todos los estudios" jurídicos realizados por los Colegios de la región apuntaban a la presunta inconstitucionalidad de la norma, posición que, además, se vio reforzada por la actitud adoptada por el Gobierno de la Nación, quien se había mostrado en contra del texto normativo. Fue el Ejecutivo central quien -con la iniciativa de Unión Profesional- interpuso el mentado recurso, aprobado ahora a trámite por el Tribunal Constitucional, el pasado 20 de febrero.
La admisión a trámite del recurso por parte del TC se realizó el pasado 23 de marzo y supone la suspensión de la norma hasta que el tribunal emita una sentencia en firme.
En relación con nuestra Comunidad Autónoma, el Tribunal Constitucional ha admitido a tramite el recurso formulado contra la disposición de la Ley 2/2002 que regula la libre colegiación de los profesionales que trabajan en exclusiva para la Administración. Recordamos que más tarde, también se admitió a trámite, un recurso de inconstitucionalidad promovido por el gobierno anterior, invocando el artículo 161.2 de la Constitución, al entender que la Ley promovida desde el Gobierno Canario atenta contra el principio de igualdad y contra Leyes que regulan las profesiones colegiadas de rango superior.
Ante estas noticias, de admisión a trámite por parte del Constitucional de otros recursos presentados y que han prosperado, se tiene una gran esperanza de que suceda lo mismo con el recurso presentado por la decisión que la pasada legislatura adoptó el Ejecutivo presidido por Román Rodríguez que en tiempos pretéritos, se manifestaba como defensor a ultranza de la institución colegial (véase Acta Medica de septiembre de 2002, nº 92).
Una vez se pronuncie el Tribunal Constitucional, si se declara inconstitucional, como se espera si nos atenemos a las decisiones ya adoptadas por el mencionado Tribunal, la Ley será nula. En caso contrario, la Administración Autonómica deberá asumir el control de aptitud profesional (titulaciones), la capacidad disciplinaria, incluida la posibilidad de suspensión del ejercicio profesional y el control ético de los actos profesionales.
Llegados a este punto, según el presidente del Colegio Oficial de Médicos de S/C de Tenerife, Rodrigo Martín: "los médicos estaríamos en manos de la Administración, que podría a partir de entonces actuar en cuestiones éticas y disciplinarias. No parece muy apropiado que sea la propia Administración quien juzgue los actos médicos, ya que se podría actuar con cierta parcialidad en la toma de resoluciones ante cualquier conflicto".
En opinión del presidente del Colegio Oficial de Médicos de Tenerife, "los colegios profesionales representan una garantía para la deontología médica, ya que son los organismos donde se centraliza y unifican los criterios y las normas; al tiempo que se muestran independientes y garantes ante juicios basados en criterios economicistas que puedan influir en las resoluciones".
"En los tiempos que corren los médicos debemos estar más unidos que nunca. Los Colegios Profesionales, además de sus múltiples funciones, algunas ya expuestas anteriormente, sirven como instrumentos de representatividad de la colectividad. Tenemos que ser celosos de nuestra representatividad, porque si la perdemos alguna vez, será para siempre. Algún insigne compañero ya dijo que lo que se busca con la descolegiación es quitar representatividad al sector."
La unión Profesional, en el ámbito estatal ha mostrado su beneplácito, ya que el recurso que presentó en su momento el Gobierno Central recoge las mismas razones de fondo que el que se presentó en Andalucía por el mismo motivo; además se ha visto respaldado por un informe del Consejo de Estado en el que se señala que cuando el ejercicio tiene como destinatario al paciente, la asistencia debe tener el control deontológico del colegio.
El fenómeno de las iniciativas legislativas que han surgido en el ámbito autonómico sobre la colegiación opcional, puede estar motivada por el miedo que tienen los responsables de las distintas consejerías a que tengan que pagar ellos las cuotas colegiales a los médicos que trabajan para el sistema público, como ya ha habido sentencias en este sentido. Por lo tanto, las razones son puramente economicistas, lo que nos lleva a considerar esta medida como fuera de toda lógica.
Como ya hemos mencionado, la Administración no sería, la mejor valedora del mantenimiento de la ética médica y además no podría actuar con la ética suficiente como para poder discernir en determinados asuntos de la profesión.
¿Quien defendería al médico en caso de un conflicto ético entre este y la Administración?
¿Están los médicos dispuestos a quedar indefensos ante su "patronal"?
Finalmente, tenemos que añadir que en el apartado de formación médica continuada, hoy por hoy, los colegios son los que están jugando un papel preponderante, hecho que seguro no se desarrollaría así, sin la existencia de los Colegios Profesionales.
¿Por qué cuando desde otras profesiones se nos admira con envidia, precisamente por nuestra estructura colegial, vamos a permitir que la destruyan, aduciendo como razón el ahorro de unos "Eurillos"?

DIVULGACIÓN
Robert A. Good, in memoriam (1922-2003)
 
La inmunología está de luto. En lo que llevamos de año han muerto ya tres de sus padres fundadores, todos ellos dedicados al estudio de las inmunodeficiencias. El Dr. Ogden Bruton (1908-2003), coronel del ejército americano, que describió la agammaglobulinemia en 1952, murió el 20 de enero de 2003 a los 94 de edad. Sufría de enfermedad de Alzheimer. También nos dejó el Dr. Charles A. Janeway (1943-2003), pediatra, el 12 de abril de 2003 cuando contaba 60 años. Sus aportaciones a la inmunología moderna han resultado claves. Su libro Immunobiology The immune system in health and disease, publicado por Elsevier Science y coeditada por Paul Travers, Mark Walport y J. Donald Capra, es sin duda uno de los mejores textos actuales sobre inmunología y lleva el sello inconfundible de su autor. Se le considera el padre de la inmunidad innata y sus principales aportaciones se han centrado en el conocimiento de la biología del linfocito T, clave para montar una respuesta inmunológica.
A los 81 años, la noche del pasado viernes 13 de junio de 2003, ha fallecido en St. Petersburg (Florida) otro de los gigantes de la inmunología moderna, el Dr. Robert Alan Good. Nacido el 21 de mayo de 1922 en Crosby, Minnesota, EE UU, fue el primero en llevar a cabo en 1968 y en la universidad de Minnesota el primer trasplante de médula ósea, en un niño de 4 años, David Camp de Meriden, Connecticut, que padecía una enfermedad genética del sistema inmunológico de curso fatal. Fue un éxito pues sobrevivió gracias a la médula de su hermana. El Dr. Good descubrió los linfocitos T y B, investigó el papel del timo en la inmunidad, definió la función de las células plasmáticas productoras de inmunoglobulinas (anticuerpos), estudió la reaccion de Shwartzman generalizada y la agammaglobulinemia descrita por Bruton, y otras enfermedades como la inmunodeficiencia combinada grave, la anemia aplásica y la enfermedad granulomatosa crónica letal infantil. En 1985 se incorporó al All Children's Hospital donde comenzó a investigar en el trasplante de piel. Dos años después contribuyó a la creación del National Bone Marrow Registry del que fue uno de sus primeros directores. Fue pionero en lograr la curación de un déficit enzimático, el de la adenosín deaminasa (ADA).
El Dr. Good representa la simbiosis perfecta entre el clínico y el investigador básico. Sus datos experimentales de laboratorio los aplicaba al enfermo. Es famosa la expresión que empleaba para referirse a la enfermedad humana como "un experimento de la naturaleza". Su laboratorio en Minnesota fue la meca a la que peregrinaron multitud de investigadores que luego fueron científicos de reconocimiento y proyección internacionales. En todos ellos la personalidad del Dr. Good dejó una huella indeleble. Su talento innato, su enorme curiosidad intelectual, su amabilidad, su persuasión, su sonrisa contagiosa, su discurso lógico, su pasión por el debate científico, nos hablan de un espíritu joven y muy vital, siempre en positivo (Max D. Cooper, comunicación personal). Con ocasión de un simposium internacional celebrado en Praga en 1964, los organizadores habían prometido al Nobel Sir Macfarlane Burnet (padre de la teoría de la selección clonal) y a su esposa que estarían de vuelta de la excursión programada en barco por un lago, amenizada con cerveza y buenos vinos, a las 9:00 de la noche. Fue poco menos que imposible porque Bob Good estaba tan feliz que se había puesto el sombrero del capitán del barco haciéndose con el timón y yendo en dirección contraria a la prevista, y a pesar de provocar el disgusto de los Burnet, seguía cantando y riendo mientras pilotaba el barco dando vueltas en círculos. Un aspecto desagradable de la carrera del Dr. Good acaeció durante su presidencia del Sloan-Kettering Institute for Cancer Research, cuando se descubrió in fraganti a uno de sus estudiantes falsificando datos experimentales de las investigaciones con injertos de piel. Aunque el Dr. Good no fue responsable, la prensa se cebó con él y perdió su puesto de trabajo (Arthur Silverstein, comunicación personal). Su obra científica ha sido monumental y muchos enfermos, en su mayoría niños, viven gracias a su incansable labor como científico y como persona de bien.

ENTREVISTA
Ganador de la última edición del premio de periodismo Salud y Sanidad
 
La importancia de comunicar en Medicina
El Dr. Eladio Frías Tejera nació en Santa Cruz de Tenerife, el 31 de enero de 1951, cursó estudios de Bachillerato en el Colegio La Salle-San Ildefonso de esta capital, es Licenciado en Medicina y Cirugía como integrante de la primera promoción de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Laguna, desde 1974. Especialista en Obstetricia y Ginecología (antigua Residencia Sanitaria Ntra. Sra. de la Candelaria) desde 1977, Diplomado de Sanidad, Experto Universitario en Educación Sexual y Premio de Periodismo Salud y Sanidad en los años 2003 y 2004, motivo por el que lo traemos hoy a esta sección de Acta Médica.
 
¿Qué relación mantiene con el Colegio de Médicos?
Los primeros tiempos de profesión, muy duros por cierto, absorbieron prácticamente toda mi actividad y ha sido en los últimos años, sobre todo desde 1998, en que celebramos el Centenario del Colegio, cuando comencé a colaborar asiduamente con su Junta Directiva, porque contemplé con agrado las reformas que se hicieron en la sede colegial, su programa de trabajo y una serie de proyectos con los que me identifiqué, trabajando de forma paralela con ellos, rechazando su amable ofrecimiento para formar parte de la Directiva, porque mi sentido de la individualidad o de la libertad me condiciona para comprometerme de manera oficial, pero ellos saben que cuentan conmigo, en cualquier momento, para aportando mi granito de arena, contribuir a hacer realidad nuestro "slogan" de que "todos juntos, formamos Colegio..."
 
¿Qué razón le ha motivado a participar en los medios de comunicación para hablar de temas sanitarios?
Con toda probabilidad, de no haberse dado la feliz coincidencia de la apertura de nuestra Facultad de Medicina, en 1968, cuando terminé el curso Preuniversitario, hubiera optado por una carrera docente, ya que siempre me interesó tanto el conocimiento en si mismo, como el deseo de transmitir o compartir ese conocimiento con los demás. Esa participación en los medios me permite ambas cosas, puesto que preparar y exponer los diferentes programas me mantiene actualizado de una forma más global en todos los aspectos de la Medicina que ejerciendo sólo la Obstetricia y Ginecología, y , por otra parte , me proporciona la agradable sensación de estar haciendo algo útil para los demás.
 
¿Considera, entonces, que el médico está obligado a participar más en la comunicación social como una buena herramienta para inculcar hábitos de vida saludable?
Rotundamente sí. Vivimos en la era de los medios de comunicación, gracias a los cuales accedemos casi de inmediato a los adelantos científicos más novedosos y al igual que nosotros nos beneficiamos para aprender, también resulta muy recomendable utilizarlos para el beneficio de la salud de la población, que es la razón de ser de nuestra profesión.
 
¿En qué consiste concretamente su relación como médico con los medios de comunicación?
Desde Marzo de 2001, colaboro en un programa de Radio Nacional de España "Canarias mediodía", que dedica un pequeño espacio semanal, de 12.45 a 13 h. prácticamente todos los lunes, ("Educar para la salud"). Se trata de un programa de Medicina divulgativa, básicamente de Prevención y Diagnóstico precoz en el que, adaptando el lenguaje científico a los conocimientos de los no profesionales para una fácil comprensión, se les habla de cualquier tema médico. No es un consultorio público, lo que me parece peligroso, no hay llamadas de oyentes en directo, se habla muy poco y en términos muy generales de las formas de tratamiento, farmacológico o quirúrgico, sin entrar en profundidades, resaltando que ello corresponde al médico responsable de cada individuo, y se hace mucho hincapié en evitar la automedicación.
 
¿Qué importancia cree que da la prensa a la información sanitaria?
Sin menospreciar otras actividades del ser humano, otras profesiones, creo que el viejo tópico de que " lo importante es que haya salud" es una verdad incuestionable y de ello se hacen eco, cada vez más, los diferentes medios de comunicación.
En mi caso personal creo que el mero hecho de que "Educar para la salud" haya cumplido ya tres años en antena y que estemos empezando la cuarta temporada, además en una entidad de la relevancia de Radio Nacional, puede dar una idea de la sensibilidad de sus dirigentes hacia los temas sanitarios .
 
Usted ha sido galardonado en las dos ocasiones en que se ha presentado con premios de comunicación sanitaria ¿Qué se siente cuando se le reconocen sus méritos en una disciplina ajena a su profesión?
El Cabildo de Tenerife, a través de su Fundación Salud y Sanidad, ha tenido a bien considerar que "Educar para la salud" ha merecido estos premios ,en absoluto, privativos míos sino de todo el equipo que lo realiza. Siempre es gratificante que se reconozca que la labor realizada ha sido bien hecha, pero, en cualquier caso, nuestra más íntima satisfacción es el reconocimiento y la consideración que nos dispensan nuestros radioyentes, que son los auténticos protagonistas del programa.
 
¿Que proyectos tiene en materia de comunicación sanitaria?
He comentado en diversas ocasiones con miembros de la Directiva del Colegio la conveniencia de relacionarnos con Instituciones públicas como Gobierno de Canarias, Cabildos, Ayuntamientos, Universidades, Sociedades y Organizaciones de todo tipo como Casino, Club Náutico, Círculo de Amistad... con el resto de colectivos profesionales (farmacéuticos, jueces, policías, abogados, arquitectos...), con Asociaciones de enfermos, de vecinos... realizar unas jornadas de puertas abiertas al ciudadano, ofreciendo nuestros servicios en materia sanitaria y mostrándonos como somos realmente. Se me ocurre que sería una buena manera de cambiar esa idea distorsionada que tiene parte de la sociedad del médico rico,"pesetero" (ahora tendríamos que decir algo que suena tan extraño como "eurero"), que sólo se mueve por incentivos económicos, de un colectivo clasista y corporativista...yo creo que, en general, no somos así y debemos darnos a conocer.
Desde el punto de vista personal, en un par de ocasiones me he acercado a la Facultad de Periodismo con idea de matricularme y cursar la carrera; por unos motivos u otros no he podido hacerlo pero es una posibilidad que está ahí y que siempre contemplo.
 
¿Qué importancia le da a la relación con Farmacéuticos, personal de Enfermería y demás sanitarios?.
Igual que en la vida cotidiana es bueno mantener una relación cordial con nuestros vecinos y compañeros de trabajo, debemos llevarnos bien con aquellos que luchan por lograr los mejores objetivos en el campo de la Sanidad; al fin y a la postre todos vamos en el mismo barco, luego todos debemos remar al unísono y en la misma dirección, limando aquellos roces, asperezas o contratiempos que siempre surgen, derivados inevitablemente de nuestra condición de seres humanos. Muchos me habrán oído decir que me merecen la misma consideración el Jefe de Servicio que la señora de la limpieza, cada cual es único en su labor y el más reputado cirujano no podría trabajar en un quirófano séptico, por poner sólo un ejemplo; además, siempre es mejor facilitar las cosas a los demás que ponerle dificultades.
 
¿Cuál es su opinión acerca de la Medicina llamada "paternalista" y la hoy tan en boga "basada en la evidencia?
Creo que, como casi siempre, en el término medio está la virtud. Los médicos como yo, con 30 años de profesión a nuestras espaldas, conocemos el tema porque nos formamos en la época anterior y vivimos la actual. La apertura de la Facultad de Medicina y del antes Hospital General y Clínico, así como la de la Residencia Sanitaria unos años antes, han marcado un punto de inflexión en los modos de hacer del médico y en su tan traída y fiero el trato directo, el cara a cara con el enfermo, poderlo llamar por su nombre y no que sea el 38/ de turno pero entiendo que la masificación y la complejidad de la tecnología médica actual obliga a esa super o subespecialización , a ese trabajo en equipo multidisciplinar que , por otra parte, resta humanidad al acto médico. Pero, si fuera por eso, te diría que añoro los tiempos en que las puertas de las casas no se cerraban y cualquier vecino entraba en la de otro con absoluta confianza de ser bien recibido...cambian los tiempos, cambia la sociedad y con ella el ejercicio de la Medicina.
 
Hablando de la relación médico paciente... ¿Qué opina de la judicialización de la Medicina y de las agresiones que han sufrido algunos compañeros suyos?
Ambas circunstancias son lamentables. Esa pérdida de la relación estrecha médico-enfermo, el que ya no se hable sino de usuarios o clientes, el desconocimiento mutuo trae como consecuencia la desconfianza por ambas partes. Quienes trabajamos en la Sanidad pública y en la privada, advertimos que la actitud de los pacientes cambia sustancialmente en uno u otro ámbito, pero no debemos olvidar que también se nos acusa de que nosotros nos comportamos de forma diferente en uno u otro sitio. No me voy a extender, por conocidos, acerca de los males que conlleva la práctica de la Medicina defensiva que nos vemos obligados a hacer, pero tampoco la Administración aporta soluciones.
Las agresiones , suponen un fiel reflejo de la violencia que subyace en el seno de la sociedad...si los hijos no respetan a los padres ¿como van a respetar a sus educadores o nos van a respetar a nosotros?. La escalada de violencia se hace cada vez más patente en cualquier estamento o actividad de las personas y, siempre que se tocan estos temas ,recuerdo la anécdota que me ocurrió cuando estaba haciendo la "mili": un compañero preguntó al Capitán de la Compañía si la guerra era inevitable y el Capitán respondió algo que nunca se me ha olvidado: "Recuerda que había dos hombres sobre la Tierra , eran hermanos, y Caín mató a Abel..."
Una frase amable, acompañada de una sonrisa, soluciona muchos problemas...claro que esto es muy fácil de decir y más difícil de llevar a la práctica.

SEMBLANZA
Don Miguel Estarriol Hamilton
 
En las primeras horas de la mañana subía al quirófano después de atender a los enfermos de la sala que me correspondía para presenciar las intervenciones quirúrgicas por los doctores Zerolo Fuentes y Soriano Frade. Esa mañana encontré en el ante-quirófano a un señor lavándose las manos con aquellos cepillos de cebras gruesas y el jabón fénico, era el doctor Estarriol Hamilton ayudante de mano del doctor Zerolo Fuentes, en el Hospital Ntra. Sra. de los Desamparados (Hospital Civil) de tantos gratos recuerdos para muchos. Don Miguel nació el 5 de Junio de 1911 en Santa Cruz de Tenerife, estudia bachillerato en el colegio San Ildefonso, calle San Vicente Ferrer, 65. Se licencia en Medicina y Cirugía el 7 de Abril de 1934. En el Hospital y Universidad San Carlos en la vieja casona de la Calle Atocha (Madrid).
Se colegia en el colegio profesional de su ciudad natal el 1 de Enero de 1936 correspondiéndole el número 226, encontrándose de presidente el doctor Sebastián Álvarez Castro (1936-1937). El 1 de Septiembre de 1934 hace el correspondiente curso de inspectores municipales en sanidad en Cádiz. Médico puericultor 1946 (Madrid). Obtiene el título de diplomado en sanidad en Enero de 1948 en la Escuela Departamental de Santa Cruz de Tenerife. "Cursillos de perfeccionamiento sanitario en la obra de médicos de España 23 de Octubre y 9 de Junio de 1947": Certificado de servicios prestados en la consulta y sala del Hospital del Niño Jesús (Madrid), desde 1934 hasta 29 de Octubre de 1935. Perteneció a la obra de 18 de Julio, Cruz Roja, como médico frente de juventudes y sección femenina. Director de la guardería infantil y jardín maternal, desde 23 de Septiembre de 1940. El 13 de Julio de 1935 es nombrado médico subdirector y jefe clínica de medicina y lactante del Hospital de Niños, Fundación Dr. Guigou el 9 de Marzo de 1935, como jefe de Servicio de puericultura del jardín infantil de la Sagrada Familia (Casa Cuna). Aprobaron su tesis como doctor.
Contador de la Junta del Colegio Médico el 2 de Julio de 1939. Autorizaron con carácter interino para ocupar la plaza de médico puericultor de familia a partir del 1 de enero de 1958 (SOE) el 11 de Julio de 1963 es nombrado en propiedad. Le autorizaron para ejercer de carácter provisional la plaza de Jefe de Hospitalización Pediátrica en la Residencia Ntra. Sra. De Candelaria hoy Hospital Universitario, el 31 de mayo de 1966.
Sus padres don Miguel Estarriol Trulle y doña Carmen Hamilton Monteverde sus hermanos Maria, Isabel, Celina, Mercedes y Pilar.
El 12 de Septiembre de 1945 contrae matrimonio en la Iglesia Matriz de la Concepción con doña Juanele Jiménez Évora con quien tuvo los siguientes hijos Miguel, Juana ( Filosofía y Letras ), Carlos ( médico ), Fernando ( T. de Urbanismo ) y Carmen. Falleció, el 21 de Junio de 1969 a la edad de 58 años cuando más se esperaba de él. Recogiendo el agradecimiento de tantos años de prolífera labor profesional y personal. Fue una persona muy humana , cariñosa y amable con todos sus enfermos, trato amable y cordial, seguro que sus recuerdos quedarán en la mente de todos los que tuvimos la suerte de conocerlo tanto profesional como personalmente. Nos dejó en lo mejor de su vida, algo más, no dejó su vida en silencio.
 
Carlos Díaz Cejudo
Hijo Benemérito de S/C de Tenerife

SINDICAL
Incentivos en Atención Primaria de Tenerife
 
Informar a los compañeros trabajadores del Servicio Canario de Salud, que en el mes de marzo deberían haber cobrado los incentivos correspondientes al segundo semestre de 2003. Esto también incluye al Consorcio Sanitario del Hospital Universitario de Canarias. Se supone que a todos los médicos se les enviará un explicativo del cobro que le corresponde, para que sepa en caso de no cobrar el total en qué se le ha descontado por incumplimiento de los objetivos de incentivos que había pactado.
En relación al resultado del cobro de los mismos en los médicos de familia de Equipos de Atención Primaria (EAP) de Tenerife, el porcentaje en cobro de los incentivos es el siguiente:
- El 5% cobró el 100% de incentivos.
- El 25% cobró más o igual al 90%.
- El 95% cobró igual o más del 75%
- El 100% cobró más o igual al 65%
- Porcentaje de profesionales que no consiguen ningún grado de cumplimiento: 0%.
Con relación a los Odontoestomatólogos, lo siguiente:
- El 5% cobró el 100%.
- El 50% cobró mayor o igual al 90%.
- El 100% cobró mayor o igual al 75%.
- No consiguen ningún grado de cumplimiento: 0%
Los médicos de familia de Servicios Normales de Urgencias (SNU):
- El 5% cobró el 100%.
- El 75% mayor o igual al 90%.
- El 100% mayor o igual al 75%.
- No consiguen ningún grado de cumplimiento: 0%.
 
Informar que ya se han dado a conocer los objetivos para el 2004 que serán objeto de incentivos (en AP se mantienen los mismos que para el 2003). Estos deberán pactarse con cada médico, ya que según sus condiciones de trabajo, deberá negociar las metas que le quieran exigir, tanto con los Jefes de Servicio de Hospital, como con los Directores de Zona Básica de Salud en los EAP.
 
Disfrute de días adicionales de vacaciones por antigüedad
 
La Mesa General de Empleados Públicos, en sesión celebrada el día 20 de abril de 2004, acordó hacer extensivo al Personal Estatutario del Servicio Canario de la Salud, el derecho al disfrute de días adicionales de vacaciones por antigüedad, recogido en el Acuerdo Administración-Sindicatos sobre las condiciones de trabajo de los Empleados Públicos de la Administración Pública de la Comunidad Autónoma de Canarias, suscrito en ámbito de dicha Mesa para el ejercicio 2003 y publicado por Resolución de 12 de junio de 2003 de la Dirección General de Trabajo en el Boletín Oficial de Canarias núm. 122 de 27 del mismo mes.
INSTRUCCIONES
Primera.- El Personal Estatutario adscrito a los órganos de prestación de servicios sanitarios del Servicio Canario de la Salud podrá disfrutar, durante el ejercicio 2004, de los días adicionales de vacaciones correspondientes al ejercicio 2003 que se señalan en la instrucción siguiente, y en los términos que en la misma se especifican.
Segunda.- En el supuesto de haber completado los años de antigüedad en la Administración reflejados en el cuadro posterior se tendrá derecho al disfrute de los siguientes días adicionales de vacaciones anuales:
-15 años de servicio: 1 día hábil.
- 20 años de servicio: 2 días hábiles.
- 25 años de servicio: 3 días hábiles.
- 30 o más años de servicio: 4 días hábiles.
Este derecho se hará efectivo a partir del año natural siguiente al cumplimiento de la antigüedad referenciada.
Los requisitos señalados deben ir referidos al ejercicio 2003.

CRÍTICA
Gothika
 
El cine de terror está de enhorabuena. Últimamente han invadido nuestras pantallas múltiples títulos en los que el susto, el sobresalto y, como no, el hachazo y la sangría inesperada, nos han atemorizado en las butacas. Películas como "La casa" ("Cold Creek Manor", Mike Figgis, 2003), "La maldición" ("The grudge", Shimizu Takashi, 2003) "Km 666" ("Wrong turn", Rob Schmidt, 2003) tienen, como el cine de terror, infinidad de seguidores y, muchas veces, el término terror se aplica indistintivamente al suspense, el gore, el fantástico, etc. Lo cierto es que poco tiene que ver el filme que hoy nos ocupa, "Gothika" (Mathieu Kassovitz, 2003), con las producciones antes mencionadas pues es, en realidad, una mezcla entre el cine policiaco y el fantástico. Para enmarcarla en un lugar en concreto, podríamos utilizar el término thriller, que tanto gusta a los americanos y que engloba a infinidad de géneros.
"Gothika" tiene el aliciente de comenzar con un gran suspense, salpicado de fenómenos sobrenaturales, que deriva en el más puro cine policiaco. Aquí radica uno de sus aciertos, ya que su epílogo es el resultado de algo que todos entendemos y lo cierto es que ya está bien de dar explicaciones a lo que no la tiene.
La historia gira en torno a una brillante y respetada psicóloga criminal, la doctora Miranda Grey (Halle Berry), que es una reconocida racionalista. Nadie mejor que ella para distinguir lo que es lógico de lo que no es. A su lado, su marido (Charles Dutton) es el administrador jefe de la sala psiquiátrica de la Institución Femenina Woodward y, entre las pacientes peligrosas y perturbadas, Miranda trata a Chloe (Penélope Cruz). Llegado un momento, su cómodo matrimonio y estable vida se ven amenazados cuando una noche, tras salir del trabajo y por inclemencias atmosféricas, se tiene que desviar de su camino y está a punto de atropellar a una joven. Cuando Miranda despierta del horrible incidente, se sobrecoge al descubrir que su marido ha sido asesinado y la evidencia de sangre apunta directamente hacia ella. Incapaz de asimilar que hubiera cometido tal acto de brutalidad contra un hombre que amó y admiró, Miranda se encuentra de repente confinada en Woodward, junto a los pacientes altamente inestables que ella misma solía tratar. Sin recuerdos sobre la noche en cuestión, con sólo visiones fracturadas de la enigmática chica, el comportamiento de la doctora comienza a ser cada vez más impredecible. Sus antiguos colegas ven su declaración de inocencia como el inicio de un profundo descenso a la locura, como es el caso del Dr. Pete Graham (Robert Downey Jr.), colega comprensivo pero escéptico de Miranda, que también lucha contra sus propios miedos. Finalmente, obligada a confiar en su instinto en lugar de en sus sentidos, Miranda empieza a creer que ha sido poseída por una fuerza sobrenatural decidida a llevar a cabo su venganza a costa de su salud mental. Al mismo tiempo, Chloe la arrastra a lo más profundo de su infierno personal y debe decidir si estos indicios la están conduciendo hacia la verdad o hacia la locura.
En cuanto a la esfera interpretativa, Penélope Cruz encarna un corto pero intenso personaje, en la que constituye su mejor actuación cinematográfica en los Estados Unidos. Por su parte, Halle Berry, siempre correcta, comparte intensas secuencias con el polivalente actor Robert Downey Jr. El hijo de director de cine independiente Robert Downey, retomó el vuelo de su carrera profesional, tras su salida de un centro de rehabilitación para toxicómanos y reconocer públicamente que, sólo el tabaco y el café, son en la actualidad sus adicciones. Junto con la película "El detective cantante" ("The singing detective", Keith Gordon, 2003), "Gothika" vuelve a recuperar a uno de los mejores actores de Hollywood, admirado y alabado por la crítica por sus interpretaciones en "Chaplin" (Richard Attenborough , 1992), que le valió una nominación a los Oscar, o "Golpe al sueño americano" ("Less than zero", Marek Kanievska, 1987). Nos alegramos por ti, Robert.

EL BUEN COMER
Receta de Tiramisu
 
INGREDIRENTES:
1/2 litro de nata (para montar)
250gr.de queso mascarpone
3 huevos
175gr.de azúcar
1 cucharadita de Amareto
1paquete de bizcochos de soletilla.
1/2litro de café
125 gr. de cacao en polvo amargo
 
MODO DE HACERLO:
Se monta la nata con la mitad del azúcar, aparte se baten las claras a punto de nieve, en otro recipiente se mezcla bien el resto del azucar, el queso y las yemas. Se unen las tres cosas poco a poco hasta que este todo bien mezclado.
El café se mezcla con dos cucharitas de cacao y la cucharadita de amareto, se van mojando los bizcochos y poniendo en una bandeja y se cubren de la crema anterior y así susecivamente hasta terminar con la crema, se le espolvorea el cacao amargo por encima y se pone en la nevera. Este postre mejor hacerlo un dia antes de consumir esta mejor.
 
 

CRÍTICA LITERARIA
El mito popular en la ficción posmoderna: una biografía novelada de Agustín Lara o la estética de los cursi (Y III)
 
No tuve la fortuna de vivir en la época del compositor y cantante mexicano Agustín de Lara (el Flaco Lara) y de sus boleros María Bonita (que le inspiró la actriz María Félix) o Mujer (su composición preferida e inmortalizada por Pedro Vargas); época en que la radio iniciaba una importantísima labor de difusión de la cultura musical. Tal misión cumplió, por ejemplo, la emisora XEW (la voz de América Latina) a través de cuyas ondas (el programa la hora íntima) Agustín Lara saltó a la popularidad y en cuyo estudio estrenó algunas de sus primeras creaciones. Pero mi fortuna de lectora sí me ha permitido asistir, en los últimos lustros, a una proliferante cala editorial centrada en aquella cultura de la nostalgia y, en este caso que hoy nos ocupa, saborear la lectura de la novela María del alma. Melodrama novelado de la vida de Agustín de Lara (2003), escrita al alimón por los periodistas Pilar Tafur y Daniel Samper Pizano.
Y no he señalado saborear por azar o capricho, sino porque esta novela con ritmo de bolero se presenta acompañada de un CD.
El artificio de que el personaje Mariano Sullivan Soler (supuesto secretario de Agustín de Lara y narrador de la novela) le entregue la misma grabación anexa a la obra a otro personaje del libro, e interlocular del relato (tú, "señor director"), no deja de resultar una estrategia interesante que enfatiza la veracidad de la obra, si bien está lejos del virtuosismo narrativo.
Pero la novela María del alma se inscribe en el territorio sentimental y los afectos, cuyo eje central radica en el tema amoroso, que-según ha dicho Octavio Paz- ha servido de exploración a la tradición poética de todos los tiempos, desde el Cantar de los cantares o la poesía renacentista a textos de Neruda o Carlos Germán Belli.
María del alma resulta una ficcionalización de la biografía de Agustín de Lara o una biografía novelada de este, en la que el sentimiento amoroso se erige en pilar o hilo umbilical del relato (la vida del protagonista). Este melodrama narrativo está tratado con la gracia y la poeticidad de la que carece hoy el auténtico fenómeno mediático de la TV del corazón. Por esta saga de ficción discurren las diversas amantes de este "feo, bohemio y sentimental" don Juan del siglo XX: Esther Rivas Elorriaga, Rosa María Callejas (la Cachupina), Carmen Zozaya (la Chata), Raquel Díaz de León, María Félix (la Doña), Clarita Martínez, Yolanda Gasca Santacruz (Yiyi)…En el epílogo final se explica que "con excepción de Rosa María Callejas, todas las mujeres que aparecen como amantes y esposas" de Lara en la novela lo fueron en la vida real.
A pesar de todo el Agustín Lara novelesco reconoce que la inspiración, el leit motiv amoroso (la musa) nunca podrá suplantar el sentimiento real. Por ésta razón en un momento de la obra, , el compositor confiesa que cuando quiere describir con palabras (la poesía) a su amada (la realidad) es como si una estatua griega se le volviera "peñasco" y "en su presencia-precisa-se me volvían piedra las palabras".Con todo, el talento dosificado y sobrio del Maestro se transforma en "torrente"desatado al contemplar los atributos de la amada.
Pero si algo caracteriza la obra-poesía de Agustín de Lara y en especial el credo amoroso de sus composiciones es la condición física del amor. Esta anatomía lírica constituía un aspecto novedoso en el contexto del momento que, por otra parte, reaccionó con la censura a esta nueva moral. Las canciones de Lara "desafiaban al puritanismo" y atinaron "a remover los deseos más inconfesables", se aclara en la novela: "Cada noche un amor./ Distinto amanecer./ Diferente visión".
Si las letras de Agustín Lara están dedicadas a una "mujer esquiva o inalcanzable", hay en el texto que analizamos sobrados detalles que confieren al compositor (músico-poeta) el carácter de mito. Así el desdibujado lugar y la imprecisa fecha de nacimiento parecen contribuir a esa eternidad a-histórica de la personalidad mítica; también las distintas fórmulas de tratamiento diseminadas a lo largo de toda la novela: don Agustín, mi amigo, mi cuate, mi jefe… ("mío y del mundo entero").
Además, en muchas composiciones de Agustín Lara puede rastrearse el imaginario del movimiento modernista, como en aquellas de inspiración cromática, preciosista o floral, muchas de estas efectivamente registradas en es novela: Azul (1933), espléndidamente interpretada por Toña la Negra; Clave azul (1934), concha nácar (1933) o Flor de lys (1934), que no hacen sino confirmar la teoría de la estudiosa Iris Zavala de que el bolero constituye la versión popular del modernismo.
Una canción se define, por tanto, artesanía del verbo: "una artesanía laboriosa, primorosa, que te permite escoger el más pulido entre los vocablos, la conjunción sorprendente de palabras opuestas, el adjetivo que esgrime un sentimiento, el término que no dice sino que evoca". No quiero finalizar estas notas críticas sin dedicarle un merecido homenaje a la radio, ese medio con el que Agustín Lara no simpatizó totalmente en sus inicios profesionales, pues-como él mismo decía-"Lo mío es" "el imperio de la luna", "la penumbra, la intimidad, el rincón de los enamorados". Si con el paso del tiempo Lara reconoce que "a la radio le debo todo", también muchos de nosotros hemos aprendido la lección de que esa "caja mágica" (el aparato de la radio) predispone a los oyentes-receptores de las horas nocturnas a la serenidad necesaria (según Steiner) para una auténtica lectura.

 

COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS
DE SANTA CRUZ DE TENERIFE

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