- EDITORIAL
- Libertad y responsabilidad
-
- En las sociedades occidentales
actuales, en las que las necesidades básicas están
más que satisfechas, uno de los bienes más preciados
es la libertad.
-
- Los humanos somos individuos
de la única especie viviente en este planeta con capacidad
de elegir y de razonar una elección, al tiempo que hacernos
responsables de sus consecuencias.
-
- Sin embargo, este principio,
en la medida que socialmente se reconoce como tal, tiene sus
límites. El margen de libertad acaba cuando de su ejercicio
se desprende o deriva un perjuicio hacia otro.
-
- Sí aplicamos estos
principios a las tecnologías médicas, siempre debemos
preguntarnos, si de la aplicación práctica de nuestros
conocimientos, aparte de que puedan derivarse consecuencias que
lesionen a los individuos a los que pretendemos aplicarlos, pueda
derivarse un daño extensible a la comunidad o incluso
a partes más amplias de nuestra sociedad.
-
- Obviamente, cuando aplicamos
nuestros conocimientos, lo que pretendemos conseguir son ventajas
mucho mayores que los posibles perjuicios que se pueden derivar
de la aplicación de nuestros conocimientos. Pero en muchas
ocasiones, las ventajas sobre casos concretos o individuos determinados,
y sobre todo la necesidad de una reflexión pausada ante
situaciones importantes, que tanto se echa de menos en una sanidad
saturada por el "día a día", no nos permite
ver el alcance de nuestras acciones desde una perspectiva más
amplia.
-
- Unas decisiones tomadas según
nuestro libre albedrío, que a su vez está determinado
por nuestro estado cerebral, nuestros genes, nuestro sentimientos
y experiencias vitales y sensoriales deberían tener desde
un punto de vista de madurez científica, y siempre que
sean decisiones importantes, un cierto tiempo de reflexión.
Es una responsabilidad de todos procurarse este tiempo si queremos
llamarnos personas de la única especie viviente con capacidad
de elegir, razonar y hacerse cargo de las consecuencias de esta
libertad que puede permitirse la sociedad en la que vivimos.
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- Rodrigo Martín Hernández
- Presidente del COMTF.
- ACTUALIDAD
- EL HUC realiza la primera
operación de de Wertheim-Meigs por laparoscopia
-
- El centro ha utilizado esta
misma vía laparoscópica en la intervención
de 25 cánceres de endometrio y 5 cánceres de ovario
en los últimos dos años.
-
- El HUC ha realizado en el
mes de marzo la primera histerectomía ampliada con linfadenectomía
pélvica (operación de Wertheim-Meigs) por cáncer
de cuello uterino mediante laparoscopia. Es la primera vez que
en un hospital de las Islas se interviene este tipo de cáncer
a través de esta sofisticada técnica, siendo el
precedente más inmediato la utilización de la misma
para operar el cáncer de endometrio (cáncer de
cuerpo de útero) y algunos casos de cáncer ovárico,
de los que se han realizado alrededor de treinta operaciones
en los últimos dos años en el mismo HUC.
-
- Con la implantación
de la vía laparoscópica para el tratamiento del
éstos cánceres ginecológicos se logra, manteniendo
las mismas expectativas de curación que con la cirugía
convencional, que la paciente presente una más recuperación
más rápida a la vez que acortar el tiempo post
operatorio, que no supera los cinco días.
- La intervención se
desarrolla a través de pequeñas incisiones milimétricas
en el abdomen en vez de la amplia incisión que hay que
realizar con la cirugía convencional, lo que supone menores
molestias postoperatoria y una más rápida recuperación.
Disminuye además la formación de adherencias intraabdominales
post quirúrgicas mejorando así la calidad de vida
de la paciente en el futuro.
- OPINIÓN
- Sanidad Segura
- La medicina antigua era simple,
inefectiva y relativamente segura ahora es compleja,efectiva
y potencialmente peligrosa. Es una simplificación pero
refleja bastante fidedignamente la realidad. Es conocido del
público la gran cantidad de nuevas técnicas médicas,
no solo quirúrgicas, que resuelven o están a punto
de resolver muchas de las dolencias que afecta a la salud de
los conciudadanos: diabetes, isquemias coronarias, trastornos
hereditarios o genéticos
-
- Menos divulgado, en nuestro
medio, es la creciente preocupación por un aspecto de
la atención sanitaria como es la seguridad que para el
paciente supone el empleo de esta asistencia sanitaria generalizada.
-
- Tanto en USA , país
donde se hace la mejor medicina, Inglaterra o Australia desde
hace años se viene planteando reiteradamente la importancia
de los fallos, corregibles muchas veces y otros no, en la atención
sanitaria.
-
- Si el Informe de IOM (Institute
of Medicine) de 1998 declaraba que los fallos involuntarios estaban
en la causa de 80.000 muertos al año en ese país
fue criticado por alarmista y exagerado, periódicas aportaciones
en estos países no han hecho sino confirmar los hechos
y en algunos casos corregir las cifras al alza.
-
- Este elevado número
de fallos no son sinónimo de negligencia pues algunos
de ellos han sido denunciados en tribunales y pocos han sido
fallados en contra del profesional sanitario y ya que el 50%
de los mismos es involuntario, lo que no quiere decir que no
sean prevenibles.
-
- Y aquí es donde el
tema bebiera empezar a ser operativo en nuestro medio. No tenemos
datos de la situación en nuestro país pues ni los
médicos ni la administración quieren profundizar
en este tema y las reivindicaciones legales persiguen más
la consecución de una compensación económica
que el arregle de las circunstancias que condujeron por acción
y omisión de los profesionales o el sistema a un resultado
distinto del buscado.
-
- La excesiva demanda asistencial
no es buena para la seguridad. El exceso del trabajo, el cansancio
y la inexistencia juntas forman un coctail explosivo que puede
explotar y por lo tanto explota en determinados casos.
-
- ¿Qué se puede
hacer? A titulo informativo bueno será conocer que hacen
en estas sociedades como la nuestra. Si el lector ha llegado
hasta aquí puede consultar en Internet la dirección
http://www.ahrq.gov/qual/errorsix.htm y tendrá una cumplida
información.
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- Dr. F. G. Hermoso.
-
- SOCIOPROFESIONAL
- Inauguración de
la nueva sede de la Organización Médica Colegial
-
- En esta nueva sede se dispondrá
de más espacio, así como de todos los adelantos
en ofimática y nuevas tecnologías, con el fin de
dar un mejor servicio a la profesión
- El pasado jueves 1 de abril
se inauguraron las nuevas instalaciones de la Organización
Médica Colegial (OMC) que esta ubicada en la Plaza de
las Cortés, 11 de Madrid. En el acto estuvieron presentes
diferentes autoridades, entre las que destacamos a la Ministra
en funciones de sanidad, Ana Pastor, acompañada de Manuel
Lamela, Consejero de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid,
Guillermo Sierra, Presidente de la OMC y el resto de miembros
de la Comisión Permanente del Consejo General de Colegios
Oficiales de Médicos.
- La nueva sede de la OMC pretende
constituirse en el punto de encuentro, de debate, de iniciativas
y de confraternidad entre la profesión médica y
la Sociedad. La adquisición de las cuatro plantas del
"Edificio Linares" -nombre histórico con que
se conoce al edificio- ha supuesto una inversión de unos
6,6 millones de euros, para lo que no se ha requerido esfuerzo
económico de los Colegios Provinciales. El cambio de edificio
supone "ir avanzando en el compromiso que adquirimos de
modernizar y adecuar esta institución a los tiempos que
nos ha tocado vivir", según ha señalado Guillermo
Sierra.
-
- El edificio, aunque mantiene
su inicial estructura arquitectónica exterior, que data
de 1818, ha sido totalmente reformado en su interior y adaptado
a las necesidades de una institución del futuro. Tanto
la inversión tecnológica, como informática
permiten a los usuarios de esta sede acceder a las redes telemáticas
desde una posición privilegiada. Internet sin cables,
videoconferencia, servidores informáticos segurizados,
son algunos de los aspectos que cabe destacar.
- La inauguración ha
contado también con la presencia de Consejeros Sanitarios
de las Comunidades Autónomas, Presidentes de los Consejos
Profesionales Sanitarios, ex presidentes del Consejo Gral. de
Colegios de Médicos, Presidentes de Consejos Autonómicos
y Colegios Provinciales de Médicos, de la Asamblea de
la OMC y representantes de la industria farmacéutica y
de todos los sectores político-sanitarios.
- VOCALÍAS
- Estatuto Marco para el
personal del Sistema Nacional de Salud
-
- Siguiendo con la difusión
de aspectos de interés del vigente Estatuto Marco del
personal Estatutario de los Servicios de Salud (LEY 55/2003,
de 16 de diciembre), exponemos los relativos a la provisión
de plazas y requisitos para la participación en esos procesos.
- Artículo 29. Criterios
generales de provisión.
- 1. La provisión de
plazas del personal estatutario se regirá por los siguientes
principios básicos:
- a) Igualdad, mérito,
capacidad y publicidad en la selección, promoción
y movilidad del personal de los servicios de salud.
- b) Planificación eficiente
de las necesidades de recursos y programación periódica
de las convocatorias.
- c) Integración en el
régimen organizativo y funcional del servicio de salud
y de sus instituciones y centros.
- d) Movilidad del personal
en el conjunto del Sistema Nacional de Salud.
- e) Coordinación, cooperación
y mutua información entre las Administraciones sanitarias
públicas.
- f) Participación, a
través de la negociación en las correspondientes
mesas, de las organizaciones sindicales especialmente en la determinación
de las condiciones y procedimientos de selección, promoción
interna y movilidad, del número de las plazas convocadas
y de la periodicidad de las convocatorias.
- 2. La provisión de
plazas del personal estatutario se realizará por los sistemas
de selección de personal, de promoción interna
y de movilidad, así como por reingreso al servicio activo
en los supuestos y mediante el procedimiento que en cada servicio
de salud se establezcan.
- 3. En cada servicio de salud
se determinarán los puestos que puedan ser provistos mediante
libre designación.
- 4. Los supuestos y procedimientos
para la provisión de plazas que estén motivados
o se deriven de reordenaciones funcionales, organizativas o asistenciales
se establecerán en cada servicio de salud conforme a lo
previsto en el artículo 12.3.
- Artículo 30. Convocatorias
de selección y requisitos de participación.
- 1. La selección del
personal estatutario fijo se efectuará, con carácter
periódico, en el ámbito que en cada servicio de
salud se determine, a través de convocatoria pública.
- 2. Los procedimientos de selección,
sus contenidos y pruebas se adecuarán a las funciones
a desarrollar en las correspondientes plazas incluyendo, en su
caso, la acreditación del conocimiento de la lengua oficial
de la respectiva comunidad autónoma en la forma que establezcan
las normas autonómicas de aplicación.
- 3. Las convocatorias y sus
bases vinculan a la Administración, a los tribunales encargados
de juzgar las pruebas y a quienes participen en las mismas.
- 4. Las convocatorias deberán
identificar las plazas convocadas indicando, al menos, su número
y características, y especificarán las condiciones
y requisitos que deben reunir los aspirantes, el plazo de presentación
de solicitudes, el contenido de las pruebas de selección,
los baremos y programas aplicables a las mismas y el sistema
de calificación.
- 5. Para poder participar en
los procesos de selección de personal estatutario fijo
será necesario reunir los siguientes requisitos:
- a) Poseer la nacionalidad
española o la de un Estado miembro de la Unión
Europea o del Espacio Económico Europeo, u ostentar el
derecho a la libre circulación de trabajadores conforme
al Tratado de la Unión Europea o a otros tratados ratificados
por España, o tener reconocido tal derecho por norma legal.
- b) Estar en posesión
de la titulación exigida en la convocatoria o en condiciones
de obtenerla dentro del plazo de presentación de solicitudes.
- c) Poseer la capacidad funcional
necesaria para el desempeño de las funciones que se deriven
del correspondiente nombramiento.
- d) Tener cumplidos 1 8 años
y no exceder de la edad de jubilación forzosa.
- e) No haber sido separado
del servicio, mediante expediente disciplinario, de cualquier
servicio de salud o Administración pública en los
seis años anteriores a la convocatoria, ni hallarse inhabilitado
con carácter firme para el ejercicio de funciones públicas
ni, en su caso, para la correspondiente profesión.
- f) En el caso de los nacionales
de otros Estados mencionados en el párrafo a), no encontrarse
inhabilitado, por sanción o pena, para el ejercicio profesional
o para el acceso a funciones o servicios públicos en un
Estado miembro, ni haber sido separado, por sanción disciplinaria,
de alguna de sus Administraciones o servicios públicos
en los seis años anteriores a la convocatoria.
- Hay que tener presente que
todos los requisitos señalados, también serán
necesarios para la participación de los profesionales
en las listas de contrataciones del personal temporal de los
Servicios de Salud Públicos, en este caso, para las sustituciones
de los Centros de Salud y Servicios Normales de Urgencias de
Atención Primaria.
- 6. En las convocatorias para
la selección de personal estatutario se reservará
un cupo no inferior al cinco por ciento, o al porcentaje que
se encuentre vigente con carácter general para la función
pública, de las plazas convocadas para ser cubiertas entre
personas con discapacidad de grado igual o superior al 33 por
ciento, de modo que progresivamente se alcance el dos por ciento
de los efectivos totales de cada servicio de salud, siempre que
superen las pruebas selectivas y que, en su momento, acrediten
el indicado grado de discapacidad y la compatibilidad con el
desempeño de las tareas y funciones correspondientes.
- Dr. Levy Cabrera
- Vocal de Atención Primaria.
- SOCIOPROFESIONAL
- Admitido a trámite
el Recurso contra la Ley de Colegios Profesionales en Andalucía
-
- Los presidentes, reunidos
en Madrid, se felicitaron por la posición adoptada por
el TC frente a la norma que establece la libre colegiación
para los facultativos que trabajen para la Administración
pública
-
- Los Colegios de Médicos
de Andalucía han manifestado su satisfacción con
la decisión del Tribunal Constitucional de admitir a trámite
el recurso de inconstitucionalidad presentado contra el artículo
4 de la Ley 10/2003, de 6 de noviembre, reguladora de los Colegios
Profesionales de esta Comunidad Autónoma. Dicho precepto
establece que el requisito de la colegiación "no
será exigible al personal funcionario, estatutario o laboral,
al servicio de las Administraciones Públicas de Andalucía,
para el ejercicio de sus funciones o para la realización
de actividades propias de su profesión por cuenta de aquéllas".
- Dicha norma, que sembró
la discordia entre las instituciones médico-colegiales
y la Junta de Andalucía, venía a materializar la
pretensión del Gobierno autonómico de eximir de
la obligatoriedad de la colegiación a los facultativos
que trabajaran para la Administración pública.
- "La noticia sobre la
decisión del Constitucional de admitir a trámite
el recurso contra la ley era muy esperada por los Colegios andaluces,
que la hemos recibido con mucha alegría", manifestó
en declaraciones a EL MEDICO INTERACTIVO el presidente de la
entidad colegial malagueña y vicepresidente del Consejo
Andaluz de Colegios de Médicos, Enrique López Peña,
quien aseguró que sus homólogos en las ocho provincias
andaluzas se han "felicitado" por esta actuación
del TC.
- López Peña,
recordó que "todos los estudios" jurídicos
realizados por los Colegios de la región apuntaban a la
presunta inconstitucionalidad de la norma, posición que,
además, se vio reforzada por la actitud adoptada por el
Gobierno de la Nación, quien se había mostrado
en contra del texto normativo. Fue el Ejecutivo central quien
-con la iniciativa de Unión Profesional- interpuso el
mentado recurso, aprobado ahora a trámite por el Tribunal
Constitucional, el pasado 20 de febrero.
- La admisión a trámite
del recurso por parte del TC se realizó el pasado 23 de
marzo y supone la suspensión de la norma hasta que el
tribunal emita una sentencia en firme.
- En relación con nuestra
Comunidad Autónoma, el Tribunal Constitucional ha admitido
a tramite el recurso formulado contra la disposición de
la Ley 2/2002 que regula la libre colegiación de los profesionales
que trabajan en exclusiva para la Administración. Recordamos
que más tarde, también se admitió a trámite,
un recurso de inconstitucionalidad promovido por el gobierno
anterior, invocando el artículo 161.2 de la Constitución,
al entender que la Ley promovida desde el Gobierno Canario atenta
contra el principio de igualdad y contra Leyes que regulan las
profesiones colegiadas de rango superior.
- Ante estas noticias, de admisión
a trámite por parte del Constitucional de otros recursos
presentados y que han prosperado, se tiene una gran esperanza
de que suceda lo mismo con el recurso presentado por la decisión
que la pasada legislatura adoptó el Ejecutivo presidido
por Román Rodríguez que en tiempos pretéritos,
se manifestaba como defensor a ultranza de la institución
colegial (véase Acta Medica de septiembre de 2002, nº
92).
- Una vez se pronuncie el Tribunal
Constitucional, si se declara inconstitucional, como se espera
si nos atenemos a las decisiones ya adoptadas por el mencionado
Tribunal, la Ley será nula. En caso contrario, la Administración
Autonómica deberá asumir el control de aptitud
profesional (titulaciones), la capacidad disciplinaria, incluida
la posibilidad de suspensión del ejercicio profesional
y el control ético de los actos profesionales.
- Llegados a este punto, según
el presidente del Colegio Oficial de Médicos de S/C de
Tenerife, Rodrigo Martín: "los médicos estaríamos
en manos de la Administración, que podría a partir
de entonces actuar en cuestiones éticas y disciplinarias.
No parece muy apropiado que sea la propia Administración
quien juzgue los actos médicos, ya que se podría
actuar con cierta parcialidad en la toma de resoluciones ante
cualquier conflicto".
- En opinión del presidente
del Colegio Oficial de Médicos de Tenerife, "los
colegios profesionales representan una garantía para la
deontología médica, ya que son los organismos donde
se centraliza y unifican los criterios y las normas; al tiempo
que se muestran independientes y garantes ante juicios basados
en criterios economicistas que puedan influir en las resoluciones".
- "En los tiempos que corren
los médicos debemos estar más unidos que nunca.
Los Colegios Profesionales, además de sus múltiples
funciones, algunas ya expuestas anteriormente, sirven como instrumentos
de representatividad de la colectividad. Tenemos que ser celosos
de nuestra representatividad, porque si la perdemos alguna vez,
será para siempre. Algún insigne compañero
ya dijo que lo que se busca con la descolegiación es quitar
representatividad al sector."
- La unión Profesional,
en el ámbito estatal ha mostrado su beneplácito,
ya que el recurso que presentó en su momento el Gobierno
Central recoge las mismas razones de fondo que el que se presentó
en Andalucía por el mismo motivo; además se ha
visto respaldado por un informe del Consejo de Estado en el que
se señala que cuando el ejercicio tiene como destinatario
al paciente, la asistencia debe tener el control deontológico
del colegio.
- El fenómeno de las
iniciativas legislativas que han surgido en el ámbito
autonómico sobre la colegiación opcional, puede
estar motivada por el miedo que tienen los responsables de las
distintas consejerías a que tengan que pagar ellos las
cuotas colegiales a los médicos que trabajan para el sistema
público, como ya ha habido sentencias en este sentido.
Por lo tanto, las razones son puramente economicistas, lo que
nos lleva a considerar esta medida como fuera de toda lógica.
- Como ya hemos mencionado,
la Administración no sería, la mejor valedora del
mantenimiento de la ética médica y además
no podría actuar con la ética suficiente como para
poder discernir en determinados asuntos de la profesión.
- ¿Quien defendería
al médico en caso de un conflicto ético entre este
y la Administración?
- ¿Están los médicos
dispuestos a quedar indefensos ante su "patronal"?
- Finalmente, tenemos que añadir
que en el apartado de formación médica continuada,
hoy por hoy, los colegios son los que están jugando un
papel preponderante, hecho que seguro no se desarrollaría
así, sin la existencia de los Colegios Profesionales.
- ¿Por qué cuando
desde otras profesiones se nos admira con envidia, precisamente
por nuestra estructura colegial, vamos a permitir que la destruyan,
aduciendo como razón el ahorro de unos "Eurillos"?
- DIVULGACIÓN
- Robert A. Good, in memoriam
(1922-2003)
-
- La inmunología está
de luto. En lo que llevamos de año han muerto ya tres
de sus padres fundadores, todos ellos dedicados al estudio de
las inmunodeficiencias. El Dr. Ogden Bruton (1908-2003), coronel
del ejército americano, que describió la agammaglobulinemia
en 1952, murió el 20 de enero de 2003 a los 94 de edad.
Sufría de enfermedad de Alzheimer. También nos
dejó el Dr. Charles A. Janeway (1943-2003), pediatra,
el 12 de abril de 2003 cuando contaba 60 años. Sus aportaciones
a la inmunología moderna han resultado claves. Su libro
Immunobiology The immune system in health and disease, publicado
por Elsevier Science y coeditada por Paul Travers, Mark Walport
y J. Donald Capra, es sin duda uno de los mejores textos actuales
sobre inmunología y lleva el sello inconfundible de su
autor. Se le considera el padre de la inmunidad innata y sus
principales aportaciones se han centrado en el conocimiento de
la biología del linfocito T, clave para montar una respuesta
inmunológica.
- A los 81 años, la noche
del pasado viernes 13 de junio de 2003, ha fallecido en St. Petersburg
(Florida) otro de los gigantes de la inmunología moderna,
el Dr. Robert Alan Good. Nacido el 21 de mayo de 1922 en Crosby,
Minnesota, EE UU, fue el primero en llevar a cabo en 1968 y en
la universidad de Minnesota el primer trasplante de médula
ósea, en un niño de 4 años, David Camp de
Meriden, Connecticut, que padecía una enfermedad genética
del sistema inmunológico de curso fatal. Fue un éxito
pues sobrevivió gracias a la médula de su hermana.
El Dr. Good descubrió los linfocitos T y B, investigó
el papel del timo en la inmunidad, definió la función
de las células plasmáticas productoras de inmunoglobulinas
(anticuerpos), estudió la reaccion de Shwartzman generalizada
y la agammaglobulinemia descrita por Bruton, y otras enfermedades
como la inmunodeficiencia combinada grave, la anemia aplásica
y la enfermedad granulomatosa crónica letal infantil.
En 1985 se incorporó al All Children's Hospital donde
comenzó a investigar en el trasplante de piel. Dos años
después contribuyó a la creación del National
Bone Marrow Registry del que fue uno de sus primeros directores.
Fue pionero en lograr la curación de un déficit
enzimático, el de la adenosín deaminasa (ADA).
- El Dr. Good representa la
simbiosis perfecta entre el clínico y el investigador
básico. Sus datos experimentales de laboratorio los aplicaba
al enfermo. Es famosa la expresión que empleaba para referirse
a la enfermedad humana como "un experimento de la naturaleza".
Su laboratorio en Minnesota fue la meca a la que peregrinaron
multitud de investigadores que luego fueron científicos
de reconocimiento y proyección internacionales. En todos
ellos la personalidad del Dr. Good dejó una huella indeleble.
Su talento innato, su enorme curiosidad intelectual, su amabilidad,
su persuasión, su sonrisa contagiosa, su discurso lógico,
su pasión por el debate científico, nos hablan
de un espíritu joven y muy vital, siempre en positivo
(Max D. Cooper, comunicación personal). Con ocasión
de un simposium internacional celebrado en Praga en 1964, los
organizadores habían prometido al Nobel Sir Macfarlane
Burnet (padre de la teoría de la selección clonal)
y a su esposa que estarían de vuelta de la excursión
programada en barco por un lago, amenizada con cerveza y buenos
vinos, a las 9:00 de la noche. Fue poco menos que imposible porque
Bob Good estaba tan feliz que se había puesto el sombrero
del capitán del barco haciéndose con el timón
y yendo en dirección contraria a la prevista, y a pesar
de provocar el disgusto de los Burnet, seguía cantando
y riendo mientras pilotaba el barco dando vueltas en círculos.
Un aspecto desagradable de la carrera del Dr. Good acaeció
durante su presidencia del Sloan-Kettering Institute for Cancer
Research, cuando se descubrió in fraganti a uno de sus
estudiantes falsificando datos experimentales de las investigaciones
con injertos de piel. Aunque el Dr. Good no fue responsable,
la prensa se cebó con él y perdió su puesto
de trabajo (Arthur Silverstein, comunicación personal).
Su obra científica ha sido monumental y muchos enfermos,
en su mayoría niños, viven gracias a su incansable
labor como científico y como persona de bien.
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- ENTREVISTA
- Ganador de la última
edición del premio de periodismo Salud y Sanidad
-
- La importancia de comunicar
en Medicina
- El Dr. Eladio Frías
Tejera nació en Santa Cruz de Tenerife, el 31 de enero
de 1951, cursó estudios de Bachillerato en el Colegio
La Salle-San Ildefonso de esta capital, es Licenciado en Medicina
y Cirugía como integrante de la primera promoción
de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Laguna, desde
1974. Especialista en Obstetricia y Ginecología (antigua
Residencia Sanitaria Ntra. Sra. de la Candelaria) desde 1977,
Diplomado de Sanidad, Experto Universitario en Educación
Sexual y Premio de Periodismo Salud y Sanidad en los años
2003 y 2004, motivo por el que lo traemos hoy a esta sección
de Acta Médica.
-
- ¿Qué relación
mantiene con el Colegio de Médicos?
- Los primeros tiempos de profesión,
muy duros por cierto, absorbieron prácticamente toda mi
actividad y ha sido en los últimos años, sobre
todo desde 1998, en que celebramos el Centenario del Colegio,
cuando comencé a colaborar asiduamente con su Junta Directiva,
porque contemplé con agrado las reformas que se hicieron
en la sede colegial, su programa de trabajo y una serie de proyectos
con los que me identifiqué, trabajando de forma paralela
con ellos, rechazando su amable ofrecimiento para formar parte
de la Directiva, porque mi sentido de la individualidad o de
la libertad me condiciona para comprometerme de manera oficial,
pero ellos saben que cuentan conmigo, en cualquier momento, para
aportando mi granito de arena, contribuir a hacer realidad nuestro
"slogan" de que "todos juntos, formamos Colegio..."
-
- ¿Qué razón
le ha motivado a participar en los medios de comunicación
para hablar de temas sanitarios?
- Con toda probabilidad, de
no haberse dado la feliz coincidencia de la apertura de nuestra
Facultad de Medicina, en 1968, cuando terminé el curso
Preuniversitario, hubiera optado por una carrera docente, ya
que siempre me interesó tanto el conocimiento en si mismo,
como el deseo de transmitir o compartir ese conocimiento con
los demás. Esa participación en los medios me permite
ambas cosas, puesto que preparar y exponer los diferentes programas
me mantiene actualizado de una forma más global en todos
los aspectos de la Medicina que ejerciendo sólo la Obstetricia
y Ginecología, y , por otra parte , me proporciona la
agradable sensación de estar haciendo algo útil
para los demás.
-
- ¿Considera, entonces,
que el médico está obligado a participar más
en la comunicación social como una buena herramienta para
inculcar hábitos de vida saludable?
- Rotundamente sí. Vivimos
en la era de los medios de comunicación, gracias a los
cuales accedemos casi de inmediato a los adelantos científicos
más novedosos y al igual que nosotros nos beneficiamos
para aprender, también resulta muy recomendable utilizarlos
para el beneficio de la salud de la población, que es
la razón de ser de nuestra profesión.
-
- ¿En qué consiste
concretamente su relación como médico con los medios
de comunicación?
- Desde Marzo de 2001, colaboro
en un programa de Radio Nacional de España "Canarias
mediodía", que dedica un pequeño espacio semanal,
de 12.45 a 13 h. prácticamente todos los lunes, ("Educar
para la salud"). Se trata de un programa de Medicina divulgativa,
básicamente de Prevención y Diagnóstico
precoz en el que, adaptando el lenguaje científico a los
conocimientos de los no profesionales para una fácil comprensión,
se les habla de cualquier tema médico. No es un consultorio
público, lo que me parece peligroso, no hay llamadas de
oyentes en directo, se habla muy poco y en términos muy
generales de las formas de tratamiento, farmacológico
o quirúrgico, sin entrar en profundidades, resaltando
que ello corresponde al médico responsable de cada individuo,
y se hace mucho hincapié en evitar la automedicación.
-
- ¿Qué importancia
cree que da la prensa a la información sanitaria?
- Sin menospreciar otras actividades
del ser humano, otras profesiones, creo que el viejo tópico
de que " lo importante es que haya salud" es una verdad
incuestionable y de ello se hacen eco, cada vez más, los
diferentes medios de comunicación.
- En mi caso personal creo que
el mero hecho de que "Educar para la salud" haya cumplido
ya tres años en antena y que estemos empezando la cuarta
temporada, además en una entidad de la relevancia de Radio
Nacional, puede dar una idea de la sensibilidad de sus dirigentes
hacia los temas sanitarios .
-
- Usted ha sido galardonado
en las dos ocasiones en que se ha presentado con premios de comunicación
sanitaria ¿Qué se siente cuando se le reconocen
sus méritos en una disciplina ajena a su profesión?
- El Cabildo de Tenerife, a
través de su Fundación Salud y Sanidad, ha tenido
a bien considerar que "Educar para la salud" ha merecido
estos premios ,en absoluto, privativos míos sino de todo
el equipo que lo realiza. Siempre es gratificante que se reconozca
que la labor realizada ha sido bien hecha, pero, en cualquier
caso, nuestra más íntima satisfacción es
el reconocimiento y la consideración que nos dispensan
nuestros radioyentes, que son los auténticos protagonistas
del programa.
-
- ¿Que proyectos tiene
en materia de comunicación sanitaria?
- He comentado en diversas ocasiones
con miembros de la Directiva del Colegio la conveniencia de relacionarnos
con Instituciones públicas como Gobierno de Canarias,
Cabildos, Ayuntamientos, Universidades, Sociedades y Organizaciones
de todo tipo como Casino, Club Náutico, Círculo
de Amistad... con el resto de colectivos profesionales (farmacéuticos,
jueces, policías, abogados, arquitectos...), con Asociaciones
de enfermos, de vecinos... realizar unas jornadas de puertas
abiertas al ciudadano, ofreciendo nuestros servicios en materia
sanitaria y mostrándonos como somos realmente. Se me ocurre
que sería una buena manera de cambiar esa idea distorsionada
que tiene parte de la sociedad del médico rico,"pesetero"
(ahora tendríamos que decir algo que suena tan extraño
como "eurero"), que sólo se mueve por incentivos
económicos, de un colectivo clasista y corporativista...yo
creo que, en general, no somos así y debemos darnos a
conocer.
- Desde el punto de vista personal,
en un par de ocasiones me he acercado a la Facultad de Periodismo
con idea de matricularme y cursar la carrera; por unos motivos
u otros no he podido hacerlo pero es una posibilidad que está
ahí y que siempre contemplo.
-
- ¿Qué importancia
le da a la relación con Farmacéuticos, personal
de Enfermería y demás sanitarios?.
- Igual que en la vida cotidiana
es bueno mantener una relación cordial con nuestros vecinos
y compañeros de trabajo, debemos llevarnos bien con aquellos
que luchan por lograr los mejores objetivos en el campo de la
Sanidad; al fin y a la postre todos vamos en el mismo barco,
luego todos debemos remar al unísono y en la misma dirección,
limando aquellos roces, asperezas o contratiempos que siempre
surgen, derivados inevitablemente de nuestra condición
de seres humanos. Muchos me habrán oído decir que
me merecen la misma consideración el Jefe de Servicio
que la señora de la limpieza, cada cual es único
en su labor y el más reputado cirujano no podría
trabajar en un quirófano séptico, por poner sólo
un ejemplo; además, siempre es mejor facilitar las cosas
a los demás que ponerle dificultades.
-
- ¿Cuál es su
opinión acerca de la Medicina llamada "paternalista"
y la hoy tan en boga "basada en la evidencia?
- Creo que, como casi siempre,
en el término medio está la virtud. Los médicos
como yo, con 30 años de profesión a nuestras espaldas,
conocemos el tema porque nos formamos en la época anterior
y vivimos la actual. La apertura de la Facultad de Medicina y
del antes Hospital General y Clínico, así como
la de la Residencia Sanitaria unos años antes, han marcado
un punto de inflexión en los modos de hacer del médico
y en su tan traída y fiero el trato directo, el cara a
cara con el enfermo, poderlo llamar por su nombre y no que sea
el 38/ de turno pero entiendo que la masificación y la
complejidad de la tecnología médica actual obliga
a esa super o subespecialización , a ese trabajo en equipo
multidisciplinar que , por otra parte, resta humanidad al acto
médico. Pero, si fuera por eso, te diría que añoro
los tiempos en que las puertas de las casas no se cerraban y
cualquier vecino entraba en la de otro con absoluta confianza
de ser bien recibido...cambian los tiempos, cambia la sociedad
y con ella el ejercicio de la Medicina.
-
- Hablando de la relación
médico paciente... ¿Qué opina de la judicialización
de la Medicina y de las agresiones que han sufrido algunos compañeros
suyos?
- Ambas circunstancias son lamentables.
Esa pérdida de la relación estrecha médico-enfermo,
el que ya no se hable sino de usuarios o clientes, el desconocimiento
mutuo trae como consecuencia la desconfianza por ambas partes.
Quienes trabajamos en la Sanidad pública y en la privada,
advertimos que la actitud de los pacientes cambia sustancialmente
en uno u otro ámbito, pero no debemos olvidar que también
se nos acusa de que nosotros nos comportamos de forma diferente
en uno u otro sitio. No me voy a extender, por conocidos, acerca
de los males que conlleva la práctica de la Medicina defensiva
que nos vemos obligados a hacer, pero tampoco la Administración
aporta soluciones.
- Las agresiones , suponen un
fiel reflejo de la violencia que subyace en el seno de la sociedad...si
los hijos no respetan a los padres ¿como van a respetar
a sus educadores o nos van a respetar a nosotros?. La escalada
de violencia se hace cada vez más patente en cualquier
estamento o actividad de las personas y, siempre que se tocan
estos temas ,recuerdo la anécdota que me ocurrió
cuando estaba haciendo la "mili": un compañero
preguntó al Capitán de la Compañía
si la guerra era inevitable y el Capitán respondió
algo que nunca se me ha olvidado: "Recuerda que había
dos hombres sobre la Tierra , eran hermanos, y Caín mató
a Abel..."
- Una frase amable, acompañada
de una sonrisa, soluciona muchos problemas...claro que esto es
muy fácil de decir y más difícil de llevar
a la práctica.
- SEMBLANZA
- Don Miguel Estarriol Hamilton
-
- En las primeras horas de la
mañana subía al quirófano después
de atender a los enfermos de la sala que me correspondía
para presenciar las intervenciones quirúrgicas por los
doctores Zerolo Fuentes y Soriano Frade. Esa mañana encontré
en el ante-quirófano a un señor lavándose
las manos con aquellos cepillos de cebras gruesas y el jabón
fénico, era el doctor Estarriol Hamilton ayudante de mano
del doctor Zerolo Fuentes, en el Hospital Ntra. Sra. de los Desamparados
(Hospital Civil) de tantos gratos recuerdos para muchos. Don
Miguel nació el 5 de Junio de 1911 en Santa Cruz de Tenerife,
estudia bachillerato en el colegio San Ildefonso, calle San Vicente
Ferrer, 65. Se licencia en Medicina y Cirugía el 7 de
Abril de 1934. En el Hospital y Universidad San Carlos en la
vieja casona de la Calle Atocha (Madrid).
- Se colegia en el colegio profesional
de su ciudad natal el 1 de Enero de 1936 correspondiéndole
el número 226, encontrándose de presidente el doctor
Sebastián Álvarez Castro (1936-1937). El 1 de Septiembre
de 1934 hace el correspondiente curso de inspectores municipales
en sanidad en Cádiz. Médico puericultor 1946 (Madrid).
Obtiene el título de diplomado en sanidad en Enero de
1948 en la Escuela Departamental de Santa Cruz de Tenerife. "Cursillos
de perfeccionamiento sanitario en la obra de médicos de
España 23 de Octubre y 9 de Junio de 1947": Certificado
de servicios prestados en la consulta y sala del Hospital del
Niño Jesús (Madrid), desde 1934 hasta 29 de Octubre
de 1935. Perteneció a la obra de 18 de Julio, Cruz Roja,
como médico frente de juventudes y sección femenina.
Director de la guardería infantil y jardín maternal,
desde 23 de Septiembre de 1940. El 13 de Julio de 1935 es nombrado
médico subdirector y jefe clínica de medicina y
lactante del Hospital de Niños, Fundación Dr. Guigou
el 9 de Marzo de 1935, como jefe de Servicio de puericultura
del jardín infantil de la Sagrada Familia (Casa Cuna).
Aprobaron su tesis como doctor.
- Contador de la Junta del Colegio
Médico el 2 de Julio de 1939. Autorizaron con carácter
interino para ocupar la plaza de médico puericultor de
familia a partir del 1 de enero de 1958 (SOE) el 11 de Julio
de 1963 es nombrado en propiedad. Le autorizaron para ejercer
de carácter provisional la plaza de Jefe de Hospitalización
Pediátrica en la Residencia Ntra. Sra. De Candelaria hoy
Hospital Universitario, el 31 de mayo de 1966.
- Sus padres don Miguel Estarriol
Trulle y doña Carmen Hamilton Monteverde sus hermanos
Maria, Isabel, Celina, Mercedes y Pilar.
- El 12 de Septiembre de 1945
contrae matrimonio en la Iglesia Matriz de la Concepción
con doña Juanele Jiménez Évora con quien
tuvo los siguientes hijos Miguel, Juana ( Filosofía y
Letras ), Carlos ( médico ), Fernando ( T. de Urbanismo
) y Carmen. Falleció, el 21 de Junio de 1969 a la edad
de 58 años cuando más se esperaba de él.
Recogiendo el agradecimiento de tantos años de prolífera
labor profesional y personal. Fue una persona muy humana , cariñosa
y amable con todos sus enfermos, trato amable y cordial, seguro
que sus recuerdos quedarán en la mente de todos los que
tuvimos la suerte de conocerlo tanto profesional como personalmente.
Nos dejó en lo mejor de su vida, algo más, no dejó
su vida en silencio.
-
- Carlos Díaz Cejudo
- Hijo Benemérito de
S/C de Tenerife
- SINDICAL
- Incentivos en Atención
Primaria de Tenerife
-
- Informar a los compañeros
trabajadores del Servicio Canario de Salud, que en el mes de
marzo deberían haber cobrado los incentivos correspondientes
al segundo semestre de 2003. Esto también incluye al Consorcio
Sanitario del Hospital Universitario de Canarias. Se supone que
a todos los médicos se les enviará un explicativo
del cobro que le corresponde, para que sepa en caso de no cobrar
el total en qué se le ha descontado por incumplimiento
de los objetivos de incentivos que había pactado.
- En relación al resultado
del cobro de los mismos en los médicos de familia de Equipos
de Atención Primaria (EAP) de Tenerife, el porcentaje
en cobro de los incentivos es el siguiente:
- - El 5% cobró el 100%
de incentivos.
- - El 25% cobró más
o igual al 90%.
- - El 95% cobró igual
o más del 75%
- - El 100% cobró más
o igual al 65%
- - Porcentaje de profesionales
que no consiguen ningún grado de cumplimiento: 0%.
- Con relación a los
Odontoestomatólogos, lo siguiente:
- - El 5% cobró el 100%.
- - El 50% cobró mayor
o igual al 90%.
- - El 100% cobró mayor
o igual al 75%.
- - No consiguen ningún
grado de cumplimiento: 0%
- Los médicos de familia
de Servicios Normales de Urgencias (SNU):
- - El 5% cobró el 100%.
- - El 75% mayor o igual al
90%.
- - El 100% mayor o igual al
75%.
- - No consiguen ningún
grado de cumplimiento: 0%.
-
- Informar que ya se han dado
a conocer los objetivos para el 2004 que serán objeto
de incentivos (en AP se mantienen los mismos que para el 2003).
Estos deberán pactarse con cada médico, ya que
según sus condiciones de trabajo, deberá negociar
las metas que le quieran exigir, tanto con los Jefes de Servicio
de Hospital, como con los Directores de Zona Básica de
Salud en los EAP.
-
- Disfrute de días
adicionales de vacaciones por antigüedad
-
- La Mesa General de Empleados
Públicos, en sesión celebrada el día 20
de abril de 2004, acordó hacer extensivo al Personal Estatutario
del Servicio Canario de la Salud, el derecho al disfrute de días
adicionales de vacaciones por antigüedad, recogido en el
Acuerdo Administración-Sindicatos sobre las condiciones
de trabajo de los Empleados Públicos de la Administración
Pública de la Comunidad Autónoma de Canarias, suscrito
en ámbito de dicha Mesa para el ejercicio 2003 y publicado
por Resolución de 12 de junio de 2003 de la Dirección
General de Trabajo en el Boletín Oficial de Canarias núm.
122 de 27 del mismo mes.
- INSTRUCCIONES
- Primera.- El Personal Estatutario
adscrito a los órganos de prestación de servicios
sanitarios del Servicio Canario de la Salud podrá disfrutar,
durante el ejercicio 2004, de los días adicionales de
vacaciones correspondientes al ejercicio 2003 que se señalan
en la instrucción siguiente, y en los términos
que en la misma se especifican.
- Segunda.- En el supuesto de
haber completado los años de antigüedad en la Administración
reflejados en el cuadro posterior se tendrá derecho al
disfrute de los siguientes días adicionales de vacaciones
anuales:
- -15 años de servicio:
1 día hábil.
- - 20 años de servicio:
2 días hábiles.
- - 25 años de servicio:
3 días hábiles.
- - 30 o más años
de servicio: 4 días hábiles.
- Este derecho se hará
efectivo a partir del año natural siguiente al cumplimiento
de la antigüedad referenciada.
- Los requisitos señalados
deben ir referidos al ejercicio 2003.
- CRÍTICA
- Gothika
-
- El cine de terror está
de enhorabuena. Últimamente han invadido nuestras pantallas
múltiples títulos en los que el susto, el sobresalto
y, como no, el hachazo y la sangría inesperada, nos han
atemorizado en las butacas. Películas como "La casa"
("Cold Creek Manor", Mike Figgis, 2003), "La maldición"
("The grudge", Shimizu Takashi, 2003) "Km 666"
("Wrong turn", Rob Schmidt, 2003) tienen, como el cine
de terror, infinidad de seguidores y, muchas veces, el término
terror se aplica indistintivamente al suspense, el gore, el fantástico,
etc. Lo cierto es que poco tiene que ver el filme que hoy nos
ocupa, "Gothika" (Mathieu Kassovitz, 2003), con las
producciones antes mencionadas pues es, en realidad, una mezcla
entre el cine policiaco y el fantástico. Para enmarcarla
en un lugar en concreto, podríamos utilizar el término
thriller, que tanto gusta a los americanos y que engloba a infinidad
de géneros.
- "Gothika" tiene
el aliciente de comenzar con un gran suspense, salpicado de fenómenos
sobrenaturales, que deriva en el más puro cine policiaco.
Aquí radica uno de sus aciertos, ya que su epílogo
es el resultado de algo que todos entendemos y lo cierto es que
ya está bien de dar explicaciones a lo que no la tiene.
- La historia gira en torno
a una brillante y respetada psicóloga criminal, la doctora
Miranda Grey (Halle Berry), que es una reconocida racionalista.
Nadie mejor que ella para distinguir lo que es lógico
de lo que no es. A su lado, su marido (Charles Dutton) es el
administrador jefe de la sala psiquiátrica de la Institución
Femenina Woodward y, entre las pacientes peligrosas y perturbadas,
Miranda trata a Chloe (Penélope Cruz). Llegado un momento,
su cómodo matrimonio y estable vida se ven amenazados
cuando una noche, tras salir del trabajo y por inclemencias atmosféricas,
se tiene que desviar de su camino y está a punto de atropellar
a una joven. Cuando Miranda despierta del horrible incidente,
se sobrecoge al descubrir que su marido ha sido asesinado y la
evidencia de sangre apunta directamente hacia ella. Incapaz de
asimilar que hubiera cometido tal acto de brutalidad contra un
hombre que amó y admiró, Miranda se encuentra de
repente confinada en Woodward, junto a los pacientes altamente
inestables que ella misma solía tratar. Sin recuerdos
sobre la noche en cuestión, con sólo visiones fracturadas
de la enigmática chica, el comportamiento de la doctora
comienza a ser cada vez más impredecible. Sus antiguos
colegas ven su declaración de inocencia como el inicio
de un profundo descenso a la locura, como es el caso del Dr.
Pete Graham (Robert Downey Jr.), colega comprensivo pero escéptico
de Miranda, que también lucha contra sus propios miedos.
Finalmente, obligada a confiar en su instinto en lugar de en
sus sentidos, Miranda empieza a creer que ha sido poseída
por una fuerza sobrenatural decidida a llevar a cabo su venganza
a costa de su salud mental. Al mismo tiempo, Chloe la arrastra
a lo más profundo de su infierno personal y debe decidir
si estos indicios la están conduciendo hacia la verdad
o hacia la locura.
- En cuanto a la esfera interpretativa,
Penélope Cruz encarna un corto pero intenso personaje,
en la que constituye su mejor actuación cinematográfica
en los Estados Unidos. Por su parte, Halle Berry, siempre correcta,
comparte intensas secuencias con el polivalente actor Robert
Downey Jr. El hijo de director de cine independiente Robert Downey,
retomó el vuelo de su carrera profesional, tras su salida
de un centro de rehabilitación para toxicómanos
y reconocer públicamente que, sólo el tabaco y
el café, son en la actualidad sus adicciones. Junto con
la película "El detective cantante" ("The
singing detective", Keith Gordon, 2003), "Gothika"
vuelve a recuperar a uno de los mejores actores de Hollywood,
admirado y alabado por la crítica por sus interpretaciones
en "Chaplin" (Richard Attenborough , 1992), que le
valió una nominación a los Oscar, o "Golpe
al sueño americano" ("Less than zero",
Marek Kanievska, 1987). Nos alegramos por ti, Robert.
- EL
BUEN COMER
- Receta de Tiramisu
-
- INGREDIRENTES:
- 1/2 litro de nata (para montar)
- 250gr.de queso mascarpone
- 3 huevos
- 175gr.de azúcar
- 1 cucharadita de Amareto
- 1paquete de bizcochos de soletilla.
- 1/2litro de café
- 125 gr. de cacao en polvo
amargo
-
- MODO DE HACERLO:
- Se monta la nata con la mitad
del azúcar, aparte se baten las claras a punto de nieve,
en otro recipiente se mezcla bien el resto del azucar, el queso
y las yemas. Se unen las tres cosas poco a poco hasta que este
todo bien mezclado.
- El café se mezcla con
dos cucharitas de cacao y la cucharadita de amareto, se van mojando
los bizcochos y poniendo en una bandeja y se cubren de la crema
anterior y así susecivamente hasta terminar con la crema,
se le espolvorea el cacao amargo por encima y se pone en la nevera.
Este postre mejor hacerlo un dia antes de consumir esta mejor.
-
-
- CRÍTICA
LITERARIA
- El mito popular en la ficción
posmoderna: una biografía novelada de Agustín Lara
o la estética de los cursi (Y III)
-
- No tuve la fortuna de vivir
en la época del compositor y cantante mexicano Agustín
de Lara (el Flaco Lara) y de sus boleros María Bonita
(que le inspiró la actriz María Félix) o
Mujer (su composición preferida e inmortalizada por Pedro
Vargas); época en que la radio iniciaba una importantísima
labor de difusión de la cultura musical. Tal misión
cumplió, por ejemplo, la emisora XEW (la voz de América
Latina) a través de cuyas ondas (el programa la hora íntima)
Agustín Lara saltó a la popularidad y en cuyo estudio
estrenó algunas de sus primeras creaciones. Pero mi fortuna
de lectora sí me ha permitido asistir, en los últimos
lustros, a una proliferante cala editorial centrada en aquella
cultura de la nostalgia y, en este caso que hoy nos ocupa, saborear
la lectura de la novela María del alma. Melodrama novelado
de la vida de Agustín de Lara (2003), escrita al alimón
por los periodistas Pilar Tafur y Daniel Samper Pizano.
- Y no he señalado saborear
por azar o capricho, sino porque esta novela con ritmo de bolero
se presenta acompañada de un CD.
- El artificio de que el personaje
Mariano Sullivan Soler (supuesto secretario de Agustín
de Lara y narrador de la novela) le entregue la misma grabación
anexa a la obra a otro personaje del libro, e interlocular del
relato (tú, "señor director"), no deja
de resultar una estrategia interesante que enfatiza la veracidad
de la obra, si bien está lejos del virtuosismo narrativo.
- Pero la novela María
del alma se inscribe en el territorio sentimental y los afectos,
cuyo eje central radica en el tema amoroso, que-según
ha dicho Octavio Paz- ha servido de exploración a la tradición
poética de todos los tiempos, desde el Cantar de los cantares
o la poesía renacentista a textos de Neruda o Carlos Germán
Belli.
- María del alma resulta
una ficcionalización de la biografía de Agustín
de Lara o una biografía novelada de este, en la que el
sentimiento amoroso se erige en pilar o hilo umbilical del relato
(la vida del protagonista). Este melodrama narrativo está
tratado con la gracia y la poeticidad de la que carece hoy el
auténtico fenómeno mediático de la TV del
corazón. Por esta saga de ficción discurren las
diversas amantes de este "feo, bohemio y sentimental"
don Juan del siglo XX: Esther Rivas Elorriaga, Rosa María
Callejas (la Cachupina), Carmen Zozaya (la Chata), Raquel Díaz
de León, María Félix (la Doña), Clarita
Martínez, Yolanda Gasca Santacruz (Yiyi)
En el epílogo
final se explica que "con excepción de Rosa María
Callejas, todas las mujeres que aparecen como amantes y esposas"
de Lara en la novela lo fueron en la vida real.
- A pesar de todo el Agustín
Lara novelesco reconoce que la inspiración, el leit motiv
amoroso (la musa) nunca podrá suplantar el sentimiento
real. Por ésta razón en un momento de la obra,
, el compositor confiesa que cuando quiere describir con palabras
(la poesía) a su amada (la realidad) es como si una estatua
griega se le volviera "peñasco" y "en su
presencia-precisa-se me volvían piedra las palabras".Con
todo, el talento dosificado y sobrio del Maestro se transforma
en "torrente"desatado al contemplar los atributos de
la amada.
- Pero si algo caracteriza la
obra-poesía de Agustín de Lara y en especial el
credo amoroso de sus composiciones es la condición física
del amor. Esta anatomía lírica constituía
un aspecto novedoso en el contexto del momento que, por otra
parte, reaccionó con la censura a esta nueva moral. Las
canciones de Lara "desafiaban al puritanismo" y atinaron
"a remover los deseos más inconfesables", se
aclara en la novela: "Cada noche un amor./ Distinto amanecer./
Diferente visión".
- Si las letras de Agustín
Lara están dedicadas a una "mujer esquiva o inalcanzable",
hay en el texto que analizamos sobrados detalles que confieren
al compositor (músico-poeta) el carácter de mito.
Así el desdibujado lugar y la imprecisa fecha de nacimiento
parecen contribuir a esa eternidad a-histórica de la personalidad
mítica; también las distintas fórmulas de
tratamiento diseminadas a lo largo de toda la novela: don Agustín,
mi amigo, mi cuate, mi jefe
("mío y del mundo
entero").
- Además, en muchas composiciones
de Agustín Lara puede rastrearse el imaginario del movimiento
modernista, como en aquellas de inspiración cromática,
preciosista o floral, muchas de estas efectivamente registradas
en es novela: Azul (1933), espléndidamente interpretada
por Toña la Negra; Clave azul (1934), concha nácar
(1933) o Flor de lys (1934), que no hacen sino confirmar la teoría
de la estudiosa Iris Zavala de que el bolero constituye la versión
popular del modernismo.
- Una canción se define,
por tanto, artesanía del verbo: "una artesanía
laboriosa, primorosa, que te permite escoger el más pulido
entre los vocablos, la conjunción sorprendente de palabras
opuestas, el adjetivo que esgrime un sentimiento, el término
que no dice sino que evoca". No quiero finalizar estas notas
críticas sin dedicarle un merecido homenaje a la radio,
ese medio con el que Agustín Lara no simpatizó
totalmente en sus inicios profesionales, pues-como él
mismo decía-"Lo mío es" "el imperio
de la luna", "la penumbra, la intimidad, el rincón
de los enamorados". Si con el paso del tiempo Lara reconoce
que "a la radio le debo todo", también muchos
de nosotros hemos aprendido la lección de que esa "caja
mágica" (el aparato de la radio) predispone a los
oyentes-receptores de las horas nocturnas a la serenidad necesaria
(según Steiner) para una auténtica lectura.
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