- EDITORIAL
: Los dineros
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- La liquidación por
parte del Ministerio de Hacienda del primer año de aplicación
del sistema de financiación autonómica de la sanidad,
realizada en los últimos días del pasado mes de
julio, demostró que sólo Baleares y la Comunidad
Autónoma de Madrid no necesitaron ayuda estatal para pagar
su asistencia sanitaria.
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- En el caso balear la recaudación
superó en un 9,68% las necesidades presupuestadas, mientras
Madrid las supera en un 3,38%.
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- El lado opuesto de la balanza
lo ocupa Canarias que fue la comunidad autónoma que más
financiación requirió del Fondo de Compensación
Interterritorial para sufragar los gastos sanitarios, casi el
70% de sus presupuestos.
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- Estos datos ponen, una vez
más sobre la mesa, distintas preguntas que va siendo urgente
que se contesten por parte de todas las autoridades sanitarias
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- ¿Deben tener las comunidades
que más recauden una cartera de servicios más amplia
y por lo tanto distinta al resto del Estado?
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- ¿Vamos abocados a romper
el sistema de igualdad en la asistencia para todos los españoles?
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- ¿Quién penaliza
a los malos gestores? ¿Y a los políticos timoratos?
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- Nadie quiere entrar a fondo
en estos debates, y mientras tanto nuestra sanidad se resiente
y los problemas se acumulan.
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- ¿Cómo y de dónde
se financiará la atención socio-sanitaria?
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- ¿Cuándo va a
igualar nuestro país las inversiones en políticas
sanitarias con el resto de los países de la Comunidad
Económica Europea?
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- Y sobre todo la pregunta del
millón… ¿Hasta cuando los profesionales sanitarios
españoles va a aguantar toda esta sarta de despropósitos?
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- Rodrigo Martín Hernández
- Presidente del COMTF
- ACTUALIDAD
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- La Consejería de
Sanidad realizará un Plan Estratégico para el desarrollo
de las Urgencias en Canarias
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- La Junta Directiva de SEMES-Canarias
(Sociedad Canaria de Medicina de Urgencias y Emergencias) y un
representante de la Junta Directiva Nacional (Dr. Guillermo Burillo)
se reunieron con la Consejera de Sanidad, María del Mar
Julios.
- Tras presentarle los proyectos
de SEMES-Canarias, plan de asistencia a la cardiopatía
isquémica urgente de SEMES-AHA (American Heart Association),
decreto DEA (desfibrila-dores externos semiautomáticos),
desarrollo profesional de los técnicos de ambulancias,
implantación del SET (Sistema Español de Triage),
presentación del Libro Blanco de las Urgencias en España,
etc.), la consejera manifestó su apoyo en el Consejo Interterritorial
a la creación de la Especialidad en Medicina de Urgencias
y Emergencias, principal reivindicación de esta Sociedad
Científica.
- y tenida en cuenta sus valoraciones.
- Los representantes de SEMES
se han mostrado satisfechos por el talante y las líneas
de trabajo acordadas con la Consejera, que en todo momento demostró
sintonía con el mundo de Urgencias y Emergencias.
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- El HUC utiliza la laparoscopia
para operar el cáncer de próstata
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- Esta nueva técnica
quirúrgica reduce el dolor, los sangrados y la estancia
en el hospital. Éste ha sido uno de los temas tratados
en el encuentro organizado este fin de semana por el Servicio
de Urología en este centro sanitario.
- El HUC ha introducido una
nueva modalidad quirúrgica en su Servicio de Urología.
Se trata de la utilización de la laparoscopia para intervenir
cáncer de próstata. Esta técnica obedece
a una nueva tendencia mundial que se está generalizando
como una opción más en los principales hospitales
del país.
- Con la implantación
de la vía laparoscópica para el tratamiento de
este cáncer se logra, manteniendo las mismas expectativas
de curación, que disminuya la estancia en el centro hospitalario.
Mientras que con la cirugía convencional el paciente debía
permanecer ingresado una semana en el hospital después
de la intervención, con la laparoscopia el tiempo post
operatorio no supera las 48 o 72 horas. Además, con esta
nueva técnica se reduce la pérdida de sangre y
los dolores tras la intervención.
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- El sindicato de periodistas
premia al COMTF
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- La Unión de Profesionales
de la Comunicación de Canarias (UPCCanarias), sin Sindicato
profesional, que aglutina a los profesionales de los medios de
comunicación en Canarias, ha querido reconocer la colaboración
del Colegio Oficial de Médicos de S/C de Tenerife (COMTF)
con este sindicato que el pasado mes de junio celebró
su primer año de existencia, concediéndole su primer
premio. Estos premios se conceden anualmente, a aquellas personas
o instituciones que de alguna manera hayan contribuido con la
profesión periodística. Esta edición fue
la primera, ya que se entregarán coincidiendo con el aniversario
del nacimiento de este sindicato profesional.
- La Unión de Profesionales
de la Comunicación de Canarias ha querido mostrar su agradecimiento
al COMTF, ya que nuestro colegio ha colaborado en diversos campos,
como pueden ser el organizativo y formativo.
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- I Jornadas Canarias Sanidad
y Periodismo
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- El COMTF, junto a la Dirección
del SCS y el sindicato de periodistas de Canarias, Unión
de Profesionales de la Comunicación de Canarias UPC-Canarias,
han organizado las "I JORNADAS DE SANIDAD Y PERIODISMO DE
CANARIAS", en las cuales se matricularon 24 personas. La
mayor parte de ellas pertenecían al mundo de la comunicación,
también se matricularon médicos y estudiantes de
periodismo.El programa de esta primera edición constó
de los siguientes temas y ponentes:
- Funcionamiento del sistema
sanitario, dividido en tres partes Atención Primaria,
impartida por la Dra. Ana Joyanes Romo, Gerente de Atención
Primaria del Área de Tenerife; Atención Especializada,
de la que se encargó el Dr. José Enrique Palacios
Abizanda, Dtor. Gerente del Hospital Nuestra Señora de
La Candelaria; y finalmente Sistema Canario de Salud, impartido
por el Dr. Alberto Talavera Denis, Dtor. General de Farmacia.
- Otro de los temas que se abordó
fue la ética médica. En este apartado se trataron
los siguientes asuntos: Autonomía del paciente, impartido
por Dr. Emilio Sanz Álvarez, presidente del Comité
Deontológico del COMTF; Derecho a la información
sanitaria, que corrió a cargo del Dr. Fernando Glez. Hermoso.
Catedrático de Cirugía de la Facultad de Medicina
de la ULL y que participó como coordinador de estas jornadas;
y el último tema dentro de este apartado que se abordó
fue el marco legal de la relación médico-paciente,
sobre el que instruyó a los asistentes, Jorge Hdez. Díaz,
abogado COMTF.
- El tercer bloque del programas
de esta primera jornada Canaria de sanidad y periodismo se dedicó
a las enfermedades prevalentes; instruyeron magistralmente a
los alumnos los Dres. Claudio Otón Sánchez. Catedrático
de Radiología y Medicina Física de la Facultad
de Medicina de la ULL. Jefe del Servicio de Oncología
Radioterápica del HUC que habló de Cáncer;
Luis Morcillo Herrera. Jefe del Servicio de Endocrinología
del HUC, que trató la diabetes y Francisco Bosa Ojeda.
Profesor Titular de Cardiología de la Facultad de Medicina
de la ULL que concluyó hablando sobre las enfermedades
cardiacas.
- Estas primeras jornadas la
clausuró el Dtor. del SCS, Rafael Díaz, el que
apoyó esta iniciativa del COMTF y UPCanarias, destinada
a formar a los periodistas en temas sanitarios. También
estuvo presente el Dtor. del Instituto de Formación Médico
Continuada de Tenerife, Dr. Francisco Vargas.
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- DIVULGACIÓN
:La diabetes, el cáncer de mama y las cardiopatías
son las enfermedades más frecuentes
- en las mujeres Canarias
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- El establecimiento del 28
de mayo como Día Internacional de Acción por la
Salud de la Mujer responde a la urgencia de que las necesidades
en salud de la población femenina, a lo largo de su ciclo
vital, sean resueltas de manera equitativa e igualitaria por
quienes tienen la responsabilidad de la salud pública
en sus manos.
- Según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), los problemas específicos de
las mujeres en relación a su salud no sólo dependen
de determinantes biológicos, sino también de la
época histórica y del tipo de sociedad en que las
mujeres viven y enferman.
- En los países desarrollados,
las mujeres mueren a edades más avanzadas que los hombres,
pero enferman más. Actualmente, el concepto de salud,
aparte del punto de vista físico, engloba también
otros aspectos como el bienestar psíquico y social. Es
por ello que los epidemiólogos consideran que el sexo
no constituye por sí mismo un factor de riesgo, pero que
el papel social atribuido a cada sexo hace variar el grado de
exposición a los factores de riesgo provocando un patrón
desigual ante la enfermedad.
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- CANARIAS
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- En términos generales,
en Canarias existe un equilibrio en la proporción de hombres
y mujeres, que se rompe en los últimos tramos de la vida.
Las mujeres viven más años que los hombres, entre
otras causas por estar menos afectadas por tumores y problemas
respiratorios.
- El cáncer de mama se
constituye en la dolencia más frecuente entre la población
femenina, al igual que en el resto de España, y llega
a ser la causa de muerte más común entre las mujeres
canarias. Uno de cada tres casos de cáncer diagnosticado
es de mama.
- Las medidas preventivas pasan
por someterse a exámenes periódicos de mamografías
después de los 50 años, como única medida
de probado valor para reducir el riesgo de muerte de cáncer
de mama. Además, se sugiere realizar ejercicio regular,
en particular durante la adolescencia y la juventud, así
como el control del peso para reducir el riesgo de desarrollar
este tipo de enfermedad. La prevención puede suponer una
reducción de la mortalidad de hasta un 30%.
- Entre las medidas adoptadas
por la Consejería de Sanidad, destaca el Programa de Diagnóstico
Precoz del Cáncer de Mama, que implica que las mujeres
entre 50 y 67 años reciben una carta en su domicilio donde
se le asigna día, hora y lugar para realizar la prueba
de mamografía.
- A fin de llegar a todos los
puntos del Archipiélago, el programa incluye una unidad
móvil que se desplaza a todos los municipios de las islas,
con lo que se acerca esta prueba a todas las mujeres susceptibles
de control.
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- DIABETES
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- La Diabetes Mellitus es otra
de las enfermedades que más afecta a la mujer canaria,
y posee una elevada incidencia y prevalencia en las Islas, y
dado su carácter de enfermedad crónica, constituye
un problema de salud prioritario.
- La incidencia de diabetes
en la población canaria se estima en algo más del
6,5%. Dada la asociación entre la diabetes y la edad,
la aparición de nuevos casos aumenta a más del
18% en mayores de 65 años.
- Según los datos de
2003, en Atención Primaria se presta asistencia a aproximadamente
a 92.214 diabéticos, de los que 42.292 son mujeres diabéticas
de las áreas de Salud de Tenerife y Gran Canaria. El esfuerzo
realizado, sobre todo por los profesionales de Atención
Primaria, ha permitido una progresiva cobertura a estos pacientes
durante los últimos años a través de la
realización de múltiples actividades y campañas
de concienciación y de ayuda.
- El sobrepeso -que aumenta
cada día más- constituye un factor asociado a la
más alta prevalencia de diabetes en Canarias, tal como
se deriva de la Encuesta Nutricional de Canarias. En este sentido,
la obesidad, más acusada en mujeres, y el sedentarismo
o falta de actividad física, son aspectos que favorecen
la diabetes, aumentan el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares
y puede provocar elevadas tasas de invalidez prematura y muerte.
- Asimismo, las enfermedades
cardiovasculares ocasionan altas tasas de mortalidad en la población
diabética; este riesgo aumenta cuando concurren otros
factores de riesgo, sobre todo el hábito tabáquico
-que está aumentando su consumo en la mujer-, la hipertensión
arterial, cuya prevalencia también es elevada en mujeres,
así como niveles altos de lípidos en sangre, entre
ellos el colesterol.
- La diabetes gestacional -que
comienza o se diagnóstica por primera vez durante el embarazo-
incide entre el 2 y el 5% de las gestaciones. La glucemia, en
la mayoría de los casos, suele volver a la normalidad
en el postparto.
- En las mujeres postmenopáusicas
aumenta también el riesgo de sufrir eventos cardiovasculares,
por lo que el control y seguimiento estricto de sus factores
de riesgo se hacen prioritarios.
- En ese sentido, la Administración
sanitaria canaria ha desarrollado e implantado en Atención
Primaria el Programa de Prevención y Control de la Enfermedad
Cardiovascular, con el fin de actuar de manera integrada sobre
los factores de riesgo cardiovascular y no de forma aislada sobre
los mismos.
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- ATENCIÓN A LA MUJER
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- Una de las prioridades establecidas
en el Plan de Salud de Canarias y elemento esencial de la Atención
Primaria lo constituye la provisión de cuidados de salud
materno-infantil, con la finalidad última de mejorar la
salud y calidad de vida de la mujer y las futuras generaciones.
- El Programa de Atención
a la Mujer va dirigido a la planificación familiar, a
la atención al embarazo, el parto y el puerperio (período
que transcurre desde el parto hasta que la mujer vuelve al estado
ordinario anterior a la gestación). Asimismo, se incluye
la educación maternal y el diagnóstico precoz de
cáncer de cerviz y cáncer de endometrio.
- Con ello se consigue la disminución
de la morbimortalidad materna y perinatal, la mejora del estado
de salud de la madre y el niño, se contribuye a que la
pareja viva el embarazo de forma positiva, facilitando que el
parto y el puerperio se desarrollen de forma normal en los aspectos
físicos y emocionales. También a través
de este programa se pretende favorecer la accesibilidad de la
población a los servicios de planificación familiar
y en especial a los jóvenes, grupos marginales, mujeres
de 40 años, etc. Se facilita el acceso de parejas con
problemas de infertilidad y esterilidad a los servicios especializados
y contribuir a la disminución de la morbimortalidad por
cáncer de cerviz y endometrio, incrementando el número
de diagnósticos en fase precoz.
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- VIOLENCIA DE GÉNERO
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- La violencia contra las mujeres
surge como uno de los principales problemas que siguen estando
presentes en nuestra comunidad y su reconocimiento como un problema
de Salud Pública, proclamado por la Organización
Mundial de la Salud, da a conocer el importante impacto que dicho
fenómeno provoca tanto de forma directa sobre la propia
víctima como en su familia y en su entorno.
- En Canarias son muchas las
mujeres de todas las islas, de las más diversas edades,
condiciones socioeconómicas y culturales que la padecen.
Así, en 2003 se produjeron 6.269 llamadas o alertas al
112 por violencia doméstica, lo que supuso una media de
17,4 llamadas al día.
- Por todo ello, la violencia
contra las mujeres se plantea como objetivo prioritario de atención
por parte de la Consejería de Sanidad del Gobierno de
Canarias y desde este planteamiento se está formando a
más de 2.000 profesionales sanitarios en toda Canarias
para ofertar un servicio de detección precoz de la violencia
de género en los diferentes centros de salud.
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- EDADES
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- En los primeros años
de vida las patologías de origen congénito son
las que más afectan a la población femenina. Entre
los 15 y 24 años, la principal causa de fallecimiento
se centra en los accidentes de tráfico y lesiones autoinfligidas,
así como la aparición de cáncer. Entre los
25 y 34 años aparece como primera causa de mortalidad
el SIDA.
- Entre los 35 y 44 años
de edad es usual entre la población femenina las enfermedades
del aparato circulatorio y el cáncer de mama junto al
Sida. En el tramo de edad entre los 45 y 54 años empiezan
a surgir las enfermedades isquémicas y el cáncer
de mama.
- En el grupo de 55 a 64 años
se observa un aumento relativo de otras patologías como
la diabetes mellitus. De los 65 a 74 años, las mujeres
padecen enfermedades del aparato circulatorio, tales como coronariopatías
y enfermedades cerebrovasculares. De los 75 a 84 años
aumenta el peso de la diabetes y aparecen las patologías
de tipo senil y hay riesgo de contraer neumonías.
- A partir de los 84 años
la causa de muerte son las enfermedades cardiovasculares, las
respiratorias, con un aumento de la neumonía; la diabetes
mellitus, la psicosis orgánica senil y presenil y otras
enfermedades del aparato digestivo.
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- SOCIOPROFESIONAL
:Canarias exigirá recibir entre 200 y 250 millones
más para la financiación sanitaria
-
- la ministra de sanidad se
compromete ante maría del mar julios a trasladar esta
demanda a solbes Canarias exigirá recibir durante la negociación
de los Presupuestos Generales del Estado para 2004 unos 200 ó
250 millones de euros más, en compensación por
el coste de la insularidad y el incremento poblacional desde
1999, según manifestó la vicepresidenta del Gobierno
regional y consejera de Sanidad, María del Mar Julios,
tras sostener un almuerzo de trabajo con la ministra de Sanidad,
Elena Salgado.
-
- Julios dijo que Salgado se
había "comprometido" a trasladar al vicepresidente
económico del Gobierno y ministro de Economía,
Pedro Solbes, las demandas de Canarias, y consideró que
esta cuestión será "un elemento fundamental"
en la negociación de los Presupuestos.
-
- Según la consejera,
para la satisfacción de esta "deuda histórica"
no sería necesario modificar el actual modelo de financiación
autonómica, ya que aquélla encontraría amparo
en el actual marco legislativo, tanto, por medio del REF, que
establece que la inversión en servicios públicos
no puede ser en Canarias menor que en el resto del Estado, como
en la vigente Ley de Sanidad, para la que Canarias tiene la consideración
de Comunidad Autónoma "estratégica".
-
- La vicepresidenta dijo que
aunque la actual financiación sanitaria se establece atendiendo
a criterios de población, ésta ha crecido en el
Archipiélago cerca de medio millón de personas
en los últimos cinco años, aunque se siguen utilizando
criterios de 1999.
-
- Así mismo, consideró
que no se tiene en cuenta suficientemente el hecho insular, y
que "la capacidad de recaudación no es la misma"
en Canarias que en el resto del Estado, con lo que en los últimos
años se habría ido acumulando "un déficit"
en la financiación por persona y se estaría "incumpliendo"
el precepto de la igualdad de los ciudadanos a los servicios
públicos.
-
- No obstante, Julios insistió
en que Canarias "no puede esperar" a que se modifique
la Ley de Financiación Autonómica para solucionar
estos problemas y que hay que encontrar soluciones dentro de
"la técnica presupuestaria" para subsanarlos.
-
- Por otra parte, la consejera
también reclamó a la ministra que se financie a
los centros de referencia existentes en Canarias del mismo modo
que a los existentes en la Península.
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- Plazas MIR en Canarias
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- La ministra de Sanidad, Elena
Salgado, se comprometió a buscar "algún mecanismo"
para que puedan cubrirse todas las plazas del MIR que cada año
oferta Canarias en las diferentes especialidades, según
explicó a los periodistas la consejera de Sanidad del
Gobierno regional, María del Mar Julios.
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- Julios calificó la
situación de déficit en algunas especialidades
en Canarias como "sangrante" y dijo haber obtenido
éste "compromiso explícito" de la ministra
para solucionar el problema, para lo que se creará próximamente
una Comisión de trabajo.
-
- No obstante la consejera tuvo
que admitir que aún en el caso de que se cubrieran totalmente
las plazas del MIR continuaría habiendo carencias en algunas
especialidades, pues "hay mucha gente que cuando lo termina
vuelve a su tierra".
-
- En este sentido, se mostró
partidaria de aplicar "incentivos" que corrieran a
cargo del Estado y no de la Comunidad Autónoma, y se mostró
partidaria de aplicar algunas de las medidas que están
aplicando al respecto Francia con sus Regiones ultraperiféricas.
-
- Julios dice no al co-pago
-
- Finalmente, hay que señalar
que la consejera de Sanidad se ha mostrado en contra de la medida
anunciada en Cataluña de pagar un euro por acto médico
en el sistema público
-
- La consejera de Sanidad del
Gobierno de Canarias, María del Mar Julios, se ha mostrado
en contra de aplicar el co-pago en el sistema público
canario, a raíz del anuncio del Gobierno catalán
de establecer una tasa de un euro por acto médico para
paliar el déficit existente. La consejera dijo al respecto
que el Ejecutivo canario no encuentra de recibo que los ciudadanos
asuman un "déficit que le corresponde al Estado solucionar",
por lo cual la sanidad pública seguirá siendo gratuita
en el Archipiélago.
-
- Julios opina que imponer el
co-pago en la Sanidad pública "ayudaría a
profundizar en las desigualdades más que en la cohesión
del sistema", labor que debe hacer el Estado a base de corregir
el déficit de financiación que mantiene con Canarias
y de incrementar la ficha sanitaria, "que formaba parte
del programa electoral del PSOE, para que España llegue
a la inversión media de los países desarrollados
en Sanidad Pública".
-
- Con respecto a la primera
medida, aseveró que Canarias "no está pidiendo
ningún privilegio, sino lo que le corresponde en función
de su población y de la foránea, a la que atendemos
sin que se nos compense por ello, como ocurre en otras comunidades".
-
- Con respecto a la petición
de "calma" de la ministra, Julios replicó que
"estamos a favor de un planteamiento paulatino para llegar
a la convergencia europea, pero es que no creemos que haya que
replantearse la Ley de Financiación Sanitaria, ni de Cohesión
y Calidad del Sistema Público de Salud para "corregir
la financiación a Canarias hasta llegar a lo que nos corresponde,
que se puede hacer en el marco de la legislación actual".
-
- Así, reiteró
que "independientemente de que el Estado aumente o no el
gasto sanitario, lo lógico es que financie el déficit
que tiene con Canarias por el aumento de la población
real y por la atención a visitantes de otras comunidades
autónomas, actualmente no compensada, o países".
-
- Junto a estas medidas, una
tercera, la aplicación de una serie de medidas para racionalizar
e impedir el incremento del gasto en medicamentos "harían
más soportable el crecimiento de la financiación
sanitaria", sin necesidad de imponer el co-pago, dijo.
-
- Opinión del COMTF
-
- Por su parte el presidente
del Colegio Oficial de Médicos (COMTF), Rodrigo Martín,
esta de acuerdo en las reclamaciones realizadas por la consejera
en Madrid y la felicita si de verdad se consiguen llevar a buen
puerto las reclamaciones efectuadas.
-
- De todas forma el presidente
del COMTF no cree que la cantidad demandada sea suficiente para
afrontar los déficits de la sanidad canaria, provocados
fundamentalmente, por el incremento poblacional, el mayor costo
sanitario por ser un territorio insular y la atención
a la población de hecho.
-
- En cuanto a la polémica
desatada por la consejera de salud de la Generalitat, el presidente
del COMTF, Rodrigo Martín, opina que sí se debería
pagar por la asistencia sanitaria, pero de manera proporcional.
Es decir, este co-pago se haría de forma proporcional,
en función de la declaración de la renta, de manera
que muchos de los usuarios del sistema sanitario no tendrían
que pagar, mientras que los que disponen de más recursos
contribuirían por los que menos tienen.
-
- En opinión de Martín,
el sistema publico de salud no aguantará mucho más
tiempo con la financiación que conocemos hasta nuestros
días, por lo que es lógico en ir pensando en propuestas,
con el fin de evitar que la situación derive solamente
a sistemas como el americano que son antisociales.
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- DIVULGACIÓN
:
- Muere Francis Crick, codescubridor
del ADN
-
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- El científico Francis
Crick, que en 1953 descubrió la doble hélice de
ADN junto a James Watson y sentó las bases de la actual
revolución genética de la medicina y la biología,
ha muerto en San Diego (E.E.U.U) a los 88 años.Una portavoz
del Instituto Salk de investigación, donde Crick seguía
en activo, informó de que el científico había
fallecido en el hospital Thornton, de la Universidad de California,
tras una larga batalla contra el cáncer de colon. Nacido
en Gran Bretaña en 1916, Crick tenía 36 años
cuando descubrió junto a James Watson, de 24, cómo
estaba construida la molécula de ADN. Crick y Watson adelantaron
a Linus Pauling, el investigador biomédico más
importante en aquella época, que había tratado
de resolver el problema del ADN sin éxito. Pero el descubrimiento
que Crick y Watson realizaron en la Universidad de Cambridge
(Reino Unido) recibió escasa atención hasta los
años 60. Ni tan solo Odile, la mujer de Crick, creyó
que hubiera descubierto "el secreto de la vida", como
él anunció el 28 de febrero de 1953.
- Medio siglo más tarde,
la obra de Crick y Watson impregna toda la investigación
biomédica. Si no se hubiera descubierto cómo funciona
el ADN, no hubiera nacido la biotecnología; no se hubiera
secuenciado el genoma humano; no existiría el diagnóstico
prenatal; no habría investigación sobre células
madre; no se hubieran desarrollado los nuevos tratamientos contra
el cáncer basados en el perfil genético de cada
tumor; no se podría utilizar el ADN en los tribunales
para identificar culpables o exculpar a inocentes; no se investigarían
chips de ADN para futuros ordenadores; etc.
- Crick, hijo del propietario
de una fábrica de zapatos, empezó su carrera científica
como físico. Durante la Segunda Guerra Mundial, trabajó
construyendo bombas submarinas para el ejército británico.
Fue sólo tras la guerra cuando se interesó por
"la división entre lo vivo y lo no vivo", aprendió
química y biología de manera autodidacta y empezó
a preguntarse cómo los mecanismos de la herencia pueden
estar codificados en el ADN. Crick y Watson recibieron el premio
Nobel de Medicina y Fisiología en 1962.
- Tras investigar cómo
funciona el ADN hasta mediados de los 60, Crick orientó
después sus trabajos hacia la biología del desarrollo
para comprender cómo un ser vivo puede formarse a partir
de un código genético. En 1977 abandonó
la Universidad de Cambridge en Gran Bretaña y se instaló
en el Instituto Salk de California, donde centró sus investigaciones
en comprender el funcionamiento del cerebro.
-
- EL 80% de los pacientes
sale de las consultas sin haber entendido lo que les ha dicho
el médico
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- Según ha informado
el semanario El Global, diversos estudios revelan que en más
del 80 por ciento de los casos los pacientes salen de las consultas
sin haber entendido lo que les ha dicho el médico sobre
su diagnóstico o el tratamiento que deben seguir. Se trata
de un ejemplo ilustrativo de que la información al paciente
sigue siendo una asignatura pendiente de la Medicina. Tal como
se ha puesto de manifiesto en uno de los cursos que la Universidad
Complutense de Madrid organiza en El Escorial, en su programa
de cursos de verano, la comunicación entre médico
y paciente es deficiente y claramente mejorable.
- Los presidentes de la Organización
Médica Colegial, Consejo General de Farmacéuticos
y Consejo General de Colegios de Enfermería, Guillermo
Sierra, Pedro Capilla y Máximo González Jurado,
respectivamente, han reclamado la incorporación de asignaturas
específicas de técnicas de comunicación
en los nuevos planes de estudio.
- Tras la celebración
del curso "La información al paciente y la familia:
una asignatura pendiente de la medicina moderna" se ha puesto
de manifiesto que con el adecuado conocimiento de técnicas
de comunicación se podrían resolver en gran medida
problemas tan importantes como la automedicación, la medicina
preventiva e incluso los casos de violencia contra los profesionales
sanitarios.
- SOCIOPROFESIONAL
:La soledad agrava la salud de los españoles
-
- En la última década
ha aumentado el número de españoles que perciben
su salud como mala o muy mala. Actualmente el 9,6% tiene esa
percepción frente al 7,1% que ofrecía esa misma
valoración en el año 1993. De hecho, en ese periodo,
la utilización de las consultas de urgencia hospitalarias
ha aumentado 12,5 puntos (el 26,7% de los ciudadanos acudieron
a estos servicios sanitarios en 2003, frente al 14,1% hace una
década) y el 24% consulta asiduamente al médico
de cabecera, Según informa el periódico Expansión.
- Estos son algunos de los datos
más significativos del informe Salud y estilos de vida
en España. Un análisis de los cambios que se han
producido en la última década, que ha sido elaborado
por la empresa de estudios sociológicos Colectivo en colaboración
con la Confederación Española de Cajas de Ahorro
(CECA), basado en las Encuestas Nacionales de Salud, realizadas
por el Ministerio de Sanidad.
- Entre los datos que se han
obtenido tras la realización de esta encuesta destaca
el aumento de la obesidad, el 14% de los españoles son
obesos; el sedentarismo (5,9 millones de trabajadores desarrollan
su labor sentados) y los accidentes laborales y de tráfico.
- Según el estudio los
cambios que se han ido produciendo en los estilos de vida, también
afectan a las relaciones interperso-nales y la falta de apoyo
afectivo es otro fenómeno creciente. En este sentido la
encuesta es contundente, más de 4,5 millones de personas
entre 16 y 64 años no reciben invitaciones para salir,
2,5 millones carecen de ayuda cuando están en cama enfermos,
2,8 millones no pueden hablar de sus problemas en el trabajo
o en casa, ni reciben consejos útiles en momentos importantes.
- El panorama adquiere dimensiones
aún más dramáticas entre los mayores de
65 años. El informe de la CECA recoge que el 3% de la
población anciana tiene seriamente limitadas sus capacidades
y necesitan la ayuda de otras personas para tareas básicas
como lavarse, acostarse, andar o comer, y aún son más
los ancianos incapaces de prepararse la comida o administrar
su dinero. Este vacío social sirve para argumentar que
los españoles somos los que tenemos una de las expectativas
de vida más altas del mundo, pero percibimos nuestra salud
peor que la mayoría de nuestros vecinos europeos.
- España cuenta con un
sistema sanitario público que atiende a la mayoría
de la población (96%) y un 11% cuenta con un seguro privado
adicional. Si embargo las prestaciones sociales son muy deficitarias,
tanto que el 80% de los ancianos reciben atención sólo
de su familia.
- Las expectativas no son atrayentes,
porque cada vez hay más ancianos, los recursos destinados
a ellos no aumentan en la misma proporción y la brecha
cada vez es mayor.
- DIVULGACIÓN:
"La salud pública,
el primero de los bienes"
-
- Algunas consideraciones sociales
y sanitarias sobre la epidemia de fiebre amarilla de la Villa
de Santa Cruz de Tenerife entre 1810 y 1811 (Tercera parte)
-
- Exponemos y comentamos a continuación
los cuatro últimos puntos promulgados por el Cabildo de
la Laguna en 1810, en relación a las medidas que se debían
tomar para proteger al resto de la isla de Tenerife de la epidemia
de fiebre amarilla de Santa Cruz:
-
- 8º. Todas las semanas
daran los Alcaldes un parte por escrito á este Cabildo
con incercion de todo quanto ocurra sobre estos particulares
consultando los casos dudosos tambien con la mayor puntualidad;
diesese prontitud pa qe se castigue como corresponde los contrabentores
y se mantenga la salud publica que es el primo de los bienes.
- 9º. Los Alcaldes trataran
con prudencia de hacer entender á todos los habitantes
de su Pueblo que el interes de todos está precisamente
fundado en la observancia de estos capítulos que el oro
que les valga el quebrantarlos ó eludirlos de nada les
sirve si pierden la vida con el honor, manifestandole que semejantes
promesas interesadas que les hagan los que quieran sobornarles
no les traen utilidad á ellos sino al que las ofrece con
daño de todo el vecindario y acaso de toda la Ysla, lo
que podran hacer saber al Pueblo con auxilio de los Parrocos
pa su mayor inteligencia.
- 10º. Como pa la observancia
de todos estos capítulos no podran bastar el Ale diputado
y Personero se valdra el primo de las personas mas condecoradas
pa que le ayuden en la puntualidad y observancia de ellos, y
como el Exmo. Sor. Comandante Gral. nobstante las perdidas tan
sensibles qe ha tenido en su propia familia ha impartido todos
los auxilios militares qe sean precisos pa este caso obligará
a que le ayuden todos los militares poniendose de acuerdo con
el Gobr de las armas velando particularmte de que por la noche
se guarden las entradas del Pueblo turnando en esta carga desde
el Alcalde y Parroco hasta el mas pobre Ciudadano que presta
circunstancia no es de despreciar, debiendo estas guardias estar
armadas pa hacerse respetar y por la escaces de ellas puede suplir
el palo, cuchillo, hacha ú otras no permitiendo pasar
á nadie que no traiga el pase correspondiente, y si el
que guardase el puesto no supiese leer lo detendra, tomara el
pase y remitirá al Alcalde para que despues de exsaminado
determine si ha de pasar ó volverse.
- 11º. Ademas de las rondas
y guardas de noche en las entradas del Pueblo se celara por el
Alcalde si en las casas de campo que compreende su jurisdicion
se han recogido algas personas ó efectos procedentes del
Pueblo de Sta. Cruz, despes de establecido el cordon y si asi
se hallara pondra una guardia ó dos pa impedir que nadie
comunique con ellos hasta que pasen veinte dias haciendo que
todos los alimentos se les suministren pr gentes de la parte
afuera sin comunicar con ellos hasta la distancia de doce pasos
cuyas centinelas y demas gastos abonara el que viva en la casa
con orden los guardas de hacer retirar pr fuerza al que trate
de quebrantar este capitulo.
- Laguna Octe 21 de 1810
- De cómo el ser humano
se crece frente a la adversidad y da rienda suelta a su imaginación
y a su ingenio en circunstancias desfavorables, existen numerosos
ejemplos a lo largo de la Historia. En el caso que nos trae,
la epidemia de Santa Cruz de 1810, y a pesar de las muertes que
provocó, dio lugar a cambios y a avances sociales importantes
en la ciudad. En primer lugar, por primera vez se hacen insuficientes
las iglesias para enterrar a los fallecidos (según costumbre
europea arraigada hasta entonces en Santa Cruz), en concreto
en la Iglesia de la Concepción e incluso en la ermita
de Nuestra Señora de la Regla, del barrio de El Cabo.
Las autoridades deciden la construcción del primer cementerio
en 1811, que se llamó de San Rafael y San Roque, en un
área entonces deshabitada al sur de la población.
- En segundo lugar, durante
esta epidemia las autoridades prohibieron el oficio de las lavanderas
en las aguas del barranco de Santos, pues se creía que
así se contribuía a la propagación de la
enfermedad. A pesar de que aún no se tuvo conciencia del
problema de la falta de higiene, pues se siguió lavando
en charcos de aguas estancadas, se sembró la semilla de
lo que posteriormente serían los lavaderos de la ciudad,
que serían construidos entre 1839 y 1842 (6).
- Finalmente, con motivo de
esta epidemia se constituyó un servicio de correo en principio
privado, por suscripción de personas particulares, entre
los comerciantes de Santa Cruz y los de La Laguna. Por su rapidez
y eficacia pronto fue incorporado al servicio público
por el administrador de Correos. En este sentido, parece ser
que la primera red de correspondencia interior seriamente establecida
en nuestra isla, fue la que se organizó con ocasión
de la mencionada epidemia (7). El transporte interior de una
carta sencilla, costaba 3 cuartos (5).
- Por último, en cuanto
a las teorías de cómo llegó la epidemia
de fiebre amarilla a Santa Cruz de Tenerife, Alvarez Rixo comenta
que, entre las diferentes opiniones que prevalecieron en aquella
época acerca de la procedencia del "buque portador
de semejante calamidad", una de ellas hacía referencia
a una fragata de guerra española procedente de Cádiz,
pero en tránsito en aquel puerto desde América.
Resulta muy interesante la lectura de edictos como éste
para investigar la idea que se tenía a principios del
XIX sobre las enfermedades y su propagación, para darnos
cuenta de la importancia de la higiene pública, incluso
en los días que corren, y como por aquel entonces, tal
y como se recoge en el punto 8º del edicto, "la salud
pública era el primero de los bienes".
-
- REFERENCIAS
-
- 1.Cola Benítez L. Santa
Cruz, Bandera Amarilla. Epidemias y calamidades (1494-1910).
Ayuntamiento de Sta. Cruz de Tenerife, Organismo Autónomo
de Cultura, 1996.
-
- 2.Alcaide González
R. Las publicaciones sobre higienismo en España durante
el período 1736-1939: un estudio bibliométrico.
Scripta Nova 1999, vol. 37.
-
- 3.María José
Betancor Gómez. "Epidemias y el pleito insular".
Ediciones del Cabildo Insular de Gran Canaria y Consejo Superior
de Investigaciones Científicas (CSIC), 2002.
-
- 4.Starr D. Historia de la
sangre. Ediciones B, Grupo Z. Barcelona, 2000.
-
- 5.Alvarez Rixo JA. Anales
del Puerto de la Cruz de la Orotava. Cabildo Insular de Tenerife.
Patronazgo de Cultura del Ayto. del Puerto de la Cruz, 1994.
-
- 6."La construcción
de los antiguos lavaderos". Periódico "El Día",
martes 30 de abril de 2002.
-
- 7."El servicio regular
del correo". Periódico "El Día",
sábado 4 de mayo de 2002
- SEMBLANZA
: Don José Asín
Gavín
-
- El doctor Asín Gavín,
era un maño de excepción. Nació en la heroica
ciudad de Zaragoza el 12 de Agosto de 1908. Siendo sus padres
D. Julio Asín Bermejo y Dña. Amalia Gavín
Bonnet. Sus hermanos: Maribel, Julio, Amelia, Pilar y María.
Cursó el bachillerato en el Colegio de los Hermanos Maristas
de su ciudad natal. Estudia Medicina en la Facultad de Zaragoza
donde obtiene la licenciatura el 2 de Julio de 1932.
- Posteriormente, se desplaza
a Madrid donde obtiene el doctorado en la Facultad de Medicina
de la Universidad Central, bajo la dirección del prestigioso
profesor Botella y Montoya obteniendo la calificación
de Cum Laude (año 1930-1932).
- Médico del Servicio
de Cirugía del Hospital Provincial de Zaragoza. Médico
del cuerpo de Asistencia Pública Domiciliaria. Se traslada
a Tenerife en los primeros meses de 1933. En ese mismo año
se inscribe en el Colegio Oficial de Médicos el 10 de
Marzo de 1933, correspondiéndole el número 186
bajo la presidencia del Dr. José Sánchez Pinto.
- Contrae matrimonio con Dña.
Manuela Cabrera Revilla, el 16 de Julio de 1935, en la Parroquia
Matriz de Nuestra Señora de la Concepción. Tuvieron
siete hijos: José Manuel, María del Pilar, Carmelina,
Ignacio, María Dolores, Antonio y María Asunción.
- El 5 de Enero de 1944 ocupó
por concurso-oposición, en el Hospital de Nuestra Señora
de los Desamparados la plaza de maternólogo, siendo nombrado
jefe de servicio el 9 de Febrero de 1946; puesto que ocupó
hasta el ingreso en el Hospital Universitario de Canarias donde
pasó como médico consultor hasta el 12 de Agosto
de 1978. Plaza de propiedad desde 1948 hasta 1978 como especialista
en tocoginecología.
-
- Colaboró con la Cruz
Roja Española de forma altruista. Médico de Obra
Sindical 18 de Julio 1942. Consejero del Comité Plenario
del Instituto de Fisiología y Patología Regional
de Tenerife (3 de Noviembre 1960). Vocal-representante del Consejo
General de Médicos, Vocal del Comité Técnico
de la Junta Provincial de La Asociación Española
Contra el Cáncer.
- Realizó numerosos viajes
a América en calidad de médico de emigración
como representante del Gobierno Español.
- Obtuvo las siguientes distinciones:
Cruz Roja: Medalla de Plata (1964), Fundador Juan E. Dunat (1965),
Medalla de la Constancia (1968).
- Colegiado Honorífico
del Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife
(1978). Diploma de Colegiado Honorífico del Consejo General
de Médicos (1978).
- Falleció en esta capital
el 22 de Noviembre de 1979 en la tierra por la que tanto hizo
y amó entrañablemente. Era amigo de todos, especialmente
de los practicantes. Me honró con ello. En Residencial
Anaga, una de sus calles, lleva su nombre. Con este gesto la
Excelentísima Corporación Municipal ha enriquecido
su callejero, como ejemplo para generaciones venideras. Su ejemplo
será recordado con mucho cariño.
-
- Carlos Díaz Cejudo
- Hijo Benemérito de
- Santa Cruz de Tenerife
-
- SINDICAL
: Sustituciones en Atención
Primaria de Tenerife año 2004
-
- Recordemos para empezar, que
el año pasado fue el primero en que la falta de médicos
de familia para las sustituciones del verano, fue realmente alarmante,
superando con creces la de otros años. Incluso, se cerraron
determinados centros y/o consultorios por este motivo.
- La política de sustituciones
del Servicio Canario de Salud, ha llegado a su culminación,
consiguiendo la emigración de la mayoría de los
médicos de familia, hacia otras CCAA, hacia otros países
y, lo que es más significativo, a otros ámbitos
del ejercicio profesional de la Medicina de Familia: Servicios
de Urgencias, tanto hospitalarios como extrahospitalarios (sobre
todo privados), Mutuas de Seguros y Servicios Médicos
Privados de todo tipo (centros de atención a pacientes
crónicos, hospitales…) que se han convertido en trabajos
mucho más atractivos, que el trabajar sustituyendo para
el Servicio Canario de Salud, que es el que se ha gastado el
dinero en su formación.
- Los motivos de este cambio
radical en el panorama laboral, se han centrado en la nefasta
política de contratos basura (contratos por hora, hasta
llegar incluso "en sus mejores tiempos," a contratos
de 4 horas y de lunes a viernes para todo tipo de sustituciones)
y, en el creciente deterioro, por la masificación y las
malas condiciones de trabajo en los Centros de Salud de esta
isla.
- Destacar el hecho, de que
en las llamadas islas menores, en ningún momento se ha
utilizado el contrato por horas. Por una parte es justificable,
porque si así fuera no tendrían absolutamente a
nadie que trabajara en ellas. De hecho, muchos profesionales
de las islas mayores, han preferido trasladarse a trabajar a
ellas, precisamente por este motivo.
- Para que se hagan una idea,
el que no lo conozca, contratando por horas de la manera mencionada,
un médico que ha tenido que estudiar y formarse como mínimo
durante 9-10 años, en el mejor de los casos, porque la
media está en 10-12 años, cobraría entre
90.000 y 120.000 de las antiguas pesetas, mensualmente. Esto
se ha venido realizando durante los últimos 8-10 años
en la Atención Primaria de Tenerife.
- Lo penoso es que ahora se
presume por parte del SCS, que se han quitado los contratos por
horas y, se extrañan de que siguen sin conseguir médicos
para cubrir toda la demanda de sustituciones que hay actualmente.
- Desde nuestra organización
hemos advertido de lo que actualmente ocurre, desde hace unos
3-4 años, sin que se nos haya hecho ningún caso.
No obstante, no es que el SCS se haya dado cuenta de que tenía
que cambiar esta política de contrataciones para que los
médicos de familia no se fueran, la situación es
que los profesionales ya no han querido trabajar para ellos en
estas condiciones, se ha demandado el contrato normal, a tiempo
completo, como condición para aceptar los contratos desde
hace 1-2 años (situación que hemos defendido desde
hace mucho tiempo).
- Efectivamente, el panorama
ha cambiado por todo lo comentado y, ante la falta de profesionales,
no puedes seguir ofertando miseria, porque la consecuencia es
que no tendrás a nadie que quiera trabajar para el SCS.
-
- Acuerdo entre la administración
sanitaria de la comunidad autónoma de canarias y las organizaciones
sindicales del sector, celebrado en el marco de la mesa sectorial
de Sanidad, sobre Atención Sanitaria de Urgencia
-
- Firmado en Las Palmas de Gran
Canaria, a 12 de julio de 2004, en la Mesa Sectorial de Sanidad.
Para más información pueden visitar la página
web del SMC (www.cesmtenerife.com)
-
- CRÍTICA
CINE: Historia de un policía
-
- Historia de un policía,
("Flic story", Francia-Italia, 1975), dirigida por
Jacques Deray, es un largometraje basado en la historia real
de Roger Borniche, que también actúa en este filme
como guionista, lo mismo que hizo con "El Gang" (1977)
también de Jacques Deray. Este realizador está
especializado en películas policíacas y ha trabajado
con Alain Delon en varias ocasiones ("Borsalino y Cia",
1974 y "El derecho a matar", 1981, entre otras).
- "Historia de un policía"
cuenta las desavenencias de dos antagonistas. Por un lado, está
Roger Borniche, un policía distinto a los demás.
Humano, honrado y con sentido de la justicia, choca habitualmente
con sus propios compañeros. Nunca va armado, a no ser
que su contrincante sea especialmente peligroso, y ésta
es la razón por la que aquí le vemos, de vez en
cuando, con un arma. Por otro lado, Emile Buisson es su contrincante,
un criminal que no duda en matar a sus propios cómplices
ante la mínima duda de traición. La película
muestra un duelo interpretativo de dos de las más importantes
figuras de la interpretación de Francia: Alain Delon,
como Roger Borniche, y Jean Louis Trintignam como el sádico
Emile Buisson. Esta pareja de actores es aprovechada eficazmente
por Deray, mostrando el retrato de dos personajes totalmente
diferentes pero expuestos con una credibilidad pocas veces alcanzada
en el cine actual. El retrato de ambos está cargado de
detalles que nos irán descubriendo, no sólo sus
discrepancias, sino también sus sentimientos, sus sueños
y sus esperanzas.
-
- El silencio de un hombre
- "El silencio de un hombre"
("Le samurai", Francia, 1967) es un brillante largometraje
realizado por el rey del cine negro francés Jean Pierre
Melville. Este "samurai", Jeff Costello, no es sino
un asesino a sueldo del hampa parisina. Ante la traición
de los que le han contratado y la persecución que organiza
la policía tras su pista, se ve en un auténtico
callejón sin salida. Este personaje será el modelo
de asesino a sueldo más imitado de la historia del cine.
Tiene mucho que ver con León, interpretado por el actor
Jean Reno en "El profesional" (Luc Besson, 1994), y
también con el asesino a sueldo encarnado por Forest Whitaker
en "Ghost dog. The way of the samurai" (Jim Jarmusch
EEUU, 1999). Todos ellos tienen sus manías: Costello,
su canario, cuyo sonido será su única compañía.
León, su planta, a la que no abandonará bajo ninguna
circunstancia y será la única herencia de la persona
que quizás algún día continúe con
su peculiar oficio. Finalmente, Ghost dog tiene como talismán
a sus palomas, símbolo de su libertad y, al mismo tiempo,
de su extrema soledad. En suma, todos son individuos antisociales.
Todos desempeñan su trabajo con suma frialdad y todos
siguen un peculiar código del honor que se asemeja mucho
al de los guerreros samurai.
- "El silencio de un hombre"
es una película en la que poco importa lo que se dice
y esto es, sin duda, apenas nada. Es lo que vemos lo que determinará
el futuro de sus personajes. Melville realiza un espléndido
trabajo sobre el peculiar mundo de los fuera de la ley y de la
propia ley, encarnada en esta ocasión en la figura del
comisario interpretado por Francois Périer, un hombre
cuyo instinto va mucho mas allá de las pruebas que tiene
a su alcance. También es admirable el papel de Natalie
Delon, como la amante de Jeff, que no duda en sacrificarlo todo
por un amor que no siempre es correspondido. En este sentido,
es muy significativa una de las pocas frases que escuchamos de
sus labios: "me gusta que acudas a mí cuando me necesitas".
-
- Dos hombres en la ciudad
- "Dos hombres en la ciudad"
("Deux hommes dans la ville", Francia-Italia, 1973)
es un filme realizado por José Giovanni. Esta película
cuenta con dos de las grandes figuras del cine galo: Alain Delon
y el siempre carismático Jean Gabin. Además, este
largometraje tiene el aliciente de poder ver a un jovencísimo
Gerard Depardieu interpretando a un aprendiz de gángster.
- "Dos hombres en la ciudad"
es un trabajo valiente que pone en tela de juicio, no sólo
el sistema penitenciario francés, sino a su vez la justicia.
El filme narra la historia de un ladrón de bancos, encarnado
por Delon, que sale de prisión después de dos años
de condena. Fuera de la cárcel consigue la ayuda de un
trabajador social, un expolicía interpretado por Gabin,
pero la reaparición de sus antiguos compinches, un drama
familiar y un policía que no deja de recordarle su pasado,
le crearán nuevos problemas.
- Si entrañables resultan
las imágenes de Delon, en pleno proceso de integración
social, acompañado de la familia de su mentor, poco coherente
resultan los adornos en cámara lenta, más propios
de folletines y de películas de acción que de lo
que aquí se trataba. A pesar de todo esto, "Dos hombres
en la ciudad" es una película actual que podría
asemejarse a lo que está sucediendo en algunos países
que presumen de democracia y que, sin embargo, son crueles e
injustos a la hora de aplicar sus propias leyes.
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