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NOTICIAS SELECTAS DEL MUNDO DE LA MEDICINA
MARZO 2003
2002                                     ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC         Resumen             2004
LA OMS AFIRMA QUE CHINA ES EL ORIGEN DEL SÍNDROME RESPIRATORIO AGUDO
China es el origen del Síndrome Respiratorio Agudo o SARS que azota el sureste de Asia y se ha extendido al resto del mundo en las últimas semanas, confirmaron los expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), según la agencia oficial Xinhua.
Según nota de la agencia Efe, la gran mayoría de los casos registrados en China no son neumonía atípica, sino SARS, aseguró al respecto John Mackenzie, jefe del equipo de investigación de la OMS que se encontraba en China desde principios de la semana pasada investigando la epidemia.
Según MacKenzie, "tanto la OMS como el Gobierno chino son conscientes de que la propagación del virus es un asunto grave, pero por el momento no hay razones para el pánico. La identificación de los focos de contagio es crucial". No obstante, "en China llevará bastante tiempo controlar la epidemia debido a la falta de información y a la ausencia de una red sanitaria en condiciones", indicó el responsable sanitario.
Por su parte, Henk Bekedam, representante de la OMS en China, subrayó que "conocer el origen de la epidemia es el primer paso para poder combatirla. Pero aún desconocemos la causa, el tratamiento y la forma de prevenir su contagio". Bekedam reveló a la prensa independiente que "los datos facilitados por el Ministerio chino de Salud nos permitieron concluir que el brote de neumonía atípica surgido en China es de la misma clase que el virus que desde Hong Kong se ha extendido al resto del mundo". Además, reconoció que la OMS estaba negociando con las autoridades el desplazamiento a la provincia meridional de Guangdong (que tiene 90 millones de habitantes), limítrofe con Hong Kong, y donde surgió el primer brote de neumonía atípica el pasado 16 de noviembre, para continuar estudios epidemiológicos y de laboratorio.
El causante de la propagación del virus a Hong Kong y desde ahí al resto del planeta, es un profesor de medicina originario de Guangzhou (capital provincial), que falleció hace apenas un par de semanas debido a la enfermedad, y que contagió a varios de sus colegas y amigos. "China se ha mostrado dispuesta a participar en la red internacional de combate del SARS. Existen muchas cosas que hay que mejorar, pero el compromiso de las autoridades chinas está sobre la mesa", puntualizó Bekedam. (S) 31/03/03

LA CANDELARIA REALIZA ESTUDIOS SOBRE LAS VARIACIONES GENÉTICAS EN LAS MOLÉCULAS DEL ADN
Investigadores del Hospital Universitario de La Candelaria realizarán durante tres años un estudio sobre las variaciones genéticas en las moléculas del ADN para relacionarlas con la predisposición de algunos pacientes a padecer determinadas enfermedades.
El coordinador de este equipo y jefe de la Unidad de Investigación del centro sanitario, Jesús Villar, indicó al periódico Diario de Avisos, que este grupo de investigadores, formado por médicos, biólogos, epidemiológicos y un matemático, se constituyó hace unos meses con el fin de realizar un estudio sobre los polimorfismos genéticos. Para ello, esta red de investigación interhospitalaria, denominada gen-gap, ha obtenido 400.000 euros de ayuda para financiar durante tres años esta investigación que incluirá la adquisición de equipamiento y la contratación de becarios. Villar indicó que esta iniciativa de investigación interhospitalaria, que comenzará su trabajo el 1 de mayo, es pionera en España y subrayó que el estudio abarca proyectos sobre enfermedades respiratorias, tanto agudas como crónicas, enfermedades infecciosas, enfermedades con base genética específicas en Canarias, enfermedades neurológicas y nefrológicas.
Durante tres años, el equipo de investigación, constituido por unas 30 personas, estudiará la evolución de una serie de enfermos, a los que se les analizarán sus moléculas de ADN o su carga genética para poder explicar su susceptibilidad a padecer una determinada enfermedad.
El comienzo del trabajo de este equipo investigador coincide con el 50 aniversario del descubrimiento de la estructura de la molécula de ADN por los investigadores James Watson y Francis Crick, que recibieron por ello el premio Nobel de Medicina en 1962; un descubrimiento que está considerado el más importante en la historia de la Biología desde la teoría de la evolución de las especies de Darwin. Las investigaciones permitieron conocer cómo funcionaba la molécula del ADN, después de haber conseguido descifrar su estructura. (S) 31/03/03

SANCIONAN A UN MÉDICO POR EJERCER TRAS RECIBIR UNA ORDEN DE CIERRE
La Sala de lo Contencioso-administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Valencia ha confirmado la sanción impuesta a un médico holandés, suspendido de sus funciones, por haber mantenido abierta la consulta médica tras recibir una orden de cierre.
La Consejería de Sanidad le impuso una multa de 150.123 euros (25.000.000 de pesetas) por haber quebrantado la orden de cierre y precinto de la consulta médica que tenía en Calpe (Alicante).
Según informa Diariomédico, el médico había sido suspendido del ejercicio de la profesión por las autoridades holandesas, medida que fue confirmada por el Consejo de Casación de los Países Bajos y con efectos a partir de 1996. Un año antes, el Colegio Oficial de Médicos de Alicante aprobó con carácter provisional la solicitud de colegiación de este facultativo, a la espera del dictamen del Consejo de Apelación de La Haya sobre el recurso que había presentado por su suspensión.
Debido a que el facultativo no tenía habilitación profesional para ejercer la Medicina, Sanidad ordenó en marzo de 1998 el cierre y precintado de su consulta, ubilcada en Calpe. No obstante, un mes después la Guardia Civil recibió la denuncia de un ciudadano extranjero porque el médico había atendido a su esposa en la clínica.
Por otro lado, el tribunal también ha tenido en cuenta una denuncia presentada en la Oficina del Consumidor de Calpe en la que se informaba de que el facultativo atendió a una mujer y que la Policía constató en una inspección que en la clínica había dos pacientes esperando a ser atendidas. (S) 31/03/03

UN GRUPO DE CIENTÍFICOS IDENTIFICA EL VIRUS QUE PRODUCE LA NEUMONÍA ATÍPICA
Un grupo de científicos de Hong Kong han identificado el virus de la neumonía atípica y que inventaron un test para detectarlo, cuando la incidencia de la enfermedad en el territorio alcanza proporciones de epidemia. Uno de los científicos explicó que la infección se transmite por el contacto directo a través de "droplets" (las gotitas que son expulsadas al estornudar o toser). Una tos persistente es uno de los síntomas de esta afección, que también se caracteriza por la fiebre alta y dolores de cabeza. Peiris precisó que el virus puede sobrevivir fuera del cuerpo humano algo más de una hora y que el alcohol lo mata. Por esta razón, manifestó que la mejor manera de prevenir el contagio consiste en lavarse las manos con frecuencia y advirtió que las mascarillas médicas, por sí solas, no son completamente seguras, como hasta ahora se creía
Según manifestó a la agencia Efe, el director de virología de la Universidad de Hong Kong, Malik Peiris, dijo que desde ahora se podrá denominar esta enfermedad como "neumonía corona", en lugar de Síndrome Respiratorio Severo (SARS, siglas en inglés), nombre dado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El científico explicó que la infección se transmite por el contacto directo a través de "droplets" (las gotitas que son expulsadas al estornudar o toser). Una tos persistente es uno de los síntomas de esta afección, que también se caracteriza por la fiebre alta y dolores de cabeza.
Peiris precisó que el virus puede sobrevivir fuera del cuerpo humano algo más de una hora y que el alcohol lo mata. Por esta razón, manifestó que la mejor manera de prevenir el contagio consiste en lavarse las manos con frecuencia y advirtió que las mascarillas médicas, por sí solas, no son completamente seguras, como hasta ahora se creía.
Uno de los principales problemas que se habían encontrado hasta ahora las autoridades sanitarias de los países afectados para controlar la epidemia era la ausencia de un test rápido que les permitiese diferenciar el SARS de una neumonía común.
El hallazgo científico surge después de que el jefe del Ejecutivo de Hong Kong, Tung Chee-hwa, se viese forzado a reconocer que la situación en su territorio "ha alcanzado proporciones de epidemia". Los casos en esa antigua colonia británica no dejaron de aumentar en los últimos días hasta llegar a 10 muertos y 370 infectados.
La gravedad llevó a Tung a ordenar ayer el cierre de todos los centros de estudios, menos las universidades, desde el 29 de marzo hasta el 6 de abril y a anunciar una cuarentena obligatoria de diez para todas aquellas personas que han tenido contacto con infectados. Ambas medidas las puso en práctica a principios de semana el Gobierno de Singapur, en cuyo territorio hubo dos muertos y hay 73 enfermos, cifras que también son ascendentes.
La misma alarma parece haber surgido en Taiwán, donde la Dirección General de Sanidad informó hoy de que se han denunciado 40 casos de posible neumonía atípica.
La OMS sólo tiene registrados en su lista de "casos acumulados de SARS" seis enfermos en Taiwán. Otro foco de inquietud es China, que ha roto semanas de silencio para admitir 34 muertos -3 en Pekín y 31 en Guangdong- y 800 afectados. (S) 28/03/03

EL PSC PROPONE LA INTEGRACIÓN DEL HUC EN EL SERVICIO CANARIO DE SALUD
El grupo socialista en el Parlamento de Canarias ha propuesto la plena integración del Hospital Universitario de Canarias (HUC) en el Sistema Canario de Salud, ya que el actual modelo de consorcio genera problemas de asistencia, especialmente en urgencias y listas de espera, y de gestión. En una interpelación al Gobierno canario, el diputado socialista Alvaro Argany dijo que el modelo de consorcio con el que funciona el HUC ha llevado a una deficiente planificación e integración en los servicios asistenciales, además de problemas de gestión económica, y eso provoca deficiencias en las urgencias, listas de espera y desvíos de operaciones a centros privados.
El consejero de Sanidad y Consumo del Gobierno canario, Rafael Díaz, reconoció que se producen colapsos en las urgencias en determinados días y problemas con la lista de espera, pero afirmó que se buscan y se dan soluciones a esos problemas.
Rafael Díaz dijo que el sistema de consorcio lleva aplicándose desde hace menos de tres años y por eso pidió que se dé tiempo a su consolidación, para que se asiente y ver entonces "si sirve para conseguir los objetivos".
También señaló que pese a la deuda de 65 millones de euros del consorcio del HUC, en los dos últimos ejercicios no ha habido déficit.
Desde el punto de vista socialista, el panorama es diferente, porque, aunque Alvaro
El consejero de Sanidad, Rafael Díaz, reconoció que aún no hay nada decidido sobre cómo se van a explotar esos centros, pero aseguró que serán centros hospitalarios, no puramente sociosanitarios. Respecto al HUC insistió en que ha habido mejoras, entre las que citó el nuevo mobiliario, los nuevos quirófanos, el incremento en el número de intervenciones, la reciente firma del convenio colectivo y la planificación por objetivos de acuerdo con el personal. (S) 27/03/03

INDEMNIZAN A UN PACIENTE AL SUSPENDER UNA OPERACIÓN POR OBRAS
El Tribunal Superior de Justicia de Cataluña ha condenado a la Consejería de Sanidad de la Generalitat a indemnizar a un paciente con 2.404 euros (400.000 pesetas) por las "molestias, ansiedad, angustia, preocupación, descontento e incluso indignación" causadas como consecuencia de unas obras que se realizaban en la planta superior al quirófano en la que estaba siendo operado de los ojos.
Según informa la agencia Europapress, a pesar de que la operación fue realizada con éxito, el TSJ culpa a la Generalitat de las molestias que sufrió el paciente por la "ausencia de planificación entre la ejecución de las obras y el horario de funcionamiento de los servicios de quirófano o falta de previsión sobre los efectos de aquéllos sobre la adecuada realización de las intervenciones programadas".
El fallo señala que la Generalitat reconoció la ausencia de planificación entre las obras y las operaciones, lo que provocó que el paciente fuera "sometido a una serie de perturbaciones causantes de molestias, ansiedad, angustia, preocupación, etcétera, al obligarle a someterse a una segunda fase al cabo de varios días". (S) 27/03/03

LAS MATRONAS DE LA CANDELARIA TRASLADAN A LOS JUZGADOS EL CONFLICTO DE LA EPIDURAL
El sindicato de enfermería Satse, en nombre de la mayoría de las matronas del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, presentó a finales de la semana pasada una demanda ante el Decanato del Palacio de Justicia de Santa Cruz de Tenerife para la resolución, por vía judicial, del conflicto surgido con el Servicio de Anestesiología tras la implantación del programa de analgesia epidural en los paritorios del centro sanitario.
Fuentes del Decanato informaron al periódico El Día, que el fundamento de la reclamación de derechos presentada por el sindicato se basa en la negativa de las matronas "a realizar tareas y funciones para las que consideran no están autorizadas por la Administración", en concreto la dispensación de medicación y la retirada del catéter a las embarazadas que han dado a luz sin dolor.
Las matronas de La Candelaria, han decidido trasladar el conflicto a los juzgados ante la decisión de la Gerencia de dejar el asunto pendiente hasta que haya un pronunciamiento judicial, aseguraron fuentes de Satse, sindicato que esgrime en su favor una sentencia dictada por la Sala del Tribunal Superior de Justicia de Madrid, de 30 de noviembre de 1999.
La Gerencia del Hospital de la Candelaria, del Servicio Canario de Salud, declaró, que prefería no pronunciarse públicamente sobre los asuntos hasta que se dicte un fallo por el tribunal correspondiente. (S) 26/03/03

 
CC OO ACUSA A COALICIÓN CANARIA DE ROMPER LA IGUALDAD DEL SISTEMA DE SALUD
El secretario de Acción Sindical de CC OO en Canarias, Carlos Moreno, en declaraciones a la agencia Efe, acusó a Coalición Canaria (CC) de ser cómplice del Gobierno español en la ruptura de la equidad del sistema nacional de salud. Explicó que la "complicidad" de Coalición Canaria está en que no se ha opuesto al proyecto, por medio del cual, según Comisiones Obreras, "se dejará sin contenido" todo lo que en cohesión del sistema se avanzó con la ley de cohesión y calidad del sistema nacional de salud. (S) 24/03/03

EL SCS RESPALDA LA IMPLANTACIÓN EN LAS ISLAS DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA
El director del Servicio Canario de Salud, Alberto Talavera, declaró en el acto de clausura de las IV Jornadas Farmacéuticas Canarias que se han celebrado este fin de semana, que el desarrollo de este nuevo servicio en el Archipiélago necesita la interacción entre oficinas, clientes y médicos.
Talavera expresó su apoyo explícito a este nuevo servicio de las farmacias españolas, que incorporan el seguimiento farmacológico a la dispensación de medicamentos. Al respecto, señaló que "todos deseamos que en Canarias y en el conjunto del Estado se incorporen de manera amplia a la atención farmacéutica integral, que requiere, además de la interacción del farmacéutico y los clientes, la colaboración con los médicos".
En la clausura de las jornadas también intervino el presidente del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos, Pedro Capilla Martínez, que consideró que "la sanidad tiene pendiente aún la constitución de equipos multidisciplinares para el buen uso del medicamento". (S) 24/03/03

CIENTÍFICOS DE HONG KONG AÍSLAN EL VIRUS CAUSANTE DE LA EPIDEMIA DE NEUMONÍA ATÍPICA
Científicos de Hong Kong indicaron que han identificado un nuevo virus que sería el causante de la epidemia de neumonía atípica que ya ha dejado 12 muertos e infectado a centenares de personas en el mundo.
Los investigadores de la Universidad de Hong Kong realizaron un cultivo del virus tras aislar una muestra de un pulmón de un paciente. El hombre murió por el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) después de haber estado en contacto con un médico del sur de China que se sospecha fue el causante de la epidemia en Hong Kong.
Según indica la agencia Efe, los resultados de Hong Kong serán examinados junto con los que se obtengan en una decena de laboratorios en el marco de las investigaciones en el ámbito internacional encargadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
La misteriosa neumonía atípica, denominada síndrome respiratorio agudo severo, se cobró su tercera víctima en Canadá, anunciaron las autoridades sanitarias. La tercera víctima murió el pasado viernes. Los otros dos casos mortales se registraron en las provincias de Columbia Británica y Alberta, tratándose esta última de una mujer que regresó de Hong Kong. (S) 24/03/03

INTERSINDICAL PIDE LA DIMISIÓN DE LOS RESPONSABLES DE SANIDAD
La Federación de Salud de Intersindical Canaria ha pedido la dimisión de los responsables de la Sanidad canaria, debido según señalan a la sucesión de deficiencias y fracasos asistenciales en los servicios hospitalarios y por el colapso de las urgencias.
En un comunicado de esta organización sindical, difundido por la agencia Efe, se dice que la Consejería de Sanidad mantiene sin cerrar cuatro conflictos laborales, "todos ellos con personal sanitario que reclaman, no mejoras salariales, sino la dotación de recursos para poder garantizar la salud como derecho fundamental". "Los lamentables hechos acaecidos en el Materno Infantil de Las Palmas o el más reciente del Hospital de La Candelaria por nula dotación de radiólogos de guardia, confirman la gestión temeraria de los hospitales, las carencias de recursos técnicos y humanos relacionadas con determinadas pruebas diagnósticas, además del bloqueo de las urgencias médicas".
El comunicado, en el que se solicitan las dimisiones de Rafael Díaz, consejero, y Alberto Talavera, director del Servicio Canario de Salud (SCS), dice que la consejería de Sanidad "continúa sumando méritos para convertirse en el peor y más peligroso gestor de la sanidad que se recuerda". (S) 24/03/03

LA UE ESTUDIA LA SITUACIÓN CREADA POR LOS POSIBLES BROTES DE NEUMONÍA ATÍPICA
Expertos epidemiológicos de los Estados miembros de la UE y de la Comisión Europea se han reunido en Luxemburgo para debatir acerca de la situación creada por la aparición en territorio comunitario de posibles brotes de la neumonía atípica desatada en el sudeste asiático, informó a Europa Press un portavoz del Ejecutivo comunitario.
La Comisión Europea, según informa la agencia Europa press, ha activado el mecanismo de alerta previsto en la Red de Vigilancia Epidemiológica , tras recibir el pasado sábado información del Gobierno alemán sobre un posible caso de la neumonía atípica desatada en Asia. Este mecanismo es de carácter estrictamente informativo. Se pone en marcha cuando algún Estado miembro informa a la Comisión de la existencia de un riesgo potencial de epidemia en su territorio. Posteriormente, Bruselas informa a los Gobiernos nacionales de este riesgo para que adopten las medidas que consideren oportunas. (S) 20/03/03

HOSPITEN SUR REALIZA UNA TÉCNICA DE REPARACIÓN DE ANEURISMAS DE AORTA ABDOMINAL
El centro hospitalario Hospiten Sur se ha convertido en el primer hospital comarcal de Canarias que realiza una operación quirúrgica para la reparación de aneurismas de aorta abdominal mediante técnicas endovasculares, lo que significa la reparación de arterias sin necesidad de abrir el cuerpo. La operación fue dirigida por el profesor de la Universidad de Las Palmas y jefe del Servicio de, doctor Manuel Maynar, a la cabeza de un grupo de prestigiosos especialistas con más de ocho años de experiencia en intervenciones de aorta mediante estas técnicas y pioneros en España en este tipo de intervenciones.
La intervención se realizó a un paciente de 83 años, del Servicio Canario de Salud el Grupo Hospiten está concertado, con una patología ateromatosa, aneurismática de la aorta abdominal y ejes ilíacos, a los que con una mínima incisión de 4 centímetros en la ingle derecha se colocó una prótesis bifurcada. (M) 19/03/03

EL HOSPITALITO SUPERA EL MILLAR DE PACIENTES EN MENOS DE 1 MES
El Servicio de Urgencias Pediátricas Jaime Chaves, enclavado en el edificio que sustituye al antiguo Hospitalito, ha atendido en sus primeros doce días de funcionamiento a más de un millar de niños, según señala la coordinadora de esta unidad sanitaria, Cleofé Ferrández, quien aseguró que la situación se desbordó los dos últimos fines de semana, en los que la cifra de usuarios superó los 300.
Según declaró al periódico El Día, la afluencia de usuarios bajó significativamente de lunes a viernes, para aumentar de nuevo el último fin de semana,
La coordinadora pensó que la afluencia de pacientes iría en aumento poco a poco, pero se ha llegado a desbordar en algunos momentos, quien destacó que muchas de los pacientes no eran casos urgentes y podían haber sido atendidos por su pediatra en una consulta programada.
Por ello, desde el Centro se pide a la población de la Isla y en especial a los padres, que hagan un uso racional de los servicios sanitarios para evitar situaciones de masificación como las de los últimos fines de semana, aunque recalcó que en el Hospitalito se atenderá a todos los pacientes que lo demanden. (S) 19/03/03

EL COLEGIO DE MÉDICOS ADVIERTE DE LA FUGA DE ESPECIALISTAS CANARIOS A OTROS PAÍSES
El presidente del Colegio Oficial de Médicos (COMTF), Rodrigo Martín, considera preocupante la marcha en 2002 de 14 médicos de la provincia hacia países de la UE, mientras otros 140 profesionales de Venezuela, Cuba y Argentina, que carecen del MIR, demandan un puesto en la sanidad pública.
Martín, en declaraciones al periódico El Día, manifestó su preocupación por la llegada cada vez más frecuente de médicos procedentes de terceros países sin una formación normalizada, mientras se asiste a la salida, también en aumento, de facultativos nacionales hacia Estados miembros de la Unión Europea, atraídos por buenas ofertas de trabajo. Sólo en la provincia tinerfeña, el órgano colegial tiene constancia de la marcha a Reino Unido, Alemania y Suecia de 14 médicos especialistas durante 2002, una cantidad que "supera a la de años anteriores.
El presidente del COMTF, distinguió los médicos europeos, que suelen venir para abrir una pequeña consulta y título universitario en mano, después de superar una formación similar al MIR español, de los de países latinoamericanos, que carecen de este sistema. Esto plantea verdaderos problemas a la hora de la homologación y normalización de la formación de estos profesionales, declaró Rodrigo Martín, que citó que el Colegio de Médicos recibe a diario la visita de médicos latinoamericanos que se han titulado como cirujanos o especialistas "como se hacía 50 años atrás en España, por lo que no tienen una formación normalizada".
Martín denunció que es contradictorio que el Gobierno Central realice una fuerte inversión en materia de formación de médicos especialistas, proceso en el que se emplea un total de once años, "para dejar que se vayan a trabajar fuera y luego vengan profesionales de otros países con una formación que no está normalizada respecto a la nuestra".
Aseguró que las titulaciones de los médicos latinoamericanos contratados por el Servicio de Canario de Salud (SCS) están homologadas y que se trata fundamentalmente de facultativos del ámbito de la Atención Primaria, aunque advirtió que en este sector "se incumple una normativa que nada tiene que ver con los títulos, y es la que ordena a que después de 1995 todos los médicos de los centros de salud deben ser médicos de familia". (S) 17/03/03

LA OMS LANZA UNA ALERTA MUNDIAL ANTE EL NUEVO BROTE NEUMÓNICO REGISTRADO EN CANADÁ
El SARS (Síndrome Respiratorio Severo Agudo) es una virulenta neumonía de origen asiático que hasta el momento se ha cobrado una decena de víctimas y que se cree que se ha extendido por China, Filipinas, Indonesia, Singapur, Tailandia y Vietnam. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha lanzado una alerta internacional sobre esta grave variante de la enfermedad.
Según pública Diariomédico, la alarma que emergió el sábado pasado (15/03/03) desde el aeropuerto de Francfort, cuando las autoridades sanitarias pusieron en una rigurosa cuarentena a un médico de Singapur, a su esposa y a otra doctora, que supuestamente estaban contaminados con un peligroso virus, convenció ayer a varios países europeos de la necesidad de adoptar medidas para evitar el peligro de una contaminación en el continente.
Por otra parte, dos miembros de una familia de Toronto afectados por un nuevo tipo de neumonía han muerto mientras otros 6 casos han sido diagnosticados en Canadá. Además, otro miembro de la familia ha sido conducido al hospital y podría constituir un séptimo caso. Por su parte, el Ministerio de Sanidad canadiense señaló que "se han anunciado dos muertes en Ontario el sábado, pero todavía no se ha establecido ningún eslabón que conecte estos casos con la eclosión de este tipo de gripe que se produjo en Hong Kong a mediados de febrero".
La Organización Mundial de la Salud ha lanzado una alerta internacional sobre esta grave variante de neumonía, que ha causado al menos 10 muertos e infectado a 150 personas en Asia (China, Hong Kong, Indonesia, Filipinas, Singapur, Tailandia y Vietnam), y que se habría originado a partir de un único caso detectado en Hanoi, la capital vietnamita. (S) 17/032/03

EL HUC PUBLICA UN MANUAL PARA PREVENIR LOS EFECTOS NOCIVOS DE LA RADIACIÓN EN LOS TRABAJADORES
El Hospital Universitario de Canarias (HUC) ha editado un manual elaborado por el Servicio de Física Médica de dicho centro, titulado Guía de Protección Radiológica para personal hospitalario. Señala la nota de prensa del Hospital, la Guía consta de un total de 47 páginas en formato de bolsillo en el que se ofrece información básica sobre la naturaleza de la radiación con fines terapéuticos que se utiliza en el HUC, desde los conocidos rayos X para la realización de radiografías o escáner, hasta las últimas tecnologías como la radiación gamma, utilizada para el tratamiento de tumores.
La novedad de esta guía es, según el HUC, que está dirigida en especial a aquel personal que trabaja en los hospitales y que no son declarados habitualmente como trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes, como es el caso del personal de limpieza, de seguridad, de mantenimiento o administrativo de los centros sanitarios, quienes, en principio, no necesitan cumplir el requisito básico establecido por la ley de poseer formación específica en protección radiológica, como sí se exige al personal sanitario.
El manual que ha publicado el HUC es una significativa aportación a este objetivo, siendo el primero de estas características publicado en España y que ya ha empezado a difundirse por otros centros hospitalarios del país. (S) 16/03/03

EL COLAPSO DE LAS URGENCIAS OBLIGA A RETRASAR LAS OBRAS EN EL HOSPITAL DE LA CANDELARIA
El Servicio Canario de Salud (SCS) ha decidido retrasar algunas de las obras del plan director de ampliación y reforma del Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria ante el colapso que afecta a las Urgencias, que ha obligado a habilitar 14 nuevas camas de hospitalización y a la reapertura de una planta.
Alberto Talavera, Director del SCS, señaló al periódico El Día, que hace una semana se produjo la apertura de las primeras 14 camas para agilizar el ingreso de los enfermos procedentes del Servicio de Urgencias, a las que se añadirán en breve las 22 citadas anteriormente. El plan de obras se tendrá que retrasar un poco ya que "hay que ser sensatos y establecer prioridades en la actividad del hospital", declaró Talavera.
Talavera indicó que se ha acordado un incremento de la plantilla de Urgencias en 21 trabajadores y si las condiciones de trabajo continúan así, donde habrá que destinar personal es a la planta de hospitalización", aunque emplazó a los trabajadores a trasladar su propuesta a través del coordinador del Servicio.
 
El director del SCS admitió que la masificación de las Urgencias de La Candelaria está relacionada con el aumento de la actividad quirúrgica para la eliminación de las listas de espera superiores a seis meses.
Sobre la posibilidad de demorar el plan, Talavera declaró que "en este asunto hay que ser muy cuidadosos" porque la Administración tenía previsto que el 14 de julio no quedara ningún paciente en lista de espera con fecha de entrada anterior al 31 de diciembre de 2002. Sin embargo, si la masificación de las Urgencias persiste, se retrasaría "un mes o mes y medio", calculó.
Talavera indicó que la situación de las Urgencias de La Candelaria no es la óptima, aunque tampoco es ajena a ningún hospital del mundo y que al contrario de otros años se ha mantenido en el tiempo y todo parece indicar que persistirá hasta el comienzo del verano. (S) 12/03/03
CANTABRIA APLICA YA LA CATEGORÍA DE MÉDICO DE URGENCIAS Y ADMISIÓN
La Consejería de Sanidad de Cantabria ha dado ya la orden para el desarrollo, en el ámbito de las Instituciones Sanitarias del Servicio Cántabro de Salud, de las categorías de médicos de Urgencia Hospitalaria y de médicos de Admisión y Documentación Clínica. Cantabria sigue así los pasos de Castilla y Léon, Baleares, Extremadura, Asturias, Ceuta y Melilla que ya llevaron a cabo esa orden.
Tal y como indica Diariomédico, con esta medida, los médicos de las instituciones sanitarias del Servicio Cantabro de Salud con plaza en propiedad como médicos de medicina general jerarquizados o con plaza en propiedad en otras categorías que realicen funciones en los servicios de urgencias hospitalarias o en las unidades de admisión y documentación clínica podrán integrarse, respectivamente, en las categorías y modalidades de médicos de Urgencia Hospitalaria o de médicos de Admisión y Documentación Clínica en el hospital donde prestan sus servicios.
Por su parte, los médicos que opten por no integrarse continuarán adscritos al correspondiente servicio o unidad en el que vengan desarrollando su labor con anterioridad.
Finalmente, los médicos de las Instituciones Sanitarias del Servicio Cántabro de Salud, con plaza en propiedad en otras categorías que no opten por la integración ofertada en la orden, mantendrán su categoría de origen quedando adscritos al servicio de Urgencias hospitalarias o a las unidades de Admisión y Documentación Clínica. (M) 12/03/03

SANIDAD FIJARÁ CON LAS FARMACIAS EL VOLUMEN DE MEDICAMENTOS DE PRESCRIPCIÓN QUE PUEDAN DISPENSAR SIN RECETA
El Ministerio de Sanidad y Consumo pactará con las oficinas de farmacia el volumen máximo de medicamentos de prescripción que se puedan dispensar sin receta médica, sobre todo de antibióticos, tras constatar la creciente aparición de resistencias a estos medicamentos, según señala la ministra Ana Pastor.
Según informa Europa Press, La titular de Sanidad también tiene entre sus planes informar a los médicos del coste económico de los fármacos que prescriben y hacer posible que surjan genéricos "de forma inmediata" tras el vencimiento de las patentes de los fármacos de marca, agilizando los procedimientos actuales.
Pastor apostó porque se evite la dispensación de medicamentos de prescripción sin receta en nuestro país. Para conseguir este objetivo, Sanidad tratará de acordar con los farmacéuticos, en el marco de la revisión del Pacto de Sostenibilidad, "qué volumen de medicamentos" se puede dispensar sin receta, una medida "de sentido común y que no cuesta nada". No obstante, indicó que su deseo es que ese volumen sea de cero, y no ocultó que esta medida "va a suponer que baje sensiblemente en nuestro país el número de envases de antibióticos que se venden". Para Pastor, el nivel de resistencia a los antibióticos de la población española supone ya "una señal de alarma".
En relación con los médicos, destacó su buena formación, y constató que "tal vez no tienen toda la información" sobre los medicamentos. Por este motivo, anunció que hará posible que tengan las fichas técnicas de los nuevos medicamentos "en tiempo y forma" y trabajará para explicar a los facultativos "qué coste tienen los medicamentos" que prescriben, poniendo a su disposición "información clara" sobre precios y también en materia farmacoterapéutica.
La titular de Sanidad destacó que actualmente es la industria quien está informando a los profesionales a través de la visita médica, procedimiento que "contribuye de manera determinante" al gasto farmacéutico, como se pone de manifiesto al analizar las prescripciones.
Por otro lado, expresó su preocupación sobre los productos sanitarios que, a diferencia de los medicamentos, no tienen el precio intervenido, y destacó que existen comunidades que pagan a los proveedores a más de 450 días, con el consiguiente encarecimiento de los productos. (S) 11/03/03
TERAPIA PARA EL CRECIMIENTO BENIGNO DE LA PRÓSTATA
Un estudio médico cuyas conclusiones fueron presentadas en Tenerife revela que una terapia combinada de dos fármacos es la más efectiva para tratar el crecimiento benigno de la próstata, que entre otros síntomas causa problemas de micción. La hiperplasia es el aumento no canceroso de la próstata, que es una glándula situada en la pelvis ósea y que tiene una función primordial en la micción, ya que está atravesada por la uretra, así como en el enriquecimiento del líquido seminal y su expulsión al exterior.
El crecimiento benigno de la próstata afecta a más de la mitad de los hombres que tienen más de 45 años, aunque también influye en su aparición los factores hormonales, y causa una retención aguda de orina, insuficiencia renal, infección urinaria recurrente e incontinencia, además de trastornos en el proceso de micción.
Cuando los síntomas se detectan en una fase temprana se recurre al tratamiento con dos tipos diferentes de fármacos, que relajan los músculos de la próstata, y los inhibidores de una enzima presente en esta glándula, y que reducen su volumen. (S) 07/03/03
MARTÍN PIDE QUE LA FINANCIACIÓN SANITARIA TENGA EN CUENTA LA POBLACIÓN DE LAS ISLAS
El vicepresidente del Gobierno, Adán Martín, ha señalado que desde Canarias se reivindica que la financiación del sistema sanitario tenga en cuenta los crecimientos poblacionales que se han producido en las Islas y que están por encima de la media española.
En declaraciones a la agencia Efe, Martín señaló que este planteamiento lo realizará ante el Consejo de Política Fiscal y Financiera, en el que confió que se aborden problemas "que se llevan arrastrando" y entre ellos citó la revisión de los censos poblacionales a la hora de determinar la financiación sanitaria. Recordó que en la actualidad se calcula la media de crecimiento español, un 3%, para determinar la financiación, cuando en Canarias la población desde el año 1999 hasta la actualidad ha crecido más de un 10%.
Afirmó que esta financiación de más que pide el Gobierno canario no es la recogida en el Fondo de Compensación que financia el aumento del gasto debido a las prestaciones sanitarias que se les ofrece a los no residentes en las Islas. Aunque sobre esta financiación existen diferencias con la Administración central, se van resolviendo, dijo. (S) 07/03/03
LUZ VERDE DE LA COMISIÓN DE SANIDAD AL PROYECTO DE LEY DE COHESIÓN Y CALIDAD DEL SNS
La Comisión de Sanidad y Consumo del Congreso ha dictaminado favorablemente el proyecto de Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud. Aunque no hubo una votación en conjunto del texto, ya que se realizó en varias secciones, todos los portavoces manifestaron su respaldo, en líneas generales, al proyecto. No obstante, todas los grupos mantuvieron enmiendas vivas para su debate en Pleno que, previsiblemente, también aprobará el texto la próxima semana y lo enviará al Senado.
Según recoge Médicointeractivo, este nivel de acuerdo fue posible tras las negociaciones mantenidas entre la ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, y el conjunto de las formaciones, que llevaron al Congreso un proyecto prácticamente pactado. Estas conversaciones motivaron la inclusión en el texto original de aspectos defendidos por la práctica totalidad de los grupos como garantías para la financiación de las nuevas prestaciones y el mantenimiento del sistema público, los derechos de los pacientes, la delimitación de las competencias entre Gobierno y Comunidades Autónomas y la ampliación de las funciones del Consejo Interterritorial.
En el debate de este jueves, cada uno de los grupos defendieron las enmiendas que mantienen 'vivas'. Por parte del PSOE, Consuelo Rumí se mostró "razonablemente" satisfecha, si bien señaló la necesidad de incluir en el texto mejoras en materia de atención a la bulimia y la anorexia así como el establecimiento de una mesa nacional para la negociación colectiva. También mantiene enmiendas en materia farmacéutica como la necesidad de realizar un plan quinquenal para racionalizar el gasto en medicamentos. (S) 07/03/03

SANIDAD PREPARA UN PLAN ESTRATÉGICO DE ACTUACIÓN ANTE UN HIPOTÉTICO ATAQUE DE BIOTERRORISMO CON VIRUELA
El Ministerio de Sanidad y Consumo está elaborando ya un plan estratégico de actuación ante un hipotético ataque bioterrorista con viruela en España, según han anunciado en conferencia de prensa profesores de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) que han entregado un informe sobre la viruela a responsables de Sanidad y Defensa y del Instituto de Salud Carlos III.
Este plan recogerá las actuaciones que hay que poner en marcha en caso de detectarse un caso de viruela, enfermedad erradicada hace 30 años y cuyas cepas serían susceptibles de emplearse como arma biológica. En primer lugar, habría que aislar al paciente infectado por el virus, vacunarlo y establecer qué contactos ha tenido para comenzar a suministrar vacunas, según estos expertos.
Algunos expertos consultados por Médicointeractivo señalan que "no está justificada", porque la vacunación contra la viruela en ningún caso debe ser masiva, sino exclusivamente a los contactos que ha tenido el infectado, y porque la vacunación no se requiere en horas, sino que hay que diagnosticar las personas y hay tiempo para vacunar en un periodo de semanas o meses.
Por su parte, el profesor de Medicina Preventiva y Salud Pública de la UCM David Martínez explicó que la vacunación "es necesaria pero no es inocua" porque presenta efectos secundarios. Por este motivo, se recomienda que "en ausencia de evidencia de viruela no se vacune", y en el supuesto de que se detectara la evidencia se pasaría a vacunar al personal de fronteras, militares, personal sanitario en contacto con el infectado y personas que le rodean.
La viruela se manifiesta clínicamente con una fiebre muy elevada, dolores musculares lumbares y abdominales y vómitos, que se desarrollan entre dos y cuatro días. Al cuarto día aparecen erupciones cutáneas en forma de manchas redondas, máculas y vesículas que al principio son transparentes y posteriormente se llenan de pus; se forman costras y cicatrices, explicó el doctor Manuel Moya del Hospital Puerta de Hierro de Madrid. La transmisión de la viruela es muy frecuente y teóricamente por cualquier vía, pero sobre todo por la vía respiratoria y por contacto cutáneo. En el momento en que se detectara un caso habría que vacunar a entre 2.000 y 7.000 personas, según los cálculos matemáticos, ya que cada caso índice provocaría entre cinco y diez casos secundarios y habría que vacunar a personas en contacto. (S) 07/03/03

LA ESPECIALIDAD DE URGENCIAS PODRÍA LLEGAR CON UNA PROPOSICIÓN NO DE LEY
La aprobación de la especialidad en Medicina de Urgencias podría llegar a través de una proposición no de ley antes de que finalice el año. Así lo han confirmado los representantes de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) tras mantener un encuentro con la ministra de Sanidad, Ana Pastor.
La noticia que recoge Diariomédico indica que la Semes no ha cejado en el empeño de conseguir una disciplina propia de urgencias. Así, el pasado mes de mayo presentaba a los responsables de Sanidad el programa docente propuesto por la sociedad. En él, se establece que la formación se prolongará a lo largo de 4 años, "si bien -recoge el documento- en el futuro podría contemplarse para una duración de 5 años. Semes propone la creación de tres áreas docentes diferenciadas, teniendo en cuenta el carácter multidisciplinar de la futura especialidad: la primera será un área general en la que el MIR conocerá las bases científicas y prácticas generales sobre diversos procedimientos.
La segunda se lleva a cabo en los propios servicios de urgencias, tanto hospitalarios como de primaria y equipos de emergencia, y para la tercera se propone el aprendizaje en aquellos aspectos de algunas especialidades que son de menor incidencia en el ámbito de las urgencias. (S) 07/03/03

SANIDAD PENITENCIARIA PASA A DEPENDER DE LAS AUTONOMÍAS
Tal y como venían solicitando los profesionales se abre la puerta a la transferencia de la sanidad penitenciaria a los servicios de salud autonómicos. Mediante el correspondiente Real Decreto se procederá a la integración de los servicios sanitarios penitenciarios en el Sistema Nacional de Salud", en un plazo de 18 meses desde la entrada en vigor de la Ley de Cohesión.
Finalmente se mantendrán referencias a la carrera profesional en el texto, aunque el artículo sobre movilidad se modifica: sus criterios básicos seguirán regulándose por real decreto, pero previo acuerdo al respecto del Interterritorial.
Las modificaciones incluyen, a propuesta de CiU, la definición de un catálogo de prestaciones básico cuya cartera de servicios será aprobada por cada autonomía, por lo que no tendrán que ser iguales siempre que cumplan los mínimos acordados en el Interterritorial. Jordi Martí, diputado catalán, asegura que "sin ser la ley que hubiera impulsado CiU, el texto final no tiene nada que ver con el proyecto. Es un buen punto de partida para la nueva etapa, aunque será una buena o mala ley en función de cómo se lleve a cabo su aplicación y su desarrollo". (S) 06/03/03

SANIDAD ORDENA LA RETIRADA DE LOTES DEL JABÓN LÍQUIDO NENUCO
El Ministerio de Sanidad y Consumo ha ordenado la retirada del mercado de determinados lotes de jabón líquido "Nenuco" al haberse detectado contaminación bacteriana por encima de los límites recomendados, aunque es poco "probable" que el producto produzca "efectos nocivos". Según informa una nota del Ministerio, y difundida por la agencia Efe, se recomienda a los consumidores que dejen de utilizar este jabón líquido, aunque explica que los gérmenes identificados corresponden a bacterias "que poseen baja capacidad infectiva y escasa patogenicidad, por lo que es poco probable que se produzcan efectos nocivos como consecuencia de la normal utilización de este jabón en personas sanas".
El Ministerio ha habilitado los números de teléfono 91 - 5961089, 91 - 5961090 y 91 - 5961091 para atender a los usuarios que quieran efectuar alguna consulta sobre esta decisión.
La Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios, informa la nota, ha ordenado la inmovilización, prohibición de uso y retirada del mercado de lotes del producto Jabón Líquido Nenuco "al haberse detectado contaminación bacteriana por encima de los límites microbiológicos recomendados para cosméticos infantiles". El Ministerio informa de que los gérmenes identificados son "Pseudomonas Putida" y "Pseudomonas Fluorecens". (S) 05/03/03

CANARIAS ESTÁ EN TERCER LUGAR EN DONACIONES DE ÓRGANOS
Canarias, con una tasa de 36,9 por millón de habitantes, fue la tercera comunidad autónoma con la tasa más alta de donantes de órganos durante el año pasado, después de Cantabria y el País Vasco.
La tasa de donantes de Cantabria fue de 51,6 por millón de habitantes, mientras la media nacional se situó en 33,7, según indica la memoria de trasplantes que se realizaron el año pasado en el Hospital de Valdecilla. Tras Cantabria, las comunidades autónomas con mayor número de donantes por millón de habitantes fueron País Vasco (44,1), Canarias y Galicia (36,9), así como Cataluña y Baleares (36), según informó ayer en conferencia de prensa el consejero de Sanidad, Jaime del Barrio. (S) 05/03/03

SÓLO UN TERCIO DE PERSONAS CON ALZHEIMER ESTÁ DIAGNOSTICADO
Alrededor de medio millón de personas padece la Enfermedad de Alzheimer (EA) en España, aunque sólo un tercio está formalmente diagnosticado, señaló hoy el profesor en Neurología de la Clínica Universitaria de Navarra, José Luis Martínez-Lage.
"La EA es un proceso degenerativo cerebral primario que aparece a partir de los 65 años, aunque excepcionalmente puede presentarse en edades más tempranas", explicó la doctora Mercé Boada, del servicio de Neurología del Hospital Vall d'Hebrón de Barcelona a Diariomédico.
La EA no constituye una consecuencia del envejecimiento aunque la edad avanzada es el factor de riesgo más importante para padecerla. La prevalencia en la población de más de 65 años es entre el 5 y el 10 por ciento, cifra que aumenta hasta el 50 por ciento en los mayores de 85 años.
Los síntomas de la enfermedad es la demencia por fallo de la memoria, lenguaje, razonamiento, capacidad de ejecutar actos y de reconocimiento de lo que se ve o se escucha; trastornos del comportamiento y del estado del ánimo; e imposibilidad de realizar las tareas más simples de la vida cotidiana. Entre los últimos avances en el tratamiento de la enfermedad con medicamentos, los expertos destacan que en menos de diez años, desde 1993 hasta hoy, han aparecido tres fármacos para paliar y mejorar el alzheimer.
El avance terapéutico de los últimos tiempos es la aparición de la memantina, un nuevo fármaco cuya estrategia es diferente y va dirigida a reducir los niveles de un neurotransmisor, el glutamato, que en estos enfermos son superiores a los normales. (S) 05/03/03

SANIDAD FIJARÁ UN PLAZO DE GARANTÍA EN LAS LISTAS DE ESPERA
El consejero de Sanidad y Consumo del Gobierno de Canarias, Rafael Díaz Martínez, ha manifestado que casi la mitad de las intervenciones incluidas en el plan de choque contra las listas de espera quirúrgicas se han realizado, por lo que aseguró que el plan "está siendo un éxito" al permitir el descenso paulatino y constante del número de pacientes pendientes de una operación.
En declaraciones al periódico El Día, el consejero señaló que se está próximo a la disminución del 50 por ciento de las listas de espera de más de seis meses desde el inicio del plan de abordaje, a principios de 2002, y añadió que su departamento dará una garantía de plazo a las personas que esperen más de este tiempo para intervenirse de alguna de las once patologías prevalentes.
El objetivo de la Consejería de Sanidad es que los enfermos del Archipiélago con alguna de estas patologías que aguarden por la operación más de medio año puedan elegir el centro en el que prefieran intervenirse. (S) 05/03/03
LA CANDELARIA FIJA EN 20 EL MÁXIMO DE ENFERMOS EN LOS PASILLOS DE URGENCIAS
La Dirección - Gerencia y una comisión negociadora, representante de ocho sindicatos, ha llegado a un acuerdo para adoptar medidas que eviten el colapso del servicio, como la suspensión de los ingresos programados si se alcanza o supera la veintena de pacientes varios días.
Los ingresos tendrán que producirse en un plazo de 48 horas, adelantó ayer el director médico de La Candelaria, quien aclaró que las medidas del protocolo consensuado ayer se aplicarán en cascada o de forma progresiva
Ignacio López, director médico de La Candelaria, señaló al periódico tinerfeño El Día, que es la primera vez que se recogen por escrito una serie de medidas, "a aplicar en cascada", explicó, para evitar o solucionar la congestión del Servicio de Urgencias, cuyos resultados inmediatos se evaluarán en una reunión a celebrar a finales de marzo, puesto que se trata de un documento abierto.
Al respecto, Ignacio López señaló que se ha establecido en 48 horas el tiempo máximo que deben permanecer los pacientes en observación, durante el que deben ser ingresados en La Candelaria o derivados a centros privados - concertados. Otra medida del protocolo es la fijación en 20 del número máximo de enfermos situados en los pasillos de Urgencias, situación que se produce cuando las salas de observación están completas.
En el caso de que esta cifra se mantenga o supere durante varios días, se procedería al ingreso de los enfermos en aquellas plantas que dispongan de camas libres, aunque sean de otra especialidad. No obstante, la Dirección - Gerencia de La Candelaria ordenaría suspender el ingreso programado de pacientes para disponer de más camas si las medidas citadas anteriormente resultan insuficientes. Por otro lado, señaló que se ha llegado a un acuerdo con la clínica San Juan de Dios para remitir los enfermos cardiológicos menos graves. (S) 03/03/03


COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE SANTA CRUZ DE TENERIFE
WWW.COMTF.ES

SANIDAD ABOGA POR EL ESTABLECIMIENTO DE UNA CARTERA DE SERVICIOS EN SALUD MENTAL
La ministra de Sanidad y Consumo, Ana Pastor, ha apostado en Atenas por el establecimiento de una cartera de servicios y de estándares e indicadores de atención en Salud Mental que "permita una atención homogénea y de calidad en todo el Sistema Nacional de Salud".
En su intervención en el Panel Ministerial sobre "Enfermedad Mental y Estigmas en Europa", al que asistieron los ministros de Salud de la UE, agregó que además, por primera vez en nuestro Sistema Nacional de Salud, se establecerá, a través de la ley de Cohesión y Calidad, la atención sociosanitaria como una prestación garantizada en nuestro sistema público sanitario.
Según la nota de Europapress, para Pastor, el objetivo del Ministerio de Sanidad y Consumo al considerar la salud mental como una prestación más del sistema público "es evitar el estigma que han sufrido los servicios de salud mental en el pasado", e insistió en que si en general en todas las patologías es necesaria la igualdad en la accesibilidad a los servicios, más aún lo es en el caso de la enfermedad mental.
Ana Pastor indicó que su Departamento pondrá en marcha una serie de acciones, sobre la base de este Informe para promover la inclusión social y la reintegración de las personas con problemas de salud mental.
Entre estas acciones, la ministra destacó las dirigidas a priorizar en las políticas públicas sanitarias los trastornos mentales, no sólo para combatir la morbi-mortalidad de la enfermedad, sino también para promover la inclusión social de estos enfermos. (S) 30/03/03

LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA, PRIMER OBJETIVO DEL PLAN CARDIOVASCULAR
La cardiopatía isquémica será la primera patología que se abordará en el marco del Plan Nacional Cardiovascular anunciado por Sanidad, dentro de su estrategia de apostar por los programas integrales de salud para hacer frente a las enfermedades que provocan más mortalidad y que dirigirá Alfonso Castro Beiras.
Ministerio y autonomías han pactado un programa de atención que pretende reducir las desigualdades, lograr una mayor calidad en la prevención y la atención, disminuir variaciones en acceso y calidad y apostar por la investigación básica y clínica.
Guíasalud es uno de los primeros frutos que da la recién creada Comisión Delegada del Consejo Interterritorial, que contará con cinco comisiones permanentes de trabajo para agilizar tareas pendientes. (S) 30/03/03

MÁS DEL 40% DE LOS EUROPEOS CON CÁNCER Y ANEMIA NO RECIBE TRATAMIENTO PARA SU SEGUNDA ENFERMEDAD
Concretamente el 44 por ciento de europeos con cáncer y amenia no recibe tratamiento para combatir esta última enfermedad, según un estudio presentado hoy en Barcelona por el director de Oncología Multidisciplinar de la Clínica de Genolier en Suiza, Matti Aapro. El 52 por ciento de los pacientes que sufren cáncer también padecen anemia, alteración provocada por la falta de glóbulos rojos.
El estudio se realizó entre abril y agosto de 2000 entre 3.000 pacientes y 60 especialistas en cáncer procedentes de centros sanitarios ubicados en España, Francia, Alemania, Italia y Reino Unido.
Según señala Diariomédico, el informe demuestra que la anemia en pacientes con cáncer "todavía está infratratada", explicó el Jefe del Departamento de Hematología en el Hospital Clínico de Salamanca, Jesús San Miguel. Este experto explicó que "los médicos tienen a su alcance los tests necesarios para detectar esta enfermedad" pero "acostumbran a priorizar el cáncer y consideran secundario tratar la anemia". No obstante, la anemia reduce la calidad de vida del paciente y provoca fatiga que "no se reduce descansando o durmiendo y que a veces los mismos médicos minimizamos", explicó San Miguel. Así, el 41 por ciento de pacientes que participaron en el estudio contestaron que lo más importante en el tratamiento de la anemia era evitar la fatiga, frente al 5 por ciento de expertos consultados.
El 32 por ciento de pacientes con cáncer que también sufren anemia se someten a transfusiones sanguíneas para tratar esta enfermedad. No obstante, existen tratamientos farmacólogicos basados en la administración de eritropoyetina, una hormona glucoproteica que aumenta el suministro de oxígeno a los tejidos. (S) 30/03/03
PROPONEN ACEPTAR UN CONTRATO PREVIO A LAS OPERACIONES DE ESTÉTICA
Las operaciones de cirugía estética deberían formalizarse con un acuerdo firmado entre el médico y el paciente, propone la Sociedad Española de Medicina y Cirugía Cosmética (SEMCCP), que busca que exista un protocolo documental que vincule a ambas partes.
Este documento es una necesidad que se ha hecho palpable después de que la Audiencia de La Coruña dictara una sentencia que recoge que la cirugía estética se rige por la responsabilidad contractual, y que por ello, en caso de reclamación del paciente por no haber conseguido los resultados deseados, se debe recurrir al contrato.
Según manifestó miembros de esta Sociedad a la agencia Efe, en este protocolo documental debería constar toda la información que se da al paciente, las instrucciones para antes y después del tratamiento, las prescripciones, una autorización y todos los documentos mercantiles necesarios, como un presupuesto y una factura, así como el informe de alta. La SEMCC ha elaborado un protocolo que sirve de modelo para facultativos y pacientes. (S) 26/03/03

ENTIDADES PREVENTIVAS DENUNCIAN EL ALTO DÉFICIT DE MÉDICOS DEL TRABAJO
La Asociación Nacional de Entidades Preventivas Acreditadas (Anepa) ha denunciado la falta de médicos del Trabajo para hacer frente a las exigencias de la normativa sobre riesgos laborales. Aunque Sanidad inició hace dos años un plan de choque aumentando las plazas MIR, la asociación cree que hay una necesidad inmediata de 2.000 especialistas. Para paliarla propone la participación de otros profesionales sanitarios.
Según ha explicado Juan Dancausa, miembro de la Junta Directiva de Anepa y del grupo de trabajo de la asociación sobre vigilancia de la salud, a Diariomédico el espíritu de la ley se centra en la vigilancia de la salud y hay una especialidad propia que es la Medicina del Trabajo. Los operadores que intervenimos en el sector, las empresas, a día de hoy tenemos una serie de dificultades en los recursos profesionales, de acreditación y de dotación de esos recursos. El problema nace desde el momento de la publicación de la ley.
El proceso de titulación de los mestos (especialistas sin título oficial) al que concurrirán alrededor de 2.000 profesionales, según los últimos datos del Ministerio de Educación, 500 de los 2.500 profesionales que cursaron la solicitud son diplomados en Medicina de Empresa y disponen de su propia vía de titulación, no soluciona esa falta de especialistas, según Dancausa, ya que, "estos profesionales trabajan ya en los servicios de prevención, con lo que no serán efectivos nuevos". (M) 27/03/03

UN GEN QUE DA COLOR AL PELO Y A LA PIEL PUEDE TAMBIÉN TENER RELACIÓN CON LA RESPUESTA ANTE EL DOLOR
Un gen asociado con la coloración pelirroja del pelo y con la piel clara, puede también tener relación con las diferencias en la modulación del dolor que se han encontrado entre los distintos sexos. Así lo indica un nuevo estudio, desarrollado por científicos de McGill University (Canadá), en un nuevo estudio publicado en la última edición de la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). Estudios anteriores apuntaron a la existencia de una ruta específica del dolor en las mujeres, que implicaba a los receptores kapa-opiáceos. Los analgésicos dirigidos a estos receptores tan solo tienen efecto en personas de sexo femenino. Los autores del presente trabajo identificaron un gen, llamado Mc1r, que puede ser el responsable de esta diferencia sexual. Curiosamente, se trata de un gen que ha sido asociado no con la función neurológica sino con la pigmentación.
Según pública Diariomédico que se hace eco de esta noticia, sus variantes hacen que las personas portadoras tengan el cabello pelirrojo o la piel muy clara. Los científicos testaron los efectos de un analgésico específico de kapa en ratones mutantes con una variación inactiva de Mcr1 análogo a la variante "redhead" de los seres humanos. Pese a que las diferencias típicas de los efectos analgésicos en los sexos se vieron en los ratones normales, estas diferencias desaparecieron en los ratones mutantes. Estos resultados indican, según los autores del nuevo trabajo, que Mcr1 modula una ruta concreta del dolor que solo poseen las hembras.

EL CAMBIO DE NOMBRAMIENTO NO SUPONE DESPIDO
Según señala la Sala Social del Tribunal Supremo "no equivale a despido la alteración introducida por la Administración sanitaria consistente en cambiar el concepto por el que se realizó un nombramiento temporal por otro diferente con continuación de la prestación de servicios". El alto tribunal, indica Diariomédico, ha estudiado el caso de una profesional que fue nombrada por el Servicio Andaluz de Salud (SAS) como personal sanitario no facultativo eventual. Como causa del nombramiento se indicaba "incremento de necesidades asistenciales". Su categoría era de técnico especialista y la duración del contrato una semana. Sucesivamente y con idéntica estructura instrumental se otorgaron nuevos nombramientos a lo largo de 1998 y 1999 por periodos de tiempo similares.
Con efectos desde el 1 hasta el 29 de febrero de 2000 se le extendió un "nombramiento temporal por servicio determinado" cuyo objeto era, dentro de la misma categoría y centro de trabajo, "las plasmaferesis y autotransfusiones sanguíneas en partes quirúrgicos". El 31 de agosto de 2000 la dirección del centro cesó a la reclamante argumentando "la imposibilidad de realizar nuevos contratos de carácter temporal ante la implantación de una jornada de 35 horas". Esto suponía, a juicio de la profesional sanitaria, "su sustitución por otro trabajador contratado al amparo de dicho programa específico". Sin embargo, al día siguiente, es decir, el 1 de septiembre de 2000, la trabajadora firmó otro contrato de corta duración (un mes). En esta ocasión el objeto era "disminución de efectivos por vacaciones estivales en el 2000".
La sentencia explica que cosa diferente es que el cambio en la relación estatutaria temporal perjudique los intereses del afectado, pero la reacción adecuada no es plantear una demanda de despido, ya que no ha habido tal, sino una acción encaminada a tener por improcedente dicha alteración. (M) 27/03/03
LA LIBRE COLEGIACIÓN EN EL PAÍS VASCO, EN SUSPENSO
El Ejecutivo del País Vasco ha decidido suspender la puesta en marcha de la libre colegiación de los médicos que trabajan en exclusiva para la Administración hasta conocer el pronunciamiento del Tribunal Constitucional sobre los recursos presentados por el Gobierno central contra las leyes que regulan esta materia en Andalucía, Canarias y Extremadura.
José Antonio Ortiz, director de Régimen Jurídico de la Consejería de Sanidad vasca, ha señalado a Diariomédico, que en el caso de que la sentencia sea favorable a las pretensiones autonómicas "el expediente proseguirá y la colegiación se aprobará en breve porque el proceso está muy avanzado".
El País Vasco reguló la libre colegiación de los profesionales que trabajaran en exclusiva para la Administración en la Ley 18/1997. Sin embargo, en la disposición adicional segunda se estableció que la medida no sería de aplicación a los profesionales del ámbito sanitario mientras no se produjera un desarrollo posterior de la ley, cosa que el Ejecutivo vasco ya había empezado a preparar y ha paralizado ahora.
Cosme Naveda, presidente del Consejo Vasco de Colegios de Médicos, ha explicado que el consejero de Sanidad, Gabriel Inclán, ha mandado una carta a los colegios profesionales en la que se reconoce que existe una clara inseguridad jurídica mientras no se aclare si las autonomías pueden o no regular la colegiación. Además, basa la decisión de paralizar temporalmente el proceso en que si aprueba la libre colegiación y el Constitucional la declara finalmente ilegal, la autonomía deberá hacer frente a los daños y perjuicios que hubiera causado a los colegios profesionales. Aunque Naveda ha mostrado su satisfacción por la medida, ha recordado que no hay que bajar la guardia: "El consejero nos ha comentado que algunas de nuestras alegaciones eran de peso y que había hasta problemas técnicos, legales y de organización para liberar de la colegiación, pero que están dispuestos a seguir si el Constitucional da luz verde. Nuestra principal alegación es que se va contra una norma básica que sólo el Estado puede cambiar. Además, los países de nuestro entorno no contemplan nada parecido". (M) 24/03/03

LAS LENTES DE CONTACTO SERVIRÁN PARA ADMINISTRAR MEDICACIÓN EN LOS OJOS
Enfermedades oculares como el glaucoma podrán ser tratadas en el futuro mediante medicamentos administrados a través de lentes de contacto. Ingenieros químicos de la Universidad de Florida (EE.UU.) han fabricados lentes blandas de contacto que contienen minúsculas partículas que van administrando lentamente los fármacos cuando se necesitan.
Según señala Europapress, las gotas oculares aplicadas tópicamente se mezclan con las lágrimas, que después drenan en la cavidad nasal y, de ahí, entran en el torrente sanguíneo y en otros órganos, donde pueden causar serios efectos secundarios. Por ejemplo, un medicamento como el Timolol, usado para tratar el glaucoma, puede causar problemas cardiacos.
Los autores del presente trabajo han encontrado la forma de encapsular un fármaco en nanopartículas –partículas mucho más pequeñas de lo que el ojo puede ver que se pueden mezclar en la matriz de la lente de contacto cuando ésta se fabrica. (M) 23/03/03

SANIDAD ELABORA UNA APLICACIÓN EN INTERNET DEL CENSO DE INSTALACIONES MÉDICAS DE RADIOTERAPIA, MEDICINA NUCLEAR Y RADIODIAGNÓSTICO
El Ministerio de Sanidad ha concluido los trabajos para elaborar una aplicación informática vía Internet para la elaboración del Censo de Instalaciones Médicas de Radioterapia, Medicina Nuclear y Radiodiagnóstico, según se desprende de una respuesta parlamentaria del gobierno al diputado socialista Francisco García Breva.
En el grupo de trabajo que realizó la aplicación colaboraron el Consejo de Seguridad Nuclear (CSN) y representantes de las Comunidades Autónomas, y lo dirigió el Ministerio de Sanidad.
Tal y como señala el Médico Interactivo, el Ejecutivo plantea que desde el punto de vista de las autorizaciones concedidas para el funcionamiento de dichas instalaciones, cada Comunidad Autónoma dispone del censo de todas las instalaciones radiactivas de su comunidad. Además el Ministerio de Economía cuenta con el censo general en el ámbito nacional. Así cada Comunidad Autónoma está obligada a enviar al Ministerio de Economía los mencionados censos parciales para que el Ministerio disponga del 'Registro de Instalaciones de Rayos X con fines de Diagnóstico Médico'. El Consejo de Seguridad Nuclear dispone del censo completo de instalaciones radiactivas, entre las que se encuentran la Radioterapia y Medicina Nuclear, y el de todas las instalaciones de radiodiagnóstico registradas. (M) 23/03/03

DÍAZ DICE QUE LOS CONCIERTOS PRIVADOS SON COMPLEMENTARIOS A LOS PÚBLICOS
El consejero de Sanidad y Consumo del Gobierno de Canarias, Rafael Díaz, ha manifestado que los conciertos del Servicio Canario de la Salud con centros privados responden a una atención complementaria al sistema público y subrayó que los contratos se ajustan a la legalidad vigente.
Díaz, que compareció ante la Comisión de Sanidad del Parlamento a instancias del Grupo Socialista, indicó según la Agencia Efe, que desde la Administración sanitaria se apuesta y se potencia la actividad pública frente a la privada que tiene un carácter complementario pero no sustitutivo. Como ejemplo dijo que las entidades privadas tienen una actividad del 14 por ciento frente al 86 por ciento de los centros públicos.
Díaz recalcó que la Consejería cumple la ley "escrupulosamente" y reiteró que se está concertando a través de contratos marcos. Indicó que los contratos vigentes cumplen la legalidad existente en el momento que se suscribieron, y apuntó que cuando se realicen nuevas contrataciones se ajustarán a la nueva legislación.
 
La diputada del grupo de CC Marisa Zamora señaló que los conciertos con las entidades privadas son los mismos que tenían el Insalud, y estimó que es un "disparate" decir que los centros no están homologados tal y como manifestó el portavoz socialista.
Por otro lado, el consejero de Sanidad y Consumo dijo que la Administración sanitaria actúa contra el intrusismo profesional en la asistencia buco-dental, y subrayó que se han hecho 55 inspecciones y se han decretado veinte resoluciones de suspensión de actividad. En opinión del consejero, haría falta un "verdadero ejército policial" para poder realizar todas las inspecciones de forma continua, y subrayó que en este campo destaca la labor de los colegios profesionales, que deben denunciar y poner en conocimiento de la Consejería los casos en los que tenga constancia de que existe intrusismo.
Rafael Díaz precisó respecto a las auditorías externa encargadas por su departamento sobre subvenciones a asociaciones de consumidores que había detectado defectos formales que en algunos casos podían obligar a la devolución de la ayuda recibida.
Las conclusiones de las auditorías, que abarcan las subvenciones de la Comunidad Autónoma recibidas por doce asociaciones de consumidores desde 1997, son aún provisionales, puesto que está abierto el periodo de alegaciones por parte de los beneficiarios de las ayudas y de la Dirección General de Consumo. (S) 22/03/03

SANIDAD PRESENTARÁ A LAS CC. AA EL PROYECTO DE ESTATUTO MARCO PARA LOS PROFESIONALES SANITARIOS
El Ministerio de Sanidad y Consumo presentará el próximo miércoles 26 de marzo a las comunidades autónomas, en el marco de la reunión del pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS), el último borrador de anteproyecto de la Ley del Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud, con el fin de que estas administraciones puedan hacer aportaciones al texto, informaron a Europa Press fuentes del Departamento que dirige Ana Pastor.
Según informa Europapress, tal como está redactada actualmente, la futura Ley establecerá iguales retribuciones básicas (sueldos, trienios y pagas extraordinarias) para todos los servicios de salud, así como la jornada máxima de 48 horas semanales. Pese a que los sueldos, los trienios y las pagas extraordinarias deberán ser iguales para todo el Sistema Nacional de Salud, la cuantía y concepto de lo que se denomina "retribuciones complementarias", orientadas básicamente a la incentivación del personal, "se determinarán en el ámbito de cada servicio de salud".
En lo que se refiere al tiempo de trabajo, el borrador, que ya ha sido distribuido a los sindicatos, diferencia entre jornada ordinaria y complementaria de trabajo, y establece una duración máxima conjunta de 48 horas semanales de trabajo efectivo de promedio en cómputo semestral, en línea con la Directiva comunitaria sobre esta materia.
EL HUC CUENTA CON UN ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN PARA ENFERMOS PSIQUIÁTRICOS
El vicepresidente del Gobierno de Canarias y el consejero de Sanidad y Consumo, Adán Martín y Rafael Díaz, respectivamente, presidieron ayer(18 de marzo), la inauguración de las nuevas unidades del Hospital Universitario de Canarias, con las que se refuerza la asistencia a la población de la Isla afectada por trastornos mentales.
La nueva planta destinada a enfermos psiquiátricos ha permitido aumentar el número de camas a 32, de las que dos se destinarán al tratamiento de trastornos de la alimentación, y otras ocho a terapias de desintoxicación, lo que permite al HUC atender a toda la población con afecciones mentales de su área de referencia.
También se procedió a la inauguración de las consultas externas de salud mental, en las que se diferencian las áreas dedicadas a la atención infanto - juvenil y disponen de más privacidad; de la nueva unidad del dolor, a la que se ha dotado de varias salas; la unidad de codificación, las dependencias de medicina familiar y comunitaria y los espacios creados en el actual Servicio de Urgencias para la recepción y consulta de los enfermos psiquiátricos.
Encarnación Campelo, Gerente del Consorcio, señaló que las unidades inauguradas son fruto de un importante esfuerzo y de la inversión de 1.334.227 euros y que la ejecución del plan del Hospital, permitirá que en cinco años aumente la superficie hasta los 113 mil metros cuadrados. (S) 19/03/03

NO LAVARSE LAS MANOS PROVOCA UNA CONDENA POR INFECCIÓN NOSOCOMIAL
El Juzgado de lo Contencioso 2 de Pamplona ha condenado al Servicio Navarro de Salud por el fallecimiento de una parturienta por shock séptico puerperal a los 7 días del parto. Aunque del expediente administrativo no se pudo desprender el origen exacto de la infección -si la episiotomía con desgarro vaginal o las inyecciones musculares suministradas- el juez ha concluido que fue nosocomial y que hubo defectuosa asistencia. Todos los informes periciales que han estudiado la posible causa del fallecimiento de una parturienta por shock séptico a la semana del parto en un hospital del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS-O) han llegado a idéntica conclusión: "Un mal lavado de manos del personal sanitario".
Los hechos que recoge Diariomédico, trataban de una mujer a quien le fue estimulado el parto, "practicándosele una episiotomía con desgarro vaginal". Si bien el neonato no tuvo complicación alguna, la madre comenzó esa noche a sentir fiebre y mareos, síntomas que no cesaron a pesar del tratamiento medicamentoso intramuscular suministrado. Cuatro días después ingresa en la UCI mostrando "abdomen distendido, mal estado general, hipotensa y sudorosa". Más tarde le fue detectado "un hematoma doloroso a la palpación en la nalga izquierda", que a las 12 horas se extendió rápidamente por el pubis y las piernas, desarrollando focos necróticos. Falleció de shock séptico puerperal. El cultivo practicado mostró "la existencia de flora mixta, entre ella estreptococo pyogenes, enterococo faecium y stafilococo epidermidis".
La sentencia, aceptando los argumentos planteados por el abogado de los familiares y ha declarado que el contagio fue imputable a la defectuosa asistencia sanitaria prestada y ha concedido una indemnización de 186.500 euros (31.030.000 pesetas), que corre a cargo del seguro del SNS-O.
No seguir las recomendaciones para prevenir las infecciones nosocomiales convierte a la Administración sanitaria en responsable de los daños que puedan ocurrir en los centros públicos sanitarios.
La sentencia aplicó la norma UNE 100-030-94, un protocolo consensuado y estandarizado por ISO (International Organization for Standarization). Es una guía que contempla una serie de estándares de calidad al que se deben ajustar determinadas instalaciones para evitar la contaminación por la legionella. (M) 19/03/03

MÉDICOS DE BARCELONA REALIZAN CON ÉXITO UN TRASPLANTE RENAL A UN BEBÉ CON MENOS DE 5 KILOS DE PESO
Un equipo de médicos del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona ha realizado con éxito un trasplante renal a una niña de ocho meses y con 4,9 kilos de peso. Es la primera vez en Europa que se realiza una operación de este tipo en una paciente de tan bajo peso según han explicado los especialistas
La operación se realizó hace dos meses y la niña, que sufría un trastorno renal congénito que le impedía tener un crecimiento y un estado nutricional normal, recibió el órgano de un niño de un año y medio de edad.
La dificultad de la operación, han indicado los especialistas a la agencia Europapress, estaba en las dimensiones muy reducidas de los vasos sanguíneos y de las vías urinarias del receptor y del donante". Además, la situación se complica cuando el receptor, en este caso la niña, tiene bajo peso, pocas defensas y no tiene un estado nutricional normal". Antes de la intervención, la niña sufría un trastorno renal congénito que provoca una grave pérdida de proteínas a través de su riñón, lo que le impedía crecer según su edad. Con ocho meses, el bebé pesaba 4,9 kilos, "cuando lo normal es a estas edades pesar entre 9 y 10 kilos", señalan los especialistas responsables de la intervención.
El Servicio de Nefrología Pediátrica y Hemodialisis del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona empezó a realizar trasplantes renales pediátricos durante la década de los años 80. Hasta el momento han realizado 224 operaciones a niños de distintas edades. Hace cuatro años, el mismo equipo intervino de un trasplante renal a un bebé de 11 meses. (M) 19/03/03
EL EJECUTIVO CANARIO PIDE AL SERVICIO CANARIO DE SALUD UN INFORME SOBRE EL CENTRO DE GÁLDAR
El consejero de Empleo y Asuntos Sociales del Gobierno canario, Marcial Morales, ha pedido al Servicio Canario de Salud que haga un informe sobre las contradicciones existentes entre la forense y el facultativo del centro de menores de Gáldar (Gran Canaria), en cuanto al supuesto tratamiento excesivo a los internos en el recinto por parte del segundo.
Morales consideró que el centro de menores de Gáldar es "de muy difícil gestión por el perfil de los chicos internados" en el recinto, y recordó que un informe forense revela "un supuesto tratamiento excesivo" por parte del facultativo que presta servicios en el local. Por este motivo, la Consejería de Asuntos Sociales ha solicitado al Servicio Canario de la Salud que haga un informe para analizar las contradicciones que sobre este asunto existen entre la opinión del facultativo y la forense, y en cuanto esté finalizado se adoptarán las medidas que correspondan en defensa de la integridad de los derechos de los menores. (S) 16/03/03

FRENTE COMÚN CONTRA EL INTRUSISMO MÉDICO EN LAS PALMAS
Colegios profesionales de Las Palmas, entre ellos el de médicos, han decidido organizar un frente común contra el intrusismo. La primera medida ha sido la convocatoria de una rueda de prensa para recomendar a los ciudadanos que se aseguren de la preparación y titulación del profesional que les atiende. Los nueve colegios del ámbito sanitario de Las Palmas, que representan a 15.000 profesionales, se han propuesto iniciar una serie de iniciativas contra el intrusismo profesional que padece el sector y que está atentando contra la salud de los ciudadanos.
Según informa la agencia Efe, la primera de estas acciones fue la celebración de una rueda de prensa en el Colegio de Médicos de Las Palmas, en la que participaron los presidentes de los colegios de veterinarios, podólogos, farmacéuticos, psicólogos, odontoestomatólogos, enfermería, biólogos y fisioterapeutas. La convocatoria tenía como fin concienciar a la población en general de la elevada incidencia del intrusismo profesional, por las actividades que desarrollan personas que carecen de la capacidad legal y de los conocimientos necesarios para el desempeño de dichas funciones, con el consiguiente riesgo para la salud de la s personas.
En este sentido, los presidentes hablaron de los requisitos necesarios para ejercer las actividades sanitarias, y aquellas prácticas que no están permitidas a otras profesiones auxiliares.
Marcos Gómez Sancho, presidente del Colegio de Médicos de Las Palmas indicó que las leyes son demasiado suaves penalizando estas conductas, "el problema es que se pena el intrusismo sin hacer distinción de qué profesión se trata, sin apreciar la perversidad añadida que hay en este caso, en el que se atenta directa y gravemente a la salud". (S) 15/03/03

LA ESTÉTICA SÓLO OBLIGA AL RESULTADO SI EL MÉDICO LO PACTA EXPRESAMENTE
La cirugía estética se rige por la responsabilidad contractual, por lo que al revisar judicialmente una intervención debe acudirse al resultado que el médico pactó previamente con el paciente. En caso contrario, no habrá condena sin quiebra de la lex artis. Así lo ha declarado la Audiencia Provincial de La Coruña en una sentencia que hace una construcción jurídica novedosa para examinar esta práctica médica.
Según informa Diariomédico, para que el médico responda en cirugía estética sólo por no alcanzar el resultado el médico debe pactar éste previamente con el paciente. Así lo ha entendido una sentencia de la Audiencia Provincial de La Coruña, que ha estudiado una demanda civil de una paciente por necesitar una segunda intervención para corregir la ptosis que sufrió en la primera.
La sentencia ha interpretado que en cirugía estética el contrato que celebran médico y paciente se aproxima al de arrendamiento de obra, que "propicia la exigencia de una mayor garantía en la obtención del resultado que persigue". En este caso, explica, "estamos ante una obligación de resultado". Para la Audiencia, esta última circunstancia implica que haya que acudir al "acuerdo alcanzado entre las partes".
La paciente se sometió a una intervención de estética "por presentar mamas asimétricas y péndulas". El facultativo redujo las areolas, implantó prótesis de silicona en ambas mamas y realizó una mastopexia. Después de practicada presentó ptosis bilateral, "si bien de menor grado que en las fotografías previas a la intervención". Como no estaba satisfecha con el resultado obtenido -la sentencia precisa que la paciente afirmó que "no fue el contratado"-, decidió operarse de nuevo.
La sentencia, aceptando los argumento del abogado del facultativo, que ha considerado que "resulta imposible" conocer los términos en que el médico planteó la intervención a la paciente, acerca del tamaño de los senos, el grado de ptosis que le iba a quedar o la necesidad de realizar una nueva intervención, ya que "ninguna de las partes ha aportado a los autos el contrato". Por estas razones, la Audiencia Provincial de La Coruña ha concluido que no se puede determinar el grado de incumplimiento del contrato, lo que ha contribuido a la absolución del facultativo que, además, actuó correctamente. (M) 16/03/03

PATARROYO ESPERA QUE SU NUEVA VACUNA CONTRA LA MALARIA TENGA UNA EFECTIVIDAD DEL 95 POR CIENTO
El científico colombiano Manuel Patarroyo, descubridor de la primera vacuna sintética contra la malaria, espera conseguir una efectividad del 95 por ciento con su nueva vacuna contra esta enfermedad, denominada Col-Ma-VAC ('Colombian Malaria Vaccine'), en la que viene trabajando en los últimos años junto con su equipo. La nueva vacuna sustituirá a la descubierta por Patarroyo en 1986 y donada a la Organización Mundial de la Salud (OMS), denominada 'Synthetic Plasmodium Falciparum', que tiene una efectividad de entre el 23 y el 34 por ciento.
No obstante, el científico colombiano advirtió en la entrevista que concedió a Diariomédico que aún queda mucho por hacer hasta que esta nueva vacuna pueda utilizarse en humanos ya que, hasta el momento, sólo se ha experimentado con monos.
Patarroyo, Premio Príncipe de Asturias en 1994 y nominado a los Premio Nobel en tres ocasiones, no cree en la genialidad sino en el trabajo porque, "como decía Newton, en todo gran descubrimiento, hay un 99 por ciento de transpiración y un 1 por ciento de inspiración". (M) 06/03/03
 
 
LOS TRABAJADORES DE URGENCIAS EXIGIRÁN AL CONSEJERO DE SANIDAD MÁS PERSONAL
La comisión de trabajadores creada para solucionar los problemas del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario de La Candelaria solicitará al consejero de Sanidad, Rafael Díaz, la ampliación de la plantilla en tres auxiliares de enfermería y dos celadores,
Concepción Santiago, representante de la comisión indicó al periódico El Día, que se encontraban unos 30 enfermos en los pasillos de Urgencias, una situación que achacó a que era lunes (10 de marzo), un día que dijo que "suele ser malo" para las urgencias hospitalarias. No obstante, aclaró que a partir de mañana se podrán observar los resultados del dispositivo consensuado entre los trabajadores y el hospital para evitar el colapso del Servicio.
La comisión difundió una nota en la que calificó de "medio acuerdo" el alcanzado con el director gerente del hospital, Enrique Palacio, para activar un dispositivo cuando haya más presión asistencial, que considera que no es suficiente para solucionar el conflicto. En la nota, aseguró que la situación es igual a la de semanas pasadas. (M) 11/03/03

EL ESTRÉS INTOXICA EL CEREBRO Y REDUCE LAS DEFENSAS
El jefe del Departamento de Psiquiatría del Hospital Bellevue de Nueva York, el español Manuel Trujillo, afirmó en Alicante que las hormonas que segrega el organismo humano para autodefenderse del estrés "intoxican" a largo plazo el cerebro y acaban produciendo una disminución de la capacidad inmunológica y de las facultades de concentración y de memoria.
El psiquiatra en declaraciones a la agencia Efe, indicó que la mejor prevención para el estrés postraumático, aquel que se prolonga más allá de los 30 días siguientes a sufrir un trauma, es el "cultivo de la serenidad", eliminando las situaciones de ansiedad en la medida de lo posible. Señaló que el ambiente prebélico que se vive en el ámbito mundial "ya ha creado un cierto nivel de preocupación", que es mayor cuanto más cerca está físicamente la persona del lugar de conflicto, dado que, afirmó, "la proximidad crea ansiedad y riesgo", síntomas que también pueden manifestarse con más fuerza en personas que ya hayan sufrido un proceso postraumático anterior.
Trujillo comentó que una de las mayores consecuencias del estrés postraumático, aparte de los propios síntomas, es el "sentimiento de culpa" que produce a la persona el verse incapaz de controlar su propia mente, y que conlleva "voluntad de ocultarlo" por su parte.
Con relación a los efectos de la catástrofe del 11-S, Trujillo afirmó que "dejarán un poso muy positivo en la psiquiatría", dado que todo lo desarrollado para combatirlos se podrá volver a aplicar en situaciones similares que se produzcan más adelante. (S) 11/03/03

UN FALLO CONDENA POR NO PREVENIR UNA RETINOPATÍA BILATERAL EN PREMATURO
El tribunal valenciano ha estudiado el caso de una mujer que en agosto de 1996 dio a luz a su hija prematura en un hospital de la Generalitat. La pequeña nació con 26 semanas de gestación, 740 gramos de peso, mal estado general y escaso movimiento, por lo que fue ingresada en la UCIN. En noviembre salió de la unidad con 80 días de vida y 1.370 gramos de peso. Tras varias vicisitudes y análisis se le dio el alta. Semanas más tarde el servicio oftalmológico del hospital le diagnosticó una retinopatía bilateral en grado 5, por lo que se le practicó una vitrectomía en el ojo derecho, el menos dañado y de posible curación. No sucedió igual con el izquierdo, que no se operó porque se descubrió un desgarro gigante.
Según recoge en sus páginas Diariomédico, el informe pericial señala que los prematuros pueden sufrir problemas oftalmológicos por su exposición al oxígeno de la incubadora, que es uno de los múltiples factores de la retinopatía.
Con este dato, el tribunal considera que "esta patología puede ser detectada antes de alcanzar sus últimos estadios mediante los correspondientes controles oftalmológicos". El fallo aclara que "existen muchas posibilidades de conservar la visión en los primeros grados de la enfermedad, pero el pronóstico es muy malo cuando está en la fase 5".
La resolución judicial afirma que "es evidente que los exámenes preventivos se hicieron tarde y que de tal retraso es responsable la Administración, pues se ocasionó una lesión al bebé". Según el tribunal autonómico valenciano, esta lesión si bien no se pudo concretar necesariamente en la ceguera, sí en la eliminación de toda posibilidad de curación, privándole de la esperanza de haberse curado o al menos haberse mitigado la ceguera producida". El fallo condena a la Generalitat a pagar una indemnización de 70.000 euros. (M) 11/03/03

NUEVA GUÍA ON-LINE DE SALUD EN EL TRABAJO PARA EL SECTOR SANITARIO
La Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo ha empezado una remodelación de sus páginas web. La primera novedad es la edición de una nueva guía on-line sobre seguridad y salud en el trabajo dirigida al sector sanitario. La guía incluye consejos y una herramienta de ayuda a la traducción, ya que por el momento sólo está en versión inglesa.
Esta noticia que recoge Diariomédico, señala que los trabajadores sanitarios tienen la segunda tasa más alta de trastornos musculoesqueléticos, detrás del sector de la construcción, además, según las últimas investigaciones europeas los accidentes de trabajo en la sanidad son un 34 por ciento superiores a la media de otros campos laborales de la Unión Europea.
Este recurso permite acceder a información actualizada y práctica sobre seguridad y salud en el trabajo. El objetivo es mejorar este punto en el sector sanitario, explica Hans-Horst Kokolewsky, director de la Agencia. "La prevención de los accidentes y de los problemas de salud en el trabajo reduce costes y contribuye a mejorar la organización, lo que a su vez redundará en una mejor atención al paciente", aclara Kokolewsky.
La página cuenta, además, con un foro europeo interactivos que busca el intercambio de informaciones sobre soluciones prácticas en problemas de seguridad laboral. Asimismo, incluye legislación, estadísticas y materiales para la formación continuada. (M) 12/03/03
CENSURADO UN INSPECTOR AL INFORMAR CON NEGLIGENCIA UN ACTO MÉDICO
La Audiencia Provincial de Vizcaya ha decidido un caso inusual relacionado con la responsabilidad médica. Ha considerado negligente el informe de un inspector sobre la actuación de un facultativo -que calificó de "errónea e imprudente"- en una asistencia ginecológica que resultó ser acertada por ajustarse a los protocolos.
Según informa Diariomédico, la Audiencia ha aceptado indemnizar a un médico por el daño moral que le causó la calificación de una asistencia en un embarazo como "errónea e imprudente", realizada por parte de un inspector que, finalmente, resultó estar equivocado.
El inspector emitió su informe con motivo de la petición de una mujer para que los Servicios de Inspección dependientes del Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco le informaran "sobre las circunstancias del deceso [del neonato] y atenciones médicas recibidas" durante el embarazo. El informe comenzaba diciendo que "de las actuaciones médicas realizadas en este caso no se observan negligencias".
Según explicó este informe, "la actuación del médico en el caso fue absolutamente correcta, ya que se cumplieron estrictamente los protocolos de actuaciones de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO). La paciente se encontraba hospitalizada, se le instauraron corticoides y antibióticos y se esperó a la 31 semana de gestación para extraer el feto mediante cesárea por la presentación de éste de pies". Derivada de esta apreciación, la Audiencia ha entendido que se dieron los requisitos de la responsabilidad extracontractual: hecho dañoso -en este caso, el informe pericial-, culpa del agente y relación causal entre estos dos elementos.
La Audiencia ha indemnizado con 3.000 euros el daño moral sufrido por el médico que asistió el embarazo, ya que se le ocasionó "un descrédito profesional injustificado". (M) 06/03/03

LOS PROBLEMAS MÉDICOS PUEDEN ORIGINAR FRACASO ESCOLAR
Antonio Gil Verona, catedrático de la Escuela de Educación del Departamento de Anatomía Humana de Valladolid y coordinador del curso sobre Salud y Enfermedad, implicaciones educativas, que se desarrolla en la Facultad de Medicina de dicha ciudad, asegura que los educadores tienen una oportunidad incomparable para observar la conducta de los niños y entrever posibles problemas médicos.
El curso, destinado principalmente a educadores, pretende hacer un repaso por los problemas de salud que se pueden presentar en un niño escolarizado, cómo detectarlos y cómo puede influir este problema en su educación. Sin embargo, en la formación de los educadores "escasean los contenidos de educación para la salud", no se habla de la existencia de problemas de audición, de visión o de sueño, por ejemplo, y se van a buscar problemas de otro tipo, pensando en la falta de interés o de atención. Sin embargo, muchas veces el fracaso escolar es fruto de un problema médico, generalmente de carácter sensorial.
La relación entre la salud y la educación exige atención por parte de un educador y "cualquier profesor que denote la existencia de un problema de salud debe derivarlo a un médico; por ejemplo, si el niño guiña los ojos o parece que no entiende". Pero también tiene que haber una reciprocidad: "Si un niño tiene un ataque, o convulsiones, el profesor tiene que saber si es la primera, la segunda, si es grave, no es grave, o cómo actuar". (S) 06/03/02

CONDENADO EL SCS A INDEMNIZAR A UN PACIENTE POR EL CONTAGIO DE HEPATITIS
La Sala de lo contencioso-administrativo del Tribunal Supremo ha condenado al Servicio Canario de Salud a indemnizar a un paciente por el contagio de VHC (Hepatitis) sufrido con motivo de una transfusión practicada en 1992, si bien entonces las competencias en materia sanitaria las ostentaba el Insalud. El magistrado ponente de la sentencia es José Manuel Sieira Míguez.
El Alto Tribunal ha estudiado el caso de un paciente al que, con motivo de una transfusión practicada durante la intervención a que fue sometido en abril 1992 en un centro sanitario canario, le fue diagnosticado el VHC. La Administración rechazó su responsabilidad sosteniendo la inexistencia de nexo causal entre la transfusión realizada y la aparición de la hepatitis C.
El Tribunal Supremo ha rechazado los argumentos de la Administración y ha confirmado la indemnización de 162.273 euros (27.000.000 de pesetas) que había impuesto el Tribunal Superior de Justicia de Canarias.
La decisión del Tribunal Supremo ha recordado que la hepatitis C es una enfermedad crónica cuyas secuelas están indeterminadas, por lo que "el plazo de prescripción queda abierto hasta que se concrete el alcance de las secuelas. Por ello, el paciente podía reclamar. (S) 06/03/03

EL HOSPITAL LA PAZ REALIZA UNA OPERACIÓN DE AORTA QUE ES UNA NOVEDAD MUNDIAL
Un equipo multidisciplinar del Hospital la Paz ha realizado con éxito la sustitución de la aorta torácica, ascendente y descendente, por primera vez en el mundo en un mismo acto quirúrgico, en un paciente de 64 años que podrá ser dado de alta en una semana.
Fuentes del hospital informaron a la agencia Efe, que la operación se hizo el pasado día 13 de febrero, con una duración de ocho horas y la intervención de diez especialistas, que utilizaron distintas técnicas para unir en una sola intervención procedimientos de cirugía cardiaca y endovasculares.
La principal novedad de esta intervención ha sido el hacer posible en un mismo proceso y gracias a técnicas poco invasivas y sin necesidad de toracotomía (apertura del tórax) la sustitución de la aorta ascendente por un tubo protésico y de la descendente por medio de prótesis endovasculares, fabricadas y diseñadas a la medida para el paciente.
La reparación de la aorta con estas prótesis se hace desde hace siete años en el Hospital la Paz y supone una alternativa de gran éxito a la cirugía convencional, que es mucho más agresiva y tiene mas riesgo.
Las patologías que se pueden beneficiar de estas técnicas son los aneurismas, que son dilataciones de la aorta, la arteria más importante del organismo humano gracias a la que se reparte sangre a todas las vísceras del cuerpo desde el ventrículo izquierdo del corazón. (M) 06/03/03

CIENTÍFICOS RECONOCEN SU INCAPACIDAD PARA DESCUBRIR LA RESERVA DEL VIRUS DEL ÉBOLA
Científicos del mundo han reconocido en Brazzaville que no han logrado descubrir el animal que sirve de "reserva" al virus de ébola --es decir el animal en el que vive el virus en estado natural sin afectarlo--, lo que es necesario para definir estrategias eficaces para luchar contra las epidemias de la enfermedad.
Tal y como ha informado la agencia Europapress más de setenta científicos (antropólgos, biólogos, médicos, veterinarios, etc.), participan en la reunión, así como representantes de agencias de la ONU y de centros de investigación sobre enfermedades tropicales de Europa y América.
La reunión de Brazaville está destinada a preparar un programa regional a largo plazo de prevención y de lucha contra la enfermedad. El virus de ébola es considerado mortal en entre 50 % y 90 % de los casos. Esta fiebre hemorrágica, cuyo periodo de incubación varía de dos a 21 días, se caracteriza por la aparición de fiebre, dolores musculares, dolores de cabeza y de garganta. Después el enfermo sufre vómitos, diarrea y hemorragias internas y externas.
Sumamente contagioso, se transmite por simple contacto directo con la sangre, las secreciones, los órganos o el esperma de las personas infectadas, pero la contaminación podría producirse también por vía respiratoria. (S) 06/03/03
PRIMERA INTERVENCIÓN EN ESPAÑA DE TRASPLANTE DE ISLOTES PANCREÁTICOS
El científico y catedrático Bernat Soria confía en que los trasplantes de islotes pancreáticos puedan llevarse a cabo en todas las comunidades autónomas en un plazo medio de dos años, tras el éxito obtenido en Málaga con la primera intervención de estas características que se produce en España. Esta operación es el primer trasplante de este tipo en España y consiste en la inyección en el hígado de células beta a un paciente de diabetes de tipo uno después de extraer los islotes pancreáticos del cadáver de un donante
Según los científicos responsables de este éxito, la novedad de esta técnica radica en la mejora de la extracción de este tipo de células mediante la aplicación del Protocolo de Edmonton, lo que permite la obtención de "mejores resultados".
El jefe del servicio de Inmunología del citado hospital, Antonio Alonso, explicó a la agencia Efe, que el proceso previo al trasplante consiste en la extracción de estas células del páncreas de la persona donante mediante un proceso de purificación y descontaminación del órgano, para evitar la transmisión de infecciones al paciente.
Alonso señaló que los islotes pancreáticos que se extraen, que representan el uno por ciento del páncreas, son sometidos a unos estrictos controles antes de proceder a la operación.
Actualmente, la Red Española de Trasplantes de Islotes Pancreáticos, que coordina Bernat Soria, está formada por el Hospital Carlos Haya de Málaga, el Marqués de Valdecilla de Santander, el San Carlos de Madrid, el Universitario de Canarias y el Hospital de la Universidad Miguel Hernández de Elche. (S) 06/03/03
UNA NUEVA TÉCNICA MÉDICA PERMITE EL RÁPIDO CRECIMIENTO DE TEJIDOS
El odontólogo de Vitoria Eduardo Anitúa ha presentado en Valencia, durante un curso sobre traumatología, una nueva técnica "pionera en el mundo" que permite la rápida regeneración de tejidos óseos, músculos, tendones o piel y que se puede aplicar al campo de la cirugía estética, informaron fuentes de la organización.
Según la noticia difundida por la agencia Efe, las ventajas de esta "revolucionaria técnica" son numerosas, ya que el material que se utiliza -la sangre- es gratuito, la extracción se realiza en el mismo momento de la operación, la preparación tiene una duración de diez minutos y el coste es de cuatro euros
Las ventajas de esta "revolucionaria técnica" son numerosas, ya que el material que se utiliza -la sangre- es gratuito, la extracción se realiza en el mismo momento de la operación, la preparación tiene una duración de diez minutos y el coste es de cuatro euros. (S) 05/04/03

MÁS DE SETECIENTAS MIL PERSONAS SUFREN DEGENERACIÓN DE LA RETINA
Alrededor de 750.000 españoles padecen Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) en España, primera causa de ceguera legal a partir de los 50 años, y se estima que, en las próximas décadas, la prevalencia de la enfermedad se multiplicará por tres.
Este planteamiento se expuso en la conferencia inaugural del VII Congreso de la Sociedad Española de Retina y Vítreo, que se celebra en Madrid y que reúne a alrededor de 600 oftalmólogos nacionales e internacionales, que presentarán temas y experiencias nuevas realizadas en sus países de origen.
Según señala la agencia Efe, la DMAE es una enfermedad degenerativa de la retina que causa la pérdida de la visión central y el detalle de las imágenes, manteniendo únicamente la visión lateral o periférica. (S) 03/03/03
EL GOBIERNO ESTUDIARÁ EL INFORME DEL COMITÉ DE ÉTICA SOBRE LA INVESTIGACIÓN CON CÉLULAS MADRE EMBRIONARIAS
El ministro de Ciencia y Tecnología, Josep Piqué, aseguró que el Gobierno analizará el contenido del informe del Comité Asesor de Ética sobre la investigación con células madre embrionarias. Piqué no quiso avanzar la postura del Gobierno sobre este tema y recordó que dicho informe "no es vinculante".
Según informa Europapress, Piqué explicó a los periodistas que el Gobierno "todavía no tiene una opinión formada al respecto". "El informe no es vinculante y el Gobierno deberá tomar sus determinaciones y las dará a conocer muy pronto", aseguró el ministro. Piqué elogió "la calidad" del informe y "el altísimo nivel de competencia profesional y la gran respetabilidad" de quienes han realizado el estudio. "Estoy seguro que muchas de las conclusiones del informe serán válidas", apuntó.
 
Respecto a la posibilidad de que el estudio apoye la investigación con embriones, Piqué reconoció que el informe contempla "la problemática asociada" a los 30.000 embriones congelados que hay en España. No obstante, apuntó que sobre esta cuestión "debemos estudiar las opiniones del informe porque están muy matizadas y tienen una gran complejidad desde el punto ético y científico".
El informe no "se posiciona ni a favor ni en contra de la investigación con células madres embrionarias" sino que "se limita a ofrecer las posturas a favor y en contra" de manera "amplia" y en "tono aséptico", según informaron fuentes del Comité Asesor de Ética. La Comisión Nacional de Reproducción Asistida, dependiente del Ministerio de Sanidad y Consumo, ya se pronunció sobre este tema y recomendó la utilización controlada con fines científicos de los embriones sobrantes de las técnicas de fecundación asistida. (S) 05/03/03

 

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