- SÓLO
EL 4 POR CIENTO DE LA POBLACIÓN TIENE UNOS HABITOS ALIMENTARIOS
ADECUADOS
- Tan sólo el 4 por ciento
de la población tiene hábitos nutricionales adecuados,
y un 32 por ciento emplea solamente una media de 15 minutos para
comer. Son datos que proceden de la encuesta que la Sociedad
Española de Nutrición Básica (SENBA) realizó
a 2.500 personas durante el Día Nacional de la Nutrición
el año pasado, cuya segunda edición se celebra
este 28 de mayo. Aunque no se puede considerar una muestra representativa,
este estudio refleja claramente la situación de un colectivo
importante - fue voluntario y realizado en diversos puntos de
la geografía española - y ofrece algunas claves
sobre el estado nutricional de los ciudadanos.
- Entre los hábitos inadecuados,
y según la misma encuesta se reflejan datos como que el
6 por ciento de quienes intervinieron en la misma no desayuna,
y que el 19 por ciento sólo toma un café o una
infusión; o que el 32 por ciento emplea sólo 15
minutos para comer o que el 30 por ciento de quienes respondieron
sólo consume una pieza de fruta al día o ninguna.
- La celebración de este
II Día Nacional de la Nutrición, bajo el lema "Aprende
a vivir, comerás mejor", organizado por la Sociedad
Española de Nutrición Básica (SENBA) en
colaboración con otras sociedades científicas e
instituciones relacionadas con el ámbito de la alimentación,
pretende transmitir a la opinión pública la importancia
que tiene para la salud y para mejorar la calidad de vida el
llevar una dieta equilibrada y una alimentación correcta.
- Según han informado
desde la SENBA, no sólo la alimentación fue valorada
en esta encuesta, también se tuvieron en cuenta otra serie
de hábitos que son beneficiosos para mejorar nuestra salud,
como el ejercicio físico, y aquellos que tienen un componente
perjudicial, relacionado indirectamente con la alimentación
como es el hecho de ver la televisión, por el sendentarismo
que ésta provoca.
- En lo que se refiere al ejercicio
físico, la encuesta desvela que el 16 por ciento no realiza
ninguna actividad, mientras que el 40 por ciento emplea 30 minutos
en ejercicios "leves". Además, se ha valorado
la televisión como otro de los factores que afecta de
forma determinante al aumento del sobrepeso en los países
desarrollados. (S) 28/05/03
SANIDAD
CONFIRMA UN SEXTO CASO DE LEGIONELLA EN LA ISLA
- La Consejería de Sanidad
confirmó ayer un nuevo caso de afectado por legionella,
por lo que ya son seis los ocasionados por el brote que tiene
su origen en un centro de salud por agua (SPA) situado en el
municipio de Adeje. Los análisis efectuados por el Laboratorio
de Salud del área de Tenerife han confirmado la presencia
de legionella pneumophila serogrupo 1 en muestras de agua tomadas
en las instalaciones de este centro, que continuará en
situación de cierre cautelar decretado por la Dirección
General de Salud Pública hasta que se compruebe analíticamente
la total efectividad de las medidas correctoras ya efectuadas
en las instalaciones.
- Según informa Diario
de Avisos, el sexto caso corresponde a una persona residente
en Tenerife que ingresó el pasado 6 de mayo en el Hospital
Universitario de La Candelaria y que fue dado de alta el día
13 con un diagnóstico de neumonía sin especificar,
al no detectársele anticuerpos.
- Hasta el momento, se han visto
afectadas por el brote de legionela asociado al uso de las mencionadas
instalaciones de tratamientos hidrotermales un total de 6 personas,
una de las cuales es la que permanece ingresada en la Unidad
de Vigilancia Intensiva del Hospital Universitario de La Candelaria
en estado grave. El resto de los afectados, evolucionó
favorablemente según fuentes sanitarias. (S) 28/05/03
RESIDENTES DE FAMILIA RECLAMAN MÁS
TUTORIZACIÓN EN LAS URGENCIAS
- Alrededor de 150 MIR de la
especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria de toda España
se han reunido en Toledo en las VII Jornadas para residentes
de esta especialidad organizada por la Sociedad Española
de Medicina Familiar y Comunitaria (Semfyc). Durante el encuentro
los especialistas en formación han puesto de manifiesto
algunas de las carencias formativas que padecen a lo largo de
su aprendizaje.
- Según informa Diariomédico,
en esta reunión de residentes se han analizado también
cuáles son las salidas profesionales más inmediatas
de los médicos de familia que finalizan su periodo de
especialización. "Las principales conclusiones de
la mesa de debate organizada a este propósito son que
el trabajo en urgencias, tanto extra como hospitalarias constituyen
la principal alternativa a las sustituciones a las que están
abocados los nuevos especialistas. Además, se ha tratado
también el nuevo abanico que se abre en el ámbito
europeo, sobre todo en el Reino Unido y Portugal. De hecho, por
lo que sabemos, el Ministerio de Sanidad está a punto
de firmar un nuevo convenio con los responsables de Sanidad en
el Reino Unido para contratar a más médicos de
familia". (M) 28/05/03
SANIDAD CONTRAINDICA DOS FÁRMACOS
PARA LA DIABETES
- La Agencia Española
del Medicamento ha decidido contraindicar el uso conjunto de
los fármacos basados en repaglinida -indicados para diabéticos
que no dependen de la insulina- y en gemfobrizilo, prescritos
para reducir los niveles de colesterol y triglicéridos.
Según Ha manifestado fuentes de a Agencia a Efe, la decisión
se ha adoptado en coordinación con la Agencia Europea
de Evaluación de Medicamentos y con el laboratorio fabricante
de repaglinida, comercializado con los nombres "Novonorm"
y "Pradim", tras conocerse un estudio que indica un
riesgo de hipoglucemia severa cuando se toman esos fármacos
junto con gemfobrizilo. Hasta el momento han sido notificados
cinco casos graves de hipoglucemia en pacientes que utilizaban
repaglinida y gemfibrozilo de forma simultánea, ninguno
de ellos en España. La Agencia Española aconseja
a los paciente que se pongan en contacto con su médico.
(S) 26/05/03
LOS
CIENTÍFICOS CREEN QUE LA NEUMONÍA VIENE DE UNA
CIVETA
- Un grupo de científicos
de la Universidad de Hong Kong dijo el pasado viernes, que cree
que el agente que provoca el Síndrome Respiratorio Agudo
y Grave (SRAG) es un virus que transmitió al ser humano
una civeta, mamífero carnívoro oriundo de Asia.
- "Es muy probable que
el virus pasase de una civeta a un ser humano", insistió
el microbiólogo Yuen. El descubrimiento lo realizaron
en colaboración con el Centro para el Control y la Prevención
de Enfermedades Infecciosas de Shenzhen (China). Un portavoz
de la asociación protectora "Animal in Asia"
declaró a EFE que estos felinos son muy parecidos al tejón
y su crianza en granjas para el consumo humano es una práctica
habitual en el sur de China
- El profesor Yuen Kwok-yung,
director del Departamento de Microbiología de la Facultad
de Medicina de la citada universidad, declaró en rueda
de prensa en Hong Kong y cuyas palabras ha recogido la agencia
Efe, que "es muy probable que el virus pasase de una civeta
a un ser humano", insistió el microbiólogo
Yuen.
- El descubrimiento lo realizaron
en colaboración con el Centro para el Control y la Prevención
de Enfermedades Infecciosas de Shenzhen (China).
- La Organización Mundial
de la Salud (OMS) detectó el primer caso de esta nueva
enfermedad el pasado mes de noviembre en la provincia china de
Cantón. La industria farmacéutica china también
emplea en sus procesos el almizcle que producen las glándulas
anales de este mamífero común en Asia, África
y Europa.
- La OMS señaló
esta semana como probable que, el mal que ha afectado a más
de treinta territorios de todo el mundo con 8.100 contagiados
y de los que cerca de 700 han fallecido, proviniese de un sólo
transmisor, una persona de Cantón. Más importante
aún que el origen, es encontrar una cura universal y una
vacuna, y en este camino los científicos empezaron por
decodificar el mes pasado el genoma del organismo que provoca
la neumonía atípica y descubrieron que se trata
de un nuevo coronavirus.
- Los expertos han adelantado
que puede tardar meses en aparecer una vacuna, mientras que Estados
Unidos avisó esta semana que se podría producir
un rebrote de la pandemia en octubre. (S) 26/05/03
LA ACTUAL
SOBRECARGA ASISTENCIAL EN LOS QUIRÓFANOS DIFICULTA EL
USO GENERALIZADO DE LA LAPAROSCOPIA
- Las nuevas técnicas
de cirugía urológica consiguen una recuperación
inmediata del paciente y, por tanto, una menor estancia hospitalaria
frente a las intervenciones quirúrgicas convencionales.
Su elevado coste se compensa, según los expertos, gracias
a una recuperación más temprana del enfermo.
- Estas conclusiones se han
podido extraer en el LXVIII Congreso Nacional de la Asociación
Española de Urología (AEU), que se celebra en el
Auditorio Alfredo Kraus de Las Palmas de Gran Canaria y al que
han asistido cerca de un millar de urólogos de toda España.
- Los últimos avances
en el campo de la endourología (cirugía mínimamente
invasiva) se han aplicado a las técnicas de cirugía
laparoscópica. Esta técnica consiste en introducir
un laparoscopio, un instrumento dotado de una óptica (de
unos 10 milímetros de diámetro) a la que se le
adapta una endocámara que envía señales
a un monitor de televisión. La introducción de
la llamada videocirugía constituye un avance extraordinario
que hace posible intervenir al paciente con una mayor precisión
frente a la cirugía convencional. De ese modo es posible
realizar una exploración endoscópica del interior
de la cavidad abdominal facilitando el diagnóstico y tratamiento
de determinadas patologías urológicas.
- Estas técnicas permiten
obtener una imagen que puede llegar a ser diez veces mayor. Nunca
antes el especialista había llegado tan lejos ni con tanta
precisión en este tipo de intervenciones. "Conviene
recordar", subraya el doctor Valdivia, "que aproximadamente
el 75 por ciento de las maniobras que se realizan en el transcurso
de una intervención quirúrgica convencional persiguen
únicamente abrir paso hacia el órgano dañado
y después reconstruir por planos toda la apertura realizada.
Por el contrario, con la cirugía laparoscópica
todos esos pasos se hacen con mayor meticulosidad y precisión,
ya que se trabaja en un campo quirúrgico más amplificado
y perfectamente iluminado. Además se reducen de forma
significativa los trastornos que toda intervención ocasiona
en la respuesta inmunológica del paciente, lo que se traduce
en una recuperación más rápida".
- En la actualidad, la laparoscopia
aún no se aplica para resolver las patologías de
la próstata, tan frecuentes en los varones. Según
el doctor Valdivia, si se lograra intervenir la próstata
a través de cirugía laparoscópica supondría
un gran avance, ya que se trata de una técnica mucho menos
invasiva para el paciente que la tradicional prostatectomía
radical. (M) 26/05/03
SANIDAD
Y SINDICATOS VALORAN EL ACUERDO SOBRE LA CARRERA PROFESIONAL
- Representantes de los sindicatos
CEMSATSE, UGT y CSIF y de la Consejería de Sanidad valoraron
ayer el acuerdo alcanzado sobre la carrera profesional, porque
supone un instrumento de motivación del personal para
la mejora en la gestión de los servicios sanitarios.
- El consejero de Sanidad, Rafael
Díaz, dijo en la presentación del acuerdo que se
trata de un elemento muy importante en la participación
activa de los médicos, y señaló que Canarias
es la tercera Comunidad Autónoma en la que se instaura
este sistema, que tras las distintas fases de encuadramiento
en niveles estará plenamente en vigor en 2009.
- En la carrera profesional
pactada, que afecta al personal facultativo fijo tanto de atención
primaria como de especializada, se estructuran cuatro niveles
y será una comisión la que evaluará los
méritos, entre los que están la antigüedad,
la prestación asistencial, la formación y labor
docente e investigadora.
- El consejero de Sanidad subrayó
a la agencia Efe, que la carrera profesional está ligada
al Plan de Salud de Canarias y recordó que en el acuerdo
suscrito en 2001 también se incluía la instalación
futura de la carrera profesional de enfermería.
- El presidente del sindicato
médico en Tenerife, César Rodríguez Maffiote,
consideró que se trata de una reivindicación muy
importante, mientras que el portavoz de este sindicato en Las
Palmas, Santiago González Jaraba, opinó que es
un paso en el eslabón de reivindicaciones que mantuvieron
los facultativos durante la huelga de 2001 y señaló
que se trata del reconocimiento de la dignidad de los profesionales.
(M) 26/05/03
ELECCIONES
SINDICALES EN EL CONSORCIO SANITARIO DE TENERIFE
- En el día de ayer (22
de mayo) se han celebrado elecciones sindicales en el Consorcio
Sanitario de Tenerife. Las urnas se abrieron a las siete de la
mañana sin ningún incidente grave y la jornada
transcurrió con normalidad hasta el cierre de la votación
a las once de la noche. De Madrugada se sabían resultados
que de momento siguen siendo provisionales hasta la publicación
de las Actas por la Mesa Central. Los resultados provisionales
otorgan al CESM 4 representantes, CC OO, 6; U.G.T. 4, SATSE,
3, I.C, 8 Y SAE 2.
- Hasta el momento son cifras
provisionales. En cuanto a la participación supera el
70 %. (S) 23/05/03
- EL
HOSPITAL DEL SUR DE LAS PALMAS ESTARÁ LISTO EN UN AÑO
Y MEDIO
- El futuro centro será
construido por la unión temporal de empresas formada por
la Clínica de San Roque e Inversiones Sanitarias del Sur,
que ha fijado un plazo de ejecución de un año y
medio, agrega. El centro contará con una inversión
adicional de 3,6 millones de euros destinados a dotación
y equipamiento sanitario.
- El Hospital del Sur, según
explica Canarias Ahora, estará ubicado en la parcela 24
de Meloneras y dispondrá de 195 camas, consultas externas
especializadas y atención concertada, según las
exigencias planteadas por el Ayuntamiento, apunta. La concesión
tendrá una duración de cincuenta años con
un canon anual de 60.000 euros, y, pasado este tiempo, el centro
hospitalario pasará a manos municipales, explica. (S)
23/05/03
- UNA
NUEVA GUÍA PERMITE A LOS MÉDICOS IDENTIFICAR A
LOS PACIENTES CON ALTO RIESGO DE SUFRIR ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
- Una nueva guía permite
a los médicos de atención primaria identificar
a los pacientes con alto riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares.
El manual permite detectar los factores de riesgo para hombres
y mujeres dependiendo de su área geográfica de
procedencia, según explicó uno de sus autores,
Rafael Carmena.
- El libro, que ha ya sido presentado
en Alemania, "presenta unas tablas de puntuación
y algoritmos rápidos de calcular para que los médicos
puedan calcular el nivel en el riesgo de diabetes, tabaquismo,
hipertensión o colesterol", según Carmena,
que es catedrático de Medicina de la Universidad de Valencia.
- La guía ha sido editada
por la International Task Force for Prevention of Coronary Heart
Disease, en colaboración con la International Atherosclerosis
Society. Carmena diseñó este manual con el director
del Institute of Arteriosclerosis Research de la Universidad
de Münster (Alemania), Gard Assmann. (S) 23/05/03
- PASTOR
CIFRA EN 11.000 LOS PASAJEROS SOMETIDOS AL CONTROL DE LA NEUMONÍA
- La ministra de Sanidad, Ana
Pastor, reiteró ayer que España es uno de los países
donde se están realizando más controles preventivos
de la neumonía atípica, a los que se han sometido
hasta el momento en los aeropuertos más de 11.000 pasajeros
procedentes de las zonas afectadas.
- Según señala
la ministra a la agencia Efe, lo importante es que en España
no se ha detectado ningún caso de neumonía asiática:
"Lo único que hay que hacer es controlar las entradas
para no tener casos". Según explicó, se trabaja
en la prevención y en lograr una vacuna contra el síndrome
respiratorio agudo y en la actualidad un comité científico
está trabajando en esa línea y en la detección
precoz de la enfermedad
- Pastor, que acudió
a Cartagena a visitar una exposición de maquetas de lo
que será el futuro hospital, explicó que "no
hay ningún factor descrito para que unas zonas de España
tengan más riesgo que otras" de padecer casos de
neumonía atípica en función, por ejemplo,
del número de visitantes que reciben en periodo estival.
- "Esos temas se están
valorando, pero en este momento no hay zonas de más riesgo
que otras", apuntó la titular de Sanidad tras recordar
que "no existen estudios científicos".
- Para la ministra lo importante
es que en España no se ha detectado ningún caso
de neumonía asiática: "Lo único que
hay que hacer es controlar las entradas para no tener casos".
Según explicó, se trabaja en la prevención
y en lograr una vacuna contra el síndrome respiratorio
agudo y en la actualidad un comité científico está
trabajando en esa línea y en la detección precoz
de la enfermedad.
- Según informaciones
manejadas por la OMS, han solicitado patentes los Centros para
el Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta (EE.UU.),
el Centro de Ciencias del Genoma de la Agencia del Cáncer
de Columbia Británica (Canadá), la Universidad
de Hong Kong, así como investigadores de la Universidad
de Columbia (EE.UU.) y varias compañías de biotecnología.
(S) 23/05/03
- EL
GOBIERNO APRUEBA LOS PROYECTOS DE LEY DE ESTATUTO MARCO Y DE
ORDENACIÓN DE LAS PROFESIONES SANITARIAS
- El Consejo de Ministros ha
aprobado los proyectos de ley del Estatuto Marco del personal
estatutario de los servicios de salud y de Ordenación
de las Profesiones Sanitarias . Tras recibir el visto bueno del
Ejecutivo, ambos textos serán remitidos a las Cortes para
su tramitación parlamentaria. Por su parte, la ministra
de Sanidad, Ana Pastor, ha informado, en la conferencia de prensa
posterior al Consejo de Ministros, que la memoria económica
de ambas leyes "está valorada dentro del actual modelo
de financiación".
- Según informa el Ejecutivo
en un comunicado que recoge la agencia Efe, la futura Ley de
Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS) "actualiza
el sistema de formación de los profesionales, adaptándolo,
en colaboración con las Comunidades Autónomas,
a las necesidades de la sociedad actual", y supone "una
mejora de la calidad asistencial". Se trata de "garantizar
que todos los profesionales sanitarios ejerzan su profesión
con la capacidad, conocimiento y habilidades necesarias para
salvaguardar el derecho de los ciudadanos a la protección
de la salud, mediante el reconocimiento de su labor y el desarrollo
de la profesión".
- El texto reconoce la formación
continuada como un derecho y un deber de los profesionales sanitarios,
regula el ejercicio profesional privado, define un sistema público
de registros profesionales a los que los ciudadanos podrán
tener acceso, tal y como demandó la Organización
Médica Colegial, y establece un sistema de evaluación
voluntaria de la competencia profesional de forma periódica.
- En lo que se refiere a la
formación continuada, la Ley "incluye mejoras en
los sistemas de formación de las profesiones sanitarias,
tanto en el pregrado como en el postgrado y la formación
continuada". En este sentido, se constituirá la Comisión
de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud,
que determinará los criterios comunes para la acreditación
de actividades, centros y profesiones. (S) 19/05/03
MADRID
PROPONE IMPLANTAR LA CARRERA PROFESIONAL A LO LARGO DE CINCO
AÑOS
- La Consejería de Sanidad
de la Comunidad de Madrid (CAM) está ultimando en estos
días su primera propuesta de carrera profesional, que
servirá para la discusión y negociación
posterior con el resto de instituciones y organismos. El plan
de la Consejería es poner en marcha la carrera a lo largo
de los próximos cinco años, ya que, de este modo
se da la posibilidad de incrementar progresivamente los recursos
para que todo el mundo acceda al nivel que le corresponde.
- Según informa Diario
Médico, el proyecto coordinado por el director general
de la Agencia Laín Entralgo, Jesús Bengoechea,
ha contado con la participación de alrededor de 60 expertos
y numerosos profesionales, tanto de primaria como de especializada,
que han aportado algunas alegaciones que están siendo
estudiadas. La propuesta de carrera habla de un único
modelo para los profesionales pertenecientes a una misma categoría,
independientemente del nivel asistencial, y con un sistema de
baremación diferente para cada grupo.
- El modelo propuesto sólo
afectaría a los médicos con plaza en propiedad,
aunque se da la posibilidad de que los interinos, una vez que
consoliden su puesto de trabajo, puedan acreditar sus años
de interinidad.
- A lo largo de la carrera,
el peso de estos méritos se iría distribuyendo:
la actividad asistencial sería una exigencia constante
a lo largo de los cuatro niveles, al igual que la actitud y la
motivación; en el caso de la actividad docente, el modelo
le otorga un mayor peso en el último nivel, junto a las
actividades investigadoras, en detrimento de la formación
continuada y las habilidades, que tendrían mayor importancia
en los primeros niveles de carrera.
- Para evaluar todos estos méritos,
el grupo de expertos ha propuesto que exista un comité
mixto por centro para los primeros niveles, compuesto por uno
o dos miembros de la Administración, otros tantos expertos,
un integrante de la dirección del centro y otros dos profesionales
de la misma especialidad. Para los niveles superiores se propone
la creación de un comité central por especialidad.
(S) 19/05/03
-
ESPAÑA
INGRESA EN LA AGENCIA INTERNACIONAL DE INVESTIGACIÓN SOBRE
EL CÁNCER
- España ha ingresado
como miembro de pleno derecho en la Agencia Internacional de
Investigación del Cáncer (IARC), una institución
dedicada a la investigación de esta enfermedad que fue
creada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en
1965 y que está integrada por 15 países.
- La entrada oficial de España
en la IARC se ha formalizado durante la reunión anual
del Consejo de Gobierno de esta institución celebrada
los días 15 y 16 de mayo en Lyon (Francia). Esta agencia
se dedica al estudio e investigación del cáncer,
que en España supone la segunda causa de mortalidad con
89.866 muertes en 1999, lo que representa el 24 por ciento de
todas las defunciones, según datos del Instituto Nacional
de Estadística, que revelan también que el cáncer
es la primera causa de muerte en hombres y la segunda en mujeres.
- Aunque la colaboración
de expertos, científicos y responsables de los Registros
de Cáncer de España con la IARC se vienen produciendo
desde hace tiempo, el Ministerio de Sanidad ha decidido institucionalizar
esta relación con la entrada de España en la Agencia,
lo que, según este departamento, permitirá mejorar
esta colaboración y ampliarla de manera más efectiva.
(S) 19/05/03
-
- EL
COLEGIO DE MÉDICOS FIRMA UN ACUERDO DE COLABORACIÓN
CON EL BANCO SANTANDER CENTRAL HISPANO
- El Colegio Oficial de Médicos
de Santa Cruz de Tenerife (COMTF) y la entidad bancaria Santander
Central Hispano (BSCH), han firmado un acuerdo por el que los
más de 3.600 colegiados se beneficiarán de diversas
ventajas y servicios de este banco.
- El presidente del COMTF, Rodrigo
Martín, ha querido destacar que "con este acuerdo
el Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife
(COMTF), amplia su oferta de productos y ventajas para todos
los médicos de la provincia que estén colegiados."
Este acuerdo consta, básicamente, en la oferta de la más
alta gama de productos y servicios financieros, de gran interés
para el colectivo médico, entre los que podemos destacar,
hipotecas, cuentas corrientes, planes de pensiones, fondos de
inversión y depósitos, entre otros.
- Cualquier médico colegiado,
interesado en conocer los beneficios del convenio se puede dirigir
al Área Financiera del COMTF y contactar con el director
financiero del Colegio. (S) 15/05/03
LA GUARDIA CIVIL ALERTA DE LA ENTRADA
SIN CONTROL DE ASIÁTICOS
- La Asociación Unificada
de Guardias Civiles (AUGC) ha alertado sobre el significativo
número de ciudadanos procedentes de Asia documentados
e indocumentados, que entran en España en pateras y buques
sin pasar por controles sanitarios. La organización asegura
que este mes atracó un buque en un puerto internacional
del Mediterráneo peninsular con tripulación procedente
de China, hecho que desconocía el consignatario. Hasta
el día siguiente no se procedió al control sanitario
de los tripulantes
- La AUGC denuncia la escasez
de los medios de protección de que disponen. «No
existen instrucciones sobre cómo obrar ni se puede asegurar
que haya una auténtica impermeabilización fronteriza.
No hay un control real sobre las tripulaciones de los buques
ni de los guardias civiles que penetran en los buques».
(S) 15/04/03
LA MINISTRA DE SANIDAD DICE QUE LA
LEY DE COHESIÓN Y CALIDAD BENEFICIARA A TODOS
- La ministra de Sanidad, Ana
Pastor, se felicitó por el consenso alcanzado. "Con
esta ley ganamos todos y ganan las comunidades autónomas",
dijo la ministra, quien anunció que está ya trabajando
para que el desarrollo normativo del texto empiece cuanto antes,
incluidos los nuevos precios de referencia.
- El Congreso aprobó
ayer (14 de mayo) por una amplia mayoría el texto definitivo
de la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de
Salud (SNS). Se trata del último paso para la entrada
en vigor de la norma más significativa en este ámbito
desde la Ley General de Sanidad de 1986.
- La ministra de Sanidad, Ana
Pastor, asistió a la sesión y se felicitó
del amplio consenso. "Esta se ha convertido ya en una ley
de todos. Con ella ganamos todos y ganan las comunidades autónomas",
indicó a Diariomédico. Pastor anunció que
su equipo está trabajando ya en el desarrollo normativo
del texto, para poner en marcha cuanto antes tanto la Agencia
de Calidad como las otras medidas previstas. También se
aprobarán cuanto antes los nuevos conjuntos homogéneos.
El último trámite consistió en siete votaciones
parciales sobre las enmiendas que había aprobado ya el
Senado. Todas salieron adelante, aunque algunas registraron bastantes
votos en contra y abstenciones. De hecho, todos los grupos elogiaron
el proceso de negociación y el gran acuerdo alcanzado,
pero mantuvieron algunas de sus críticas.
- Luis Mardones diputado de
Coalición Canaria, hizo una valoración positiva
del texto final, al que calificó de magnífico.
No obstante, su formación votó en contra de la
enmienda que modifica la Ley del Medicamento, por respeto al
papel de la oficina de farmacia en el archipiélago, ya
que se les ha pedido sacrificios extraordinarios debido al gasto,
y con estas medidas se les sigue penalizando mientras se favorece
a la industria. (S) 15/05/03
120
CIRUJANOS INTERVENDRÁN EN DIRECTO EN CINCO OPERACIONES
EN EL HUC
- Por primera vez en la Isla
se realizarán operaciones en directo. Los quirófanos
del Hospital Universitario de Canarias (HUC) serán el
escenario donde cirujanos nacionales, internacionales y locales
operarán a cinco pacientes empleando técnicas mínimamente
invasivas o cirugía laparoscópica. Mientras esto
ocurre en la sala de operaciones, el resto de los participantes
en el congreso, entre los que también se encuentra un
grupo de estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad
de La Laguna, intervendrán con sus preguntas, a través
de un moderador, a los médicos que estarán en el
quirófano.
- El presidente y el secretario
del comité organizador, los doctores del HUC Ángel
Carrillo y Hermógenes Díaz, respectivamente, explicaron
a Diario de Avisos, que a la complejidad de las intervenciones
que se harán hay que sumar el diálogo interactivo
que se producirá durante todo el tiempo que dure la operación.
Y es que desde la distancia, los 120 cirujanos tendrán
delante la misma imagen que el médico que en ese momento
estará en el quirófano, que a su vez responderá
a todas las dudas que se planteen desde el aulario de Guajara.
- Los organizadores del encuentro
informaron de que estas operaciones en directo se completarán,
en las sesiones de tarde, con mesas redondas donde los participantes
debatirán sobre la técnica quirúrgica mínimamente
invasiva empleada en el quirófano por los cinco cirujanos.
(M) 14/05/03
LA CESM CRITICA LA LEY DE ORDENACIÓN
DE LAS PROFESIONES SANITARIAS PORQUE NO GARANTIZA LA PRESENCIA
DE LOS SINDICATOS
- El secretario general de la
Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM),
Carlos Amaya, ha reiterado sus críticas al proyecto de
Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias porque,
a su juicio, no garantiza la presencia de los sindicatos en aspectos
laborales. Amaya hacía estas declaraciones tras su reunión
con la ministra de Sanidad, Ana Pastor, para analizar la LOPS.
- Amaya en declaraciones a Médico
Interactivo, calificó la ley de "muy flojita",
considera además que este proyecto no exige a los cargos
directivos "un mínimo nivel de carrera profesional".
Asimismo, sobre este último punto, la CESM entiende que
la LOPS no concreta el tipo de carrera profesional y permite
diferencias entre comunidades autónomas. Para el responsable
de este sindicato, en la comisión consultiva que contempla
la LOPS se pueden establecer criterios reivindicativos desde
el punto de vista sindical, e incluso salariales "en los
que los sindicatos tienen mucho que decir". Asimismo, Amaya
cree que "es una ley de competencias más que de ordenación
de las profesiones".
- Fuentes del sindicato han
señalado que sus principales caballos de batalla se centrarán
en conseguir "el desarrollo de un modelo profesional que
permita la promoción laboral junto con un sistema retributivo
acorde, y la libre de movilidad de los profesionales".
- La CESM insiste en que la
aplicación de la directiva europea sobre jornada "refleja
grandes debilidades", ya que "cada una de las autonomías
puede aplicar distintos tipos de jornada con esta transposición".
(S) 13/05/03
- CESM-TENERIFE
PRESENTA SU CANDIDATURA EN EL HUC
- CESM-Tenerife presenta su
candidatura en el HUC para las próximas elecciones sindicales
que se celebrarán el 22 de mayo. En los últimos
años la acción de CESM-Tenerife en el Hospital
Universitario de Canarias, se plasmó en el documento de
preacuerdo de fin de Huelga de Junio de 2001, que supuso una
mejora importante en las condiciones laborales y económicas
del colectivo facultativo, finalmente recogido en el Convenio
Colectivo firmado en el 2002. A juicio del Delegado de la Sección
Sindical del CESM- Tenerife en el HUC; Fermín Rodríguez,
"el futuro cercano de nuestro centro va a seguir caracterizándose
por inversiones en infraestructuras mientras que, los acuerdos
sobre retribuciones económicas y condiciones laborables,
van cayendo en el olvido; motivo por el cual, se hace necesario
continuar con una acción sindical coherente, responsable
y eficaz, así como, progresar en la convergencia de esta
acción en el ámbito provincial y autonómico."
- "Entendemos que estas
elecciones son importantes, por ser las primeras que se celebran
en el Consorcio Sanitario de Tenerife y por la inclusión
en el censo electoral del personal vinculado a la Universidad.
Demanda realizada en las pasadas elecciones por esta sección
sindical."
- Para el Delegado de la Sección
Sindical del CESM-Tenerife en el HUC, Fermín Rodríguez,
"el objetivo que nos hemos marcado es, obtener el suficiente
apoyo, para que un representante de los médicos pueda
acceder al Consejo de Administración del CST (Consorcio
Sanitario de Tenerife), lo que representaría un hito en
la historia de este hospital. Esto supondría tener voz
en el máximo órgano de gestión de esta institución."
- Por esta razón es imprescindible
a juicio de Rodríguez "la participación
activa del colectivo facultativo, desde el MIR al farmacéutico,
desde el médico-adjunto contratado hasta el de plantilla
con 30 años de antigüedad, desde el personal vinculado
hasta el Decano."
-
- Las líneas de trabajo
que se marca la Sección Sindical del CESM-Tenerife, en
el HUC pasan por que se aplique la Carrera Profesional en el
Consorcio Sanitario de Tenerife, respetando las singularidades
del Centro.
- Que se establezcan Programas
de Gestión diferenciada y de las listas de espera, así
como que se creen Oficinas de Control de Calidad Asistencial.
En opinión de Fermín Rodríguez, "la
participación del médico en la gestión asistencial
no interesa. También es importante, la creación
de una Oficina de Control de Calidad Asistencial, que valore
de forma objetiva e independiente la calidad asistencial."
- CESM-Tenerife, también
exigirá el cumplimiento de acuerdos sobre objetivos, así
como, la revisión del baremo y contratación transparente,
como medida para captar profesionales con la máxima cualificación.
Puesta en marcha del Estatuto del Médico Residente en
el Consorcio. Demandaremos, lugares de trabajo, estudio y aparcamientos
dignos; así como plazas reservadas para el personal de
guardia y opción de reserva de plaza a precio subvencionado
para el personal del Consorcio. Pediremos que la Junta Técnico-Asistencial
analice los problemas del hospital y la conveniencia de modificar
su composición. Asumir el Área de Salud tal y como
exige la Ley y como corresponde al ser un hospital de referencia.
Exigiremos más control y transparencia en la Gestión
del presupuesto de Formación continuada del Área
Médica y una participación equitativa de todos
los servicios en los programas especiales. (S) 12/05/03.
- LA
OMC PIENSA REALIZAR UN ESTUDIO POR INTERNET PARA CONOCER EL ESTADO
DE LA PROFESIÓN MÉDICA
- Los médicos españoles
ya pueden dar su opinión sobre la situación actual
de la práctica de la medicina en su entorno a través
del estudio preparado por la Organización Médica
Colegial (OMC). Con el objetivo de facilitar la participación
de todos los colegiados el proyecto se apoya en internet como
herramienta de comunicación directa.
- La intención de la
OMC, según declaraciones a Diariomédico es hacer
un estudio trasparente que cuente con la participación
de todos médicos. Necesitamos conocer qué es lo
que sienten, qué es lo que necesitan y qué es lo
que están dispuestos a dar. Además hay que analizar
qué es lo que exige la sociedad a los médicos.
Esto es lo que este proyecto va a ir descubriendo", explicó
Guillermo Sierra, presidente de la OMC, en la presentación
del proyecto La Profesión Médica en España,
una visión desde la perspectiva europea". Según
Sierra, "este es un proyecto de compromiso con la sociedad
de cara al futuro de una profesión en la que hay muchos
factores emergentes que pueden cambiar su ejercicio. Hay que
tener en cuenta que nuestro trabajo se va a desarrollar en el
contexto de la Unión Europea. Por eso, hay que ir conociendo
cuál es la situación en la Unión Europea
comparativamente con nosotros, porque uno de los fines del proyecto
es colocar a la profesión médica española
en un lugar de excelencia dentro de la UE".
- El proyecto consta de varios
estudios y fases en los que se analizarán todos los aspectos
que afectan a la práctica médica.
- Para la OMC, las nuevas tecnologías
son la vía más democrática para participar
en un proyecto de este tipo. Aunque no tenemos datos sobre la
expectativa de participación en el estudio, ya que es
la primera vez que se realiza uno de este tipo, a partir de un
20 ó un 25 por ciento sería un nivel representativo.
La participación de los médicos colegiados sin
barreras geográficas ni de otra índole es la clave
del éxito. (M) 13/05/03
-
- EL
CABILDO ADJUDICA LA INSTALACIÓN DE UNA NUEVA CÁMARA
HIPERBÁRICA
- El Cabildo de Tenerife, a
través de la sociedad insular Instituto Médico
Tinerfeño (Imetisa), ha decidido adjudicar la instalación
y puesta en funcionamiento de una cámara hiperbárica
en el Hospital Universitario de Canarias, con lo que se crea
un nuevo servicio destinado a asegurar la atención a quienes
requieren tratamientos específicos en ese campo. El consejo
de administración de la citada empresa ha dado el visto
bueno a la propuesta de encargo a una empresa especializada por
un presupuesto que alcanza los 336.000 euros, una vez llevado
a cabo el correspondiente concurso público.
- Según indica el vicepresidente
del Cabildo y consejero de Sanidad, Asuntos Sociales y Deportes,
José Manuel Bermúdez, este proyecto es muy importante
porque la dotación del servicio es igualmente necesaria.
Esto permitirá ofrecer un sistema dotado en las debidas
condiciones a aquellas personas que por cualquier motivo precisen
utilizar una instalación de ese tipo. No se trata sólo
de personas que practiquen el submarinismo profesional o deportivo
y puedan precisar un tratamiento, sino también de otros
pacientes que padecen determinadas afecciones que deben ser atendidas
mediante el uso de la oxigenoterapia hiperbárica.
- La nueva cámara deberá
tener capacidad suficiente para una docena de personas y estar
dotada de todo el equipamiento preciso. Además de ella,
también se contempla la instalación de salas de
espera, de compresores y de descompresión, así
como una consulta, vestuarios y duchas. El servicio estará
atendido por un médico especialista, un enfermero y un
camarista, por lo que hace a Medicina Subacuática, aparte
de un equipo similar para la aplicación de oxigenoterapia
hiperbárica. En cuanto a los pacientes, se calcula que
podrán ser atendidos al tercer año de funcionamiento
unos 600 anualmente. (S) 09/05/03
LOS CANARIOS EN LISTA DE ESPERA PODRÁN
ACUDIR A CLÍNICAS PRIVADAS
- El consejero de Sanidad y
Consumo anunció en la presentación del II Plan
de Salud de Canarias, que los enfermos de algunas patologías
en listas de espera quirúrgica más de seis meses
tendrán derecho a operarse en un centro privado y a que
el SCS se haga cargo de los gastos. Estas intervenciones son
las relacionadas con cataratas, varices en extremidades inferiores,
herniorrafia inguinal o femoral, colecistectomía, artroscopia
y vasectomía. Asimismo, están incluidas la prostatectomía,
la liberación del túnel carpiano, la prótesis
de cadera, la histerectomía, la amigdalectomía
y adenoidectomía, la escisión y reparación
de hallux valgus y el quiste pilonidal.
- Una vez transcurridos seis
meses de espera, el paciente que desee ser intervenido de alguna
de esas operaciones, puede solicitar que el director de área
del SCS le asigne un centro concertado de su elección
en el que ser operado y que la administración se haga
cargo del gasto, explicó Talavera.
- El consejero afirmó
en declaraciones a la agencia Efe, que los pacientes que actualmente
aguardan más de seis meses a ser intervenidos quirúrgicamente
por el Servicio Canario de Salud (SCS) se han reducido en los
últimos quince meses en 8.800 personas, aseguró
el consejero.
- Díaz y Talavera pronunciaron
estas declaraciones en el transcurso de la presentación
del II Plan de Salud de Canarias, en la ciudad de Las Palmas,
avalado por los "buenos resultados" del primero. (S)
09/05/03
- LAS
MENORRAGIAS PRODUCEN EL 12% DE LAS CONSULTAS GINECOLÓGICAS
- Las menorragias (hemorragias
uterinas que se prolongan más de 7 días) pueden
provocar la perdida de hasta 180 ml. de sangre. Este problema,
frecuente entre las mujeres, es muy difícil de cuantificar,
ya que no todas acuden a la consulta del especialista. La Sociedad
Canaria de Ginecología y Obstetricia analizará
las posibilidades diagnosticas y el tratamiento de esta patología,
en una mesa redonda que tendrá lugar en el Colegio de
Médicos de Tenerife. La presidenta de la Sociedad Canaria
de Ginecología y Obstetricia, Dra. Nieves González,
ha definido las menorragias como "las hemorragias uterinas
que se prolongan anormalmente y que son excesivamente abundantes.
Es decir, si la regla dura más de 7 días o se pierden
en ella más de 180 mililitros de sangre".
- La importancia de esta patología
está en relación, no sólo con su frecuencia,
sino también con las complicaciones que conlleva, ya que
en algunos casos pueden asociarse anemias muy graves. Algunas
pacientes sufren una gran ansiedad asociada a este problema que
se repite periódicamente y que en muchos casos, llega
a condicionar su vida laboral y social que se ve alterada, e
incluso interrumpida, cada mes durante los días que dura
la regla.
- El desarrollo de las técnicas
ecográficas y de la histeroscopia, visualización
directa del interior de la cavidad uterina, ha permitido realizar
diagnósticos mucho más precisos con procedimientos
que resultan poco o nada agresivos para la mujer. También
se han producido importantes avances en las posibilidades terapeúticas.
La histeroscopia posibilita la realización de tratamientos
eficaces en determinados casos. Más recientemente, la
disponibilidad de dispositivos intrauterinos, liberadores de
hormonas ha supuesto una novedad terapeútica para el tratamiento
de esta patología. Su utilización evitará
que en muchos casos la mujer tenga que someterse a procedimientos
quirúrgicos para tratar esta patología.
- La Sociedad de Ginecología
y Obstetricia de Canarias celebra en el Colegio Oficial de médicos
de Tenerife (COMTF) el próximo día 10 de mayo a
las once de la mañana, una mesa redonda para tratar de
aportar la experiencia de distintos especialistas en esta afección.
Contará con la participación del profesor, Dr.
Javier Parache, Catedrático de Obstetricia y Ginecología
y Jefe de Servicio del Hospital Universitario Nuestra Señora
de La Candelaria. Además, participará el Dr. Francisco
Amaya, Médico Adjunto del Hospital Universitario de Canarias,
entre otros especialistas. (M) 08/05/03
EL DEBER
DE COLEGIACIÓN GARANTIZA EL INTERÉS DE SALUD DEL
CIUDADANO
- El médico debe estar
colegiado de forma obligatoria porque atiende directamente al
ciudadano, ha afirmado una sentencia del Juzgado de lo Contencioso-administrativo
de Salamanca. El Juzgado ha estudiado el recurso que un facultativo
de la sanidad pública de Castilla y León interpuso
contra la denegación de su baja colegial por el Consejo
General de Colegios Oficiales de Médicos. El médico
solicitó al colegio que le dejara ejercer sin estar inscrito,
ya que prestaba servicios como médico en la Junta de Castilla
y León, circunstancia recogida en el artículo 16.2
de la Ley 8/1997 de Colegios Profesionales de Castilla y León.
- La sentencia, según
señala Diariomédico, ha rechazado la pretensión
del médico y ha fundamentado su decisión en lo
que constituye otro de los aspectos que tendrá oportunidad
de analizar el Tribunal Constitucional cuando estudie las normas
de colegios de Andalucía, Extremadura y Canarias: en qué
medida la normativa autonómica puede incidir en la regulación
estatal básica.
-
- Según ha explicado
la sentencia, "el marco de interés general en el
que se inserta la colegiación obligatoria es el que excluye
la intervención de las autonomías, que admite la
colegiación obligatoria como garantía de los intereses
de los destinatarios de la profesión [los ciudadanos]
y no sólo de los propios profesionales".
- Resulta evidente, concluye,
"que el médico ejerce la medicina directamente en
beneficio de los ciudadanos, por lo que tiene que estar obligatoriamente
colegiado", además de que el conflicto entre la norma
estatal y autonómica "ha de resolverse en favor de
la norma estatal". (S) 08/05/03
EL PRESIDENTE DEL COMTF ACUSA A LAS
FARMACIAS DE CAMBIAR TRATAMIENTOS MÉDICOS
- El presidente del Colegio
de Médicos, Rodrigo Martín asegura que el desarrollo
de la atención farmacéutica en el país va
en contra de la delimitación de competencias del anteproyecto
de ley orgánica de profesiones sanitarias. Según
explicó Martín, los puntos A y B del apartado dos
del artículo 6 el anteproyecto de ley, que podría
estar aprobado antes del verano, indica que las funciones de
los médicos son las del diagnóstico, terapéutica
y pronóstico, mientras que las de los farmacéuticos
se refieren "a la producción, conservación
y dispensación de medicamentos".
- Esta limitación de
las competencias de los dos colectivos profesionales señala
el presidente del COMTF, en declaraciones al periódico
El Día, es "bastante clara" de cuáles
son sus respectivos campos de actuación, por lo que criticó
al Gobierno de Canarias "por haber aprobado un acuerdo para
el desarrollo de la actuación farmacéutica que
de ningún modo se ve reflejada en la ley orgánica",
como "tampoco se ve el apoyo", dijo, del Ministerio
de Sanidad y Consumo a la atención farmacéutica,
tal y como han informado los profesionales farmacéuticos,
- Las actividades incluidas
bajo el concepto de atención farmacéuticas, como
el asesoramiento sobre las medicinas prescritas, podrían
exponer a los titulares de las farmacias a tener que afrontar
"todo tipo de responsabilidades, como civiles o profesionales"
y aseguró que el Colegio de Médicos de Santa Cruz
de Tenerife tiene constancia "de farmacias que han estado
rechazando tratamientos médicos", sin consultar previamente
a los facultativos prescriptores de los medicamentos.
- Rodrigo Martín denunció
que los médicos "no estamos dispuestos a perder un
milímetro de nuestras competencias y que el consejo general
de la Organización Médica Colegial (OMC) se ha
pronunciado rotundamente en contra de esta actividad. "Si
a los médicos nos salen competidores pues vamos a pedir
en contrapartida la libre competencia de las farmacias",
declaró, al tiempo que rechazó que los farmacéuticos
"pasen de aconsejar un jarabe para la tos a cambiar un tratamiento
indicado por un médico", y cuestionó que "si
pasa algo, de quién es la responsabilidad". (M) 06/05/03
LA OMS CONSIDERA QUE LAS ESTRUCTURAS
SANITARIAS EN LA UE SON SUFICIENTES PARA COMBATIR LA EPIDEMIA
DE NEUMONÍA ATÍPICA
- La directora general de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), Gro Harlem Brundtland,
considera que las estructuras sanitarias en la Unión Europea
son "suficientes" para combatir la epidemia de neumonía
atípica, según declaró en una rueda de prensa
tras su reunión con el comisario europeo de Salud y Protección
del Consumidor, David Byrne, en Bruselas. La máxima responsable
de la OMS puso como ejemplo a Vietnam y Canadá como países
en los que se ha conseguido controlar el denominado Síndrome
Respiratorio Agudo Severo (SRAS). En el primero no se han detectado
nuevos casos de infección desde hace más de veinte
días y la OMS ha declarado a este país asiático
"libre" de SRAS. Mientras, en Canadá especialmente
en su ciudad de Toronto están remitiendo los casos
y existe el convencimiento de que se ha superado el punto máximo.
- La neumonía atípica
sigue cobrándose más vidas en China, donde se han
registrado otros 138 nuevos casos, según anunció
hoy el Ministerio de Sanidad.
- Brundtland recordó
que 28 naciones se han visto afectados por el SRAS, pero apostillo
que "por fortuna" ninguno pertenece a alguno de los
países más pobres del mundo. "Tenemos la esperanza
de que no pase más allá de los países desarrollados".
(S) 07/05/03
- EL
HOSPITAL DE LA CANDELARIA APLICA NUEVAS TÉCNICAS PARA
EVITAR LA EXTIRPACIÓN DEL ÚTERO
- La Unidad de Patología
Endometrial del Servicio de Obstetricia y Ginecología
del Hospital Universitario de La Candelaria ha logrado disminuir
de manera importante el número de pacientes sometidas
a intervenciones mayores como la extirpación de la matriz,
informó ayer la Consejería de Sanidad y Consumo
en una nota de prensa. Más de 300 mujeres consiguen conservar
el útero cada año con la aplicación de distintos
tipos de tratamientos médicos o alternativas quirúrgicas
poco invasivas, como la histeroscopia. Hasta hace poco tiempo,
las pacientes con trastornos de la regla se sometían a
repetidos legrados, para finalmente serle extirpado el útero,
o se les practicaba una intervención mayor llamada histerectomía,
lo que conlleva varias semanas de convalecencia.
- Armando Molina, coordinador
de la unidad, explicó al periódico El Día,
que la combinación de distintos tratamientos médicos
y la histeroscopia diagnóstica, y en última instancia
la histeroscopia quirúrgica, evita que a muchas mujeres
con reglas excesivamente abundantes se les tenga que quitar la
matriz, lo que se resuelve de forma ambulatoria, con la incorporación
casi inmediata a sus tareas habituales. (S) 05/05/03
EL ASMA
AUMENTA EN LAS GRANDES CIUDADES
- El asma es una de las patologías
más frecuentes en el mundo, tiende a ser mayor en las
grandes ciudades, según los expertos. y aunque sin cura
y potencialmente mortal, los tratamientos disponibles permiten
un fácil control de la enfermedad en casi todos los casos.
Los expertos piden más información para pacientes
y familiares, para ello hay que invertir la tendencia actual
y lograr que los asmáticos se beneficien de los recursos
terapéuticos existentes exigiría, en consecuencia,
un mayor esfuerzo del personal sanitario y un impulso institucional
que se tradujese en campaña informativas destinadas a
sensibilizar a pacientes y familiares sobre el grado de responsabilidad
que les toca a la hora de actuar contra la enfermedad. (S) 05/05/03
|

COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS
DE SANTA CRUZ DE TENERIFE
WWW.COMTF.ES |
- LA
CARRERA CANARIA EN MARCHA EN ENERO DE 2004
- El consejero de Sanidad de
Canarias, José Rafael Díaz Martínez, ha
firmado con CESM, UGT y CSI-CSIF el borrador de carrera profesional
que la Administración había consensuado a principio
de mes con CESM, aprobando su puesta en marcha para el 1 de enero
de 2004.
- Aunque CCOO se opuso al texto,
y SAE y la Intersindical Canaria se abstuvieron, la carrera saldrá
finalmente porque los tres sindicatos firmantes agrupan el 53
por ciento de la representación de la Mesa Sectorial,
gracias al esfuerzo sobretodo de CESM la carrera profesional
será una realidad para los médicos. (S) 27/05/03
MUCHAS DE LAS VÍCTIMAS DE PARADA
CARDÍACA SE PODRÍAN SALVAR CADA AÑO CON
TÉCNICAS DE EMERGENCIA ADECUADAS
- Más de 6.000 víctimas
de muerte súbita cardíaca al año se podrían
salvar en España con sistemas de emergencia médica
que acercasen al afectado la tecnología necesaria para
su atención 'in situ'. la Fundación Española
del Corazón y la Fundación Solidaria Carrefour,
en colaboración con el servicio de emergencia sanitaria
del Ayuntamiento de Madrid, según informa Europapress,
han puesto en marcha una campaña para enseñar a
los interesados las maniobras básicas de resucitación
pulmonar, según informaron hoy las entidades durante la
presentación del proyecto que arranca en Madrid. En concreto,
la iniciativa se enmarca en la campaña 'Aprende a Salvar
una Vida', en la que un equipo de efectivos de Samur-Protección
Civil enseñará durante esta semana a los interesados
las técnicas básicas de resucitación pulmonar
en cinco centros Carrefour de Madrid con la finalidad de salvar
vidas.
- El presidente de la Sociedad
Española de Cardiología, el doctor Jose María
Cruz, recordó que "de los 60.000 infartos que se
producen al año en España, más del 40 por
ciento de los pacientes mueren antes del llegar al hospital.
Si se supiera cómo actuar ante una parada cardíaca
súbita se podría salvar muchas vidas". Según
las investigaciones, las enfermedades cardiovasculares son la
primera causa de mortalidad en España y un alto porcentaje
se debe a un episodio de muerte súbita. (S) 27/05/03
HALLADO EL CORONAVIRUS DE LA NEUMONÍA
EN TRES MAMÍFEROS ASIÁTICOS
- Expertos de la Organización
Mundial de la Salud desaconsejaron ayer el consumo de carne de
tres animales asiáticos, después de haber hallado
en estas especies el coronavirus de la neumonía atípica.
Se sospecha que alguno de estos animales pudo transmitir la enfermedad
a los humanos.
- Según informa el diario
La Razón, los animales bajo sospecha son la civeta ¬una
especie de gato salvaje¬, un perro mapache parecido a la
civeta y el tejón chino, similar a un zorro pequeño.
Todos estos mamíferos son considerados especialidades
culinarias en mercados de la ciudad de Shenzen ¬en la provincia
meridional china de Cantón. Sin embargo, en los dos primeros,
los científicos han detectado un virus similar al del
Síndrome Respiratorio Agudo (SARS), y en el último,
encontraron anticuerpos.
- Los investigadores sospechan
que el contacto con alguno de esos animales podría haber
facilitado el paso a los seres humanos del virus causante del
brote de la neumonía atípica, detectada por primera
vez en noviembre pasado en la provincia de Cantón, y que
desde entonces se ha propagado por China y una treintena de países.
«Los estudios han mostrado que esas dos o tres especies
de animales salvajes estuvieron en contacto con un virus que
está muy relacionado con el virus del SARS», aseguró
el doctor Peter Ben Embarek, uno de los expertos de la OMS en
enfermedades relacionadas con animales.
- Cualquier discusión
sobre el origen de la enfermedad y su posible transmisión
al ser humano es todavía pura especulación. Según
un portavoz de la OMS, las autoridades chinas ya han tomado medidas
para evitar el consumo de esas y otras especies animales susceptibles
de ser transmisores virus del Síndrome Respiratorio Agudo
y Grave (SARS). Los científicos hallaron rastros del coronavirus
en esos tres animales, después de investigar en un total
de 26 especies diferentes que se consumen tradicionalmente en
los mercados del sur de China. (S) 28/05/03
JORNADA
DOCENTE DEL INSTITUTO DE FORMACIÓN MÉDICA CONTINUADA
EN EL COLEGIO DE MÉDICOS
- El Colegio Oficial de Médicos
de Santa Cruz de Tenerife (COMTF) y el Instituto de Formación
Médica Continuada de Tenerife (IFMCT) organizan la "II
Jornada Docente del IFMCT", bajo el lema: "Educación
para la salud". Tendrá lugar el próximo martes
27, en la Sede del Colegio Oficial de Médicos de S/C de
Tenerife (Salón Tenerife), a partir de las 17:00 horas.
- Según indica el director
del Instituto de Formación Médica Continuada de
Tenerife (IFMCT), el Dr. Francisco Vargas, "la educación
para la salud forma parte de nuestro quehacer diario, bien en
la consulta al paciente que acude a solicitarnos atención,
bien a grupos concretos, más o menos amplios o a la sociedad
en general, cuando así lo pide. No solo tratamos enfermos,
también educamos a personas y a la sociedad que esos individuos
integran y en la que estamos inmersos."
- El IFMCT, entidad que forma
parte del Colegio Oficial de Médicos, dedica este año
la "II Jornada Docente" a la "Educación
para la Salud", como una forma de destacar el papel que
desempeña el médico en la educación sanitaria
en la escuela y en los medios de comunicación.
- La "II Jornada Docente"
está abierta a todos aquellos profesionales sanitarios
y de la docencia, educación, profesionales de la comunicación
y público en general que quiera acudir a conocer la importancia
de la educación para la salud, en distintos escenarios,
como pueden ser: la escuela o el papel que juegan los medios
de comunicación en esa tarea tan importante que es educar
a la población para que esté más sana. La
asistencia es gratuita. (S) 26/05/03
VISTO
BUENO AL DECRETO SOBRE INFORMACIÓN DE LISTAS DE ESPERA
- El Consejo de Ministros aprobó
el viernes (23 de mayo) el Real Decreto por el que se establecen
medidas para el tratamiento homogéneo de la información
sobre listas de espera en el Sistema Nacional de Salud (SNS),
norma de la que ha venido informando ampliamente este diario.
Las comunidades autónomas dispondrán de un período
de seis y doce meses, respectivamente, para la adaptación
de sus sistemas de información sobre listas de espera
quirúrgicas y sobre consultas externas y pruebas diagnósticas
o terapéuticas.
- Según una nota del
Gobierno, el decreto persigue dos objetivos fundamentales: establecer
los criterios, indicadores y requisitos mínimos, básicos
y comunes en materia de información sobre listas de espera
en consultas externas, pruebas diagnósticas y terapéuticas
e intervenciones quirúrgicas, y alcanzar un tratamiento
homogéneo de los datos que permita el análisis
y evaluación de sus resultados, necesidades y funcionamiento,
además de garantizar la transparencia y uniformidad en
la información facilitada al ciudadano.
- La norma no se aplicará
a las consultas externas, pruebas diagnósticas o terapéuticas
e intervenciones quirúrgicas de carácter urgente,
y tampoco a las intervenciones de trasplante de órganos.
(S) 24/03/03
SIERRA
DA POR FRACASADAS LAS POLÍTICAS FARMACÉUTICAS ACTUALES
- El presidente de la Organización
Médica Colegial, Guillermo Sierra, ha dado por fracasadas
las diferentes políticas farmacéuticas puestas
en marcha por las administraciones sanitarias y ha reclamado
que se preste de una vez por todas atención a las propuestas
de los médicos. Más tiempo de consulta en atención
primaria y diálogo institucional en torno a una mesa que
agrupe a todos los agentes del medicamento han sido las más
nombradas.
- Sierra ha declarado que la
masificación de las consultas contribuye a que se recete
más de lo debido y que las soluciones para la contención
del gasto farmacéutico han de venir del sector, y no de
políticos que "son aves de paso". (S) 25/05/03
MÁS
DEL 10% DE LOS NIÑOS CANARIOS CARECE DE ANTICUERPOS FRENTE
AL SARAMPIÓN
- Una investigación del
Área de Medicina Preventiva de la Universidad de La Laguna
sobre el estado inmunitario de la población canaria revela
que un 11 por ciento de los niños menores de 10 años
carecen de anticuerpos frente al sarampión y un 15 por
ciento frente a las paperas. Estas son parte de las conclusiones
de un estudio realizado por la Facultad de Medicina de La Laguna
con el apoyo de la Fundación Canaria de Investigación
y Salud, que consistió en analizar 800 sueros de sangre
congelados procedentes de la Encuesta de Nutrición de
Canarias.
- el objetivo de la investigación
era conocer el estado inmunitario de la población canaria
frente a enfermedades vacunables y otras de interés sanitario.
Estas enfermedades son el sarampión, la rubéola,
las paperas, la difteria, el tétanos y la hepatitis A,
B y C.
- Según los resultados
del estudio, el 89 por ciento de los niños canarios de
entre 6 y 10 años tienen anticuerpos frente al sarampión,
lo que implica que el 11 por ciento restante carece de ellos,
presumiblemente por no haber sido vacunados, lo que según
el microbiólogo es una cifra demasiado elevada. Por el
contrario, el 98 por ciento de los adultos de hasta 30 años,
y el cien por cien a partir de esa edad, son inmunes frente al
sarampión, lo que se debe a que han padecido dicha enfermedad
o han sido vacunados contra ella. En cambio, los datos reflejan
que entre un 70 y un 80 por ciento de la población canaria
tiene anticuerpos frente a la difteria, lo que implica un porcentaje
superior al del resto de España.
- En cuanto al tétanos,
se detecta lo contrario que con el sarampión, es decir,
que las tasas de seroprotección son más altas en
la infancia y a partir de los 30 años se reducen, puesto
que al ser una enfermedad que se contrae por accidente los anticuerpos
que proporciona la vacuna desaparecen con el tiempo, y también
porque las personas no nos vacunamos cada diez años, como
está recomendado. (S) 26/05/03
- SÓLO
UN 2% DE LA PLANTILLA SANITARIA CONTINUARÁ EN SITUACIÓN
DE INTERINIDAD
- Fuentes del Servicio Canario
de Saludo señalaron que sólo un dos por ciento
de la plantilla sanitaria continuará en situación
de interinidad tras la resolución de las dos ofertas públicas
de empleo convocadas en 1999 y 2002.
- El consejero de Sanidad y
Consumo del Gobierno canario, Rafael Díaz, indicó
que la convocatoria correspondiente a 1999, en la que se incluían
3.016 plazas correspondientes a 12 categorías, está
resuelta y pendiente de una sentencia sobre si una fase de la
prueba de auxiliares fue correcta o no. En cuanto a la convocatoria
extraordinaria de 2002 y que se celebró en todo el Estado,
salvo en tres comunidades autónomas, se incluían
para Canarias 3.575 plazas pertenecientes a 93 categorías.
- En esta convocatoria se ha
pasado por la fase de oposición y se está a la
espera de la del concurso. (S) 24/05/03
- CADA
AÑO UNOS 34.000 PACIENTES CON OSTEOPOROSIS SE FRACTURAN
LA CADERA
- Unos 34.000 pacientes con
osteoporosis se fracturan la cadera cada año en España
y menos de un 30% de ellos recobra su calidad de vida, según
una encuesta sobre esta patología realizada a 400 especialistas.
- De acuerdo con la encuesta,
elaborado por el Grupo de Estudios e Investigación en
Osteoporosis de la Sociedad Española de Cirugía
Ortopédica y Traumatología (SECOT), y que recoge
Diariomédico la mayoría de los consultados opina
que el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad corresponde
al cirujano ortopédico y traumatólogo.
- Otra de las conclusiones del
estudio es que los enfermos son remitidos a cirugía ortopédica
y traumatología fundamentalmente por los reumatólogos
(48%) y por el médico de familia (47%).
- Respecto a los factores de
riesgo, diagnóstico y tratamiento, los datos confirman
que el 95% de los expertos considera la osteoporosis como la
principal causa de la fractura de cadera.
- Ante la sospecha de que una
persona padece osteoporosis, el 42% de los entrevistados iniciaría
el estudio correspondiente y sólo un 3% lo haría
siempre. (S) 23/05/03
- LA
CONSEJERÍA DE SANIDAD DETECTA UN BROTE DE LEGIONELA EN
EL SUR DE LA ISLA
- El Servicio de Epidemiología
de la Dirección General de Salud Pública de la
Consejería de Sanidad detectó un brote de legionela
en el sur de la Isla del que, de momento, hay tres afectados.
Epidemiología confirmó que "uno de ellos se
encuentra ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)
del Hospital de La Candelaria y los otros dos ya han sido dados
de alta". El jefe del Servicio de Epidemiología,
Domingo Núñez, señaló que su departamento
ha detectado un pequeño brote de legionela en el municipio
de Adeje y que, "de forma cautelar, hemos procedido al cierre
de un local donde, presumimos, se encuentra el foco de infección".
-
- En estos momentos, una persona
se encuentra ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)
del Hospital Universitario Nuestra Señora de La Candelaria
afectada por la bacteria de la legionela y otros dos pacientes
ya han sido dados de alta por síndromes similares.
- Un equipo de Salud Pública
se trasladó el viernes hasta el lugar donde coincidían
los tres casos, en el municipio de Adeje, y realizaron una inspección
para tomar muestras y, "ante las sospechas fundadas de que
el foco podría estar en ese local, procedimos al cierre
cautelar del establecimiento".
- En estos momentos, se están
realizando los análisis pertinentes en los laboratorios
de la Dirección General de Salud Pública, "que
tardarán, al menos, cinco o seis días más
en dar unos resultados orientativos. Dependiendo de los resultados,
tendremos que enviarlos a laboratorios más especializados
de la Península", dijo Núñez quien
señaló que esta "situación epidémica
en el sur de la Isla ha sido detectada y controlada rápidamente
siguiendo los protocolos de actuación que se establecen
para estos casos". (S) 24/03/03
- EL
TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA DE VALENCIA DICTA QUE LOS MÉDICOS
QUE HAGAN UNA GUARDIA EL SÁBADO LIBRARÁN EL DOMINGO
Y EL LUNES
- Los médicos que realicen
su guardia de atención continuada el sábado tendrán
una jornada de libranza además de la del domingo, es decir,
que librarán también el lunes, según una
sentencia del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Valenciana.
- La sentencia del TSJ ha fallado
a favor del sindicato UGT al establecer que los trabajadores
que realizan guardias médicas en sábado tengan
derecho a descansar de ellas el domingo y a recuperar el festivo
perdido el lunes siguiente. Desde UGT se ha expuesto en un comunicado
que con esta sentencia "se otorga el derecho a los trabajadores
a disfrutar de un día más de libranza en aquellas
semanas que realicen atención continuada de presencia
física los sábados".
- "Como la citada sentencia
genera jurisprudencia, la situación de los facultativos
valencianos se equipara a la de sus homólogos del extinto
Insalud que tienen reconocido tal derecho desde los acuerdos
de 1992", según manifestó el secretario general
de la CESM, Andrés Cánovas. Éste, describió
que la sentencia no sólo tendrá repercusión
en el ámbito de la Comunidad, sino en toda España,
"debido a que los médicos de otras zonas sufrían
el mismo problema cuando debían realizar una guardia los
sábados, ya que sólo se les daba el domingo".
(S) 24/03/03
- CIENTÍFICOS
CHINOS ANUNCIAN EL HALLAZGO DE ANTICUERPOS CONTRA LA NEUMONÍA
ASIÁTICA
- Un equipo de científicos
chinos anunció el descubrimiento de anticuerpos contra
la neumonía asiática que podrán servir a
la población para inmunizarse frente a un virus que ya
ha atacado a 7.739 personas. El hallazgo, hecho público
a través del diario oficial 'China Daily', fue presentado
por Li Gang, investigador médico especialista en enfermedades
contagiosas en la provincia de Cantón, donde se inició
la epidemia hace ya medio año, según recoge el
diario El Correo Digital en su edición del domingo, 18
de mayo.
- A partir del análisis
de más de una veintena de casos, los expertos han llegado
a la conclusión de que los enfermos desarrollan en su
organismo un anticuerpo con el cual resulta muy difícil
que vuelvan a infectarse en el futuro. Después de tres
meses de intenso trabajo, el equipo de Li ha descubierto dos
anticuerpos que han sido denominados inmunoglobina 'G' y 'M',
respectivamente.
- Los especialistas indicaron
que se podrán desarrollar vacunas que 'blinden' frente
al síndrome a las personas que nunca han contraído
la neumonía asiática, que ya ha matado a más
de 600 ciudadanos y que ha castigado con mayor virulencia a China,
Hong Kong y Taiwán. (S) 24/03/03
-
- EXPERTOS
ALERTAN DEL AUMENTO DE UNA ESPECIE DE ANOREXIA EN DIABÉTICOS
- Los diabéticos son
personas que deben estar constantemente preocupadas por lo que
comen, cuándo y cómo. Esta situación de
constante fuerza de voluntad ante las tentaciones alimenticias
está llevando a la aparición de un trastorno alimenticio
similar a la anorexia o a la bulimia que "puede llevarlos
a la muerte", según señala el psicólogo
especialista en esta patología Iñaki Lorente a
Diario de Avisos.
- Lorente, que también
es diabético desde que tiene 30 años, explica que
todos los diabéticos "necesitan en algún momento
de su vida apoyo psicológico", lo que no significa
que deriven, de forma necesaria, en una terapia. Por ello, considera
importante que en los equipos multidisciplinares que atienden
esta enfermedad, junto al nefrólogo o al oftalmólogo,
se cuente con psicólogos.
- Lorente alertó de una
patología psiquiátrica que afecta en gran medida
a los diabéticos y que puede ser "mortal debido a
su implicación física". Se trata de un trastorno
alimenticio que podría asemejarse a una anorexia o a una
bulimia en parte de sus manifestaciones y que es una enfermedad
que no se da en el resto de la población. (S) 19/05/03
LA ALERGIA
PUEDE PROVOCAR DEFORMACIONES BUCALES
- El ochenta por ciento de los
niños españoles sufre algún tipo de alergia,
principalmente a los ácaros, que de no ser atendida correctamente
puede provocar deformaciones bucales, según se puso de
manifiesto durante la presentación de la XXV Reunión
Anual de la Sociedad Española de Odontopediatría.
- La odontóloga Charo
González, coordinadora del encuentro que se desarrollará
en Salamanca del 22 al 24 de mayo, indicó a la agencia
Efe, que es necesario que los distintos profesionales pongan
en común sus conocimientos para evitar problemas posteriores
en el desarrollo de los niños. La mayor parte de los pequeños
que padecen algún tipo de proceso alérgico respiran
por la boca, lo que les produce importantes alteraciones en su
desarrollo físico y psicológico, apuntó
la doctora. Sobre este aspecto, destacó que al no corregirse
el problema desde un contexto multiprofesional se va derivando
al niño a la malformación. (S) 18/05/03
EXTRAEN
DE PLANTAS CANARIAS COMPUESTOS ANTICANCERÍGENOS
- Científicos del Instituto
Universitario de Bio-Orgánica de La Laguna han extraído
compuestos de plantas americanas y canarias que pueden actuar
como anticancerígenos frente al melanoma, el virus de
Epstein-Barr, que causa algunos linfomas, y para reducir la resistencia
a fármacos. La profesora titular de Química Orgánica
de la Universidad de La Laguna Ana Estévez dijo a la agencia
Efe, que la investigación se inició con plantas
iberoamericanas pero se ha ampliado a especies autóctonas
canarias, de las que la conocida vulgarmente como peralillo ha
mostrado su eficacia para disminuir la resistencia a algunos
medicamentos. El método que aplica el equipo multidisciplinar
de investigadores del Instituto de Bio-Orgánica Antonio
González, del que forman parte químicos, farmacéuticos
y biólogos moleculares, entre otros, consiste en seleccionar
plantas de las que se ha documentado su uso en la medicina tradicional.
- En otras ocasiones, cuando
se detecta que un determinado compuesto tiene actividad antitumoral,
los científicos averiguan en qué especies vegetales
afines se puede encontrar este producto en mayor cantidad y así
evaluar la utilidad de la planta en cuestión. Una vez
seleccionado el material vegetal, se procede a la formación
de los correspondientes extractos por tratamiento con disolventes
orgánicos para alcanzar la mayor cantidad posible de compuestos.
- Los investigadores han obtenido
buenos resultados en la extracción de compuestos vegetales
-los triterpeno-fenoles y triterpeno-quinonas- que han demostrado
una actividad importante frente al melanoma. También trabajan
los científicos con otra familia de compuestos que ha
mostrado buenos resultados como lesionantes específicos
del ADN de células tumorales y frente al virus oncogénico
Epstein-Barr, responsable de algunos linfomas, y que se ha extraído
de la madera de un árbol endémico de Paraguay.
(S) 18/05/03
- EXPERTOS
SEÑALAN EL AUMENTO DE LA OBESIDAD ENTRE LA POBLACIÓN
- La variación de los
hábitos alimenticios, con el incremento del consumo de
productos grasos frente a los hidratos de carbono, así
como el "elevado grado de sedentarismo" han provocado
que aumente el porcentaje de población con problemas de
obesidad, dijo el profesor de Nutrición y Dietética
Alfredo Entrala en la presentación del XVI Congreso Nacional
de la Sociedad Española de Arteriosclerosis.
- El doctor Pedro González,
presidente del Congreso que se celebra en Marbella, explicó
a la agencia Efe, que las enfermedades cardiovasculares son la
primera causa de mortalidad en España, tal y como sucede
en el resto de países occidentales, con más de
130.000 fallecimientos al año, más de cinco millones
de hospitalizaciones y con Andalucía y Canarias como regiones
con la tasa de mortalidad más alta del país.
- Uno de cada dos españoles
en edad adulta tiene colesterol, más del 40% de la población
padece hipertensión arterial y alrededor del 36% es fumadora,
según González, que añadió que las
enfermedades cardiovasculares se manifiestan más en los
hombres y a una edad más temprana que en las mujeres,
cuyo riesgo aumenta con la menopausia.
- Respecto a la diabetes, su
prevención está relacionada con la obesidad, dijo
el médico Internista del hospital Clínico de Málaga
Pedro Valdivieso, que citó un estudio que concluye que
la pérdida de entre siete y diez kilos de peso entre la
población obesa, además de la práctica de
ejercicio durante dos horas a la semana, podría reducir
los casos a la mitad. (S) 15/05/03
LA ASPIRINA INFANTIL SÓLO SE
PODRÁ ADQUIRIR CON RECETA MÉDICA
- La aspirina infantil, hasta
ahora una especialidad farmacéutica publicitaria, requerirá
en breve de una prescripción médica por recomendación
del comité de seguridad de los medicamentos, que ha analizado
la relación entre ese producto y el síndrome de
Reye.
- La ministra de Sanidad, señaló
a la agencia Efe, que la relación de la aspirina infantil
con procesos febriles y el síndrome de Reye, enfermedad
poco frecuente que afecta al hígado, se conoce desde hace
años y aseguró que "no tenemos ningún
caso en este momento". El comité de seguridad de
los medicamentos, tras estudiar "detalladamente los informes
farmacoepidemiológicos", ha decidido hacer las nuevas
recomendaciones "únicamente como medida de precaución".
(S) 15/05/03
ANDALUCÍA GARANTIZA LA SEGUNDA
OPINIÓN MÉDICA
- El Consejo de Gobierno de
la Junta de Andalucía aprobó ayer un decreto que
permitirá el acceso a la segunda opinión médica
a los pacientes diagnosticados de una patología grave
o a quienes se haya propuesto un tratamiento de elevado riesgo.
La respuesta a la solicitud deberá llegar en el plazo
máximo de 30 días. Los usuarios del sistema sanitario
público de Andalucía tendrán derecho a recibir
una segunda opinión médica en caso de diagnóstico
o tratamiento de enfermedad grave, incurable o que comprometa
la calidad de vida del paciente, y cuando el proceso terapéutico
implique un elevado riesgo vital. Así lo aprobó
ayer el Consejo de Gobierno autonómico al dar luz verde
al decreto regulador de esta prestación, que se implantará
con una garantía de tiempo máximo de respuesta
fijado en 30 días (salvo en casos en que los especialistas
consideren necesario realizar pruebas o exploraciones adicionales).
- La segunda opinión
podrá ser también solicitada por familiares y allegados
al paciente, y también por sus representantes legales
o la persona en quien el enfermo delegue expresamente el ejercicio
de esta opción. Los encargados de emitir la segunda opinión
médica serán profesionales acreditados con el máximo
nivel por el sistema público. Cada solicitud deberá
ser estudiada por un facultativo especialista en la enfermedad
diagnosticada, quien basará su dictamen en todas las pruebas
ya realizadas para evitar desplazamientos innecesarios al paciente.
- En el supuesto de conformidad
con el facultativo de origen, el segundo especialista consultado
redactará un informe. Si por el contrario existe discrepancia,
el caso pasará a ser analizado por un panel de expertos,
que emitirá un informe colegiado. En ambos casos, junto
con el documento, el paciente recibirá una relación
de los centros del sistema público que puede elegir para
comenzar o continuar el tratamiento. (S) 14/05/03
EN MAYO ENTRA EN VIGOR LA LEY DE AUTONOMIA
DEL PACIENTE
- El 16 de mayo entrará
en vigor la Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente, una
norma que reforma algunos puntos de la Ley General de Sanidad
de 1986 -por ejemplo, aspectos referidos al consentimiento informado-
y que establece un nuevo marco jurídico para la sanidad
en lo que se refiere a la relación médico-paciente
y la documentación clínica en los centros. En la
redacción de DIARIO MEDICO se han reunido juristas expertos,
que han comentado los aciertos y las dudas que plantea la nueva
normativa.
- Es una norma que según
manifiestan los expertos tiene grandes virtudes, por ejemplo,
aporta seguridad jurídica a médicos, pacientes
y jueces al regular de modo minucioso el consentimiento informado
(CI), incorpora un concepto nuevo como el testamento vital y
regula por primera vez la historia clínica (HC). Pero
la norma también adolece de algún que otro defecto
que no ha sido resuelto por el legislador. Pueden conocer más
de esta ley en Diario Médico.
- LOS
MÉDICOS DE URGENCIAS CRITICAN SU EXCLUSIÓN DEL
PLAN ESTRATÉGICO DE LA CONSEJERÍA
- El presidente de la Sociedad
Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes),
Luis Jiménez Murrillo, en declaraciones al periódico
tinerfeño El Día, señaló que el Plan
Funcional de Urgencias de Canarias "será un papel
mojado" porque la Consejería de Sanidad y Consumo
no consultó a los representantes de la sociedad científica
del Archipiélago para su elaboración, lo que denota
el "escaso interés" del departamento por la
solución de los problemas de la asistencia urgente. Murillo
afirmó que profesionales canarios del ámbito de
las urgencias y emergencias le trasladaron su malestar porque
no se contó con la sociedad que aglutina a la mayoría
de los médicos, enfermeras y técnicos para la elaboración
del documento, por lo que señaló que ese plan es
malo por definición.
- Jiménez, "difícilmente
se planificará bien la asistencia urgente si no se cuenta
con los profesionales, por lo que si el plan sale adelante estará
cojo".
- El presidente de la Semes
denunció que el Gobierno central "no crea necesaria
la formación de los médicos del Urgencias",
cuando sólo durante el año 2002 atendieron en el
conjunto del país a 38.000.000 pacientes. "Exigimos
una formación en hospitales y centros que reúnan
unas condiciones mínimas", señaló Jiménez
Murillo. (M) 12/05/03
- IC
ENTREGA A SANIDAD MIL FIRMAS EN FAVOR DE LA HOMOLOGACIÓN
SALARIAL
- Intersindical Canaria (IC)
ha hecho entrega al consejero de Sanidad y Consumo del Gobierno
de Canarias, Rafael Díaz Martínez, de las primeras
1.000 firmas de las 6.000 recogidas entre los trabajadores del
Servicio Canario de Salud (SCS) en favor de la homologación
salarial con los funcionarios de la Comunidad Autónoma.
- Pablo Jerez, delegado de IC,
señaló en una nota de prensa de que la solución
a los problemas surgidos con el pago de los incentivos a los
trabajadores, "discriminatorio" con todas las categorías
laborales y aseguró, y sin criterios para su aplicación
"pactados siquiera con las fuerzas sindicales firmantes
de los acuerdos de 2001", pasa por la equiparación
retributiva de los empleados del SCS con los funcionarios del
Gobierno de Canarias. (S) 11/05/03
- LA
OMS INICIA CONTACTOS CON LA INDUSTRIA ALIMENTARIA PARA LANZAR
UNA ESTRATEGIA MUNDIAL SOBRE DIETA SALUDABLE
- La directora general de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), Gro Harlem Brundtland,
inició hoy una ronda de contactos con varias empresas
de la industria alimentaria para involucrarlas en la Estrategia
Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física
y Salud. En la reunión, celebrada en Ginebra, informa
la OMS en un comunicado, "se examinó la manera de
que la industria alimentaria colabore con la OMS para promover
en todo el mundo el respeto de una dieta más sana y el
aumento de la actividad física".
- Según señala
la OMS, las enfermedades cardiovasculares, los cánceres,
la diabetes, las enfermedades respiratorias, la obesidad y otras
enfermedades no transmisibles causan en la actualidad el 59 por
ciento de los 56,5 millones de defunciones que se producen anualmente
en todo el mundo, y casi la mitad (45,9 por ciento), de la carga
mundial de morbilidad. (S) 12/05/03
- 1.500
TRABAJADORES DEL HUC EXIGEN APARCAR GRATIS
- Un total de 1.500 trabajadores
del Hospital Universitario de Canarias (HUC) han solicitado por
escrito a la Gerencia que se suprima el pago por el uso de los
futuros aparcamientos del centro sanitario, tras la campaña
desarrollada por la Federación de Salud de Intersindical
Canaria (IC).
-
- En una nota de prensa elaborada
por el sindicato, se indica que en su momento, el Consejo de
Administración del Consorcio Sanitario de Tenerife autorizó
a la empresa adjudicataria de la explotación de los dos
aparcamientos actualmente en construcción, imponer una
cuota a los trabajadores por aparcar sus vehículos durante
la jornada laboral, circunstancia esta que el personal considera
inaceptable". En cuanto a la cuota, IC indica que "es
equivalente a la revisión anual de grupos profesionales
como auxiliares de enfermería o servicios generales, lo
que introduce un efecto doblemente negativo por la actual política
de congelación salarial. (S) 09/05/03
-
UNA SENTENCIA DEL SUPREMO LIMITA A
UNA LAS GUARDIAS SEMANALES DE LOS MÉDICOS RESIDENTES Y
ESTABLECE SU JORNADA SEMANAL EN 58 HORAS
- Los Médicos Internos
Residentes (MIR) ya no tendrán que hacer un número
ilimitado de guardias, que en muchos casos servían para
cubrir las bajas laborales y las vacaciones de otros facultativos.
- La sala de lo Social del Tribunal
Supremo acaba de dar la razón al Sindicato de Médicos
de Asistencia Pública (SIMAP) y en un auto limita a una
las guardias semanales de los facultativos que se encuentren
en periodo de residencia. El Supremo declara que, en consecuencia,
el tiempo dedicado a Atención Continuada de los residentes
"debe considerarse tiempo de trabajo en su totalidad".
- La sentencia anula así
la cláusula del contrato orientada a dedicación
y horario que indicaba que el residente estaba obligado a realizar,
por encima de las 1.645 horas, «las horas de atención
continuada que exijan las necesidades organizativas del hospital
para el funcionamiento de la institución durante las 24
horas del día».
- De esta forma, el límite
previsto en la Directiva europea 2000/34 ha sido fijado en 58
horas semanales de media, lo que supone un máximo de una
guardia semanal. Este límite deberá ir disminuyendo
de modo progresivo hasta llegar a las 48 horas semanales aplicables
a todos los médicos, tal como quedó fijado en el
conocido como asunto SIMAP, establecido por el Tribunal de las
Comunidades Europeas con sede en Luxemburgo. (M) 09/05/03
-
- SANIDAD
CONSIGUE EL APOYO DEL SENADO A LA LEY DE COHESIÓN, PERO
NO LOGRA RESPALDO DE LA OPOSICIÓN A SU PLAN DE FARMACIA
- El pleno del Senado aprobó
hoy el proyecto de Ley de Cohesión y Calidad del Sistema
Nacional de Salud, con el respaldo unánime de todos los
grupos a la mayor parte del articulado. El texto será
remitido ahora al Congreso para su aprobación definitiva
en próximas fechas. Esta ley pretende garantizar la igualdad,
equidad y calidad de la sanidad en el conjunto del Estado y ordena
las prestaciones y cartera de servicios básicos a los
que tienen derecho los ciudadanos.
- No obstante, las críticas
de la oposición se centraron en las modificaciones en
materia de farmacia introducidas por Sanidad a través
del Grupo Popular. Este aspecto se votó por separado con
quedando patente la abstención de estos grupos.
- Todos los grupos destacaron
la voluntad de acuerdo y el esfuerzo de trabajo de cada una de
las partes para incorporar sus propuestas al texto. Al término
del debate, Pastor tomó la palabra para agradecer las
aportaciones de distintos grupos y recordó que la ley
garantizará la igualdad de acceso al Sistema Nacional
de Salud en el conjunto de las comunidades autónomas.(S)
08/05/03
EL
HUC INFORMATIZA LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS
- El Hospital Universitario
de Canarias ha instalado un nuevo sistema informatizado para
la dispensación de medicamentos y productos sanitarios
y con el que se pretende mejorar la gestión, aprovisionamiento
y consumo de estos materiales en las áreas quirúrgicas.
Se trata de una serie de módulos, a modo de armario, donde
se guardan los productos de forma clasificada, segura y de fácil
control, y cuyo acceso requiere una clave que permite identificar
al usuario y registrar la salida del producto y el destino del
mismo. Agrega que la gestión y control se realiza a través
de una sola base de datos central y en un único sistema
informático. De esta forma el HUC se convierte en el primer
centro de la provincia que instala este sistema. (S) 07/05/03
CCOO AFRONTA EN SOLITARIO EL REFERÉNDUM
EN LOS CENTROS SANITARIOS
- El sindicato Comisiones Obreras
(CCOO) podría afrontar en solitario la convocatoria de
movilizaciones en los centros sanitarios dependientes del Servicio
Canario de Salud (SCS), que prevé la celebración
mañana de un referéndum entre los 12.000 trabajadores
del sector que dé el visto bueno a las movilizaciones,
el viernes 23, contra la Consejería de Sanidad y Consumo
por el incumplimiento de los acuerdos que emanaron de la huelga
de médicos de 2001.
- La posibilidad de que las
organizaciones CESM y Satse, representativas de la mayoría
de los facultativos y del personal de enfermería, respectivamente,
se sumaran a las protestas convocadas por Comisiones tiene todos
los visos de no producirse, tal y como informaron ayer el secretario
general de la CESM-Tenerife, Toribio González, y el secretario
insular de Satse, José Manuel Llada al periódico
El Día.
- González declaró,
al respecto, que "la CESM no necesita convocar un referéndum
para conocer la opinión de los médicos", aunque
admitió que "si la Administración termina
por no cumplir los acuerdos" sí estudiará
la convocatoria de movilizaciones. El secretario general del
Sindicato Médico informó de que mantiene "contactos
telefónicos" con la Consejería de Sanidad
y Consumo, pero que las mesas de negociación "se
mantienen como estaban hace ocho meses". (M) 07/05/03
- CUATRO
AÑOS Y MEDIO DE PRISIÓN A UN MÉDICO POR
FALSIFICAR RECETAS
- La Sala Penal del Tribunal
Supremo ha condenado a un médico a cuatro años
y siete meses de prisión y multa de 5.048,50 euros (840.000
pesetas) por cometer un delito continuado de falsificación
en documento oficial y estafa. Según el fallo, el médico,
que trabajaba en un centro de salud, expidió entre septiembre
de 1995 y noviembre de 1996 numerosas recetas en su propio beneficio
y con ánimo de injusto enriquecimiento. El facultativo
las rellenaba con su puño y letra y los destinatarios
eran pensionistas que ya habían fallecido. Otras veces
hacía constar números de asegurados que eran imaginarios.
También las extendía con el número de filiación
de beneficiarios realmente existentes, pero a los que nunca se
les había prescrito los medicamentos ni mucho menos los
habían recibido.
- La sentencia que recoge Diariomédico,
explica que el acusado actuó con dolo falsario y ello
se deduce del altísimo número de recetas emitidas
en tan irregularidades condiciones. Por tanto, prosigue el fallo,
no tienen credibilidad las excusas exculpatorias que alegó
el médico, como por ejemplo que rellenó las recetas
sin comprobar la identidad de la persona solicitante o que le
habían desaparecido talonarios. (S) 05/05/03
UNA
TERAPIA ANTITABACO MEDIANTE MÓVIL LOGRA UN ALTO ÍNDICE
DE ÉXITO
- Un programa anti-tabaquismo,
basado en el envío periódico de mensajes de texto
a móviles mediante elementos estimuladores, ha conseguido
reducir la tasa de abstinencia en un 89,6% durante los primeros
cuatro meses de funcionamiento en aquellas personas que decidieron
dejar de fumar. Esta terapia, según recoge en sus páginas
el diario El Mundo, comenzó el pasado diciembre y que
consiste en el envío de un total de nueve mensajes distribuidos
cada siete días a lo largo del tratamiento de estas personas,
ha supuesto que la tasa de abstinencia se eleve en un 18% con
respecto al grupo de pacientes que no participaron en el programa.
- En total, comenzaron la terapia
unas 40 personas con una edad media de 47 años y que participaban
en los programas anti-tabaquismo que organiza la Unidad contra
el Tabaquismo de la Asociación Española contra
el Cáncer (AECC) en Málaga.
- Sin embargo, los resultados
que se han obtenido durante los primeros cuatro meses son "muy
positivos", según los investigadores, aunque se prevé
que cuando concluya la terapia el próximo junio la tasa
de abstinencia se reduzca "considerablemente".
- Los mensajes están
adaptados a las características personales de cada uno
de los pacientes que participan en la terapia, y contienen elementos
reforzadores de la motivación mediante un sistema de recompensas.
(S) 04/05/03
-
-
- PUBLICAN
LA SECUENCIA GENÉTICA DEL VIRUS DE LA NEUMONÍA
ATÍPICA
- Dos grupos de investigadores
han revisado y autentificado secuencias genéticas, casi
idénticas, del virus que consideran causante del Síndrome
Respiratorio Agudo y Grave (SRAG), lo que permitirá avanzar
en la búsqueda de un medicamento que lo combata.
- Según publicó
la revista Science, "ambos grupos de investigadores produjeron
estas secuencias de genoma de manera rápida y eficiente,
en un modelo de cooperación entre diferentes equipos".
- La publicación de las
secuencias genéticas del coronavirus ayudará a
que los investigadores en todo el mundo busquen medicamentos
para el tratamiento de la neumonía atípica, que
ha afectado a miles de personas y costado la vida a cientos en
diferentes países. Asimismo, la difusión del conocimiento
sobre el genoma del virus ayudará en el desarrollo de
una vacuna. Un equipo de científicos canadienses determinó
la secuencia genética del virus usando especímenes
recogidos de un paciente en Toronto (Canadá), informó
la revista Science, cuya edición impresa sale hoy a la
venta. Otro equipo de investigadores estadounidenses descodificó
la secuencia genética de una cepa diferente del virus,
llamada Urbani, que investigadores holandeses ya habían
vinculado antes a una enfermedad pulmonar, agregó.
- Las secuencias genéticas
se habían divulgado en la versión de Science en
Internet el 15 de abril, pero sólo ahora se ha completado
la revisión por parte de colegas de los investigadores,
un paso en el método científico que agrega crédito
a los resultados del trabajo. Mientras algunos tipos de virus
del grupo de los coronavirus -que recibe su nombre porque su
forma se asemeja a la de la corona solar- causan enfermedades
respiratorias en gallinas y pavos, una afección respiratoria
leve en los humanos y una forma de hepatitis en ratones, el que
causa el SRAG es una nueva variedad.
- Los investigadores indican
que han encontrado algunas diferencias clave en las secuencias
genéticas, lo cual sugeriría que el causante de
SRAG es una forma relativamente novedosa del coronavirus y no
una mutación reciente de una cepa conocida.
- Ambos estudios de genoma identificaron
porciones genéticas del virus que podrían contener
las instrucciones para la producción de proteína,
junto con los genes que permiten que el virus infecte las células
y se reproduzca, según indicó la revista Science
en su comunicado. "Estas conclusiones preparan el camino
para más investigaciones sobre las funciones de las proteínas
virales que, posiblemente, descubrirán nuevos enfoques
para la terapia o las vacunas". (S) 02/05/03
SANIDAD
ANUNCIA LA CREACIÓN DE UNA COMISIÓN CIENTÍFICA
PARA EL ESTUDIO DEL SARS
- La ministra de Sanidad y Consumo,
Ana Pastor, anunció durante la celebración en Madrid
de la Comisión Interministerial de SARS, la constitución
de un Comité Científico para el estudio del Síndrome
Respiratorio Agudo Severo (SARS) con la finalidad de estar perfectamente
actualizados en esta patología.
- El Comité, según
la ministra en declaraciones a Europapress, servirá como
un órgano asesor y estará formado por expertos
en el ámbito de la microbiología y enfermedades
infecciosas, inmunólogos, neumólogos, epidemiólogos,
especialistas en sanidad ambiental, en Medicina preventiva, salud
pública, farmacología y terapéutica, y en
salud internacional, que trabajarán para el estudio de
la epidemiología de este coronavirus, en el desarrollo
de la vacuna para el mismo y en mejorar la coordinación,
entre otras acciones. Actuará como secretario del mismo
un funcionario de la Adminitración General de Salud Pública.
- Ana Pastor destacó
también que se organizará un apoyo y seguimiento
a todas las actuaciones que se están haciendo en la UE,
y anunció la reunión de un Consejo extraordinario
-previsiblemente para el día 6 de mayo- entre los ministros
de Sanidad de la UE, para intercambiar información y medidas
preventivas que se están llevando a cabo en los diversos
países. (S) 02/05/03
EXPERTOS
PRESENTAN UN TEST DE DIAGNÓSTICO PRECOZ DE ALZHEIMER QUE
EN SÓLO 7 MINUTOS DETECTA LA DEMENCIA CON GRAN ÉXITO
- Un grupo de expertos ha presentado
un test de diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer
que en sólo 7 minutos permite la detección temprana
de los sujetos con sospecha de demencia y con un éxito
del 95 por ciento, según los resultados de una investigación
llevada a cabo en Leganés (Madrid). Este método
es "muy beneficioso", ya que en España medio
millón de personas sufren esta patología y la mitad
no están diagnosticados, recordaron hoy los especialistas
durante la presentación del nuevo test.
- El doctor David Muñoz,
neurólogo del Banco de Tejidos para Investigación
Neurológica de la Universidad Autónoma de Madrid,
señaló a la agencia Europapress, que este test
de los 7 minutos tiene la ventaja -respecto a otros ya existentes-
de ser muy "breve y eficaz" y permite evaluar las alteraciones
cognitivas en los pacientes de una forma muy sencilla, según
los resultados de un estudio llevado a cabo en más de
600 pacientes de Leganés. (S) 01/05/03
EL
HOSPITAL DE LA CANDELARIA AUMENTA LA ACTIVIDAD EN CIRUGÍA
MAYOR AMBULATORIA
- El Servicio de Traumatología
del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria
ha incrementado la actividad en el área de cirugía
mayor ambulatoria, con ello, según señala la Consejería
de Sanidad y Consumo del Gobierno de Canarias, se ha logrado
rebajar la lista de espera de quirófano en aquellas patologías
que sólo requieren de una anestesia local, como pequeñas
intervenciones en manos y pies.
- El jefe del Servicio de Traumatología
del centro hospitalario, Armando Brito, ha declarado a Diario
de Avisos, que se ha propuesto conseguir que todos aquellos pacientes
que se encuentren con una patología tributaria de anestesia
local, no estén más de un mes en lista de espera
y, en todo caso, no pasen más de cuatro semanas sin ser
operados desde el momento en que figure en las mencionadas listas
de espera. Este programa se inició hace unos cinco meses
en el centro y trata, fundamentalmente, las patologías
de mano y pie.
- Otra de las intervenciones
que se van a realizar tienen que ver con los casos de tendinitis
de la mano, una de las patologías que generan dolor ante
cualquier acción de pinza. A los pacientes que se encuentran
en la lista de espera y que no precisan de ingreso se les realiza
un preoperatorio, se le cita un día para quirófano
- entre siete a diez por cada día que cuentan con quirófano
- y después de la intervención se les remite a
su domicilio para luego ser controlados por sus ATS de zona o
en la consulta del hospital.
- Tal y como indica la Consejería
de Sanidad del Gobierno de Canarias, la mayor actividad en el
área de cirugía mayor ambulatoria permitirá
que los pacientes que sólo requieran de anestesia local
no estén más de un mes en lista de espera. Según
el jefe del servicio de traumatología del centro, Armando
Brito, este programa, se centra en las patologías de manos
y pies. (S) 02/05/03
CERCA DEL OCHO POR CIENTO DE LOS ESPAÑOLES
COMPRAN SUS GAFAS DE SOL EN PUESTOS CALLEJEROS
- Según la Asociación
Europea de Gafa de Sol (ESA), en España todavía
existe un 7,8 por ciento de usuarios que adquieren sus gafas
de sol en puestos callejeros, con los problemas oculares que
su utilización pueden acarrear. Según el estudio
realizado, que recoge en sus páginas el periódico
El Día, alrededor del 55 por ciento de los españoles
escoge los establecimientos sanitarios de óptica como
el lugar idóneo para adquirir sus gafas de sol.
- Los estudios realizados sobre
la disminución de la capa de ozono alertan sobre un considerable
aumento de la cantidad de radiación ultravioleta, que
llega a todo el territorio español y, por lo tanto, el
incremento de sus efectos nocivos. En primavera y verano se disparan
los casos de patologías oculares producidas por el uso
de lentes solares que no han pasado ningún control de
calidad.
- Según la Asociación
Visión y Vida, en España, aquellas gafas de sol
comercializadas en bazares, mercadillos o puestos ambulantes,
no pasaron ningún control de calidad, ni óptico
ni sanitario, lo que puede perjudicar la visión de los
usuarios de estos productos. (S) 02/05/03CC.OO. CONVOCA UN PARO GENERAL DEL
PERSONAL SANITARIO
- Comisiones Obreras realizará
el 23 de mayo un paro general del personal sanitario en todo
el Archipiélago, debido a lo que considera incumplimiento
por parte del Gobierno regional de los acuerdos de diciembre
de 2001 que "suponían un cambio en la gestión
del Servicio Canario de Salud".
- Los representantes de este
sindicato, tienen la intención de convocar un referéndum
el día 8 de mayo en los centros de salud, con el objeto
de solicitar autorización a todos los trabajadores para
llevar a cabo este paro que, en principio, pretenden que sea
de 24 horas. Además, el colectivo está ahora intentando
llegar a un acuerdo con la Confederación Estatal de Sindicatos
Médicos y con el Sindicato de ATS de España para
ir conjuntamente a la huelga y "es probable, añadieron,
que para el día 5 ó 6 ya tengamos respuesta".
- Según el adjunto a
la Secretaría General de la federación sanitaria
de CC.OO., Carmelo Jorge, en declaraciones al El Día,
"el Servicio Canario de Salud atraviesa una grave crisis
de legitimidad". Por ello, el sindicato exige que la Dirección
General de Salud Pública dé un paso en firme que
evidencie la voluntad de empezar a corregir todos los errores
que se están cometiendo.
- En los acuerdos de 2001 se
tomaron medidas que no se están aplicando como el incremento
de la retribución de la hora de guardia y la implantación
de determinados descansos posteriores a las mismas. También
se acordó la mejora de los incentivos por objetivos, la
carrera profesional, la aplicación de la directiva europea
del tope de jornada laboral y la adecuación de las plantillas,
recordó Carmelo Jorge. Desde CC.OO., indican que, aunque
las medidas inmediatas relativas a las guardias se "cumplieron
escrupulosamente en su momento", en la actualidad "se
están cumpliendo en sentido inverso", ya que hay
trabajadores que están haciendo más guardias que
antes de los acuerdos. Añadió que el resto de medidas,
que siguen sin cumplirse, estaban "destinadas a mejorar
la gestión del servicio sanitario en Canarias".
- Los vocales de la federación
de Sanidad del sindicato advirtieron de que no se puede sacrificar
el Servicio Canario de Salud pública a costa del sacrificio
individual de los profesionales. Así, aseguraron que,
a pesar de los acuerdos que dieron fin a la huelga de 2001, aún
hay personas que trabajan más de 48 horas semanales, incluso
hay quien trabaja hasta 80 horas y quien hace 14 ó 20
guardias localizadas al mes. (S) 05/05/03
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