Actualidad  Médica
NOTICIAS SELECTAS DEL MUNDO DE LA MEDICINA
AGOSTO 2003
2002                                     ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC         Resumen             2004
  • UNA NUEVA VACUNA CONSIGUE ERRADICAR EL VIRUS DEL EBOLA EN PRIMATES
  • UNA DIETA DRÁSTICA PUEDE DERIVAR EN IMPORTANTES TRASTORNOS DEL METABOLISMO
  • LOS MÉDICOS DE CABECERA DISPONDRÁN EN SEPTIEMBRE DE UNA GUÍA PARA DETECTAR MALOS TRATOS
  • CINCO CLÍNICAS CANARIAS CONSERVAN MÁS DE UN MILLAR DE EMBRIONES CONGELADOS
  • UN EXPERTO ASEGURA QUE ES POSIBLE COMUNICARSE CON ENFERMOS CERCANOS AL COMA
  • EN ESPAÑA SE COMERCIALIZARÁ UN PRODUCTO QUE REDUCE HASTA UN 60 POR CIENTO LOS NIVELES DE ALCOHOLEMIA EN SANGRE
  • EL SIDA DISMINUYE LIGERAMENTE EN ESPAÑA
  • DESCUBREN QUE LA INFERTILIDAD MASCULINA SE DEBE A UN DEFECTO EN UNA ENZIMA
  • LA MAYORÍA DE LAS MUJERES DESCONOCEN QUE UN VIRUS CAUSA EL CÁNCER CERVICAL
  • HOSPITEN INTRODUCE UNA TÉCNICA PARA EL ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL
  • SE REDUCE EN CATALUÑA EL TIEMPO DE ESPERA PARA OPERACIONES
  • EXPERTOS EN DIETÉTICA ALERTAN DE LA INFLUENCIA QUE TIENE LA DIETA EN LA APARICIÓN DEL CÁNCER
  • DEMORAR POR VACACIONES LA OPERACIÓN DE URGENCIA DA DERECHO AL REINTEGRO DE GASTOS
  • CC OO ANUNCIA QUE CONVOCARÁ HUELGA GENERAL EN LA SANIDAD SI EL GOBIERNO NO MODIFICA LOS PROYECTOS QUE REGULAN LA PROFESIÓN
  • EL ALZHEIMER SE TRATARÁ CON VACUNAS Y ANTIINFLAMATORIOS
  • EL GOBIERNO DA LUZ VERDE A LA REFORMA DE LA LEY DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA
  • SANIDAD RECOMIENDA TRAMITAR LOS PAPELES PARA RECIBIR ASISTENCIA EN EL EXTRANJERO
  • DETECTADA UNA ENZIMA QUE PARECE PROTEGER AL CEREBRO CONTRA EL ALZHEIMER
  • SÓLO EL 17% DE LOS ESPAÑOLES TIENE IDEA DE QUÉ SON LAS CÉLULAS MADRE
  • LAS COMUNIDADES PROPONEN INCREMENTAR EL 8% EN LA OFERTA DE PLAZAS MIR
  • UNA PROTEÍNA RELACIONADA CON EL CRECIMIENTO DE TUMORES PODRÍA VALER PARA EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CÁNCER DE COLON
  • MADRID PIONERA EN EQUIPAMIENTO CONTRA EL CÁNCER
  • LOS MÉDICOS DE PRIMARIA CONSIDERAN A LAS REVISTAS CIENTÍFICAS COMO PRINCIPAL FUENTE DE INFORMACIÓN
  • SANIDAD SE ENCARGARÁ DE LA DISTRIBUCIÓN DE CENTROS DE FECUNDACIÓN "IN VITRO"
  • EL HUC SEÑALA QUE NO HAY PELIGRO DE LEGIONELLA
  • LA AMA ESTUDIA QUE LA RESPONSABILIDAD CIVIL NO AFECTE AL PATRIMONIO
 
LOS MÉDICOS DE CABECERA DISPONDRÁN EN SEPTIEMBRE DE UNA GUÍA PARA DETECTAR MALOS TRATOS
 
Los médicos de Atención Primaria contarán a partir de septiembre con una guía, editada por el Ministerio de Sanidad, que hará más fácil la detección precoz de los malos tratos a mujeres en el seno familiar. El documento, fruto de la colaboración entre el Ministerio y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC), persigue facilitar el abordaje integral de la violencia doméstica desde el ámbito sanitario.
La guía, cuya redacción se encuentra "muy avanzada", según ha indicado el Departamento que dirige Ana Pastor a Europapress, incluye un análisis de los diferentes factores que intervienen en la violencia doméstica, la epidemiología de este importante problema de salud, las causas que retrasan o impiden las denuncias por parte de las víctimas, así como las consecuencias del maltrato para la mujer, los hijos y el agresor. El documento también revisa los factores de riesgo y su repercusión sobre la salud mental y, por último, describe el papel del médico general en la identificación del maltrato y en su prevención.
Sanidad señala que con esta iniciativa, que se enmarca dentro del II Plan Integral contra la Violencia Doméstica 2.001-2004, se trata de "intensificar la lucha contra la violencia doméstica, que se ha convertido en uno de los objetivos prioritarios del Departamento".
Los profesionales sanitarios no pueden permanecer ajenos a este grave problema, según la ministra de Sanidad, "su intervención es necesaria y se ha revelado de gran utilidad en la prevención, detección, tratamiento y orientación de este complejo problema, en el que resulta imprescindible un abordaje integral y coordinado con otros profesionales e instituciones", añadió entonces.
En muchos casos, los motivos de consulta suelen ser síntomas o trastornos físicos o psíquicos poco específicos, que para las víctimas se convierten en la carta de presentación de una situación de maltrato. El reconocimiento por parte de los médicos de estos síntomas, puede llevar a la identificación y tratamiento precoz del maltrato y en muchas ocasiones a prevenir la aparición de problemas futuros. (S) 12/08/03
 
CINCO CLÍNICAS CANARIAS CONSERVAN MÁS DE UN MILLAR DE EMBRIONES CONGELADOS
 
Un total de cinco centros que practican en Canarias Técnicas de Reproducción Humana Asistida mantienen congelados en sus laboratorios cerca de 1.300 embriones, para los que habrá "un antes y un después" cuando entre en vigor la nueva ley que regulará estas prácticas.
Según expertos del campo de la ginecología y las Técnicas de Fertilización In vitro (FIV) según señala la agencia de noticias EFE, el futuro de esos embriones es incierto, por las reticencias de sus progenitores a que sean donados, e incluso a que sean utilizados para la investigación, tal como apunta el nuevo proyecto de Ley.
El consejo de Ministros dio luz verde el pasado 1 de agosto a un proyecto de Ley que permite la investigación con fines terapéuticos de los embriones sobrantes congelados, ya que contienen las preciadas "células madre", capaces de generar cualquier tipo de célula y de tejido humano.
La Ley viene a resolver algunos de los problemas que afectan al campo de la reproducción asistida, pero su aplicación no estará exenta de problemas, según reconoce el ginecólogo José Carlos Alberto y otros especialistas de las clínicas canarias.
Entre los centros públicos, el Hospital Universitario de Canarias (HUC), en La Laguna, Tenerife, mantiene un total de 720 embriones congelados, según fuentes de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias. (S) 12/08/03
 
UN EXPERTO ASEGURA QUE ES POSIBLE COMUNICARSE CON ENFERMOS CERCANOS AL COMA
 
Niels Birbaumer, experto en psicología clínica de la Universidad de Tubinga, afirmó ayer que es posible comunicarse con enfermos en un estado cercano al coma a través de la transformación de su actividad cerebral en señales eléctricas, que un ordenador traduce en palabras. Birbaumer, director del centro de Magnetoencefalografía de la universidad alemana de Tubinga, presentó una ponencia en el curso Emociones y cerebro, organizado por la Universidad Complutense en San Lorenzo de El Escorial, donde explicó que ha logrado establecer un diálogo con enfermos apálicos, individuos completamente paralizados por diversas patologías pero cuya mente se mantiene intacta.
El doctor indicó a la agencia Efe, que -es posible leer el pensamiento a través de electrodos y explicó que mediante el análisis de las corrientes magnéticas que genera el cerebro como respuesta ante determinados estímulos se puede producir una comunicación con estos individuos-. De esta manera es como ha logrado que los enfermos lleguen a traducir sus pensamientos en cartas, porque al escuchar la letra que necesitan para construir la palabra que quieren expresar, su cerebro se activa y genera una corriente que queda registrada en la pantalla del ordenador. Es un trabajo lento, según el experto, ya que hay que decir todo el abecedario hasta llegar a la letra en la que el paciente está pensando y esto hace que, por lo general, el tiempo de selección de cada letra sea de un minuto.
 
EN ESPAÑA SE COMERCIALIZARÁ UN PRODUCTO QUE REDUCE HASTA UN 60 POR CIENTO LOS NIVELES DE ALCOHOLEMIA EN SANGRE
 
El laboratorio especializado en complementos nutricionales Narval Pharma acaba de lanzar en España un producto que reduce hasta en un 60 por ciento los niveles de alcoholemia en sangre, según informaron a Europa Press fuentes de la compañía. El producto, denominado "Moderalco" y de venta en farmacias como complemento alimenticio, incluye en su composición extractos de cereales y ácido cítrico. No es un producto para fomentar el consumo de alcohol. Fuentes del laboratorio destacan que el producto "no está indicado para beber más", sino para que, en el caso de se ingiera alcohol, "hacerlo de forma más segura y responsable". En este sentido, indican que se recomienda la ingesta de 15 a 30 minutos antes de empezar a beber alcohol para conseguir la mayor eficacia.
El pirofructol trabaja promoviendo la regeneración de la nicotinamida-adenina-dinucleótido (NAD), imprescindible en las reacciones del redox del metabolismo del etanol, y aumenta la formación de adenosín trifosfato (ATP) que, junto con la acetato-tioquinasa, lo incorpora en forma de Acetil CoA al llamado "ciclo de Krebs", o lo usa en la síntesis de lípidos. (S) 12/08/03
 
 
EL SIDA DISMINUYE LIGERAMENTE EN ESPAÑA
 
La incidencia del sida sigue disminuyendo en España, aunque proporcionalmente cobra mayor importancia la transmisión heterosexual, según ha advertido la ministra de Sanidad, Ana Pastor, en la presentación de un nuevo anuncio de televisión dirigido sobre todo a la población joven.
Según señala Europapress, medio que se hace eco de esta noticia, Ana Pastor ministra de Sanidad, explicó que durante 2002 se diagnosticaron en España 2.329 casos de sida, una cifra ligeramente inferior a los 2.409 de 2001. Asimismo en el primer semestre del presente año se diagnosticaron 1.151, lo que también supone un descenso respecto al mismo periodo del ejercicio anterior. Estos datos muestran una disminución de los casos de sida en España, aunque el ritmo de descenso se ha ralentizado en los últimos dos años. La causa es que mientras que siguen decreciendo los contagios entre los usuarios de drogas, no ocurre lo mismo en cuanto a la transmisión sexual.
La tercera vía más frecuente de contagio son las relaciones homosexuales sin prevención, que suponen el 17 por ciento de los casos, o el 13 por ciento si se tienen en cuenta sólo a los varones. Por tanto, el grupo de mayor riesgo proporcional es a día de hoy el de las personas heterosexuales, a las que va fundamentalmente dirigido el nuevo spot, que se emitirá en las cadenas de televisión nacionales y autonómicas entre el próximo martes, día 12, y el 31 de este mes.
Ana Pastor también hizo hincapié en la importancia del diagnóstico precoz, dado que uno de cada tres casos que se diagnosticaron en 2002 (entre ellos más de la mitad de los que contrajeron la infección por vía sexual), no fueron conscientes de su infección hasta que desarrollaron la enfermedad. Ello impidió que comenzasen el tratamiento a tiempo para evitar el desarrollo de los síntomas. (S) 13/08/03
 
DESCUBREN QUE LA INFERTILIDAD MASCULINA SE DEBE A UN DEFECTO EN UNA ENZIMA
 
Según un estudio realizado por el Instituto Valenciano de Infertilidad Los varones infértiles presentan defectos en una enzima protectora de sus espermatozoides. Esta lenzima es la Glutation Peroxidasa-4, que posee una función doble en el espermatozoide, ya que forma parte de la estructura que define la forma de la célula y, además, se encarga de eliminar radicales libres del medio circundante. Estos radicales libres son moléculas producidas por el metabolismo normal del oxígeno, pero son dañinas para las propias células, ya que pueden alterar la membrana y producir roturas en el ADN.
Expertos de este Instituto han señalado a la agencia Efe, que los varones fértiles, a pesar de poseer la misma cantidad del enzima, "tienen una actividad aumentada diez veces respecto a los infértiles, lo que protege a las células frente a los radicales libres". Además, existe una fuerte relación entre la forma del espermatozoide y la actividad enzimática, ya que cuando esta actividad es menor los espermatozoides presentan mayor proporción de formas anormales y éstas son indicadores de infertilidad.
Los expertos indicaron que estos resultados iniciales de los estudios realizados "son esperanzadores", ya que podrían ser el inicio para el diseño de nuevos tratamientos farmacológicos o de los medios de cultivo empleados para el semen en el laboratorio con la intención de suplir dichas carencias. (S) 08/08/03
 
 
LA MAYORÍA DE LAS MUJERES DESCONOCEN QUE UN VIRUS CAUSA EL CÁNCER CERVICAL
 
La mayor parte de las mujeres desconoce la existencia de este virus y tampoco sabe que la píldora anticonceptiva no protege contra esta enfermedad de transmisión sexual, una de las más frecuentes en todo el mundo. Ésta es una de las principales conclusiones que puede extraerse de una encuesta llevada a cabo en una clínica londinense, sobre una muestra de más de 1.000 mujeres. Más del 70% de todas ellas ni siquiera había oído hablar de virus del pailoma humano, mientras que entre el resto, menos de la mitad conocía su relación directa con el cáncer cervical. Aunque muchas de ellas sabían, que se trataba de un patógeno de transmisión sexual portado por los hombres, la mayoría dudó a la hora de responder si la píldora anticonceptiva protegía contra este agente, una duda que refleja el desconocimiento generalizado sobre su carácter sexual. Otro gran porcentaje desconocía que este virus es uno de los principales factores de riesgo para desarrollar un tumor ginecológico.
La preocupación entre las encuestadas, señala el periódico El Mundo, era especialmente baja entre las fumadoras, algo especialmente grave si se tiene en cuenta que el tabaco aumenta la propensión a padecer anormalidades vaginales y favorece las probabilidades de que la infección por HPV evolucione hacia un cáncer.
La realidad es que muchas mujeres tienen el papilomavirus humano –un virus con más de cien variedades diferentes–, pero sólo un porcentaje de ellas acaba desarrollando la enfermedad. El HPV también es responsable de la aparición de verrugas genitales, pero muchas mujeres desconocen (dos tercios en el caso de la encuesta británica) que éstas no aumentan la incidencia del cáncer cervical. (S) 08/08/03
 
HOSPITEN INTRODUCE UNA TÉCNICA PARA EL ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL
 
El Hospiten Rambla de Santa Cruz de Tenerife ha realizado por primera vez en España la implantación de una endoprótesis de aorta fenestrada con una técnica revolucionaria. En una rueda de prensa celebrada ayer en el centro de la capital, el presidente de la red hospitalaria privada Hospiten, Pedro Luis Cobiella manifestó la importancia que tiene esta intervención en el desarrollo de las nuevas tecnologías con fines sanitarios. Cobiella manifestó que esta intervención ha podido realizarse gracias a la experiencia del Servicio de Cirugía Mínimamente Invasiva y a la trayectoria del director del servicio de Cirugía Endovascular de este centro, Manuel Maynar. Esta intervención permite trabajar en aquellos casos en los que el espacio de la arteria sana y la salida de otros vasos vitales sea tan pequeño que no es recomendable la colocación de una endoprótesis tradicional.
Maynar indicó que la diferencia de esta endoprótesis con las tradicionales es que "posee unas ventanas o fenestraciones que logran mantener permeables las arterias que salen próximas al aneurisma". También añadió que "este método se origina a partir de materiales utilizados desde hace mucho tiempo por la medicina tradicional pero que mediante una importante labor de ingeniería ha dado lugar a una técnica nueva".
En cuanto a las ventajas de la cirugía endovascular o de mínima invasión frente a la tradicional o a cielo abierto, el director explicó que logra reducir el riego para el paciente, así como reduce también el tiempo de recuperación, ya que la operación se practica a través de una incisión en la ingle de cuatro centímetros.
El paciente al que se le ha practicado esta técnica es un médico de 77 años, al que se le había extirpado un riñón en 1993 y el pasado abril realizado una revascularización coronaria mediante triple by-pass. "Al ser el paciente un médico entendió inmediatamente la necesidad de este procedimiento" comentó Maynar, quien destacó que "esta intervención se puede realizar a enfermos mayores de 60 años sin repercusiones graves."
El origen de esta técnica se debe a recientes investigaciones realizadas en Australia y a su eco en universidades de medicina de Holanda y Múnich. (S) 07/08/03
 
SE REDUCE EN CATALUÑA EL TIEMPO DE ESPERA PARA OPERACIONES
 
El número de pacientes pendientes de ser operados en Cataluña se ha reducido en 1.055 personas y el tiempo de espera para una intervención ha pasado de 2,62 a 2,46 meses, según los datos presentados por el conseller de Sanidad, Xavier Pomés, sobre la evolución de las listas de espera correspondiente al primer semestre de 2003 y que recoge la agencia Efe.
El conseller ha señalado que la mejora en el tiempo y la reducción de pacientes en espera se ha hecho a pesar del incremento del número de personas acogidas por el sistema público sanitario, ya que entre febrero y junio de 2003 se han entregado más de 31.000 tarjetas sanitarias nuevas a extranjeros y nuevos residentes, y en lo que va de año se han hecho más de 204.000. Pomés ha anunciado que ha remitidos dos informes al Gobierno para que se revisen los pactos de política fiscal y financiera y hacer que se modifiquen los acuerdos sobre la población no residente que se asiste en Cataluña, y que se tengan en cuenta los destinos de la población inmigrante al hacer los pactos.
La reducción de las listas de espera ha sido especialmente significativa en las prótesis de cadera, ya que se ha bajado de 4,1 meses en diciembre de 2002 a 3,14 meses en junio de 2003, y las de varices, que ahora se operan a los 1,84 meses, un mes menos que a finales del pasado año.
El Defensor del Pueblo señalaba en su informe hecho público en noviembre de 2002 que Cataluña se situaba entre las comunidades autónomas donde los pacientes pendientes de operaciones quirúrgicas programadas estaban obligados a sufrir las listas de espera más largas de España. En su informe señalaba la existencia de listas de espera sanitarias con demoras "clínica y socialmente inaceptables", entre las que destacan las relativas a operaciones quirúrgicas programadas en Cataluña, Canarias y la Comunidad Valenciana. (S) 07/08/03
 
 
 
EXPERTOS EN DIETÉTICA ALERTAN DE LA INFLUENCIA QUE TIENE LA DIETA EN LA APARICIÓN DEL CÁNCER
 
Varios expertos en dietética han señalado la influencia de los hábitos alimentarios en la aparición del cáncer ya que, si bien esta enfermedad se debe a la combinación de varios factores, un 30% de los casos están asociados al tipo de dieta. Los expertos señalaron a la agencia Efe, el hecho de que "hay cánceres y cánceres", pues los más frecuentes en los países desarrollados (colon, próstata y mama) se dan mucho menos que otros (estómago) que aparecen más en las zonas en vías de desarrollo.
El cáncer es ya la segunda causa de mortalidad en los países desarrollados, un hecho que está "íntimamente asociado" al aumento de la esperanza de vida, consideró, en declaraciones, Serrano, quien dirige el curso de la UIMP. Los estilos de vida occidentales están teniendo un impacto negativo sobre las personas de vida prolongada. Una vida que dure mucho y con muchas lacras, es un tormento y no una felicidad. Y ese no es el objetivo de la sociedad moderna", consideró el jefe de Medicina Interina del Hospital San Carlos el Dr. Serrano.
La prolongación de la vida tiene mucho que ver con los hábitos saludables en los años de la juventud y la adolescencia" y consideró que la "explosión" de la obesidad infantil, en torno al 10% debido al "alto consumo de grasas saturadas y colesterol", está provocando muchas alteraciones de los lípidos que eran impensables hace años.
Este experto señala que las carnes rojas y las grasas están asociadas de forma perjudicial a la aparición de cáncer de colon y apuntó también a "la sombra negra de la barbacoa" sobre la mayoría de los procesos tumorales.(S) 06/08/03
 
 
DEMORAR POR VACACIONES LA OPERACIÓN DE URGENCIA DA DERECHO AL REINTEGRO DE GASTOS
 
La sentencia de la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Cataluña ha estudiado la petición de reintegro de gastos de un paciente que fue operado en un centro privado de un desprendimiento de retina porque en el momento que solicitó la intervención en un hospital público fue citado para "después de las fiestas navideñas". El paciente fue intervenido en una clínica privada, que le facturó 1.216 euros. El enfermo pidió a la Administración el reintegro de los gastos, y ésta alegó que no concurría urgencia vital y que tampoco había existido una denegación injustificada de la asistencia. Estas alegaciones han sido rechazadas por el tribunal catalán, que ha apreciado la situación de urgencia vital acudiendo a la doctrina del Tribunal Supremo. La sentencia ha explicado que el concepto de urgencia vital ha de conectarse con el caso concreto y, en este sentido, aquí resulta justificada, pues el beneficiario podía haber perdido la visión del ojo derecho, con consecuencias irreparables. Por todo ello, el paciente recibirá el reintegro de los gastos solicitados al Servicio Catalán de la Salud. (S) 06/08/03
 
 
CC OO ANUNCIA QUE CONVOCARÁ HUELGA GENERAL EN LA SANIDAD SI EL GOBIERNO NO MODIFICA LOS PROYECTOS QUE REGULAN LA PROFESIÓN
 
El sindicato CC OO ha anunciado que convocará una huelga general en el sistema nacional de salud si el Gobierno no modifica los proyectos del Estatuto marco que regula las relaciones laborales del personal sanitario y de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS), CCOO, María José Alende.
María José Alende, representante de este sindicato afirmó a Europa Press, que éste se opone con toda contundencia a estos dos proyectos de ley, que pretenden regular las profesiones sanitarias, ya que, en su opinión, si no se producen las modificaciones necesarias las leyes dejarán de ser un armazón normativo que garantizan derechos para convertirse en un atentado contra derechos consolidados en el sistema nacional de salud.
Entre las carencias que encuentra CC OO en estas dos normas, Alende aseguró que no regulan la jornada de trabajo y, en este sentido, señaló que uno de los artículos podría permitir, por la ambigüedad en su redacción, aumentar la jornada laboral a 48 horas semanales. Además, denunció que no se limitan las guardias de 24 horas y se suprime el derecho al descanso tras realizar una guardia completa, lo que supone un "atentado para la salud laboral" de los profesionales y para la seguridad de los ciudadanos que acuden a una urgencia hospitalaria. (S) 05/08/03
 
 
EL ALZHEIMER SE TRATARÁ CON VACUNAS Y ANTIINFLAMATORIOS
 
La demencia tipo Alzheimer se produce debido a la acumulación de un tipo de proteina (la beta amiloide) en las áreas cerebrales en las que se procesan las funciones de memoria o de lenguaje, entre otras. La efectividad de los AINEs a la hora de reducir los niveles de esta cadena proteica ha sido demostrada por varias investigaciones.
La clave en la lucha contra el Alzheimer puede encontrarse en la combinación entre una vacuna y los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) convencionales. La primera propiciaría la creación de anticuerpos que luchen contra las concentraciones de proteínas tóxicas, y los segundos disminuirían las inflamaciones y los depósitos proteínicos.
Este nuevo estudio, publicado en 'Journal of Clinical Investigation', y que pública el diario El Mundo, subraya que de los 20 tipos diferentes de AINEs más empleados ocho lograron una reducción efectiva empleando dosis en ratones, que perfectamente podrían ser tomadas por los seres humanos. Diclofenaco, diflusinal, ibuprofeno, sulindaco, fenoprofeno, indometacina, flurbiprofeno y ácido meclofenámico, son los ocho antiinflamatorios que mostraron un papel efectivo, a diferencia de otros fármacos como aspirina, naproxeno, ketoprofeno o nabumetone que no tuvieron el efecto esperado.
Son varios los estudios que han demostrado que al concentrarse grandes cantidades de beta amiloide en el cerebro, las zonas afectadas se inflaman pudiendo aumentar el daño neuronal. En este sentido, el papel de dichos fármacos a la hora de reducir la inflamación y los depósitos proteicos resulta evidente. Según afirman los autores del comentario que acompaña a la investigación, "parecen tener un nuevo efecto sobre las proteínas amiloides que se está haciendo evidente en la actualidad y que en el futuro puede ser útil como terapia".
Científicos de la Universidad de Washington analizan la utilidad terapeútica del sistema inmune en enfermedades como el Alzheimer. La inmunización consiste en introducir, en el organismo péptidos de la proteína tóxica (beta amiloide) de modo que se generen anticuerpos para contrarrestarlos y, por tanto, se disminuyan los niveles proteínicos que iniciden en la demencia. (S) 05/08/03
 
 


COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE SANTA CRUZ DE TENERIFE
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UNA NUEVA VACUNA CONSIGUE ERRADICAR EL VIRUS DEL EBOLA EN PRIMATES
 
Una vacuna experimental ha demostrado ser capaz de erradicar el virus en primates en un corto espacio de tiempo y con un único pinchazo. Según el estudio, publicado en la revista científica Nature, y que recoge en sus páginas Diariomédico.es, si los resultados pudieran extrapolarse a los seres humanos, hablaríamos de poner fin a la epidemia, al igual que se hizo con la viruela.
La investigación tiene enormes implicaciones en la salud pública, no solo porque puede llegar a limitar la propagación del virus del Ebola, que continúa surgiendo en África central, sino porque su uso podría extenderse a otros virus altamente letales, ha explicado un experto.
La investigación fue llevada a cabo con ocho primates. En primer lugar, científicos del VRC les administraron una única inyección, que consistían en una muestra de virus que contenían genes con antígenos del Ebola. Posteriormente, los ocho ejemplares fueron enviados al USAMRIID donde se les inyectó una cepa del virus obtenida de una persona infectada en 1995 procedente del Zaire. Los expertos observaron que una única inyección obtuvo una eficacia completa contra la infección en los ocho animales, incluso en aquellos que habían recibo altas dosis del virus. (S) 13/08/03
 
 
UNA DIETA DRÁSTICA PUEDE DERIVAR EN IMPORTANTES TRASTORNOS DEL METABOLISMO
 
Las dietas hipocalóricas sin control médico adecuado pueden causar trastornos importantes en el metabolismo que se ven potenciados por la deshidratación derivada del aumento de la temperatura en esta época. Así lo ha señalado el especialista de la Clínica Universitaria de Navarra Javier Salvador a la agencia Efe, quien constató que muchas personas practican este tipo de dietas adelgazantes precisamente en verano y advirtió de que "deben encontrarse correctamente indicadas, es decir han de aplicarse en personas con sobrepeso u obesidad y además han de ser equilibradas".
La aplicación de dietas hipocalóricas drásticas con contenido calórico inferior a 1.000 calorías sin control médico puede ocasionar trastornos importantes del metabolismo intermediario y electrolítico que se ven potenciados por la deshidratación derivada del aumento de la temperatura". Este tipo de dietas provoca una disminución intensa de la masa corporal magra que, además de alterar negativamente la composición corporal, favorece la recuperación ponderal posterior como consecuencia de la reducción en el metabolismo energético.
El especialista en Endocrinología y Metabolismo dio también a algunos consejos para las personas enfermas con el objetivo de que lleven una alimentación correcta en el verano y prevenir determinado tipo de problemas, y advirtió de que la alimentación de cada persona no debe estar determinada únicamente por el peso corporal.
La obesidad es un problema frecuente en la población general, "cuyo tratamiento descansa fundamentalmente en la dieta y en la realización de ejercicio físico. El verano es un período en el que el aumento de temperatura puede favorecer la realización de una dieta hipocalórica. La mayor apetencia por comidas ligeras posibilita adherirse con mayor facilidad a una alimentación rica en verduras". (S) 12/08/03
 
DETECTADA UNA ENZIMA QUE PARECE PROTEGER AL CEREBRO CONTRA EL ALZHEIMER
 
Una enzima recién identificada, llamada Pin1, puede prevenir la formación de enredos neurofibrilares en los cerebros de los pacientes con Alzheimer, según un nuevo estudio desarrollado por investigadores de Beth Israel Deaconess Medical Center y de Harvard Medical School, que ahora se publica en la última edición de la revista Nature y que divulga Europa Press.
Las conclusiones de este trabajo ofrecen nuevos enfoques sobre la enfermedad de Alzheimer y sobre otros trastornos neurodegenerativos, y podría derivar en el desarrollo de nuevas terapias para ayudar a prevenir y tratar estas condiciones. Este nuevo trabajo representa la primera evidencia genética de que las afecciones neurodegenerativas dependientes de la edad se desarrollan, en cambio, por que hay un gen ausente. Los enredos son como nudos de una larga proteína llamada tau. En los cerebros sanos, tau sirve tanto para ensamblar como para apoyar el "andamiaje" que aporta a las neuronas su estructura y función. Como parte de su función normal, los fosfatos se agregan rutinariamente de tau mediante procesos llamados fosforilación y desfosforilación. Sin embargo, en ciertas condiciones neurodegenerativas, como el Alzheimer, tau se carga con un exceso de moléculas de fosfato, haciendo que la proteína cambie de forma y se aglomere en fibras.
Este hallazgo llevó a los autores del presente trabajo a sospechar que Pin1 también podría prevenir la formación de enredos y de la neurodegeneración resultante. Tras una serie de experimentos, en el presente trabajo se comprueba que Pin1 es necesaria para asegurar que las neuronas funcionan normalmente, y para evitar que puedan verese afectadas por la neurodegeneración.
En base a estos resultados, la indicación de que la enzima Pin1 parece protegere a las neuronas de lesiones y muerte, aumenta el interés en el control de la fosforilación de las proteínas. De esta forma, se consiguen importantes enfoques terapéuticos y mecánicos en el desarrollo de posibles intervenciones contra el Azlheimer. (S) 31/07/03
 
SÓLO EL 17% DE LOS ESPAÑOLES TIENE IDEA DE QUÉ SON LAS CÉLULAS MADRE
 
La mayoría de los europeos tienen un conocimiento "muy bajo" sobre las células troncales y únicamente un 17 por ciento de los españoles alcanza una comprensión elemental acerca de este tipo de células, a pesar de la elevada presencia de estos temas en los medios de comunicación, según los resultados de la encuesta europea sobre Biotecnología, realizada por la Fundación BBVA, que fue presentada hoy en Madrid.
La investigación, que se llevó a cabo sobre una muestra de 13.500 personas de Alemania, Reino Unido, Francia, Holanda, Italia, España, Austria, Polonia y Dinamarca, muestra que tres de cada diez alemanes tienen un conocimiento elemental sobre las células troncales, encabezando la lista de los más informados; mientras que Polonia y Austria son los que más desconocen el tema. En este sentido, España se sitúa en la media.
El director general de la Fundación BBVA, Rafael Pardo, ha manifestado a Europa Press, que la mayor parte de la población adulta fundamenta la investigación con embriones en criterios éticos y creencias religiosas. Asimismo, explicó que existe pluralismo respecto a la condición moral del embrión, siendo Dinamarca el único país en la que su opinión dominante es que "se trata de un conjunto de células sin condición moral". (S) 31/07/03
 
LAS COMUNIDADES PROPONEN INCREMENTAR EL 8% EN LA OFERTA DE PLAZAS MIR
 
Las comunidades autónomas han presentado al Ministerio de Sanidad y al Consejo Nacional de Especialidades (CNE) su propuesta de plazas MIR para la convocatoria del próximo curso, que quedará fijada en noviembre. En total, y teniendo en cuenta sólo las especialidades que se rigen por el sistema de residencia (quedarían fuera las especialidades que se cursan en las escuelas) las autonomías proponen un damero de 5.521 puestos de formación. Esta cifra supone un incremento del 8 por ciento respecto a la oferta del año pasado en las mismas disciplinas, ya que en la convocatoria anterior se dotaron 5.102 plazas (419 menos que ahora), según informa Diariomédico.
Por especialidades, y siguiendo la tendencia de otros años, la que registra el mayor aumento es Cirugía General y del Aparato Digestivo, que pasa de las 90 adjudicadas el año pasado a las 175 que proponen las autonomías. Le siguen Radiodiagnóstico, con una propuesta de 198 plazas (el año pasado ofertó 155) y Hematología y Hemoterapia, para la que se piden 101 puestos (41 más que en la convocatoria MIR del año pasado).
En el otro extremo estaría Medicina Familiar y Comunitaria, para la que las autonomías plantean un recorte de 55 plazas respecto a la oferta correspondiente a la convocatoria 2002-2003 y proponen la dotación de 1.746 puestos de formación especializada. En cualquier caso, esta cifra sigue siendo superior a la idea de la comisión nacional de la especialidad, que ya el año pasado decidió recortar la oferta en 30 plazas; para esta convocatoria cree suficientes 1.608 puestos de formación especializada.
Mientras que la mayoría de las comisiones abogan por un recorte considerable en la oferta apelando a los índices de paro en la profesión médica, las autonomías creen que es necesario el aumento y para la próxima convocatoria piden un 17 por ciento más que las plazas propuestas por el CNE.
En cuanto a la fecha en la que se realizará la prueba escrita para acceder a esta formación especializada, está aún por determinar, pero la idea que viene manejando en los últimos años el Ministerio es hacerla cuanto antes, de tal manera que los residentes se incorporen lo más cerca posible del inicio del año para poder contar con ellos en la planificación de las jornadas anuales. Respecto a la prueba escrita, que hasta ahora consiste en la resolución de un cuestionario con respuestas múltiples, hay que recordar que el proyecto de Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (en trámite parlamentario junto al Estatuto Marco) tiene prevista su modificación para convertir este examen en un control de habilidades y aptitudes.
 
UNA PROTEÍNA RELACIONADA CON EL CRECIMIENTO DE TUMORES PODRÍA VALER PARA EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CÁNCER DE COLON
 
La clusterina, una proteína asociada con el crecimiento temprano de tumores, puede proporcionar un indicador diagnóstico mejorado del cáncer de colon humano, según un nuevo estudio desarrollado por científicos de University of Wisconsin-Madison (EE.UU.), publicado en la última edición de la revista "Proceedings of the National Academy of Sciences" (PNAS) y que recoge en su página El Médico Interactivo. El cáncer colorrectal es una causa principal de muerte por cáncer en Estados Unidos, si bien la enfermedad se puede curar cuando se detecta en una fase temprana. Los actuales métodos para la detección temprana, tales como la colonoscopia, a veces no resultan suficientemente precisos y tampoco gozan de popularidad entre los pacientes. En busca de un método alternativo para detectar el cáncer de colon en fases tempranas, los autores del presente trabajo compararon los patrones de expresión genética entre ratones con tumores intestinales y ratones sin tumores intestinales.
Los investigadores midieron después los niveles de clusterina en muestras de tejidos de colon humano y encontraron que los niveles aumentaban muy al principio del desarrollo del tumor. Estos resultados indican que la clusterina puede tener un rol en el desarrollo de los tumores y que su uso como biomarcador puede mejorar el diagnóstico a tiempo del cáncer de colon. (M) 30/07/03
 
MADRID PIONERA EN EQUIPAMIENTO CONTRA EL CÁNCER
 
Se acaba de inaugurar en Madrid, en el Hospital de La Paz un equipamiento sanitario dirigido a la diagnosis y tratamiento del cáncer. El nuevo equipo PEC-TC, catalogado en Estados Unidos como "la invención del año 2000", aúna en un mismo aparato dos técnicas de tomografía, la de Emisión de Positrones (PET) y la Computerizada (TC) y permite obtener una visión molecular de la enfermedad. La combinación de de estas dos técnicas fusiona en una sola imagen los datos sobre el metabolismo tumoral proporcionados por el PET con la anatomía del tumor que facilita el TC. Así se logra determinar la extensión exacta de un tumor sólido, y además se mejora la localización de las lesiones, y también se facilita su interpretación y se acorta el tiempo de exploración en un 40 por ciento, según informa Diariomédico.
Con su puesta en marcha se ha dado el primer paso para la creación de una nueva Unidad de Imagen Oncológica en el centro hospitalario madrileño. Durante el acto de inauguración de estas instalaciones, el presidente en funciones de la Comunidad de Madrid, Alberto Ruiz-Gallardón, ha señalado que es la demostración de "la apuesta que ha hecho la Comunidad para que los ciudadanos tengan un sistema sanitario de calidad, dotado de la más alta tecnología, con tratamientos más ajustados y efectivos".
Aunque el uso de esta técnica diagnóstica está especialmente indicado en el cáncer de pulmón, colorrectal, de esófago, nódulo pulmonar solitario, melanoma, linfoma y en tumores de cabeza y cuello, hay otras indicaciones no oncológicas como la epilepsia y la viabilidad miocárdica. (S) 30/07/03
 
LOS MÉDICOS DE PRIMARIA CONSIDERAN A LAS REVISTAS CIENTÍFICAS COMO PRINCIPAL FUENTE DE INFORMACIÓN
 
El 80 por ciento de los profesionales de Atención Primaria (AP) consideran a las publicaciones médicas revisadas por colegas como principal fuente de información, según los resultados de una investigación realizada por la consultoría de gestión Accenture, que fueron presentados hoy.
Según señala el estudio los factores más importantes que influyen en las decisiones de los médicos la hora de recetar un medicamento son las publicaciones médicas revisadas por colegas en un 80 por ciento, seguido de las asociaciones y reuniones del sector en un 34 por ciento y de la información de los comerciales en un 30 por ciento. Mientras que la opinión de los colegas e Internet aparecen a la cola de la lista con un 27 y 16 por ciento, respectivamente.
Además, la investigación destaca que "el 36 por ciento de los profesionales manifiesta querer más información médica, que incluya datos actualizados, comparativos o clínicos, así como fuentes objetivas de conocimiento sobre la administración y los efectos secundarios de los medicamentos. (S) 30/07/03
 
 
SANIDAD SE ENCARGARÁ DE LA DISTRIBUCIÓN DE CENTROS DE FECUNDACIÓN "IN VITRO"
 
El decreto que fijará la cartera de servicios de la sanidad pública, que previsiblemente estará listo antes de fin de año, diseñará una distribución geográfica de las unidades de fecundación ‘in vitro’ (FIV) y determinará los centros de referencia para garantizar el acceso a la prestación y reducir las elevadas listas de espera actuales.
de los pocos países que incluye la fecundación in vitro entre las prestaciones públicas.
La ministra de Sanidad, Ana Pastor, según señala la agencia Efe, intentó disipar el temor mostrado por pacientes infértiles y por las clínicas de reproducción asistida en el sentido de que la reforma, si bien abrirá una puerta a la investigación con células madre embrionarias, dificultará los embarazos al establecer que en cada ciclo se podrán extraer un máximo de tres óvulos y transferir a la mujer un máximo de tres embriones.
Pastor recordó que uno de los objetivos de la reforma es que no se acumulen embriones congelados y reducir los embarazos múltiples, explicó que se pretende hacer compatible esto con los tratamientos de reproducción asistida. Los expertos de la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida, se reunirán para analizar cómo se pueden hacer compatibles esos dos objetivos. Según el anteproyecto de Sanidad, excepcionalmente, cuando tras sucesivos fracasos para alcanzar la gestación existan dificultades adicionales que reduzcan la probabilidad de anidación y gestación se podrá fecundar un número superior de ovocitos, siempre que sea asumible para la pareja dentro de su proyecto reproductivo.
Quienes tengan embriones congelados podrán elegir entre guardarlos crioconservados para implantarlos, donarlos a otras parejas en lista de espera, descongelarlos sin otro fin o descongelarlos para donar sus células a la investigación. (S) 29/07/03
 
EL HUC SEÑALA QUE NO HAY PELIGRO DE LEGIONELLA
 
El presidente del Consorcio Sanitario, Francisco Rivera, aseguró a el periódico Diario de Avisos que ya ha pasado el peligro de un posible brote de legionella al haber transcurrido los diez días de riesgo de incubación que conlleva esta enfermedad, sin que se haya detectado ningún otro caso.
Han sido doce los pacientes que se encontraban en período de observación, al ser los que se encontraban en la misma unidad que el enfermo de 71 años que contrajo la legionela hace unas semanas. Dado el tiempo que ha pasado, se puede considerar ya que se trata de un sólo caso aislado aunque, por supuesto, asegura Francisco Rivera, "no bajamos la guardia en ningún momento". También los trabajadores del Hospital Universitario de Canarias, por medio de su comité de empresa, aseguran que se puede dar por "totalmente controlada la situación de riesgo potencial" propiciada por este caso de legionella. Asimismo, felicitan al Servicio de Medicina Preventiva, al personal de mantenimiento del Hospital y, en definitiva a todos aquellos trabajadores y directivos que supieron aplicar de inmediato y de forma competente todas las medidas que estipula la ley para abordar y resolver el problema. No obstante, los empleados del HUC quieren hacer algunas puntualizaciones sobre la actuación de la dirección del centro hospitalario en la prevención y resolución del asunto. En primer lugar, critican que no se hayan cumplido en su totalidad las recomendaciones y normas que ordena el Real Decreto 909/2001 en su anexo 3 para la prevención de infecciones por legionella, que regula el mantenimiento de sistemas de agua sanitaria caliente y agua fría de consumo humano.
Además, según el criterio del comité de empresa de este centro sanitario, fue un "fallo" no informar a los trabajadores del hospital sobre el alcance y motivación de las medidas que se adoptaron, ya que, aseveran, "aunque la intención fuese la contraria, lo que se consiguió fue disparar los rumores y crear alarma de forma injustificada".
Los empleados del HUC indican que hay que tener en cuenta que todos ellos son trabajadores sanitarios "perfectamente capaces de asumir la información y colaborar plenamente en la resolución de cualquier crisis con conocimiento de causa, como por otra parte, ya se ha demostrado en otras ocasiones".
Por su parte, el representante del Consorcio Sanitario explica que es "perfectamente normal" mantener en un principio una actitud de prudencia ante este tipo de casos con el fin de no crear una alarma innecesaria entre la población, cuando no exiten motivos objetivos que lo justiquen. Si se actuó con esta prudencia dentro y fuera del hospital, aclara, fue precisamente por un principio de cautela que nos asegurara que no iba a trascender más allá la alarma social. Asimismo, Rivera señala que, desde un primer momento, la postura del Hospital Universitario ha sido la de la transparencia y, así hemos actuado con los medios de comunicación adelantándoles la información en todo momento. (S) 29/07/03
 
LA AMA ESTUDIA QUE LA RESPONSABILIDAD CIVIL NO AFECTE AL PATRIMONIO
 
Mientras la reforma de daños sigue su curso en el ámbito federal y los Estados hacen propuestas para adaptarse a los cambios surgidos por el aumento de primas de los seguros de Responsabilidad Civil; la Asociación médica Americana AMA, estudia en qué medida el patrimonio personal debería aislarse de las condenas. Se estudiará en que medida debe deslindarse el patrimonio personal de los médicos; bienes muebles e inmuebles, haberes y activos; del pago de las indemnizaciones de los jurados que superen los topes de las sumas aseguradas de las pólizas.
AMA cree que la efectividad de la reforma de daños depende también de que los médicos logren hablar de los errores sin el temor a ser demandados. Las discusiones abiertas en el servicio son un modo de localizar los problemas y prevenir los errores.(S) 29/07/03
 
EL GOBIERNO DA LUZ VERDE A LA REFORMA DE LA LEY DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA
 
El Consejo de Ministros ha aprobado el anteproyecto de Ley de reforma de la Ley de Técnicas de Reproducción Asistida, que abre la puerta a la investigación con células madre procedentes de embriones humanos sobrantes de procesos de reproducción 'in vitro'. La nueva Ley permitirá, según la ministra de Sanidad, Ana Pastor, -abrir una vía- a la investigación de posibles terapias contra enfermedades como la diabetes, el Parkinson o el Alzheimer.
El texto, que sigue las recomendaciones de la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida y del Comité Asesor de Ética de Ciencia y Tecnología, persigue también resolver el "problema grave y urgente de la acumulación de preembriones humanos sobrantes, cuyo destino no está determinado", y que, a partir de los cinco años desde su congelación, estaban en una situación de vacío legal, ya que la Ley de 1988 no establecía cuál había de ser su destino. En lo que se refiere a estos preembriones, el anteproyecto establece que serán los progenitores quienes determinen su destino, pudiendo elegir entre mantenerlos congelados hasta que sean transferidos al útero de la mujer; donarlos, sin ánimo de lucro, con fines reproductivos a otras parejas que estén en lista de espera de fecundación 'in vitro'; aceptar "que las estructuras biológicas obtenidas en el momento de la descongelación puedan ser utilizadas con fines de investigación"; o proceder a su descongelación sin otros fines.
Según el texto del Gobierno, cuando se desconozca quién es la pareja progenitora, o la mujer en su caso, de los preembriones crioconservados, o cuando no se haya recibido el consentimiento informado en el periodo de un año, éstos se mantendrán congelados durante cuatro años más con el fin de que puedan ser donados con fines reproductivos a otras parejas que estén en lista de espera de fecundación 'in vitro'. (S) 04/08/03
 
 
SANIDAD RECOMIENDA TRAMITAR LOS PAPELES PARA RECIBIR ASISTENCIA EN EL EXTRANJERO
 
La Consejería de Sanidad del Gobierno canario recomienda a los turistas canarios que, antes de viajar al extranjero, tramiten la documentación necesaria para ser atendidos en caso de enfermedad o urgencia fuera de España. En el Reino Unido sólo es necesario presentar el DNI o el pasaporte, pero en el resto de los países comunitarios es preciso presentar además un certificado de derecho a prestaciones durante un periodo determinado.
El Estado mantiene acuerdos de asistencia recíproca con estados europeos comunitarios y extra-comunitarios, así como convenios bilaterales con países como Andorra, Brasil, Chile, Ecuador, Panamá, Paraguay y Perú, detalla el departamento autonómico en una nota de prensa que recoge el periódico Diario de Avisos. La prestación sanitaria es gratuita en muchos países pero en otros es necesario abonar parte o la totalidad del coste de la asistencia y, en ocasiones, es reembolsada por el país en el que se produce la incidencia, dependiendo de su legislación. En estos casos es necesario solicitar personalmente o por correo el reintegro de las cantidades a reembolsar antes de regresar a España o se producirá una demora importante.
En el Reino Unido sólo es necesario presentar el DNI o el pasaporte, pero en el resto de los países comunitarios es preciso presentar además un certificado de derecho a prestaciones durante un periodo determinado (Formulario E-111), que se puede obtener en cualquier oficina del Instituto Nacional de la Seguridad Social y tiene una validez de tres meses ampliable a seis en algunos casos. (S) 04/08/03

 

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