Actualidad  Médica NOTICIAS SELECTAS DEL MUNDO DE LA MEDICINA OCTUBRE 2005 2004                                     ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC         Resumen             2006
SOCIOPROFESIONAL PROFESIONALES DE ATENCIÓN PRIMARIA PIDEN UN PROTOCOLO ÚNICO ENTRE LA PRIMARIA Y ESPECIALIZADA PARA MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN LA OMC HACE ‘BORRÓN Y CUENTA NUEVA’ Y OPTA POR UN PROCESO CONSENSUADO PARA LA ELABORACIÓN DE SUS NUEVOS ESTATUTOS UN MÉDICO SANCIONADO POR TRABAJAR EN LA PRIVADA ESTANDO DE BAJA POR IT LOS EXPERTOS RECLAMAN MECANISMOS QUE REGULEN LA CONFIDENCIALIDAD Y EL SECRETO MÉDICO LA ATENCIÓN PRIMARIA PIDE MÁS RECURSOS PARA ABORDAR LA SALUD MENTAL CANARIAS ES DE LAS POCAS AUTONOMÍAS QUE NO DA LA DEMORA MEDIA EN LAS LISTAS DE ESPERA LA COMUNIDAD DE ARAGÓN PONDRÁ EN MARCHA CONSULTAS DE ALTA RESOLUCIÓN PARA AHORRAR TIEMPOS EN LA LISTA DE ESPERA LA CESM PIDE A LOS JUECES QUE CLARIFIQUEN CUANTO ANTES LA VÍA JURÍDICA PARA LAS DEMANDAS DE LOS MÉDICOS LOS MINISTROS DE SANIDAD DE LA UE QUIEREN QUE HAYA MECANISMOS MÁS EFICACES DE MOVILIDAD DE PACIENTES OTRO FALLO CONDENA AL SERVICIO ANDALUZ A PAGAR A UN FACULTATIVO EL COMPLEMENTO ESPECÍFICO UGT PEDIRÁ AL GOBIERNO LA REGULACIÓN DE LAS TITULACIONES MÉDICAS PARA ADAPTARLAS A LA UNIÓN EUROPEA SÓLO UNO DE CADA TRES MÉDICOS CONFÍA PLENAMENTE EN LOS MEDICAMENTOS GENÉRICOS EL SINDICATO MÉDICO CANARIO ESPERA QUE EL ESPECÍFICO PALIE LA FALTA DE FACULTATIVOS EL COLEGIO DE MÉDICOS DE ASTURIAS PIDE A LA CONSEJERÍA QUE ACTÚE CONTRA LA PUBLICIDAD ENGAÑOSALOS MÉDICOS DEL TRABAJO CONSENSÚAN LA ‘DECLARACIÓN DE VALENCIA’ SOBRE LA RESPONSABILIDAD SOCIAL DE LAS EMPRESAS LOS SINDICATOS RECLAMAN QUE EL DECRETO MIR FIJE EL SUELDO BASE UN REGULAR LAVADO DE MANOS DE MÉDICOS Y ENFERMERAS EVITARÍA 1,4 MILLONES DE INFECCIONES DIARIAS EL CONSEJO CANARIO DE COLEGIOS DE MÉDICOS APELA A LA INCENTIVACIÓN DE LOS PROFESIONALES Y EXIGE EL FIN DE LOS CONTRATOS-BASURA PARA EVITAR LA EMIGRACIÓN DEL MÉDICO ESPAÑOL TOMA POSESIÓN LA NUEVA DIRECTIVA DEL COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS SANIDAD IMPLANTARÁ UN REGISTRO NUEVO DE LA ESPERA DIAGNÓSTICA PORQUE EL ACTUAL NO ES DEL TODO FIABLE LA SALA DE LO CIVIL DEL SUPREMO AVALA EL CONSENTIMIENTO VERBAL CESM PIDE QUE ESPAÑA CUIDE A LOS DESMOTIVADOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA PARA QUE NO SE MARCHEN A OTROS PAÍSES LOS FUNCIONARIOS CON DOBLE ASISTENCIA SANITARIA LE SUPONEN AL ESTADO UN SOBRECOSTE DE 60 MILLONES DE EUROS ANUALES EL PLENO DEL CONSEJO INTERTERRITORIAL ACUERDA REVISAR LAS CONDICIONES RETRIBUTIVAS DE LOS MÉDICOS RESIDENTES LOS MÉDICOS CATALANES CONTARÁN CON UNA TARJETA PARA ACCEDER A LAS HISTORIAS CLÍNICAS DE SUS PACIENTES CONCEDIDO EN MADRID UN REINTEGRO DE GASTOS A UN PACIENTE QUE ESTABA EN LISTA DE ESPERA CONDENA POR COBRAR LA ATENCIÓN MÉDICA A PACIENTES ASEGURADAS TÉCNICOS SUPERIORES INICIAN UN PARO PARA QUE SU TÍTULO SE EQUIPARE CON LOS DE LA UE EL SINDICATO MÉDICO CANARIO PIDE QUE SE TENGA EN CUENTA EL DÉFICIT DE PROFESIONALES DE AP EN LAS ISLAS EN EL NUEVO REPARTO FINANCIERO MEDICINA LUZ VERDE AL ANTEPROYECTO DE NUEVA LEY DEL MEDICAMENTO LOS CARDIÓLOGOS RECHAZAN QUE FUMAR SE PENALICE COMO UNA FALTA LEVE UN 33% DE LAS URGENCIAS SE DEBE AL MAL USO DE LOS MEDICAMENTOS MÉDICOS ASEGURAN QUE LA PROHIBICIÓN TOTAL DE FUMAR EN LAS EMPRESAS AUMENTARÁ LA PRODUCTIVIDAD CADA AÑO AUMENTA UN 5 POR CIENTO LA INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA DESARROLLAN UNA PRUEBA DE ORINA PARA LA DETECCIÓN DEL CÁNCER DE VEJIGA EN HOMBRES EXPERTOS AFIRMAN QUE LA MEDICINA INDIVIDUALIZADA PODRÁ SER UN PROCESO RUTINARIO EN EL PLAZO DE CUATRO AÑOS CERCA DEL OCHENTA Y NUEVE POR CIENTO DE LOS MÉDICOS UTILIZA INTERNET PARA ACTUALIZAR SUS CONOCIMIENTOS EL PP ACUSA AL GOBIERNO DE JUGAR A LA RULETA RUSA CON LA GRIPE AVIAR EL GOBIERNO AFIRMA QUE NO HAY QUE VACUNARSE DE NADA NUEVO, NI CAMBIAR LOS HÁBITOS DE ALIMENTACIÓN BUDAPEST ASEGURA QUE LA VACUNA DESARROLLADA EN HUNGRÍA CONTRA LA GRIPE AVIAR ES EFECTIVA EN HUMANOS LA RADIOTERAPIA EN EL MELANOMA MALIGNO DE ÚVEA MEJORA LA PÉRDIDA DE VISIÓN DOS TÉCNICAS CONSIGUEN CÉLULAS MADRE SIN DESTRUIR EMBRIONES LA AMBLIOPÍA PODRÍA CORREGIRSE CON EL USO DE LOS DOS OJOS EL GASTO FARMACÉUTICO CRECIÓ UN 4% EN SEPTIEMBRE HOSPITEN HA ORGANIZADO LAS II JORNADAS SOBRE EL CÁNCER DE MAMA LA GRIPE AVIAR LLEGA A LA UE CON UN PRIMER CASO EN GRECIA LA CANDELARIA TENDRÁ 23.500 METROS CUADRADOS MÁS LA OMS PREOCUPADA POR LA EXTENSIÓN DE LA GRIPE AVIAR A TURQUÍA Y RUMANÍA LAS AUTORIDADES CONFIRMAN QUE EL VIRUS DE LA GRIPE AVIAR APARECIDO EN RUMANÍA ES EL SUBTIPO H5N1 EL ANTIVIRAL PARA LUCHAR CONTRA LA GRIPE AVIAR SE AGOTA LA PRESIDENCIA CONVOCA UN CONSEJO EXTRAORDINARIO EL MARTES PARA COORDINAR LAS MEDIDAS SOBRE LA GRIPE AVIAR LA IMPLANTACIÓN DE LA TÉCNICA DEL GANGLIO CENTINELA EN EL CÁNCER DE MAMA AVANZA LENTAMENTE EN ESPAÑA ANDALUCÍA COMENZARÁ A INVESTIGAR CON CÉLULAS MADRE EN ENERO DE 2006 LOS PACIENTES DE HERNIA DISCAL PODRÍAN EVITAR EL QUIRÓFANO SI SE UTILIZARA OZONO EN ESPAÑA 4,5 MILLONES DE PERSONAS SUFREN DOLOR CRÓNICO Y LLEVAN UNA MEDIA DE NUEVE AÑOS PADECIÉNDOLO CERCA DE 400 MILLONES DE PERSONAS EN TODO EL MUNDO SUFREN TRASTORNOS MENTALES EL CONTROL DEL COLESTEROL PUEDE REDUCIR TAMBIÉN EL RIESGO DE PADECER ALZHEIMER INVESTIGADORES ESPAÑOLES DESCUBREN UNA FÓRMULA MATEMÁTICA PARA PREDECIR LA PROBABILIDAD DE EMBARAZO EL HUC ALCANZA LOS 100 IMPLANTE DE PRÓTESIS DE RODILLA REALIZADOS LOS EXPERTOS ABOGAN POR UN GRAN ACUERDO EN LA INVESTIGACIÓN CON CÉLULAS MADRE EXPERTO ABOGA POR ESTIMULAR CON FÁRMACOS LAS CÉLULAS MADRE CARDÍACAS SANIDAD E INDUSTRIA FIRMAN UN CONVENIO QUE PERMITIRÁ LA TOTAL INFORMATIZACIÓN DEL SNS LAS POLÍTICAS DE COHESIÓN Y CALIDAD RECIBEN UN TERCIO DEL PRESUPUESTO TOTAL DE SANIDAD PARA EL AÑO 2006 EL NOBEL DE MEDICINA PREMIA EL DESCUBRIMIENTO DEL HELICOBACTER PYLORI COMO CAUSA DE LA ÚLCERA Y LA GASTRITIS SANIDAD INTRODUCE LA RECETA ELECTRÓNICA EN 2005 EL GOBIERNO AYUDARÁ A LAS CC.AA A IMPLANTAR LA RECETA ELECTRÓNICA, LA HISTORIA CLÍNICA DIGITAL, LA CITA MÉDICA POR INTERNET Y LA TARJETA SANITARIA COMPATIBLE LA ONU ESTIMA QUE UNA EPIDEMIA DE GRIPE AVIAR PODRÍA CAUSAR HASTA 150 MILLONES DE MUERTES EN EL MUNDO LA PROTECCIÓN DEL SOL Y LA FIDELIDAD A UN TIPO ADECUADO DE COSMÉTICO PARA CADA PERSONA REDUCEN EL RIESGO DE PIEL SENSIBLE HASTA UN 32% DE LOS TRASTORNOS DE LA SALUD SE DEBEN A PROBLEMAS RELACIONADOS CON LOS MEDICAMENTOS LA FRECUENCIA DE LA ALERGIA OCULAR SE HA TRIPLICADO EN LA ÚLTIMA DÉCADA
LUZ VERDE AL ANTEPROYECTO DE NUEVA LEY DEL MEDICAMENTO El Consejo de Ministros ha dado luz verde al anteproyecto de Ley de Garantías y Uso Racional de Medicamentos y Productos Sanitarios, que el Ministerio prevé que entre en vigor en mayo. Aun así, Sanidad mantendrá la bajada lineal del 2 por ciento prevista para febrero. La rebaja prevista del 2 por ciento en el precio de todos los medicamentos y del 1 por ciento en el margen de beneficio de la distribución es un. Así lo ha anunciado el Ministerio de Sanidad, informa Diario Médico, que ha fijado mayo como fecha para la entrada en vigor de la nueva Ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento y Productos Sanitarios. Es decir, que a pesar de que el nuevo sistema de precios de referencia esté aprobado en mayo, las bajadas planteadas se llevarán a cabo antes, según publica esta semana Correo Farmacéutico. Por el momento, el Consejo de Ministros ha autorizado, a propuesta de la ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado, la remisión al Consejo de Estado del anteproyecto de ley. Tras este trámite, el texto será aprobado por el Gobierno, que lo remitirá al Parlamento para su debate por parte de los grupos políticos. Sin embargo, la principal novedad es el nuevo sistema de precios de referencia, según el cual todos los medicamentos financiados por el Sistema Nacional de Salud con más de diez años en el mercado (u once en el caso de haber sido autorizada una nueva indicación para ese fármaco), que tengan el mismo principio activo e idéntica vía de administración, y cuenten con un genérico formarán parte de un conjunto para el que se calculará, con la media de los tres más baratos, el precio de referencia. En el nuevo sistema ya no habrá posibilidad de que la Administración pueda declarar como innovadores algunos medicamentos en fase de madurez y con genérico en el mercado para que puedan quedar excluidos del sistema de precios de referencia. Se establecerá reglamentariamente un procedimiento por el cual se podrán prever los supuestos y requisitos en los que determinadas innovaciones galénicas que se consideren de interés -por suponer una mejora en la utilidad terapéutica- puedan tener un diferencial de precio de un 15, un 10 y un 5 por ciento respectivamente durante los tres años siguientes sobre el de referencia del conjunto. 31/10/05   PROFESIONALES DE ATENCIÓN PRIMARIA PIDEN UN PROTOCOLO ÚNICO ENTRE LA PRIMARIA Y ESPECIALIZADA PARA MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN Con el objetivo de impulsar estrategias de mejora de la calidad de los servicios de salud, la gerencia de Atención Primaria del Área de Costa de Ponent del Instituto Catalán de la Salud (ICS) ha organizado la Jornada de Experiencias de Calidad, donde se ha se ha apostado por la introducción de nuevas tecnologías y por el uso de protocolos comunes en AP y Especializada. En el transcurso de este encuentro también se han puesto de encima de la mesa otras experiencias que han dado resultados positivos. Así, y en palabras de la responsable de la jornada, la doctora Clara Pujol, gerente del área que organiza la jornada, en declaraciones a Diario Médico, ha señalado que se ha demostrado que una inversión en la mejora de la tecnología del equipamiento del centro, complementada con la formación necesaria para aprovechar dicha tecnología, "mejora también los índices de calidad de la atención, en especial, la atención urgente". Pero además de implementar la calidad de la atención, mejorando la atención continuada, los aproximadamente 450 profesionales de Atención Primaria reunidos en esta jornada han tratado también la coordinación entre este primer nivel asistencial y la atención especializada como aspecto "clave" para llevar a cabo una asistencia de calidad, según se esgrime desde la organización de la jornada. Así, la doctora Clara Pujol subraya que "la coordinación entre AP y especializada debería hacerse en base a protocolos comunes de actuación". Estos expertos apuestan por la existencia de un protocolo único para los dos niveles que dé continuidad al proceso asistencial, lo cual supone "un elemento de calidad de la asistencia", apostilla Pujol. A modo de ejemplo, la gerente de Atención Primaria del Área Costa de Ponent asegura que "actualmente no tenemos pactada ninguna política de antibióticos común entre AP y especializada, cosa que de bien seguro puede potenciar la calidad asistencial". 31/10/05   LOS CARDIÓLOGOS RECHAZAN QUE FUMAR SE PENALICE COMO UNA FALTA LEVE La Sociedad Española de Cardiología (SEC) se ha manifestado en contra de que el último texto de la futura ley del tabaco, que en estos momentos se tramita en el Senado, penalice como "falta leve" a los responsables de los locales donde esté prohibido fumar y que lo permitan, según Víctor López García-Aranda, presidente del grupo de trabajo de tabaquismo de la SEC. El anteproyecto, que salió del Congreso contaba con el beneplácito de la SEC, ya que se había elaborado consensuadamente contando con las opiniones de los cardiólogos y otras sociedades científicas. Sin embargo, ahora empiezan a verse "modificaciones peligrosas" del borrador, en concreto la introducida por los senadores del PNV con la colaboración del PP, que han modificado un artículo por el que fumar en lugares donde no esté permitido es "una falta leve", castigada con multas de entre 30 y 600 euros, en vez de una "falta grave", castigada con multas de entre 600 y 10.000 euros, como figuraba en el texto que salió del congreso. López García-Aranda ha señalado que "hay margen de tiempo para rehacer el entuerto. 31/10/05     CADA AÑO AUMENTA UN 5 POR CIENTO LA INCIDENCIA DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA Se está realizando un estudio que trata de conocer la epidemiología de la insuficiencia renal crónica en la población española. La prueba piloto del estudio realizada en la provincia de Orense, informa Azprensa, arroja datos de que en torno al 12% de la población puede tener esta enfermedad, en mayor o menor medida y la mayoría de ellos lo desconocen. La magnitud del problema se agrava cada vez más al estar estrechamente relacionado con el envejecimiento actual de la población española. Por estas razones y por la falta de conocimiento que el paciente renal y su entorno tenía de su propia enfermedad, la Federación Nacional ALCER empezó a realizar en el año 1983 un encuentro nacional que pretendía dar a conocer al colectivo de enfermos renales, los últimos avances en el tratamiento de su enfermedad. También quería servir de foro de encuentro para el intercambio de ideas, experiencias y de resolución de dudas e inquietudes acerca de la Insuficiencia Renal Crónica y las consecuencias sociales y psicológicas que esta enfermedad conlleva. Este año, dentro de las Jornadas Nacionales de Enfermos Renales que se celebrarán durante los días 29 y 30 de octubre en el Salón de Actos del Ministerio de Sanidad y Consumo, se tratarán sobre los nuevos esquemas de tratamiento en hemodiálisis, la diálisis peritoneal, el transplante renal de donante vivo, la libertad de elección de tratamiento del paciente, los aspectos relacionados con su calidad de vida y la influencia de los aspectos psicosociales a los que se enfrentan los pacientes renales. Todas estas conferencias serán impartidas por profesionales de la nefrología, de la enfermería nefrológica y del ámbito sociosanitario venidos de diferentes puntos del país. 27/10/05   DESARROLLAN UNA PRUEBA DE ORINA PARA LA DETECCIÓN DEL CÁNCER DE VEJIGA EN HOMBRES Investigadores del Hospital Morgagni-Pierantoni en Forli (Italia) han desarrollado una prueba de orina basada en la actividad de una enzima, la telomerasa, para la detección del cáncer de vejiga en hombres. Las conclusiones se publican en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA). Los expertos explican que la incidencia del cáncer de vejiga humano ha aumentado en las últimas décadas y ahora representa el cuarto tumor más común en los hombres y el décimo en las mujeres. En la actualidad, aproximadamente un 20 por ciento de los pacientes muere cada año, pero cuando la enfermedad es diagnosticada y tratada en su fase inicial, las posibilidades de supervivencia son buenas, lo que indica la importancia de un diagnóstico exacto a tiempo. Según los científicos, informa El Médico Interactivo, los métodos tradicionales para detectar el cáncer de vejiga son o invasivos y costosos o tienen una sensibilidad limitada, remarcando la necesidad del desarrollo de una prueba simple no invasiva de confianza para aumentar la tasa de detección de este tipo de cáncer. Entre los marcadores biológicos investigados con este propósito se encuentra la actividad de la telomerasa en la orina. Los investigadores dirigieron un estudio para definir la exactitud de diagnóstico de los valores de corte de la actividad de la telomerasa desde el punto de vista de sensibilidad y especificidad. El estudio incluyó a 218 hombres, 84 individuos sanos y 134 pacientes de primer diagnóstico de cáncer de vejiga confirmado, reclutados entre marzo del año 2003 y noviembre del 2004 en Italia. Los científicos utilizaron dos pruebas, un diagnóstico citológico y una prueba específica para los niveles de telomerasa en la orina, cuyos resultados fueron comparados en cuanto a su detección precoz del cáncer. El diagnóstico de cáncer de vejiga se basó en análisis visuales del tracto urinario. Utilizando una unidad arbitraria enzimática (UAE) de 50 como valor de corte, en el conjunto de series, hubo un 90 por ciento de sensibilidad y un 80 por ciento de especificidad. La especificidad aumentó al 94 por ciento en el caso de individuos de 75 años o más jóvenes. La misma capacidad predictiva de los niveles de actividad de la telomerasa se observó en pacientes con tumores de bajo grado o resultados negativos en la citología. 27/10/05   EXPERTOS AFIRMAN QUE LA MEDICINA INDIVIDUALIZADA PODRÁ SER UN PROCESO RUTINARIO EN EL PLAZO DE CUATRO AÑOS Los sistemas sanitarios tendrán modificar su modelo tradicional de gestión y organización, según se ha puesto de manifiesto en una jornada sobre "Medicina Individualizada: una oportunidad para el sistema sanitario". La Medicina individualizada ya es una realidad "incipiente", aunque se espera que en el plazo de unos cuatro años se convierta en un proceso "rutinario" en los hospitales, a través de la realización de pruebas de sangre o saliva, que detecten la presencia de ciertos genes que inducen un mayor riesgo de desarrollo de alguna enfermedad o que favorezca el diseño de fármacos "a la carta". Tal y como se ha puesto de manifiesto en unas jornadas sobre "Medicina Individualizada: una oportunidad para el sistema sanitario", en la que se ha recordado que en la actualidad hay 11 moléculas en el mercado dirigidas de forma invidualizada a algunos pacientes. El doctor Eduardo Díaz Rubio, jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, precisó en declaraciones al El Médico Interactivo, que los hospitales deberían tener Unidades de Consejo Genético aunque sólo tendrían que hacerlo "cuando existe una posibilidad terapéutica detrás". En este sentido, destacó los grandes avances que ha habido en el cáncer debido a la oncofarmacogenómica, que ya es una realidad y que logra significativos beneficios para los pacientes. No obstante, este experto abogó por una mayor integración y colaboración entre los investigadores clínicos y especialistas para que los resultados de los ensayos se puedan aplicar en la práctica lo antes posible. En este sentido, aseguró que los sistemas sanitarios van a tener que cambiar su modelo tradicional de gestión y organización, y adoptar otro tipo de medidas como la inclusión o no de determinados tratamientos en la seguridad social que, a pesar de resultar más caros, favorecerán un abaratamiento de los costes al reducir los efectos secundarios, las hospitalizaciones y hasta a prevenir la enfermedad antes de que aparezca. Además, indicó que "habrá que afrontar otros retos como la ética y la legalidad de la información en este ámbito, ya que se trata de datos muy sensibles; habrá que mejorar la formación de los profesionales sanitarios; evitar las barreras con los países subdesarrollados, y analizar la influencia del medio ambiente en los tratamientos individualizados". 26/10/05   CERCA DEL OCHENTA Y NUEVE POR CIENTO DE LOS MÉDICOS UTILIZA INTERNET PARA ACTUALIZAR SUS CONOCIMIENTOS Cerca del 89 por ciento de los médicos afirma utilizar Internet para actualizar sus conocimientos profesionales, destacando, en este sentido, las consultas a revistas médicas, sociedades científicas y portales médicos, tal y como ha puesto de manifiesto el estudio NetMonitor, realizado por TNS Healthcare entre finales del 2004 y principios del 2005 a un total de 1.270 médicos españoles de distintas especialidades. Según dicha encuesta, el 99 por ciento de los médicos españoles utiliza Internet, mayoritariamente para consultar páginas web y gestionar su correo electrónico, y sobre todo se conecta desde su casa. El tipo de información más demandada corresponde a patologías, indicaciones/interacciones de fármacos y estudios de ensayos clínicos. En cuanto a las páginas más visitadas destacan las compañías farmacéuticas, siendo las mas conocidas las de MSD-Univadis, Laboratorios Menarini, Novartis y Esteve. Un 13 por ciento de los consultados afirma conocer el concepto de sello de calidad sanitaria, y de ellos, el 82 por ciento valora más una web por sus sellos de calidad. Por otro lado, uno de cada tres profesionales ha escogido Google como página de inicio, seguida del portal Terra y las distintas páginas de los Colegios Profesionales Españoles. El estudio revela que el 38 por ciento de los profesionales obtiene material de Internet para entregar a sus pacientes, y además, en comparación con los datos recogidos en este estudio en 2002, ha aumentado el tiempo que el médico está conectado a Internet durante la consulta. Por su parte, los pacientes, cada vez más acuden a su visita con información de antemano conseguida en Internet (en el caso de los ginecólogos, esta cifra llega al 80 por ciento). 27/10/05   LA ATENCIÓN PRIMARIA PIDE MÁS RECURSOS PARA ABORDAR LA SALUD MENTAL Las tres sociedades de primaria -Semfyc, Semergen y SEMG- han coincidido en señalar a Diario Médico la necesidad de que las administraciones doten al primer nivel de más recursos, tiempo y formación para abordar la salud mental desde una perspectiva integral. Los responsables de salud mental de las comunidades autónomas han reclamado más participación de la atención primaria en el abordaje de estas patologías Estas facilidades deben crearse desde las administraciones sanitarias, dado que "el 85 por ciento de la enfermedad mental se trata en primaria, siendo un porcentaje aún mayor en el caso de patologías menores", y han de tener dos vertientes: "Información y conocimiento y, sobre todo, tiempo. Un tercio de nuestros pacientes tiene un trastorno mental definido e igual porcentaje de enfermedades tiene un componente psicosomático". Coincide con este punto de vista Julio Zarco, presidente de Semergen, para quien "el paciente debe ser atendido en el nivel que le corresponda, pero la derivación no puede suponer que el médico de primaria pierda el contacto con él". Para Zarco, no se puede olvidar que el primer nivel tiene una ventaja: la visión general y la contextualización del paciente, por lo que considera que las administraciones deberían fomentar la perspectiva comunitaria en el abordaje de la patología mental. José Manuel Solla, presidente de SEMG, se muestra de acuerdo en la necesidad de colaboración entre las unidades de salud mental y la primaria, pero cree que ambas comparten el mismo problema: "Los servicios que funcionan bien se saturan y las unidades específicas cada vez tienen mayores tiempos de espera, algo que acaba por pivotar sobre el médico general", profesional que "epidemiológicamente debe atender los problemas de salud mental, ya que tiene los pacientes y el conocimiento necesarios". Por tanto, los tres médicos coinciden en la necesidad de dar más relevancia al primer nivel en la atención mental, pero acusan la falta de tiempo y reclaman a las administraciones una solución. Ésta "no consistiría en una gran reforma, sino en más recursos", en opinión de Solla, quien pide que "se mire a Europa". 24/10/05   EL GOBIERNO AFIRMA QUE NO HAY QUE VACUNARSE DE NADA NUEVO, NI CAMBIAR LOS HÁBITOS DE ALIMENTACIÓN La vicepresidenta primera del Gobierno, María Teresa Fernández de la Vega, manifestó, en relación con la gripe aviar, que "no hay que vacunarse de nada nuevo" y que "no hay motivos" para cambiar "en absoluto" los hábitos alimentarios. "Los ciudadanos deben saber que el Gobierno les mantiene y les mantendrá bien informados en todo momento", añadió. En rueda de prensa, Fernández de la Vega indicó que el Gobierno "quiere trasladar a todos los ciudadanos, una vez más, un mensaje de tranquilidad", ya que en España "no hay, en estos momentos, riesgos para los ciudadanos" derivados de la gripe aviar. Tras señalar que los sistemas de inspección en las granjas y en toda la cadena de distribución "funcionan para que la enfermedad, de surgir, sea detectada y controlada de inmediato", la vicepresidenta aseguró que en todo caso, las medidas de seguimiento, control y prevención se están reforzando y se reforzarán "aún más en los próximos meses". En este sentido, recordó la constitución, la semana pasada semana, de una comisión interministerial para el seguimiento y la información sobre la evolución de la gripe aviar, que se añade a las comisiones específicas que ya existían en el ámbito de los ministerios de Sanidad y Agricultura. 24/10/05   BUDAPEST ASEGURA QUE LA VACUNA DESARROLLADA EN HUNGRÍA CONTRA LA GRIPE AVIAR ES EFECTIVA EN HUMANOS Los ensayos de una vacuna contra el virus de la gripe aviar H5N1 han mostrado que la vacuna es efectiva en humanos, según ha anunciado el ministro húngaro de Sanidad, Jeno Racz. Ahora se ha verificado que la efectividad de la vacuna es inequívoca, señaló el ministro, subrayando que "sobre la base de nuestros datos", la vacuna es efectiva al cien por cien. Racz y otros responsables sanitarios tienen previsto ofrecer más detalles sobre los resultados de los ensayos en una rueda de prensa, informa la agencia Efe. Los resultados iniciales dados a conocer hace dos días indican que los anticuerpos del H5N1 han aparecido en la sangre de los primeros voluntarios que recibieron vacunas de prueba hace un mes. Más de un centenar de personas recibieron la vacuna, entre ellas Racz y otros responsables sanitarios. Las autoridades húngaras indicaron que los análisis de gripe aviar realizados a más de 1.000 aves en el país en los últimos días han sido todos negativos. Científicos de Estados Unidos ya habían informado de resultados positivos en ensayos realizados sobre su propia vacuna contra el H5N1, pero hasta ahora no han sido capaces de que la vacuna sea una opción práctica ya que utiliza demasiada cantidad de un componente escaso y son necesarias dos dosis para que funcione. También se han realizado ensayos similares en Francia, donde los expertos están trabajando con tecnología más sofisticada que los estadounidenses. Se espera que los franceses revelen los resultados de sus experimentos a la OMS en dos semanas. Varios países más, incluidos Reino Unido y Alemania, también están trabajando en el desarrollo de vacunas efectivas contra el H5N1. 24/10/05       LA RADIOTERAPIA EN EL MELANOMA MALIGNO DE ÚVEA MEJORA LA PÉRDIDA DE VISIÓN El tratamiento con radioterapia del melanoma maligno de úvea, mejora la pérdida de visión de las personas que sufren esta dolencia, según un estudio de la Universidad Wake Forest que se ha hecho público durante la reunión de la Sociedad Americana de Terapias de Radiología y Oncología que se celebra estos días en Denver (Estados Unidos). En la investigación, informa Diario Médico, participaron 57 pacientes con melanoma maligno de úvea, la capa pigmentaria del ojo. Según Kathryn Greven, autora principal del estudio, los descubrimientos en este pequeño grupo de pacientes tratados con placas de Iodine 125 radioactivo confirman los datos obtenidos en estudios anteriores más amplios que señalaban que este procedimiento es eficaz para controlar el tumor primario, con frecuencia con buenos resultados en cuanto a las mejorías visuales. El estudio mostró que tras cinco años de tratamiento, el 90 por ciento de los pacientes tenían tumores bajo control. Antes del tratamiento, los pacientes tenían una agudeza visual de 20/30 y después del tratamiento, la agudeza visual era de 20/60, lo que suponía una considerable mejoría de la visión. Según los investigadores, en casi la mitad de los pacientes, el 47 por ciento, la visión fue estable después del tratamiento. Los autores del estudio descubrieron que los pacientes con una visión buena antes del pretratamiento y tumores más finos tuvieron mejores resultados visuales. 20/10/05   OTRO FALLO CONDENA AL SERVICIO ANDALUZ A PAGAR A UN FACULTATIVO EL COMPLEMENTO ESPECÍFICO La Sala de lo Social del Tribunal Supremo ha condenado al Servicio Andaluz de Salud (SAS) a pagar una indemnización de 5.410 euros a un médico en concepto de complemento específico de dedicación exclusiva. El fallo ha vuelto a recordar que no es necesario que el facultativo realice una petición expresa a la Administración para percibirlo. La sentencia, según informa Diario Médico, ha estudiado el caso presentado por un facultativo que trabajaba en el SAS como médico de familia (EBAP) con contrato de nombramiento de carácter eventual. El médico solicitó el complemento específico de dedicación exclusiva devengado desde el 12 de junio de 2000 al 12 de marzo de 2001. En los contratos eventuales firmados por el médico se hizo constar que "el titular del presente nombramiento manifiesta expresamente a los efectos previstos en la Ley 53/1984, de incompatibilidades del personal al servicio de las Administraciones Públicas, que no desempeña otro puesto o actividad en el sector público, que no realiza actividad privada incompatible o sujeta a reconocimiento de compatibilidad y que no recibe pensión de jubilación o por cualquier régimen de la seguridad social público y obligatorio". La Sala de lo Social del alto tribunal, acoge lo que ya señaló en otra sentencia que "conforme a la Ley 66/1997, sobre los procedimientos de renuncia y acreditación del complemento específico, es necesario que se produzca el acto de renuncia, para dejar de tener derecho al percibo del mismo". Además, la sentencia de la Sala de lo Social subrayó que "no cabe deducir por una interpretación opuesta que si el complemento es renunciable ello implica que haya de solicitarse de manera expresa, es decir, que sólo se puede renunciar a aquello a lo que previamente se tiene derecho". El fallo ha señalado que el SAS interpretó incorrectamente el artículo 53 de la Ley 66/1997, ya que para dejar de tener derecho al percibir el complemento es necesario que se produzca el acto de renuncia. 20/10/05   UGT PEDIRÁ AL GOBIERNO LA REGULACIÓN DE LAS TITULACIONES MÉDICAS PARA ADAPTARLAS A LA UNIÓN EUROPEA La Federación de Servicios Públicos de UGT pedirá de manera urgente a los Ministerios de Sanidad, Educación y Trabajo la adaptación de las cualificaciones y titulaciones de los trabajadores del sector de la salud al entorno Europeo "para responder a la exigencia asumida por España con la Declaración de Bolonia, lo que posibilitaría la libre circulación de trabajadores en los países de la Unión Europea". El sindicato ha elaborado una resolución sobre este asunto como documento de conclusión de último congreso de la organización clausurado este miércoles en Madrid. Pilar Navarro, nueva secretaria general del Sector Salud de este sindicato, señaló a El Médico Interactivo, que lo más importante en este momento es poner definitivamente en marcha todos los instrumentos que faltan por desarrollar en la Ley de Cohesión de la Sanidad, "como el Estatuto Marco y la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias". Sobre el asunto de la cualificación, habría que adoptar, dijo, los acuerdos europeos de Bolonia, "ya que todavía hay categorías que están desempeñando funciones por encima de su titulación". Y este es un asunto, aseguró, que "tienen que liderar los Ministerios de Educación, Sanidad y Trabajo". Otro de los aspectos fundamentales que quiere liderar el sindicato, según Navarro, es la aprobación del decreto de condiciones laborales para el personal en formación. Este debe ser, según la portavoz, un documento que una normativa básica para todo el Estado, en el que se incluyan las retribuciones básicas y establezca una jornada máxima de trabajo de 48 horas, incluidas las guardias. "A partir de ahora, debe ser una prioridad, pues debe estar aprobado para enero de 2007". 20/10/05   SÓLO UNO DE CADA TRES MÉDICOS CONFÍA PLENAMENTE EN LOS MEDICAMENTOS GENÉRICOS Sólo uno de cada tres médicos confía plenamente en los genéricos y el 28 por ciento de ellos duda de su eficacia, según se pone de manifiesto en una encuesta realizada por la Asociación Española de fabricantes de Sustancias y Especialidades farmacéuticas Genéricas (AESEG) y los laboratorios Teva. Según este estudio, además, el 38´5 por ciento de los médicos "sólo tiene ideas básicas sobre los genéricos" y el 43 por ciento considera que estos medicamentos son distintos en función del laboratorio o de la práctica médica, entre otras causas. Curiosamente, los médicos consideran que el 34 por ciento de sus prescripciones son de genéricos, lo que según el presidente de AESEG, Guillermo Tena, "no se corresponde con la realidad" de un mercado que no supera el nueve por ciento en unidades, por lo que hay que entender, tal y como señala, que en este aspecto los médicos "han exagerado". Por su parte, el director general de AESEG, Miguel Barbero, ha señalado en la presentación de la encuesta, que estas conclusiones revelan "resistencias" ante el genérico por parte de médicos y farmacéuticos y hacen desvanecerse la "leyenda urbana" que es el paciente quien tiene reticencias al cambio del fármaco de marca por el genérico, cuando según la encuesta el 95 por ciento de los mismos aceptan dicho cambio de tratamiento establecido por el médico, porcentaje que baja al 83 por ciento si es el farmacéutico quien propone el cambio del fármaco. 20/10/05     EL SINDICATO MÉDICO CANARIO ESPERA QUE EL ESPECÍFICO PALIE LA FALTA DE FACULTATIVOS El Sindicato Médico Canario (SMC) confía en que la generalización del complemento específico sirva de elemento motivador y de atracción para trabajar en las islas y paliar así la situación de escasez de facultativos. Los sindicatos, a excepción de Intersindical Canaria, y la Administración firmaron un acuerdo para extender el cobro del específico a los profesionales sin exclusiva. "Como explica el Estatuto Marco, la exclusividad es sólo una pequeña parte del complemento, que reconoce y valora la formación, las habilidades técnicas y del conocimiento, la especial dedicación y la penosidad", señala Levy Cabrera, responsable de atención primaria en Tenerife del SMC en una nota de prensa. Con el cambio, la central espera no sólo eliminar viejas discriminaciones entre profesionales que realizan el mismo trabajo con el mismo horario, sino también paliar la falta de médicos, especialmente en el primer nivel asistencial. A su juicio, el número de especialistas que acaban el MIR de Medicina de Familia no se ha adaptado a las necesidades reales, especialmente en Canarias. 19/10/05   DOS TÉCNICAS CONSIGUEN CÉLULAS MADRE SIN DESTRUIR EMBRIONES Un equipo del Instituto Whitehead de Investigación Biomédica y otro de Advanced Cell Technology han ensayado con éxito en ratones dos técnicas distintas para generar células madre embrionarias sin destruir embriones o haciéndolos incapaces de implantarse. La revista Nature ha adelantado en su edición electrónica la descripción de dos técnicas diferentes de extraer células madre pluripotentes que no implican la destrucción de embriones. Ambos ensayos, efectuados en ratones, solventarían los reparos éticos que originan los métodos clásicos y, si se confirma su validez en humanos, permitirían la financiación pública estadounidense, limitada ahora a una serie de pocas líneas celulares y a los trabajos con células madre adultas, lo que no impide que los ensayos con células embrionarias reciban fondos privados. El primer ensayo, realizado por un equipo del Instituto Whitehead de Investigación Biomédica, en Cambridge, Massachusetts, parece haber logrado la llamada transferencia nuclear alterada (ANT, en siglas inglesas). Hasta ahora una hipótesis, propone la creación de embriones genéticamente alterados que son incapaces de implantarse en un útero, y de los que se extraen células madre. Debido a que no pueden implantarse, no serían por definición vidas humanas potenciales. Científicos y bioéticos siguen debatiendo los méritos de esta estrategia, que en principio parece evitar la destrucción de embriones. 19/10/05     LA OMS PREOCUPADA POR LA EXTENSIÓN DE LA GRIPE AVIAR A TURQUÍA Y RUMANÍA La Organización Mundial de la Salud (OMS) manifestó este fin de semana, su preocupación por la extensión de la gripe aviar a Turquía y Rumanía, pero aseguró que el riesgo de infección humana es bajo. "Cada vez que una enfermedad aparece en un nuevo país, se produce la correspondiente alarma", señaló Dick Thompson, portavoz de la OMS a la agencia Efe, pero añadió que esto es apropiado para mantener el riesgo de infección humana por parte de aves en perspectiva. La OMS está preopcupada porque la variedad letal de la gripe aviar H5N1 pueda mutar a una variedad de gripe humana mortal que se pueda extender con facilidad entre personas, pero precisa que mientras el virus se mantenga como enfermedad de aves, existe menos preocupación. "La extensión de H5N1 a los pollos en nuevas áreas es motivo de preocupación porque incrementa las oportunidades para que puedan ocurrir más casos humanos", señala la OMS, que precisa que, "en cualquier caso, todas las evidencias hasta el momento indican que el virus H5N1 no se extiende fácilmente de las aves para infectar a humanos". 16/10/05   LOS MÉDICOS DEL TRABAJO CONSENSÚAN LA ‘DECLARACIÓN DE VALENCIA’ SOBRE LA RESPONSABILIDAD SOCIAL DE LAS EMPRESAS La ciudad de Valencia acogió a principios de este mes el V Congreso Español de Medicina y Enfermería del Trabajo (CEMET), organizado por la Asociación de la Medicina del Trabajo en la Comunidad Valenciana y la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo, en el que se dieron cita más de 650 profesionales de la Medicina del Trabajo de todo el país y en el que se elaboró la Declaración de Valencia, un documento de consenso de cómo debe ser la práctica de la Medicina del Trabajo en el futuro. El documento básico, informa la agencia Europapress, resume lo que debe ser la práctica desde el punto de vista de los profesionales "y es una apuesta por el sostenimiento de la formación MIR en esta especialidad y para hacer posible la extensión y universalización de la Medicina del Trabajo", que, como han reconocido los profesionales, es una especialidad "hasta hoy mal e insuficientemente valorada en su importancia social, aunque está llamada a ser un elemento de intervención preventiva y un generador de salud de primer orden". Otras conclusiones del CEMET han sido la necesidad de promover la integración de los recursos preventivos en las empresas, frente a la actual externalización; la necesaria potenciación de la investigación y la responsabilidad de la administración en la dotación de los recursos necesarios para ello (en este congreso se han presentado mas de 100 estudios de investigacion); la protección de aquellos colectivos más vulnerables a la exposición a riesgos en el trabajo; la creciente importancia de las patologías psicosociales y la necesidad de potenciaciar y articular mecanismos para incrementar la coordinación entre los servicios de salud laboral y el sistema publico de salud. También se puso de manifiesto, apunta el doctor Guillermo Soriano, "la discriminación en el modelo actual de formación MIR en Medicina del Trabajo y su financiación respecto al resto de especialidades médicas y la necesidad de su corrección inmediata por parte de las Administraciones competentes en la materia". La Declaración de Valencia incide además en la necesidad de contribuir a la creación de organizaciones saludables que permitan al trabajador desarrollarse y utilizar plenamente todo su potencial. El médico del Trabajo, por su parte, debe fomentar conductas de vida saludables y una cultura preventiva dentro de la empresa, además de promover el desarrollo de programas sanitarios frente a patologías prevalentes.   Es "imprescindible" en materia de prevención de riesgos laborales la puesta en marcha del sistema de información sanitaria en salud laboral "y la creación de nuevas unidades de epidemiología para garantizar la calidad del trabajo que realizamos". Los especialistas reunidos en la capital valenciana constataron, y así lo recoge el documento de consenso, que se está dando una "demora en la implantación efectiva de la vigilancia de la salud en las empresas". 16/10/05   LOS SINDICATOS RECLAMAN QUE EL DECRETO MIR FIJE EL SUELDO BASE La última reunión del Foro Marco para el Diálogo Social para discutir el contenido del decreto que regulará la relación laboral especial de los MIR ha resultado tan infructuosa como se temían los sindicatos. Tras la sexta reunión del Foro Marco sobre el estatuto del MIR, son pocos los avances. Según Joaquín Pérez Argüelles, de la CESM, en declaraciones a Diario Médico, se ha visto claramente que el Ministerio de Sanidad no tiene la intención de llevar adelante este proyecto. Todo lo que abordamos en estas reuniones luego es modificado por las comunidades autónomas, con lo que el acuerdo se hace realmente difícil. Respecto a la revisión salarial de los residentes anunciada por la ministra de Sanidad en el último Consejo Interterritorial , Pérez Argüelles ha afirmado que en el encuentro del foro "sólo se ha hablado de vaguedades y no nos han podido dar la idea de lo que se quiere hacer en realidad". Tanto CESM como la Asociación de Médicos Residentes (Aemir) han responsabilizado directamente de la paralización de la negociación a las autonomías y a la falta de liderazgo del ministerio, "que al menos en esta cuestión parece incapaz de imponer sus criterios y puntos de vista". Los sindicatos consideran necesario que el futuro decreto introduzca las retribuciones básicas. "Han quedado en que estudiarían nuestra propuesta y nos darían una respuesta en la próxima reunión", afirma Pilar Navarro, de UGT. Desde la central, defienden que el salario se equipare al del grupo de clasificación al que pertenece el residente, es decir, el de licenciado. 16/10/05   UN REGULAR LAVADO DE MANOS DE MÉDICOS Y ENFERMERAS EVITARÍA 1,4 MILLONES DE INFECCIONES DIARIAS Si los médicos y enfermeras se lavaran las manos de forma regular durante su jornada laboral se evitarían 1,4 millones de casos de infecciones en hospitales y otros centros sanitarios cada día en todo el mundo, según manifestó el jueves la Organización Mundial de la Salud (OMS). Este organismo internacional, que ha lanzado una campaña para mejorar la higiene entre los profesionales sanitarios, indica que, informa la agencia Efe, que incluso en los países desarrollados, entre el 5 y el 10% de los pacientes hospitalizados se infectan durante su estancia en el centro sanitario. En el caso de los países en vías de desarrollo el porcentaje asciende al 25%. Sin embargo, la OMS es optimista de cara al futuro. Esperamos una muy significativa reducción de las infecciones nosocomiales para dentro de unos cuantos años, explicó el máximo responsable de la campaña, el doctor Didier Pittet. Por su parte, el doctor Liam Donaldson, responsable médico del Departamento británico de Salud, consideró que los lavados de manos podrían asimismo ayudar a controlar una posible situación de pandemia de gripe, ya que si las personas afectadas son admitidas en un hospital, seguir las directrices sobre este acto higiénico podría evitar las infecciones cruzadas. 14/10/05   LA PRESIDENCIA CONVOCA UN CONSEJO EXTRAORDINARIO EL MARTES PARA COORDINAR LAS MEDIDAS SOBRE LA GRIPE AVIAR La presidencia británica de turno de la Unión Europea convocará el martes día 18 en Luxemburgo un Consejo extraordinario de Asuntos Generales y Relaciones Exteriores destinado a coordinar las medidas de los Veinticinco sobre la gripe aviar. Según informaron fuentes diplomáticas, consultadas por la agencia Europapress, la cita ha sido solicitada por Francia para aunar la postura de la UE de cara a la próxima reunión de la Organización Mundial del Comercio (OMC) que tendrá lugar en Ginebra los próximos 19 y 20 de octubre. La reunión del martes servirá también para analizar la ayuda de la UE a los países afectados por el terremoto que asoló Asia el pasado sábado y a la región centroamericana tras el paso del ciclón Stan, según las mismas fuentes. Francia había solicitado el pasado día 11 una reunión urgente de los ministros de Sanidad y Asuntos Exteriores de la Unión Europea para hacer frente a los riesgos derivados de la gripe aviar tras detectarse el virus en Turquía. 14/10/05   LA IMPLANTACIÓN DE LA TÉCNICA DEL GANGLIO CENTINELA EN EL CÁNCER DE MAMA AVANZA LENTAMENTE EN ESPAÑA La técnica del ganglio centinela, que posibilita la realización de una cirugía menos invasiva en mujeres con cáncer de mama, avanza lentamente en España, según declaraciones realizadas por el doctor Fernando Domínguez, presidente de la Sociedad Española de Senología (SESPM), durante la presentación de la XXIV Reunión Nacional de la Sociedad, informa Azprensa. La técnica del ganglio centinela, considerada por los especialistas como uno de los avances más importantes en el tratamiento del cáncer de mama, consiste en localizar el primer ganglio linfático regional que recibe la linfa de la zona donde asienta el tumor primario. De este modo, se puede conocer si el tumor está extendido a los ganglios linfáticos axilares, sin necesidad de realizar una vaciamiento axilar completo y evitando complicaciones como el linfedema por cirugía. En lo que respecta al futuro del tratamiento del cáncer de mama, el experto comentó que la línea a seguir es la de los tratamientos moleculares, analizando la tendencia en caso de carcinoma genético. "Un ejemplo es el abordaje del cáncer de mama HER2 positivo con el fármaco trastuzumab. El tratamiento de esta patología, debe ir por otros derroteros diferentes a los que ha ido hasta ahora. De hecho, ya se han detectado cambios de rumbo hacia unos tratamientos mucho más conservadores de la mama", puntualizó. Con todo esto, Domínguez también insistió en la importancia de la creación de unidades o comités de patología mamaria que cuenten con un cirujano o ginecólogo, un radiólogo, un citólogo, un oncólogo médico, un radioterapeuta o incluso un cirujano plástico, un psicólogo y en un futuro, un especialista en genética. "La patología mamaria es multidisciplinar y como tal debe abordarse", aclaró. Asimismo, la reunión de la SEPM, que se celebrará del 19 - Día Internacional del Cáncer de Mama- al 21 de octubre en Ourense, se centrará fundamentalmente en los aspectos diagnósticos y tratamiento del carcinoma in situ. Éste es el estadío ideal, aseguró Manuel García, presidente de la reunión, para tratar el cáncer de mama, ya que se puede curar en casi todas las mujeres. 14/10/05   EL CONSEJO CANARIO DE COLEGIOS DE MÉDICOS APELA A LA INCENTIVACIÓN DE LOS PROFESIONALES Y EXIGE EL FIN DE LOS CONTRATOS-BASURA PARA EVITAR LA EMIGRACIÓN DEL MÉDICO ESPAÑOL El Consejo Canario de Colegios de Médicos, integrado por las entidades de Las Palmas y Tenerife, ha salido al paso de la problemática suscitada en las islas por la existencia, de forma más intensiva en el ámbito de la Atención Primaria, de los denominados contratos-basura. Tanto Marcos Gómez, presidente del Consejo, como Rodrigo Martín, vicepresidente, han reclamado en declaraciones a El Médico Interactivo, el fin de estas prácticas y la incentivación al profesional para evitar que médicos españoles bien formados tengan que emigrar. Como ya informó recientemente este medio, la Inspección de Trabajo de Las Palmas aceptó recientemente la denuncia presentada por el Sindicato Médico de la isla y condenó al Servicio Canario de Salud por presunto fraude de ley al realizar estas contrataciones. El Consejo, no obstante, ha admitido que le consta el interés de la Consejería de Sanidad de Canarias, y en particular el esfuerzo personal de la consejera, María del Mar Julios, en acabar con los contratos-basura. Para Marcos Gómez, presidente del Colegio de Médicos de Las Palmas, "el problema se da en toda España, y en Canarias la prevalencia ha ido disminuyendo por el esfuerzo de la Consejería. Pero, a su juicio, esta situación tiene que desaparecer de forma inmediata porque estos contratos llamados basura implican una afrenta a los derechos laborales del médico y una vejación, un ataque a la dignidad de cualquier profesional", tal como ha señalado. Para el presidente del Consejo, "es difícil de evaluar, pero se calcula que entre 3.000 y 4.000 mil médicos han emigrado a otros países europeos en los últimos años. En países como Portugal o Inglaterra, los médicos cobran al menos el doble que en España, y, además, se les ofrece unas condiciones profesionales más dignas y atractivas", según ha afirmado. En opinión del máximo responsable de esta institución colegial, "es un asunto fundamentalmente laboral, pero los Colegios de Médicos nos pronunciamos porque hay que poner todos los medios para que ésta sea una práctica absolutamente a extinguir, y de inmediato". Rodrigo Martín, presidente del Colegio de Médicos de Tenerife, ha resumido el problema existente en la carencia de especialistas en Medicina de Familia que se da en las islas "porque las condiciones retributivas y laborales que ofrece el Servicio Canario de Salud se han quedado obsoletas, y muchos profesionales se han ido a la Sanidad concertada. Profesionales sí hay, las dos Universidades de Canarias sacan suficientes médicos; pero se limita el número de especialistas, y después está el problema de las condiciones", recalca. Según el presidente de la entidad tinerfeña, "en Tenerife hicimos un cálculo recientemente y hacen falta, sólo en la isla, unos 60 médicos más de Atención Primaria para cubrir un ratio de un médico por cada 1.500 ó 1.600 pacientes". Martín no ve muy clara la situación aunque, al igual que su homólogo de Las Palmas, percibe "una intención clara en las altas esferas de la Consejería para ir transformando la situación". 14/10/05   ANDALUCÍA COMENZARÁ A INVESTIGAR CON CÉLULAS MADRE EN ENERO DE 2006 El Centro Andaluz de Biología Molecular y Medicina Regenerativa (CABIMER) iniciará su actividad investigadora en enero de 2006, según se acordó en la primera reunión de la Junta Rectora de este centro investigador. En concreto, en un plazo de dos semanas se resolverá el proceso de adjudicación del concurso para la dotación tecnológica del CABIMER por un importe inicial de 4,8 millones de euros. Asimismo, en estos meses se iniciarán las obras de reforma necesarias para el acondicionamiento del centro con el fin de cumplir las máximas garantías de seguridad y calidad en investigación biomédica, según informó la Junta de Andalucía. En dicha reunión el Consejo Rector del CABIMER, informa Diario Médico, designó formalmente al profesor Bernat Soria como director del centro y analizó los próximos pasos que se desarrollarán hasta su puesta en marcha. Así, se trabajará en proyectos de investigación relacionados con la biología celular y molecular, la señalización celular, la terapia celular y la medicina regenerativa, y las células troncales. En la reunión estuvieron representantes de todas las instituciones integrantes del centro: la Consejería de Innovación, Ciencia y Empresa; la Consejería de Salud, el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), la Universidad de Sevilla y la Universidad Pablo de Olavide. El objetivo de los estudios que se desarrollarán en estas instalaciones es que puedan generarse nuevas herramientas terapéuticas y diagnósticas transferibles al sistema sanitario para combatir enfermedades como la diabetes, el cáncer, las dolencias cardiacas o las relacionadas con el sistema inmunológico. 13/10/05   LA SALA DE LO CIVIL DEL SUPREMO AVALA EL CONSENTIMIENTO VERBAL La Sala de lo Civil del Tribunal Supremo ha defendido la validez del consentimiento informado (CI) verbal en las intervenciones quirúrgicas no satisfactivas. El fallo señala que no ha de prestarse necesariamente por escrito, aunque esta forma tiene gran valor probatorio. Mientras la Sala de lo Contencioso del Tribunal Supremo ha apostado en numerosas sentencias por el consentimiento informado (CI) escrito -aunque sin excluir el verbal-, la Civil avala ahora en una sentencia la forma oral del CI en la cirugía no satisfactiva. La resolución, informa Diario Médico, ha estudiado el caso de una paciente que en marzo de 1993 acudió a la consulta de un facultativo aquejada de una displasia congénita bilateral de ambas rodillas. Tras realizar la pertinente exploración y un estudio radiográfico, el médico prescribió un tratamiento conservador, que sería sustituido por una intervención quirúrgica si fracasaba, como así ocurrió. El facultativo expuso a la paciente la necesidad de operarla el 24 de noviembre de 1993 le intervino la rodilla derecha de osteotomía valguizante. Al día siguiente se apreció que no podía mover el primer dedo del pie derecho. Tras practicarle un estudio electroneurográfico para valorar paresia postraumática de ciático poplíteo externo de la pierna derecha "se comprobó objetivamente por primera vez que tenía una mononeuropatía severa tipo axonotmesis II-III del ciático poplíteo externo en sus dos ramas". Además, existían signos de regeneración axonal. El fallo señala que la exigencia de la constancia escrita de la información tiene para casos como el que se enjuicia mero valor ad probationem y puede ofrecerse de forma verbal, en función de las circunstancias del caso. 10/10/05   CERCA DE 400 MILLONES DE PERSONAS EN TODO EL MUNDO SUFREN TRASTORNOS MENTALES La salud mental constituye uno de los temas prioritarios del programa de acción en materia de salud pública para 2003-2008. Razón por la cual, la UE financia cierto número de proyectos a título de este programa para contribuir a una mejor comprensión de las causas de las enfermedades mentales y definir las intervenciones susceptibles de prevenir su aparición. Según las últimas datos publicados por UNICEF, señala Azprensa, hay unos 400 millones de personas en todo el mundo que sufren trastornos mentales, neurológicos u otro tipo de problemas relacionados con el abuso del alcohol y drogas. Algunas de las enfermedades mentales más comunes son la esquizofrenia, Alzheimer, epilepsia, alcoholismo y trastorno bipolar, entre otras. En concreto, este último, el trastorno bipolar, también conocido como trastorno maníaco-depresivo, está aumentando su prevalencia y afecta ya a dos de cada 100 personas. Es una enfermedad que dura toda la vida y se caracteriza por cambios de humor que van desde la animación extrema (manía) al decaimiento (depresión), lo que provoca en los pacientes ataques de júbilo y euforia, y en el lado contrario, crisis de desánimo y desesperación. En este tipo de enfermedades, los pacientes suelen abandonar el tratamiento en un porcentaje muy elevado, lo que dificulta en gran medida su seguimiento, estabilidad y recuperación. En el caso de la esquizofrenia, por ejemplo, la tasa de abandono del tratamiento, según un estudio elaborado por el Instituto de salud mental británico y AstraZéneca, alcanza el 74 por ciento de los casos. Por ello, los expertos aseguran que para el buen término de las terapias, la dosis del fármaco elegido es un elemento decisivo a la hora de valorar el equilibrio riego-beneficio que entraña el tratamiento de este tipo de patología. 10/10/05     CESM PIDE QUE ESPAÑA CUIDE A LOS DESMOTIVADOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA PARA QUE NO SE MARCHEN A OTROS PAÍSES La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) ha denunciado que los médicos de Atención Primaria han llegado a una situación límite por la cada vez mayor carga de trabajo que satura las consultas y por las deficientes condiciones laborales. Por ello, piden en un comunicado que España "mime" a estos "desmotivados" profesionales para que no se marchen a otros países, como ya está sucediendo". Los médicos consideran probado, según se denunció en la última asamblea del sector de Primaria de la CESM, que la sanidad española es el área administrativa que genera actualmente más "contratos-basura", categoría en la que cabe incluir un sinfín de modalidades laborales que van desde las suplencias a los contratos por 4 horas, o desde las guardias por un par de noches a los contratos "de refuerzo" temporales durante el fin de semana. A juicio de este sindicato, informa Diario Médico, el motivo de esta situación es doble: por un lado la ampliación de la "cartera de servicios", esto es, de las prestaciones ofrecidas a los pacientes, y, por otro, la evidente presión añadida que se deriva del aumento de la población protegida por el fenómeno de la inmigración. Por todo, la CESM considera "urgente que en España se aprenda a "mimar" a estos profesionales, al menos en la misma medida en que lo hacen los países de nuestro entorno, lo que exige una mayor consideración hacia su trabajo y salario" y recomienda que el Sistema Nacional de Salud avance en dos capítulos básicos: una financiación mucho mejor que la actual y la puesta en práctica de un modelo de carrera profesional que abra nuevos horizontes y sirva de estímulo a nuestra labor diaria. 10/10/05   LOS FUNCIONARIOS CON DOBLE ASISTENCIA SANITARIA LE SUPONEN AL ESTADO UN SOBRECOSTE DE 60 MILLONES DE EUROS ANUALES El Tribunal de Cuentas ha recomendado al Gobierno que estudie la conveniencia de impulsar una regulación específica que evite el doble coste por un único beneficiario de la asistencia sanitaria para funcionarios, después de haber detectado que la regulación actual en la Seguridad Social y Mutualismo Administrativo tiene como consecuencia que los funcionarios doblemente afiliados reciben asistencia de forma alternativa a través de las Mutualidades y los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas. Esta es una de las recomendaciones que el Tribunal de Cuentas hace al Ejecutivo en su Informe sobre la actividad de la Mutualidad de Funcionarios de la Administración Civil del Estado (Muface), recogido por Europapress, y que cifra además el coste de "titulares indebidamente afiliados" en 58,9 millones de euros durante 2003. A juicio del órgano fiscalizador, esta doble asistencia tiene "una repercusión económica" para la Administración General del Estado (AGE), que es quien "en definitiva debiera financiar la prestación de asistencia sanitaria, dado que su naturaleza es universal y no contributiva". En relación con la actuación de Muface, el órgano fiscalizador afirma que "debe proceder en el más breve plazo posible a culminar la implantación de una aplicación informática propia" relativa a la gestión y control de las cotizaciones de sus afiliados, y que se conecte a la Base de Datos del colectivo de titulares y beneficiarios para mantener "un control permanente e individualizado".Por último, le insta a adoptar "urgentemente las medidas que sean necesarias" para depurar las "numerosas situaciones de incompatibilidades recogidas en su colectivo de titulares y beneficiarios, debiendo proceder a realizar un cruce masivo y generalizado con el Fichero General de Afiliación de la Tesorería General de la Seguridad Social. 09/10/05   EL PLENO DEL CONSEJO INTERTERRITORIAL ACUERDA REVISAR LAS CONDICIONES RETRIBUTIVAS DE LOS MÉDICOS RESIDENTES El Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha aprobado encargar a la Comisión de Recursos Humanos del Ministerio de Sanidad una revisión de las condiciones retributivas de los médicos residentes. Además, según ha informado Sanidad en un comunicado del que se hace eco El Médico Interactivo, en él se ha presentado un informe sobre las repercusiones que para el SNS va a tener el acuerdo sobre financiación sanitaria aprobado recientemente, en el que se ha destacado la mejora de la eficiencia en el gasto sanitario, y la mejor dotación a la cohesión y a la calidad del sistema con un aumento del Fondo de Cohesión y del Plan de Calidad, y con la presentación, antes de seis meses, del proyecto de Real Decreto de Cartera de Servicios. El pleno también ha sido informado de la evolución del gasto farmacéutico. Con respecto al acuerdo de financiación, la ministra de Sanidad, Elena Salgado ha ahondado en las medidas acordadas en la Conferencia de Presidentes. Tal y como ha informado al pleno del CISNS, entre ellas figuran un aumento de la dotación del Fondo de Cohesión en 45 millones de euros anuales, lo que supone prácticamente duplicar su cuantía presupuestaria actual, así como incrementar la partida destinada al Plan de Calidad en 50 millones de euros. Además, la ministra ha informado sobre la situación del Real Decreto de la Cartera de Servicios básica y común del SNS, cuyos trabajos se iniciaron en junio de 2004 y, hasta la fecha, se han mantenido 24 reuniones con las Comunidades Autónomas en las diferentes comisiones y grupos de trabajo del Consejo Interterritorial. En la segunda Conferencia de Presidentes, celebrada hace unas semanas, se acordó que el Ministerio de Sanidad y Consumo presentará antes de seis meses el proyecto de este decreto. Por otro lado, y con el fin de cumplir este compromiso, "Ministerio y Comunidades Autónomas han acordado que la Comisión de Aseguramiento, Financiación y Prestaciones continúe sus trabajos para concluir la elaboración del proyecto de Real Decreto con sus anexos correspondientes (en los que se detallan las distintas carteras: atención primaria, especializada, salud pública…)". Según Sanidad, se ha acordado que en esta cartera de servicios se incluyan las prestaciones comunes que reciben todos los ciudadanos, con independencia de su lugar de residencia. Con respecto a nuevas prestaciones que pudieran incorporarse en el futuro, se ha acordado "definir un sistema que permita su inclusión en la cartera de manera ágil, siempre previa evaluación de la tecnología cuando sea necesario y tras el acuerdo del Consejo Interterritorial en cada caso". El Consejo ha constatado que las prestaciones a incluir en este Real Decreto, que sustituirá al vigente desde 1995, pondrán de manifiesto que la Cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud es de las más amplias de Europa. 06/10/05   LOS MÉDICOS CATALANES CONTARÁN CON UNA TARJETA PARA ACCEDER A LAS HISTORIAS CLÍNICAS DE SUS PACIENTES Garantizar la seguridad, privacidad y confidencialidad de la información es uno de los aspectos más destacados por los expertos reunidos este martes en Barcelona en las jornadas de trabajo La historia clínica compartida en Cataluña: una herramienta de servicio para el ciudadano en la que se ha debatido la implantación la Historia Clínica en Cataluña, cuestión que pasa por la consolidación de los requisitos de seguridad, accesibilidad, estándares clínicos e integración tecnológica. En este sentido, los expertos han afirmado que cada profesional contará con una tarjeta con microchip de identificador único. Para acceder a la información de las historias clínicas de los pacientes "los profesionales deben poseer la tarjeta con microchip, formar parte de una de las instituciones que constituye el sistema y realizar la asistencia a ese paciente", afirma Carles Domínguez, del Área de Sistemas de Información del Instituto Catalán de la Salud en declaraciones a El Médico Interactivo. Así, este modelo permite que toda la información asistencial del paciente quede guardada en sus respectivas bases de datos y en sus propios sistemas. El sistema de HCC no representa la suma ni la sustitución de las historias clínicas de los centros sanitario "sino que respeta los diferentes modelos de historia clínica y los sistemas de información de cada organización", añade Domínguez. 06/10/05   EXPERTO ABOGA POR ESTIMULAR CON FÁRMACOS LAS CÉLULAS MADRE CARDÍACAS El doctor Valentí Fuster, presidente de la Federación Mundial del Corazón, ha señalado que los últimos avances médicos relacionados con la regeneración del tejido del miocardio después de un infarto y abogó por la estimulación farmacológica de las células madre del corazón ante esta dolencia. Fuster, junto con los doctores Juan Carlos Izpisúa, Francisco Fernández-Avilés, Lina Badimon y Bernardo Nadal-Ginard, pionero en el mundo de la terapia celular de regeneración del miocardio, participó ayer en Barcelona en una jornada sobre investigación y tratamiento con células madre en cardiología. Fuster, informa la agencia Efe, puntualizó que los primeros experimentos se han efectuado in-vitro, explicó que, después de un infarto, parte del tejido del corazón muere, pero hay investigaciones que demuestran que hay células que de forma natural participan en procesos de regeneración. Esta vía de investigación que defendió ayer el cardiólogo catalán afincado en Estados Unidos propugna utilizar fármacos a partir de las denominadas citoquinas, productos químicos que tienen todas las células, e inyectarlos en las personas afectadas por infarto para estimular las células madre que están dentro del corazón. 06/10/05   CONDENA POR COBRAR LA ATENCIÓN MÉDICA A PACIENTES ASEGURADAS Un Juzgado de Barcelona ha condenado a una sociedad que prestaba servicios de ginecología y obstetricia para una compañía de seguros por cobrar la asistencia médica a los pacientes asegurados. El Juzgado de Primera Instancia número 2 de Barcelona ha declarado, informa Diario Médico, que la sociedad incumplió el contrato de arrendamiento de servicios contraído con la aseguradora médica, donde se establecía que en ningún caso podía reclamar el importe de la atención a las propias pacientes beneficiarias del seguro. A cambio de la prestación de los servicios médicos de ginecología y obstetricia, la aseguradora se comprometía a pagarle las cantidades establecidas en el baremo por cada acto médico realizado y a incluirla en su cuadro médico. El contrato se firmó en 1992. El 7 de julio de 2004 la aseguradora empezó a recibir quejas de sus beneficiarias, que afirmaban que se les estaba cobrando por la asistencia que recibían. Por este motivo envió un requerimiento a la entidad prestadora de los servicios, que no le respondió. Tampoco le comunicó las medidas que había tomado ni su voluntad de resolver el contrato.El 16 de julio dio por resuelto el contrato, sin obtener respuesta de la otra parte. Por ello, demandó a la sociedad y solicitó una indemnización por los daños y perjuicios causados. La demandada alegó que desde finales de junio había comunicado insistentemente a la otra parte su decisión de romper las relaciones comerciales y que le había dado cierto plazo hasta la rescisión. Sin embargo, el fallo ha estimado que "no existe ni una sola prueba [de ninguno de estos extremos]". La sentencia entiende que la sociedad incurrió en un grave incumplimiento contractual llevado a cabo de modo consciente, deliberado y a sabiendas del perjuicio que causaba a la otra parte y a las terceras beneficiarias de sus prestaciones y sin atender en momento alguno al deber de protección a esas pacientes". Por ello, le condena a pagar a la aseguradora 67.139 euros (11.170.990 pesetas) por los daños y perjuicios causados. En junio de 2004 la Asociación de Tocoginecólogos de Cataluña contactó con la compañía médica de seguros para conseguir mejores condiciones. La sentencia considera que aunque la sociedad que prestaba los servicios ginecológicos no formaba parte de esa asociación, "lo cierto es que algunos de los médicos [que la integran] o formaban parte de ella o, como miembros del colectivo de ginecólogos, integraban el grupo de presión que pretendía elevar los honorarios fijados". El fallo entiende que la sociedad demandada estaba incluida en este conflicto, por lo que, sin previa aviso, comenzaron a cobrar a las pacientes aseguradas el precio correspondiente a una consulta privada. 03/10/05   TÉCNICOS SUPERIORES INICIAN UN PARO PARA QUE SU TÍTULO SE EQUIPARE CON LOS DE LA UE Los técnicos superiores inician hoy una huelga que se desarrollará de manera alternativa durante 14 días de este mes y que, según han informado en un comunicado, puede ocasionar retrasos en las pruebas diagnósticas programadas en cualquier centro hospitalario. Los sindicatos Fetes y Fesitess, mayoritarios entre este colectivo y convocantes del paro, aconsejan a los pacientes que estén citados entre hoy y el próximo 27 de octubre que cambien la fecha de la cita ante el más que previsible retraso. La huelga, informa Azprensa, se desarrollará en toda España de lunes a jueves en la primera, tercera y cuarta semanas de octubre, y lunes y martes de la segunda semana (el 12 de octubre es festivo). Los técnicos superiores sanitarios piden a los ministerios de Sanidad y de Educación que sus estudios sean equiparados en el ámbito educativo y profesional con los del resto de la Unión Europea en la titulación de grado universitario, con el fin de ofrecer una mejor calidad asistencial y permitir la libre circulación de profesionales. Asimismo, critican el incumplimiento de las administraciones sanitaria y educativa de los acuerdos alcanzados al constituirse las comisiones de desarrollo profesional en 2004. Además, consideran que la Administración debe solucionar el problema cuanto antes, pues el catálogo de títulos en las universidades tiene que estar acabado para finales de este año. 03/10/05   SANIDAD INTRODUCE LA RECETA ELECTRÓNICA EN 2005 El Consejo de Ministros ha autorizado la firma de un convenio de colaboración entre el Ministerio de Sanidad y Consumo, el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio y la empresa pública Red.es para impulsar la tarjeta sanitaria, la receta electrónica, la cita médica por Internet y la historia clínica electrónica. El Ejecutivo destinará 141 millones de euros para la puesta en marcha de este programa que fomenta la "sanidad en línea". "Esta iniciativa constituye un impulso más a la sociedad de la información", afirmó Teresa de la Vega, vicepresidenta primera del Gobierno, según señala la agencia Europapress. El convenio aprobado hoy entre el Ministerio de Sanidad, Industria y la entidad pública Red.es acelerará la implantación de nuevas tecnologías de información en el ámbito del sistema nacional de salud dentro del Plan Avanza. Así, mediante actuaciones conjuntas con las comunidades autónomas, señaló de la Vega, se mejorará la prestación de servicios de salud y se fomentará el uso de la receta electrónica, la historia clínica digital y la cita médica por Internet. "Todas estas herramientas se canalizarán a través de un sistema de tarjeta sanitaria electrónica", puntualizó. De este modo, según ha manifestado de la Vega, el desarrollo de servicios sanitarios a través de Internet acelerará el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes favorecerá la igualdad de los ciudadanos en el acceso a los servicios de salud y proporcionará información "muy valiosa" para evaluar el funcionamiento de la sanidad pública. Además, el uso generalizado de la red supone otras ventajas adicionales como la eliminación de documentos en papel, mayor comodidad para el usuario y "sin duda alguna más seguridad". Debido a la necesidad de colaboración de las comunidades autónomas, que aportarían en total 111 millones de euros al proyecto, en estas actividades Red.es les ofrecerá la posibilidad de suscribir convenios bilaterales específicos en los que se determinarán los compromisos que asuma cada una y las cuantías a aportar, ya que todas las actuaciones que se desarrollen serán cofinanciadas entre el Gobierno central y las correspondientes autonomías. El Gobierno destinará a este proyecto 141 millones de euros, Red.es pondrá a disposición del sistema sanitario un total de 140 millones -procedentes de los fondos del Plan Avanza- y Sanidad aportará un millón de euros adicionales. Además, el convenio prevé reforzar con 25 millones de euros el nodo central de información que, con sede en el Ministerio de Sanidad y Consumo, se convertirá en el núcleo esencial del sistema de información del SNS. 03/10/05	COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE SANTA CRUZ DE TENERIFE WWW.COMTF.ES   UN 33% DE LAS URGENCIAS SE DEBE AL MAL USO DE LOS MEDICAMENTOS Hasta un 15 por ciento de los ingresos hospitalarios y hasta un 33 por ciento de las urgencias están relacionadas con el mal uso de los medicamentos, que favorecen los fracasos terapéuticos o el enmascaramiento y retraso del diagnóstico de enfermedades, según informó la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias. Por ello, el departamento que dirige María del Mar Julios, informa el periódico El Día, ha iniciado de nuevo una campaña de concienciación sobre el uso racional del medicamento por parte de toda la sociedad, destinada a hacer especial énfasis en evitar la utilización abusiva de los antibióticos. Esta iniciativa, además de influir en el uso adecuado de los medicamentos en general y de los antibióticos en particular, pretende reforzar el papel de los médicos y farmacéuticos. Por eso se pide a los ciudadanos que no jueguen a sustituir su labor y acudan a consultar sus dolencias al facultativo. Sanidad destaca que el botiquín casero constituye una importante fuente de automedicación. "La mayoría tienen su origen en el abandono o incumplimiento terapéutico de tratamientos prescritos por el médico en ocasiones anteriores, por la reutilización de una receta anterior, por la adquisición directa de envases o por no ajustarse los formatos de las especialidades farmacéuticas a las recomendaciones del médico", asegura la Consejería, que además recuerda que otras consecuencias del uso inadecuado de los medicamentos son las recaídas y complicaciones de la enfermedad, las interacciones entre fármacos que actúan potenciando o disminuyendo su efecto y la aparición de reacciones adversas. 30/10/05   LA OMC HACE ‘BORRÓN Y CUENTA NUEVA’ Y OPTA POR UN PROCESO CONSENSUADO PARA LA ELABORACIÓN DE SUS NUEVOS ESTATUTOS Su presidente, Isacio Siguero, ha expresado la "voluntad general de todos para trabajar en bloque y defender así los intereses de los profesionales y de los ciudadanos", arropado por los otro cuatro miembros de la Comisión Permanente. La Organización Médica Colegial ha decidido poner un ‘punto y aparte’ en lo que ha organización interna y relaciones entre sus miembros se refiere, acordando en la Asamblea General Extraordinaria convocada por su presidente, Isacio Siguero, seguir unos objetivos comunes, "apostando – según sus palabras-por el bien de la institución y renunciando con nobleza a posibles personalismos que en nada benefician a la OMC". Isacio Siguero hizo este anuncio, informa Azprensa, arropado por los otros cuatro miembros de la Comisión Permanente, el vicepresidente Manuel Sánchez, el secretario, Juan José Rodríguez Sendín, el vicesecretario, Francisco Toquero, y el tesorero, Teodoro Sacristán, y explicó que "vamos a retirar la paralización de los estatutos en el Ministerio con el compromiso de ponernos de acuerdo". La Asamblea también ha acordado elaborar unos nuevos estatutos que, si bien partirán de la propuesta electoral del Dr. Siguero, se debatirán entre sus miembros para llegar a un documento consensuado. Para ello, la Comisión Permanente se reunirá próximamente y nombrará distintas comisiones que se encargarán de debatir y redactar sus contenidos. El presidente aprovechó esta oportunidad para aclarar algunas de las cuestiones que quiere incluir en los nuevos estatutos. Para empezar, reiteró su intención de hacer compatible el cargo de presidente de un colegio provincial con el de miembro de la Comisión Permanente, al igual que ocurre en Farmacia, Odontología y otras Organizaciones, si bien esta posibilidad le sería negada al presidente del Consejo General. También se refirió a una "reforma de las vocalías según la realidad sanitaria actual", y añadió que "se respetarán muchas de ellas, algunas se fusionarán y otras desaparecerán". Otro tema abordado en la rueda de prensa posterior a la asamblea fue el del anteproyecto de la nueva ley del medicamento, que acaba de dar luz verde el Consejo de Ministros y que iniciará próximamente su trámite parlamentario. Sobre el Juan José Rodríguez Sendín realizó una valoración provisional, mostrándose "francamente satisfecho en lo que son nuestras competencias", ya que si bien no recoge la totalidad de las 31 conclusiones-propuestas presentadas en su día por la OMC, si que las atiende "en lo sustancial". Entre otras cuestiones, queda reforzada la libertad de prescripción del médico, estableciéndose que es el único que puede prescribir, y queda garantizado el respeto absoluto a su prescripción, salvando las excepciones que correspondan. También han quedado soslayado el tema de la distribución del medicamento, y se ha corregido la parte referida a los peligros para el medioambiente por el uso de medicamentos para animales. 30/10/05   MÉDICOS ASEGURAN QUE LA PROHIBICIÓN TOTAL DE FUMAR EN LAS EMPRESAS AUMENTARÁ LA PRODUCTIVIDAD El Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo (CNPT) aseguró que la prohibición total de fumar en los centros de trabajo, que se establecerá a partir del 1 de enero con la entrada en vigor de la Ley Antitabaco, aumentará la productividad en las empresas, ya que se producirán menos bajas laborales. Según señaló el CNPT en un comunicado, la experiencia de otros países que han puesto en marcha esta práctica, así como algunos casos puntuales en España, demuestran además que en las empresas donde no se permite fumar en absoluto, mejora la calidad del ambiente laboral. En opinión de la psicóloga Teresa Salvador, miembro del CNPT, la Ley española "no es demasiado estricta" ni supone ninguna "cruzada" contra los fumadores, ya que simplemente pretende poner fin a una situación de permisividad absoluta con respecto al tabaco y de olvido a los derechos de quienes quieren preservar su salud en las mejores condiciones posibles. 30/10/05   UN MÉDICO SANCIONADO POR TRABAJAR EN LA PRIVADA ESTANDO DE BAJA POR IT El médico que está de baja por incapacidad temporal (IT) y simultáneamente desempeña un trabajo profesional en su consulta privada se considera una falta grave. Por esta razón, un juez de Bilbao ha sancionado a un médico con tres meses de suspensión de empleo y sueldo. El Juzgado de lo Contencioso-administrativo número 3 de Bilbao ha confirmado, explica Diario Médico, que la sanción de tres meses de suspensión de empleo y sueldo que el Servicio Vasco de Salud-Osakidetza impuso a un especialista en Otorrinolaringología e porque "estuvo trabajando en su consulta privada mientras estaba de baja por enfermedad común". Según relata el juzgado bilbaíno, en junio de 2002 el inspector de Trabajo encontró in fraganti al facultativo sancionado que estaba pasando consulta en su clínica a pesar de estar de baja en la sanidad pública por incapacidad temporal por contingencias comunes desde mayo de ese año. Antes resolver la cuestión litigiosa, el fallo explica que "la normativa aplicable, dado que los hechos ocurrieron en el verano de 2002, es directamente el Estatuto Jurídico del Personal Facultativo de la Seguridad Social de 1966 y la Circular 15/1985 de la Dirección General del Insalud, pues sus consecuencias son más favorables para el trabajador". La sentencia, que acepta los razonamientos esgrimidos por la Asesoría Jurídica de Osakidetza, señala que "desde el 12 de junio hasta el 15 de julio de 2002, ambos inclusive, el sancionado no acudió a desempeñar sus funciones como especialista en Otorrinolaringología a su hospital cuando estaba capacitado para ello". Este hecho ha originado claros y objetivos perjuicios económicos para el servicio, pues se tuvo que contratar a un médico sustituto con el consiguiente aumento del gasto sufrido por el sistema público". Es más, "el hospital tuvo que pagar los salarios al facultativo sustituido, ya que al expedientado se le han abonado durante la baja hasta el cien por cien como complemento del subsidio abonado por el Instituto Nacional de la Seguridad Social, así como las variables previstas en su cartelera teórica y las preceptivas cotizaciones a la Seguridad Social". La defensa del médico también alegaba que se le había sancionado repetidamente por los mismos hechos. El fallo rechaza esta argumentación porque "ello no es así, ya que al anularse el anterior expediente y no habiendo prescrito, se puede volver a incoar otro y, por consiguiente, se puede sancionar. El primer expediente había sido anulado por el órgano competente y se ha producido uno nuevo por unos hechos sobre los que no había recaído sanción alguna y que no habían prescrito". El juez de lo contencioso-administrativo concluye afirmando que "el deber del médico es cumplir sus obligaciones con el servicio para el que ha sido nombrado, por lo que si está impedido por IT no puede ejercer en la privada". 27/10/05   LOS EXPERTOS RECLAMAN MECANISMOS QUE REGULEN LA CONFIDENCIALIDAD Y EL SECRETO MÉDICO La OMC organiza una jornada sobre "Intimidad, confidencialidad y secreto médico", en la que se ha puesto de manifiesto que la intimidad de los pacientes debe ser protegida siempre, sin tener en cuenta otros factores, mientras que la confidencialidad ha de ser considerada como un instrumento que debe ser regulado teniendo en cuenta costes y beneficios. Dado el actual ordenamiento jurídico y que las historias clínicas cada vez están expuestas a más gente, se deben establecer unos mecanismos de seguridad concretos de tal forma que los historiales se utilicen sólo para atender la salud del paciente. Así lo ha puesto de manifiesto Pedro González Salinas, letrado del Consejo General de Colegios de Médicos y responsable de la Asesoría Jurídica de la OMC, en un seminario organizado por esta entidad, en la que la convivencia y el equilibrio entre "Intimidad, confidencialidad y secreto médico" ha sido el centro del análisis, según informa El Médico Interactivo. En el encuentro, en el que también ha participado como organizadora Fundación de Ciencias de la Salud, se ha puesto de manifiesto la necesidad de regular y hacer compatibles el secreto médico y la necesidad de compartir información, así como de delimitar qué personas deben tener acceso a la historia clínica de los pacientes, y también a qué datos. Hay que distinguir entre los conceptos de intimidad del paciente, confidencialidad (lo que el paciente manifiesta al médico) y el secreto médico. Para el letrado de la OMC, las leyes actuales establecen unos principios muy generales, y existe una cierta "inseguridad jurídica" a la hora de aplicarlas, lo que hace que en algunas ocasiones se tenga un acceso indebido a las historias clínicas. Por otro lado, y tal y como destacó Eliseo Collazo, médico especialista en Cirugía General y miembro de la Comisión Central de Deontología y Derecho Médico del Consejo General de Colegios de Médicos, sólo quienes tratan directamente con los pacientes deberían tener acceso completo a las historias clínicas o quienes codifican los datos. Así, en su opinión, se hace muy necesario establecer una legislación propia para garantizar el derecho a la intimidad de los pacientes, para que nadie sea discriminado. Pedro González Salinas afirmó que el principio básico es que el secreto médico es un deber, no un derecho, y lo que debe hacer es garantizar el derecho a la intimidad del paciente, que nunca debe ser rebasado. González Salinas aludió a la relación de confianza que debe existir entre el médico y el paciente, que es inherente al ejercicio profesional y al secreto médico. En este sentido señaló que "sólo tiene sentido para proteger la salud del paciente si el paciente tiene la seguridad de que esos datos no van a salir de la esfera de la intimidad". 26/10/05   EL PP ACUSA AL GOBIERNO DE JUGAR A LA RULETA RUSA CON LA GRIPE AVIAR El Gobierno está jugando a la ruleta rusa con la cabeza de los españoles en el manejo de la gripe aviar, acusó ayer en el Congreso el diputado del PP José Félix Vadillo. El portavoz en la Comisión de Sanidad criticaba así los cambios de opinión en el número de antivirales que se debían almacenar (de 13.000 a 10 millones de dosis en menos de un año) o sobre si hacía falta una fábrica de vacunas en España. El director general de Salud Pública, Manuel Oñorbe, insistió en que el riesgo de una pandemia en Europa es muy bajo y recordó que la decisión sobre los antivirales la toman las comunidades. El diputado popular, informa el periódico El País, ha señalado que es un despropósito encargar dos millones de dosis de antivirales y anunciar poco después la compra de ocho millones sin explicar qué criterios se utilizaban en la decisión. También acusó al Gobierno de no haber decidido quién iba a almacenar los medicamentos, los grupos de riesgo entre los que se tenían que repartir, cómo lo iban a hacer e incluso vaticinó que, si llegaba a producirse una pandemia de gripe en España, unas comunidades no iban a querer compartir sus reservas de antivirales con otras. Esta última apreciación motivó una protesta de la representante de ERC, Rosa Bonàs. El diputado del PP también criticó que no se han hecho planes que indiquen las camas hospitalarias disponibles, los profesionales que deberán actuar ni el número de mascarillas o respiradores con los que se cuenta. Vadillo insinuó que en verdad la situación epidémica no era de fase 3 (la que se declara cuando existen casos esporádicos de transmisión del virus animal a personas), sino de una "fase 4 no declarada". Este último nivel, según la Organización Mundial de la Salud (OMS) supone que el virus ya ha comenzado a extenderse entre humanos. Ésta es justo la situación que indicaría el inicio de una pandemia. España "nunca ha vivido una situación de riesgo igual desde hace 75 años", concluyó Vadillo. Oñorbe replicó que el la OMS la que determina la fase, no el Gobierno, y que estamos en fase 3. Sobre la cantidad de antivirales, Oñorbe recordó que son las comunidades autónomas, representadas en la Comisión de Salud Pública, que se reúne hoy, quienes lo deciden. También son los gobiernos regionales quienes deben elaborar planes de actuación. Pese a ello, Oñorbe adelantó que los grupos prioritarios en recibir antivirales serán "los que han definido los científicos", y comenzarán por las personas que hayan enfermado de gripe y su entorno, los grupos de riesgo y el personal sanitario. En su réplica, Vadillo insistió en que el Gobierno tenía "borradores" en los que se hablaba de "cuarentenas", de "sacar el ejército a la calle" y de "cerrar barrios y ciudades". Simultáneamente a la intervención de Vadillo, el PP presentó una proposición no de ley de control de la gripe aviar que resumía sus puntos de vista. 26/10/05   CANARIAS ES DE LAS POCAS AUTONOMÍAS QUE NO DA LA DEMORA MEDIA EN LAS LISTAS DE ESPERA Canarias es una de las pocas comunidades que no muestra, a diferencia de lo que ocurre en el resto de los departamentos de Salud del Estado, no facilita los datos sobre el tiempo de demora media en las listas de espera quirúrgica, de consultas externas de atención especializada y de pruebas diagnósticas o terapéuticas, informa Acnpress. Esta información sin embargo existe porque lo exige la Ley de Tratamiento Homogéneo de Listas de Espera, de carácter nacional y de obligado cumplimiento, según el Real Decreto 605/2003, de 23 de mayo, publicado en el BOE de 5 de junio de 2003, número 134, página 21.830. Según ésta, "las comunidades harán pública la información sobre listas de espera en consonancia con sus estructuras organizativas". De hecho, el Ministerio de Sanidad y Consumo sólo instó a Madrid a entregar los datos según el sistema homogéneo establecido, y el pasado 7 de octubre, tras haberse recibido la certificación por parte de la Comunidad de Madrid en la cual notifica que sus datos de lista de espera quirúrgica a esa fecha cumplen los criterios del Real Decreto 605/2003, el ministerio remitió a las autónomas los datos agregados de lista de espera quirúrgica del Sistema Nacional de Salud correspondientes al tercer corte del sistema de información para todo el Estado referido a 31 de diciembre de 2004. El tiempo medio de espera de los pacientes incluidos en lista de espera ha descendido, pasando de 77 días en diciembre de 2003 a 74 en diciembre de 2004. Si las cifras muestran que en España hay 421.176 enfermos en lista de espera, y de ellos el 8,4% espera más de 6 meses, resulta que son 35.424 los pacientes esperan en el Estado más de 6 meses para una operación. Extrapolando las cifras y tomando la información del Servicio Canario de Salud, donde hay 7.449 canarios en lista de espera de más de 6 meses, resulta que el 21,17% de los españoles que están en lista de espera más de seis meses son canarios. Lo elevado de la cifra explica que la consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, María del Mar Julios, adelantara que el Gobierno de Canarias prepara un decreto que contempla la ampliación de la orden de garantía "para que los ciudadanos que esperen más de 6 meses puedan tener derecho a ser operados en cualquier centro hospitalario de la red sanitaria pública o concertada de Canarias", de modo que ningún canario esperará más de seis meses para una intervención quirúrgica. 24/10/05   LA COMUNIDAD DE ARAGÓN PONDRÁ EN MARCHA CONSULTAS DE ALTA RESOLUCIÓN PARA AHORRAR TIEMPOS EN LA LISTA DE ESPERA La consejera de Salud y del Gobierno de Aragón, Luisa Noeno, ha anunciado la puesta en marcha de consultas de alta resolución "en breve" y en todos los sectores sanitarios de la comunidad autónoma. Estas consultas tienen como finalidad "ahorrar tiempos" ya que en una misma consulta se citará, se realizarán la analítica y las pruebas complementarias y el paciente será visto por el especialista. La consejera añadió, informa Diario Médico, que además, se crearán unidades de alta resolución en las nuevas consultas del Hospital Miguel Servet, en el centro de especialidades Inocencio Jiménez (dependiente del Hospital Clínico), y en Ejea, Fraga y Jaca. En estos tres últimos lugares también se instalarán unidades de cirugía mayor ambulatoria. Así lo manifestó durante una interpelación parlamentaria realizada a esta consejera por el diputado de IU, Adolfo Barrena, en el pleno de las Cortes de Aragón en la que se interesó por las actuaciones del Gobierno para disminuir las listas de espera. La consejera advirtió que las listas de espera "son inherentes" al modelo sanitario por el que se ha apostado en España, que "prioriza la universalidad y la equidad", y enumeró varias de las medidas que el Gobierno aragonés ha desarrollado en los últimos años y en las que sigue trabajando para mejorar las listas de espera. Entre ellas, se refirió al decreto de tiempos mínimos para neoplasias, cirugía cardiaca, prótesis de cadera y de rodilla, y cataratas; al plan de altas tecnologías para dotar de mejores equipos que reduzcan los tiempos diagnósticos y en el que este año se ha invertido 5,5 millones de euros. 24/10/05   LA CESM PIDE A LOS JUECES QUE CLARIFIQUEN CUANTO ANTES LA VÍA JURÍDICA PARA LAS DEMANDAS DE LOS MÉDICOS El secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), Carlos Amaya, pidió a los jueces que se decanten cuanto antes sobre la vía jurídica por la que deben tramitarse las demandas planteadas por los médicos. Amaya, que participó en el XII Congreso Nacional de Derecho Sanitario, explicó que actualmente existen posturas contradictorias en la judicatura sobre si esos litigios deben encauzarse por la vía de lo Social o por lo Contencioso-Administrativo, como dio a entender un auto del Tribunal Supremo del pasado mes de junio. Según el dirigente de la CESM, en declaraciones a Europapress, los médicos son uno de los colectivos de trabajadores de la Administración con mayor número de demandas en defensa de sus derechos. Hasta ahora, la vía más generalizada ha sido la de lo Social, más rápida y con algunas ventajas añadidas sobre lo Contencioso-Administrativo. 23/10/05   LOS MINISTROS DE SANIDAD DE LA UE QUIEREN QUE HAYA MECANISMOS MÁS EFICACES DE MOVILIDAD DE PACIENTES Los ministros de Sanidad de la Unión Europea (UE) que se había reunido en Hertforshire, cerca de Londres, centraron su encuentro en la movilidad de los pacientes entre los distintos países de la UE, algo de gran importancia para España, porque es uno de los países europeos con más turistas y residentes extranjeros de larga duración, y destacaron la necesidad de que haya mecanismos más fáciles de movilidad. Los ministros debatieron sobre un informe elaborado el pasado mes de junio en el Parlamento europeo y sobre el próximo informe que el grupo de Alto Nivel de la Salud presentará en diciembre, según indicaron fuentes del Ministerio británico de Sanidad.   Los ministros convinieron que es importante que los residentes extranjeros de larga duración no pongan en riesgo la sostenibilidad del sistema financiero de los países y destacaron la necesidad de que se establezcan mecanismos más eficaces de pagos de servicios entre países. Además, acordaron que se tienen que establecer criterios comunes sobre servicios, tarifas y condiciones de prestación y que es necesario que los ciudadanos conozcan cuáles son los servicios que se cubren si viajan al extranjero. 23/10/05       LA AMBLIOPÍA PODRÍA CORREGIRSE CON EL USO DE LOS DOS OJOS Un estudio que desvela las bases neurológicas de la ambliopía cuestiona los beneficios de la utilización del parche para corregir esta alteración oftalmológica. El trabajo se publica en el último número de Neuron. Un trabajo coordinado por Thomas Krahe, de la Universidad de la Commonwealth, en Virginia, según señala Diario Médico, ofrece nuevos datos para tratar a los niños con ambliopía. Han encontrado evidencia científica de que la conexión neural del sistema visual no se desmantela con la ausencia de visión durante lo que se conoce como el momento crítico del desarrollo de la visión. El estudio sugiere que los niños con ambliopía pueden utilizar los dos ojos para conseguir la recuperación total de la visión. Hay que recordar que uno de los tratamientos para corregir dicha lesión son los parches oculares. Se eliminó la velocidad visual de un ojo durante seis días y se repitió el procedimiento en diferentes periodos intercalándolos con la recuperación de la visión. La medición de las señales realizada por el sistema de velocidad visual fue prácticamente normal con la restauración de la visión binocular comenzada entre los primeros 30 minutos y las dos horas y a las cuatro horas. 19/10/05   EL GASTO FARMACÉUTICO CRECIÓ UN 4% EN SEPTIEMBRE Según los datos remitidos por el Ministerio de Sanidad a las comunidades autónomas, el gasto farmacéutico a través de receta oficial ascendió a un total de 839,4 millones de euros en septiembre, lo que representa un crecimiento de un 4,04% respecto al mismo mes del año anterior. Para Sanidad, este dato "sigue confirmando la tendencia a la moderación" del gasto que comenzó a apreciarse tras la entrada en vigor de la rebaja de precios de los medicamentos aprobada a través del Real Decreto 2402/2004. Asimismo, el gasto acumulado interanual registró un incremento del 5,7%, alcanzando los 9.956 millones, mientras que el gasto medio por receta apenas creció en el mes pasado (un 0,3% más), situándose en 13,27 euros. En lo que se refiere a las recetas, su número creció en un 3,73%, superando los 63 millones. La comunidad autónoma con un mayor crecimiento del gasto en septiembre fue Baleares, con un incremento del 7,64%, seguida de Murcia (7,02%), Aragón (6,57), Madrid (5,85), La Rioja (6,49), Comunidad Valenciana (5,69), País Vasco (5,55), Galicia (5,53), Extremadura (5,51), Castilla-La Mancha (5,50), y Navarra (5,23). Con crecimientos inferiores al 5% figuran, según los datos de Sanidad, Andalucía (1,43), Cataluña (1,72), Canarias (2,94), Castilla y León (2,73), Asturias (3,76), y Cantabria (4,81). 19/10/05   EL COLEGIO DE MÉDICOS DE ASTURIAS PIDE A LA CONSEJERÍA QUE ACTÚE CONTRA LA PUBLICIDAD ENGAÑOSA El Colegio de Médicos de Asturias y la Consejería de Salud del Principado han reanudado las relaciones, paralizadas desde hace casi año y medio, cuando la Administración autonómica decidió aprobar una ley que permite la colegiación voluntaria. En un encuentro "protocolario" celebrado en la tarde del pasado lunes, Carmen Rodríguez Menéndez, presidenta de la organización colegial, y Rafael Sariego, titular de Salud, volvieron a abordar asuntos de interés, esta vez alejados de los temas espinosos y conflictivos de antaño. La reunión, informa Azprensa, fue calificada por el Colegio de "correcta" y "agradable". Rodríguez, que acudió a la cita acompañada del secretario de la organización, Alejandro Braña, afirmó que se trata de un encuentro de ‘formal’, en el que los facultativos le transmitieron a Sariego su preocupación por la aparición de anuncios sanitarios que rayan la ilegalidad. Rodríguez Menéndez instó a la Consejería de Salud a tomar cartas en el asunto y actuar contra la publicidad engañosa. El Colegio de Médicos ha realizado un estudio pormenorizado en el que se detalla la presencia de anuncios publicitarios de dudosos profesionales en los que se ofertan tratamientos con garantía de resultados, ‘algo que en Medicina es imposible’. Con respecto a la libre colegiación, un aspecto que no fue abordado en el encuentro del lunes, Carmen Rodríguez explicó que el tema sigue pendiente de resolución judicial. Los médicos, a través de la entidad colegial, recurrieron la decisión del Principado de permitir la colegiación voluntaria para aquellos profesionales que trabajan en exclusiva para la Sanidad pública. La organización rechazó en el último año y medio varias peticiones de descolegiación, al entender que la normativa regional atenta contra leyes básicas del Estado. El tema se encuentra ahora a la espera de resolución judicial y administrativa. 19/10/05   HOSPITEN HA ORGANIZADO LAS II JORNADAS SOBRE EL CÁNCER DE MAMA Bajo la dirección del Dr. Ricardo Caballero, coordinador de la Unidad de Patología Mamaria de HOSPITEN, tuvieron lugar el pasado 14 de octubre las II Jornadas sobre el Cáncer de Mama que tienen como objetivo exponer los últimos avances en la lucha contra una de las patología con mayor índice de mortandad en la mujer. En estas jornadas, se dieron cita algunos de los profesionales de mayor relevancia en este campo, que expusieron sus experiencias sobre una patología que ha llegado a convertirse en un tema de interés general y de enorme trascendencia social y sanitaria. De ahí la gran asistencia de público, que reunió a más de doscientas personas. 19/10/05   LA GRIPE AVIAR LLEGA A LA UE CON UN PRIMER CASO EN GRECIA Grecia es el primer país de la Unión Europea que presentó ayer un brote de gripe aviar y las autoridades sanitarias y agrícolas del país se encuentran en estado de alerta para hacer frente a una epidemia, según anunciaron las autoridades en Atenas. El anuncio de este primer caso, informa la agencia Efe, ha dado un nuevo sentido de urgencia a la reunión extraordinaria de ministros de Exteriores de la UE, que hoy estudiarán planes para combatir de forma más coordinada la enfermedad. En España, el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación aseguró que no se importa ningún producto avícola de Grecia. Fuentes del Ministerio explicaron que Grecia no es un proveedor de España en materia de productos avícolas, al igual que Turquía o Rumanía, otros países en los que ya se han registrado contagios de aves. El brote del virus H5 detectado en Grecia se dio en un criadero de aves en la isla de Inusa en el este del mar Egeo y perteneciente a la prefectura de la isla de Chíos, a 480 kilómetros al este de Atenas, cercana a las costas ocidentales de Turquia. El dueño del criadero de aves en Inusa constató el pasado 13 de octubre que las aves no comían y se puso en contacto con las autoridades sanitarias de Chíos, que tomaron diez muestras y las envió a un laboratorio en Atenas. 18/10/05   LA CANDELARIA TENDRÁ 23.500 METROS CUADRADOS MÁS A PARTIR DEL PRÓXIMO AÑO Las obras del nuevo bloque obstétrico y la de ampliación de la Torre Norte de hospitalización del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria permitirán ampliar en 23.580 metros cuadrados la superficie del centro, que tendrá 50 camas más, informa Diario de Avisos. El presidente del Gobierno de Canarias, Adán Martín, y la vicepresidenta y consejera de Sanidad, María del Mar Julios, visitaron estas obras, que tienen un presupuesto de 46 millones de euros y cuya finalización está prevista para mediados del próximo año en el primer caso, y para dentro de un mes y medio en el segundo. En concreto, el nuevo bloque obstétrico -que tendrá nueve plantas- incluirá un servicio de oncología radioterápica, dos búnkers para los aceleradores lineales, un quirófano en el que se podrán aplicar tratamientos radioterápicos y un servicio de Medicina Nuclear. En cuanto a la ampliación de la Torre Norte, ésta contará con nueve plantas, en las que se han dispuesto nuevas habitaciones individuales de aislamiento. Las obras del bloque obstétrico concluirán el próximo año y las de la Torre Norte dentro de un mes aproximadamente. Durante la visita Adán Martín volvió a hacer hincapié en que el objetivo del Gobierno regional es seguir reduciendo las listas de espera, a la vez que adecuar las infraestructuras sanitarias de las Islas a las necesidades actuales y dotarlas del personal necesario. 18/10/05 LAS AUTORIDADES CONFIRMAN QUE EL VIRUS DE LA GRIPE AVIAR APARECIDO EN RUMANÍA ES EL SUBTIPO H5N1 El Ministerio de Agricultura rumano anunció el sábado que las pruebas realizadas en un laboratorio británico han confirmado que el virus de la gripe aviar aparecido en Rumanía corresponde al subtipo H5N1, el mismo que se ha cobrado la muerte de al menos 60 personas en Asia en los últimos dos años. El portavoz de este Ministerio, Adrian Tibu, informó la agencia Efe, indicó que autoridades veterinarias y agrícolas mantendrán esta mañana un encuentro con miembros del Ministerio de Interior y líderes locales para decidir cómo responder al brote de gripe detectado en el país. El subtipo H5N1 es una cepa de la gripe aviar que ha afectado ya a zonas de Asia, Rusia y Turquía, y es visto por las autoridades como el posible causante de una pandemia de influenza si muta a una forma que se trasmita fácilmente entre humanos. 15/10/05   EL ANTIVIRAL PARA LUCHAR CONTRA LA GRIPE AVIAR SE AGOTA El antiviral Tamiflu, recomendado por la Organización Mundial de la Salud para luchar contra una posible expansión entre humanos de la gripe aviar, se agota en las farmacias de los países donde se vende en vísperas de que la farmacéutica suiza Roche presente sus resultados económicos del tercer trimestre. Junto al Relenza (fabricado por GlaxoSmithKline), el Tamiflu es el único medicamento que se comercializa para luchar contra la gripe aviar, aunque no está garantizada su eficacia en el caso de que la enfermedad se transmita entre personas, un extremo aún no observado. El fármaco, que se ingiere en cápsulas, puede frenar la reproducción del agente patógeno en la primera fase de la infección y reduce la tasa de mortandad entre los afectados. Con la alarma social generada respecto a una posible pandemia entre humanos, las ventas de Tamiflu se han disparado en los países donde se vende en farmacias (EEUU, Canadá, Japón, Australia, Suiza, Francia y varios países de Latinoamérica, entre otros). El verdadero peligro de la temida gripe aviar reside en que el virus H5N1 mute y sea capaz de contagiarse entre personas, algo que aún no ha ocurrido. Por ello, todavía no se ha demostrado que el medicamento sea eficaz para detener la expansión de la gripe entre humanos, aunque sí ha demostrado ser efectivo ante el contagio de animales a humanos, de los que se han detectado 117 casos, más de 60 de ellos mortales. Aún así, señala Azprensa, más de una treintena de gobiernos ya han encargado millones de dosis a la farmacéutica suiza Roche, que tiene la patente del medicamento genérico conocido como "oseltamivir". La ministra de Agricultura, Pesca y Alimentación, Elena Espinosa, advirtió ayer de que el contagio a seres humanos de la gripe aviar se puede dar por comer cruda la carne de las aves lo que, reconoció, "no es habitual en España" y explicó que "a 70 grados, desaparece cualquier tipo de riesgo". Mientras tanto, el virus de la gripe aviaria podría combinarse con un virus de la gripe humana y desencadenar una pandemia que podría causar la muerte de al menos 50.000 personas en el Reino Unido, advirtió ayer el responsable británico de los servicios de sanidad. 15/10/05       LOS PACIENTES DE HERNIA DISCAL PODRÍAN EVITAR EL QUIRÓFANO SI SE UTILIZARA OZONO Pasar por el quirófano para superar una hernia discal podría dejar de ser un trámite obligado para los pacientes españoles en unos años si se constata de forma concluyente la eficacia como alternativa de la infiltración de ozono en la zona dañada, técnica que ya aplican algunos hospitales. Esta posibilidad se puso ayer de manifiesto en la sesión inaugural del VI Congreso Nacional de la Sociedad Española del Dolor, programado esta semana en Gran Canaria, donde la "ozonoterapia como alternativa a la cirugía en casos de hernia discal", lesión de la zona medular que limita la movilidad del paciente, fue el asunto tratado en el primer debate de la reunión. Su elección para ese primer debate se debió, según explicó el presidente del Comité Organizador del Congreso, el doctor Francisco Robaina a la agencia Acnpress, a la importancia que tiene el hecho de que ésa es una técnica "que está evitando la cirugía de la columna en muchas ocasiones". La llamada "ozonoterapia interdiscal" se aplica ya, de hecho, en algunos hospitales españoles, principalmente de propiedad privada pero también en algunos públicos, como el de La Fe, de Valencia, o el de El Ferrol, en Galicia, destacó el doctor. Francisco Robaina, director de la Unidad del Dolor del Hospital Doctor Negrín de Gran Canaria, recordó que, de hecho, su propio centro ofertó a los pacientes isleños, durante un periodo iniciado en 2003, la ozonoterapia, cuya aplicación ha sido, en cualquier caso, interrumpida en espera de efectuar un ensayo clínico que corrobore el alto nivel de eficacia que se le presume frente a la cirugía. Este es "un ensayo que no se ha hecho en ninguna parte del mundo" y cuyo objetivo es obtener un resultado "diáfano, claro y profundo para confirmar, efectivamente, que la ozonoterapia, tal y como se preconiza por escrito en muchos trabajos ya publicados, funciona de forma muy eficaz para evitar la cirugía de la hernia discal", detalló. Fuentes del Servicio Canario de Salud apuntaron, no obstante, que la generalización del uso de esa técnica, basada en la infiltración de la zona medular afectada de dosis de ozono que inducen a la descomposición y eliminación de las hernias discales sin necesidad de intervenirlas en quirófano, se encuentra también dificultada por los altos costes que actualmente conlleva su aplicación. 13/10/05   TOMA POSESIÓN LA NUEVA DIRECTIVA DEL COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS La nueva Junta Directiva del Colegio Oficial de Médicos de Santa Cruz de Tenerife (COMTF) tomó posesión ayer. Este órgano de gobierno del COMTF estará vigente durante los próximos cuatro años. En él están representados los médicos de atención primaria y especializada, ejercicio libre, los jubilados, los recién licenciados, así como un representante de La Palma, La Gomera y el Hierro. Como objetivos para este mandato, el que será presidente del COMTF, Rodrigo Martín, se propone como líneas básicas de su actuación: mejorar la comunicación y la participación de los colegiados en la vida del Colegio y a su vez con la sociedad a la que sirven; ampliar y mejorar la colaboración con todas las sociedades científicas médicas y la Facultad de Medicina de la Universidad de La Laguna y mejorar la ya amplia oferta de servicios que se prestan a los colegiados. A continuación detallamos los nombres y cargos de los doctores que formarán parte de la nueva Junta Directiva del COMTF: presidente, Rodrigo Martín Hernández; vicepresidentes, José María de la Rosa Mesa, Pedro J. Rodríguez y Carlos Sánchez Santos; secretario general, Juan Fierro Fernández; vicesecretario, Carlos Arozena Conejo; tesorero, Ángel Noguerales de la Obra; contador, Eladio Frías Tejera; presidente de la comarcal de La Palma, Eusebio Jiménez García; de la comarcal de La Gomera, Begoña Rodríguez Mora, de la comarcal de El Hierro, Ahmad Nabhan Nabhan; y hasta diez vocales en diversas áreas. 13/10/05   SANIDAD IMPLANTARÁ UN REGISTRO NUEVO DE LA ESPERA DIAGNÓSTICA PORQUE EL ACTUAL NO ES DEL TODO FIABLE La Consejería de Sanidad y Consumo de Madrid anunció que implantará un nuevo sistema de registro de datos para gestionar la espera a la que tienen que hacer frente los ciudadanos para realizarse una prueba diagnóstica en la Comunidad de Madrid. Este registro unificado de pacientes, similar al que ya funciona en la lista de espera quirúrgica, se adoptará al considerarse que en la actualidad los criterios de gestión y de recogida de la información en las pruebas diagnósticas son "dispares". Asimismo, el departamento que dirige Manuel Lamela advirtió de que utiliza un sistema de recogida de información interno sobre la espera en pruebas diagnósticas que "se ha comprobado que no resulta del todo fiable y no refleja la realidad de la situación de los usuarios del sistema". El objetivo de la nueva herramienta que se prevé implantar es "homogeneizar y optimizar al máximo" la gestión de la espera diagnóstica y "conocer de forma veraz" la situación de la espera que soportan los usuarios del sistema. 13/10/05   EN ESPAÑA 4,5 MILLONES DE PERSONAS SUFREN DOLOR CRÓNICO Y LLEVAN UNA MEDIA DE NUEVE AÑOS PADECIÉNDOLO Cerca de 4,5 millones de personas en España sufren dolor crónico y se estima que lo llevan padeciendo una media de nueve años, por lo que es necesario mejorar el diagnóstico y favorecer un abordaje integral, según han manifestado un grupo de expertos durante el Congreso Nacional de la Sociedad Española del Dolor (SED). Francisco Robaina, jefe de la Unidad del Dolor del Hospital Doctor Negrín, de Gran Canaria, en declaraciones a la agencia Eurpapress, precisó que "desde el punto de vista del coste económico, se calcula que el dolor crónico representa entre el 2,2 y el 2,8 por ciento del PIB de los países industrializados". Según este experto, las unidades del dolor deben abarcar rehabilitación, anestesia, psicología y enfermería, debido a la complejidad que implica el tratamiento de los síndromes dolorosos. En este sentido, el experto abogó por mejorar la formación de los médicos que manejan a pacientes con dolor crónico para poder diferenciar los diferentes tipos de dolor. En cuanto a la terapia, Robaina destacó que "las novedades en el tratamiento del dolor se concretan en el neuroestimulador implantable y recargable, así como en las técnicas de radiofrecuencia y neuromodulación, que constituyen un arma terapéutica muy útil". 13/10/05       EL CONTROL DEL COLESTEROL PUEDE REDUCIR TAMBIÉN EL RIESGO DE PADECER ALZHEIMER Según un estudio realizado en Alemania, el control de los niveles de colesterol, además de sus consabidos efectos favorables de cara a la prevención de la enfermedad cardiaca y el ictus, podría prevenir también la aparición de la enfermedad de Alzheimer, según se desprende de un estudio de la Universidad de Heidelberg (Alemania). En concreto, los investigadores, informa la agencia de noticias Europapress, muestran en su estudio la vinculación con los niveles de colesterol de una proteína relacionada con el desarrollo del Alzheimer. Así, los autores sugieren que los niveles altos de colesterol pueden estar vinculados con niveles más elevados de una proteína llamada beta-amiloide (BA). La acumulación de esta proteína es una característica central del Alzheimer y se cree que conduce al mal funcionamiento y a la muerte neuronal asociada al Alzheimer. Esta proteína, producida en las células normales, procede de una proteína más grande llamada proteína precursora de amiloide (PPA). El funcionamiento normal de ambas permanece sin aclarar, pero los niveles de beta-amiloide aumentan de forma destacable en el Alzheimer. En esta ocasión, los científicos examinaron si la PPA y la beta-amiloide podrían afectar al metabolismo de los lípidos, descubriendo que las células derivadas de ratones modificados para eliminar la producción de las enzimas que generan beta-amiloide tuvieron mayores niveles de colesterol y de otro lípido llamado esfingomielina. 09/10/05   INVESTIGADORES ESPAÑOLES DESCUBREN UNA FÓRMULA MATEMÁTICA PARA PREDECIR LA PROBABILIDAD DE EMBARAZO Un grupo de investigadores del Hospital de Cruces en la localidad vizcaína de Barakaldo, la Universidad de Cantabria y el Instituto Valenciano de Infertilidad ha descubierto una fórmula matemática para predecir en los ciclos de fertilización in vitro (FIV) la probabilidad de embarazo y de embarazo múltiple. Preocupados por este tema, un grupo de investigadores dirigidos por Roberto Matorras, catedrático de Ginecología de la Universidad del País Vasco y Jefe de la Unidad de Reproducción del Hospital de Cruces y Francisco Matorras, Profesor Titular de Física de la Universidad de Cantabria, en colaboración con el equipo de Carlos Simón, Profesor Titular de Ginecología del Instituto Valenciano de Infertilidad, han estudiado desde hace años la posibilidad de predecir estos fenómenos mediante un modelo matemático que considere el número de embriones transferidos y la tasa de implantación de cada centro. En un artículo de reciente publicación en la revista científica Human Reproduction -la de mayor impacto en el área de medicina reproductiva-, informa El Médico Interactivo estos investigadores han descrito una novedosa fórmula que permite predecir la posibilidad de embarazo y de embarazo múltiple de cada pareja en virtud de la tasa de implantación del centro y del número de embriones que se pretende transferir.   EL HUC ALCANZA LOS 100 IMPLANTE DE PRÓTESIS DE RODILLA REALIZADOS El Hospital Universitario de Canarias (HUC) realizó la operación número 100 de implante de prótesis de rodilla con una técnica mínimamente invasiva, gracias a la ayuda de un ordenador que asegura la precisión, tal y como explicaron los cirujanos Guillermo de la Barreda y Carlos García, en declaraciones al periódico El Día. La operación, que sólo requiere una incisión de ocho o nueve centímetros y anestesia epidural, permite realizar el mismo implante de prótesis que antes se realizaba con cirugía abierta convencional, en la que era necesario abrir unos 25 centímetros. Además de que era más cruenta, causaba daños en la musculatura de la zona. El HUC realiza, desde hace más de nueve meses, esta técnica de cirugía mínimamente invasiva por navegación, para intervenir a los pacientes que necesitan prótesis de rodilla o de cadera. Entre las ventajas, los expertos señalaron que la herida y las complicaciones son mucho menores, la rehabilitación es muy rápida y el gasto sanitario se reduce también al disminuir la estancia hospitalaria. El Servicio de Traumatología del HUC inició la implantación de esta nueva técnica colocando únicamente las prótesis de rodilla. En la actualidad empieza también a utilizarla en prótesis de cadera. Es el único centro de Canarias que lleva a cabo este tipo de intervenciones y los buenos resultados han hecho que traumatólogos del resto de España y de Alemania hayan visitado recientemente el HUC para conocer este nuevo sistema. Tanto Guillermo de la Barreda como Carlos García hicieron hincapié en que, pese a estar preparados, el HUC realiza muy pocas operaciones de este tipo, "cuando el equipo y los medios son capaces para hacer muchas más". 09/10/05   LOS EXPERTOS ABOGAN POR UN GRAN ACUERDO EN LA INVESTIGACIÓN CON CÉLULAS MADRE Científicos, juristas y expertos en Bioética apuestan por llegar a un amplio acuerdo social" respecto del contenido y los límites a la investigación con células madre, según se desprende de la mesa redonda que sobre esta materia se celebró en el marco de las V Jornadas Farmacéuticas Canarias, informa El Día. Según informó la organización de este evento, a juicio del catedrático de Biología Celular de la Universidad de Valencia José Manuel García Verdugo el primer paso para alcanzar este acuerdo social es clarificar los conceptos, porque la sociedad tiende a confundir la investigación con células madre adultas con la investigación con células madre embrionarias, y no es lo mismo, ya que nadie, en ningún sitio del mundo, pone objeción a la investigación con células madre adultas. El problema aparece cuando se trata de la investigación con células madre embrionarias, en la medida de que la investigación implica la destrucción del embrión, y aquí surgen dos posiciones enfrentadas, los que están a favor y los que se oponen frontalmente, explica el experto en Bioética Emilio Sanz Álvarez, que aboga por reconciliar ambas posturas. Para ello, "es necesario, según este experto, que clarifiquemos qué entendemos por conceptos como ser humano y persona", ya que "no está tan claro que a un embrión le podamos asignar mecánicamente ambos conceptos", y recuerda que "el único problema ético que plantean las células madre no es la investigación en sí misma, sino de dónde proceden estas células". 09/10/05     CONCEDIDO EN MADRID UN REINTEGRO DE GASTOS A UN PACIENTE QUE ESTABA EN LISTA DE ESPERA El Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha condenado al Instituto Madrileño de la Salud (Imsalud) a pagar a una paciente, que estaba en lista de espera para ser operada de un cáncer de colon, los gastos de una intervención en una clínica privada a la que acudió tras no ser atendida a tiempo en la sanidad pública. La sentencia, informa Diario Médico, argumenta que se trataba de un caso de urgencia vital, pues "el tumor del colon ocupaba el cien por cien de la circunferencia intestinal y con metástasis hepáticas", por lo que entiende que "cualquier dilación disminuía las posibilidades de salvación de la enferma". Los hechos se remontan al mes de julio de 2003 cuando a la paciente, tras realizarle diversas pruebas y estudios, se le detectaron "fragmentos superficiales de un adenocarcinoma bien diferenciado". El día 9 se solicitó la realización de un TAC urgente, que no llegó a hacerse nunca. Quince días después el médico que la atendía se interesó por el ingreso de la paciente o su inclusión en la lista de espera para ser hospitalizada y se le da fecha para el 17 de septiembre. El 28 de julio la enferma recurrió a los servicios de la sanidad privada, donde se le realizaron pruebas de colonoscopia, ecografía, TAC y estudio de biopsia. A la vista de los resultados se acordó la operación urgente de la paciente para el 29 de julio. La intervención quirúrgica consistió en la extirpación del carcinoma de colon en ángulo esplénico con obstrucción de tracto intestinal y hemicolectomía izquierda. El fallo, que acoge los argumentos de Carlos Sardinero, abogado de la paciente, recuerda cuáles son los requisitos que han de concurrir para que proceda el reintegro de los gastos derivados de la atención de la medicina privada. 06/010/05   SANIDAD E INDUSTRIA FIRMAN UN CONVENIO QUE PERMITIRÁ LA TOTAL INFORMATIZACIÓN DEL SNS Tal y como se ha puesto de manifiesto en la presentación del acuerdo, la puesta en funcionamiento de las actuaciones contempladas en este nuevo convenio precisa la colaboración de todas las comunidades autónomas, que establecerán convenios bilaterales específicos en los que se determinarán los compromisos y las cuantías a aportar por cada región. Los ministros de Sanidad e Industria, Elena Salgado y Jesús Montilla, y el presidente de la empresa pública Red.es, Francisco Ros, han firmado un convenio orientado a fomentar el uso de las nuevas tecnologías de la información en el sistema sanitario español. Dicho acuerdo, al que se podrá destinar una inversión global de hasta 252 millones, supondrá la total informatización del SNS. Esta actuación se enmarca dentro del denominado Plan Avanza del Ministerio de Industria que pretende "posicionar a España en el puesto que le corresponde en la Unión Europea en cuanto a uso de nuevas tecnologías en la administración pública", según afirmó Jesús Montilla en declaraciones a Europapress. Ambos ministros coincidieron en señalar la importancia de la iniciativa, además de "las mejoras que dejará patentes para la gestión, para los profesionales de la salud y, sobre todo, para los ciudadanos en su relación diaria con el sistema sanitario", apuntó Elena Salgado. Las acciones derivadas de la firma del convenio permitirán la informatización completa de todo el sistema sanitario, garantizando la interconexión y la interoperabilidad entre los sistemas de información de las comunidades autónomas así como con el Ministerio de Sanidad, futura sede del nodo central de información. Seis serán las ventajas que se deriven de este convenio y que serán palpables para los ciudadanos antes del fin de 2007: la tarjeta sanitaria, la historia clínica electrónica, la receta electrónica, la cita médica por Internet, la telemedicina y los sistemas de formación a distancia de los profesionales. 05/10/05   LAS POLÍTICAS DE COHESIÓN Y CALIDAD RECIBEN UN TERCIO DEL PRESUPUESTO TOTAL DE SANIDAD PARA EL AÑO 2006 Las políticas de cohesión y calidad del Ministerio recibirán en los presupuestos de Sanidad del año 2006 un tercio del total. Esta partida asciende a 238,64 millones, con un aumento del 53,87 por ciento. La novedad más importante dentro de este programa es la puesta en marcha del Plan de Calidad, con una dotación de 50 millones de euros para 2006. Por otra parte, uno de cada tres euros de este presupuesto se destinará a investigación sanitaria, con unos recursos totales de 287,06 millones de euros, lo que supone un incremento del 17,74 por ciento respecto al presente año. Así lo puso de manifiesto la ministra de Sanidad, Elena Salgado, en la presentación de los presupuestos de su Departamento, informa El Médico Interactivo. El dinero total con el que contará el Ministerio se eleva a 822,99 millones de euros, lo que representa un aumento del 20,86 por ciento respecto a 2005. Con este incremento presupuestario, que triplica prácticamente el registrado el año anterior, dijo Salgado, se podrá avanzar en los objetivos de refuerzo de la cohesión del sistema, impulso de políticas de prevención y promoción de la salud, mejora y potenciación de investigación sanitaria, y refuerzo de la colaboración con CC.AA. para mejorar la calidad del sistema. La partida del Ministerio destinada a política de cohesión y calidad asciende a 238,64 millones, con un aumento del 53,87 por ciento. La novedad más importante dentro de las políticas de cohesión y calidad es la puesta en marcha del Plan de Calidad, con una dotación de 50 millones de euros para 2006. La parte más cuantiosa de este plan, que asciende a 33,8 millones de euros, se destinará a financiar proyectos específicos para la mejora de la eficiencia, actuaciones para mejorar la seguridad del paciente, actuaciones destinadas a reforzar las buenas prácticas dentro del ámbito clínico, avances en el Sistema de Información del Sistema Nacional de Salud e iniciativas para la reducción de las desigualdades en salud. 05/10/05   EL NOBEL DE MEDICINA PREMIA EL DESCUBRIMIENTO DEL HELICOBACTER PYLORI COMO CAUSA DE LA ÚLCERA Y LA GASTRITIS La Asamblea de los premios Nobel en el Instituto Karolinska de Medicina ha decidido otorgar el Nobel de Medicina y Fisiología 2005 a los australianos Barry J. Marshall y J. Robin Warren por sus trabajos sobre la bacteria Helicobacter pylori y su papel en el desarrollo de la gastritis y la úlcera péptica. El galardón de este año, informó la Academia en un comunicado que recoge la agencia Efe, premia el "notable e inesperado descubrimiento" de que la inflamación del estómago (gastritis) y la úlcera de estómago o duodeno (conocida como úlcera péptica) se deben a una infección causada por esta bacteria. El patólogo Robin Warren, nacido en Perth, Australia, en 1937, fue quien observó en varios pacientes signos de inflamación en la mucosa gástrica, cercanas a las zonas donde se habían detectado estas bacterias. Warren vio que en alrededor del 50 por ciento de los pacientes a los que se habían tomado biopsias estas bacterias estaban colonizando la parte baja del estómago. Los dos científicos comprobaron que la bacteria estaba presente en prácticamente todos los pacientes con inflamación gástrica, úlcera de duodeno o úlcera gástrica. Estudios epidemiológicos posteriores han permitido establecer que el Helicobacter pylori es la causa de más del 90 por ciento de las úlceras de duodeno y de hasta un 80 por ciento de las úlceras gástricas. Alrededor de un 50 por ciento de los seres humanos tiene en la parte baja de su estómago esta bacteria, que suele transmitirse de madres a hijos en los primeros años de la infancia. La prevalencia es mucho mayor en los países en vías de desarrollo. Sin embargo, en la mayoría de los casos la presencia del Helicobacter pylori es asintomática. Sólo en entre un 10 y un 15 por ciento de los individuos que la alojan en su estómago desarrollan úlcera péptica gástrica o, más frecuentemente, de duodeno, y si la enfermedad se complica puede derivar en hemorragias y perforaciones. 05/10/05   EL GOBIERNO AYUDARÁ A LAS CC.AA A IMPLANTAR LA RECETA ELECTRÓNICA, LA HISTORIA CLÍNICA DIGITAL, LA CITA MÉDICA POR INTERNET Y LA TARJETA SANITARIA COMPATIBLE El Gobierno se ha decidido a dar un impulso a la llamada "Sanidad en línea" y para ello se ha comprometido a participar junto a las Comunidades Autónomas en la puesta en funcionamiento de las nuevas tecnologías de la información aplicadas a los sistemas sanitarios. Así, el Ejecutivo, en el último Consejo de Ministros ha aprobado un partida de 141 millones de euros para agilizar los programas de receta electrónica, historia clínica digital, cita médica ‘on-line’ y tarjeta sanitaria compatible, en todo el territorio nacional. Para ello se ha firmado un convenio de colaboración entre el Ministerio de Sanidad, el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio y la empresa pública Red.es. Debido a la necesidad de colaboración de las comunidades autónomas, que aportarían en total 111 millones de euros al proyecto, en estas actividades Red.es les ofrecerá la posibilidad de suscribir convenios bilaterales específicos en los que se determinarán los compromisos que asuma cada una y las cuantías a aportar, ya que todas las actuaciones que se desarrollen serán cofinanciadas entre el Gobierno central y las correspondientes autonomías. La empresa pública Red.es pondrá a disposición del sistema sanitario un total de 140 millones -procedentes de los fondos del Plan Avanza- y Sanidad aportará un millón de euros adicionales. Además, el convenio prevé reforzar con 25 millones de euros el nodo central de información que, con sede en el Ministerio de Sanidad y Consumo, se convertirá en el núcleo esencial del sistema de información del SNS. 03/10/05   LA ONU ESTIMA QUE UNA EPIDEMIA DE GRIPE AVIAR PODRÍA CAUSAR HASTA 150 MILLONES DE MUERTES EN EL MUNDO Un alto funcionario de la ONU, el doctor David Nabarro, ha advertido que se espera una nueva epidemia de gripe en cualquier momento, la cual dejaría entre 5 y 150 millones de muertos en todo el mundo dependiendo de las medidas que se adopten ahora para controlar la gripe aviar en Asia. Nabarro acaba de ser nombrado responsable de coordinar las actividades del sistema de Naciones Unidas en la lucha contra la gripe aviar y humana. Al comunicar su designación, el secretario general de la ONU, Kofi Annan, destacó la trayectoria del profesional como experto de la Organización Mundial de la Salud (OMS) e informó de que coordinará el trabajo de este organismo, de la Organización de Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), y de la Organización Mundial para la Salud Animal. En declaraciones a El Médico Interactivo, después de su nombramiento, el experto recordó que la epidemia de virus desatada en 1918 costó la vida a más de 40 millones de personas. La próxima pandemia puede desatarse en cualquier momento, debido a una mutación del virus de la gripe aviar en Asia, insistió. 02/10/5     LA PROTECCIÓN DEL SOL Y LA FIDELIDAD A UN TIPO ADECUADO DE COSMÉTICO PARA CADA PERSONA REDUCEN EL RIESGO DE PIEL SENSIBLE Hay encuestas que se remiten a la población en general de distintos países en las que se detecta que más del cincuenta por ciento de la población cree que tiene la piel sensible o muy sensible. Sin embargo, el concepto científico de piel sensible es aquella piel de aspecto normal que, sin embargo, no tolera ningún tipo de cremas o cosméticos". Desde este punto de vista, el presidente de la Academia Española de Venereología y Dermatología, el Dr. Díaz Pérez ha explicado, según señala Azprensa, que "el concepto dermatológico engloba toda piel irritable, sea o no de apariencia normal. En este enfoque general se incluye, como tema de máximo interés, la sensibilidad de la piel ante todos aquellos factores ambientales que modifican la reacción de la piel y no sólo a la tolerancia o no tolerancia de cremas. En este sentido, se describen numerosas patologías que no toleran bien los cambios de temperatura o de humedad y, sobre todo, se sabe con claridad que la luz ultravioleta del sol o de fuentes artificiales daña a personas con distintos fenotipos de piel". 01/10/05   HASTA UN 32% DE LOS TRASTORNOS DE LA SALUD SE DEBEN A PROBLEMAS RELACIONADOS CON LOS MEDICAMENTOS Hasta un 32% de los trastornos de la salud tienen su origen en problemas relacionados con los medicamentos y un 76% de los mismos podrían haberse evitado, según los datos de un estudio presentado en el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, que hoy clausura su actividad después de tres días en los que más de mil especialistas han participado en Oviedo en la revisión de los retos asistenciales de la profesión. El trabajo coordinado por la responsable del Grupo de Investigación en Atención Primaria Mª José Faus Dáder, de la Universidad de Granada, estudia la prevalencia de los problemas relacionados con los medicamentos en los usuarios de los servicios de urgencias de los hospitales españoles. El mal cumplimiento del tratamiento, la automedicación no responsable, el uso de medicamentos no necesarios o no indicados, son algunos de los principales factores que desencadenan los problemas relacionados con los fármacos. En España los errores debidos al mal uso de los medicamentos son responsables de entre el 4,7% y el 5,3% de los ingresos hospitalarios, que originan un coste medio por estancia próximo a los 3.000 euros, comentó Idoia Beltrán, del Hospital Virgen del Camino, de Pamplona, según informa Azprensa. Delgado ha señalado que la Comisión de Farmacia y Terapéutica (CFT) en la selección de medicamentos en los hospitales es un órgano que trabaja con transparencia y al mismo tiempo apuntó que: "Existe una alta variabilidad en los procedimientos y la misión de la CFT no es sólo la de objetivizar los beneficios sino balancear los intereses". Una de las herramientas de evaluación de novedades terapéuticas que se realiza cada vez con más frecuencia es el análisis por subgrupos para valorar eficacia o riesgo en el uso de un medicamento. No obstante, Delgado señaló que la evaluación de los aspectos de coste siguen suponiendo un reto y tema de debate para la propia CFT. 01/10/05     LA FRECUENCIA DE LA ALERGIA OCULAR SE HA TRIPLICADO EN LA ÚLTIMA DÉCADA Las patologías que afectan la zona de la superficie ocular son las más frecuentes en Oftalmología. Así, alrededor del 12 por ciento de la población general y más del 35 por ciento de las personas mayores de 65 años padecen ojo seco o sequedad ocular. Según el doctor José M. Benítez del Castillo, profesor titular de Oftalmología de la Universidad Complutense de Madrid, informa Europapress, y que ha sido uno de los moderadores del Simposio Casos clínicos interactivos en Superficie Ocular, celebrado en el marco del 81 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Oftalmología (SEO), que ha tenido lugar recientemente en Zaragoza, "el ojo seco es la enfermedad más frecuente que afecta a la superficie ocular. Esta patología disminuye las defensas frente a los alergenos, lo que aumenta el riesgo de alergia ocular y conjuntivitis alérgica". Asimismo, se estima que la frecuencia de la alergia ocular se ha triplicado en la última década, "debido, entre otros factores, a un mejor conocimiento de la enfermedad, a la contaminación, sobre todo a causa de los productos derivados de la combustión del gasóleo y a la inactividad del sistema inmunológico ante las infecciones debido a una mejor higiene y a la vacunación", explica el doctor Benítez del Castillo. En cuanto a la conjuntivitis alérgica, los pacientes, que pueden tener algunas limitaciones en el desarrollo de sus actividades cotidianas debido a los síntomas de la patología, como enrojecimiento y picor ocular, fotofobia, lagrimeo y disminución de la agudeza visual, deben evitar el factor desencadenante. Existen diversos tipos de tratamiento de la conjuntivitis alérgica, aunque el conocimiento del proceso de la alergia ha permitido nuevos enfoques terapéuticos y tratamientos que actúan a la vez en las diferentes fases de la reacción alérgica. 01/10/05   EL SINDICATO MÉDICO CANARIO PIDE QUE SE TENGA EN CUENTA EL DÉFICIT DE PROFESIONALES DE AP EN LAS ISLAS EN EL NUEVO REPARTO FINANCIERO El Sindicato Médico Canario (SMC-CESM ha querido poner de manifiesto, de cara al nuevo reparto financiero que prepara el Gobierno regional, las grandes deficiencias que sufren los profesionales sanitarios en la Atención Primaria en Canarias, sobre todo, en las islas capitalinas y, más concretamente, en el área de Tenerife. Según el sindicato, el aumento poblacional experimentado por nuestra Comunidad desde el año 2001 hasta nuestros días, "ha roto con toda posibilidad de sostenibilidad de unas prestaciones de calidad que, para colmo, ya arrastraban dificultades presupuestarias desde las transferencias sanitarias". El envejecimiento de la población, la mejora en la calidad de vida y unas expectativas de salud elevadas, requieren –afirma la organización sindical- de una inyección financiera importante, basada fundamentalmente en los recursos humanos que prestan estos servicios. En opinión del vicepresidente de Atención Primaria del SMC-CESM en Tenerife, Levy Cabrera, se debe garantizar un modelo de financiación "que consolide el gasto actual, pero que en los próximos años crezca lo suficiente para equilibrar las deficiencias." Para el portavoz de Primaria el acento se debería mayor atención en la atención de las patologías crónicas, en la promoción de la salud y prevención de la enfermedad que se lleva a cabo desde los centros de salud, "prestando especial atención a los problemas de dependencia funcional potenciando la atención domiciliaria, a la participación de los servicios sociales y sanitarios de los ayuntamientos, así como, a la dotación presupuestaria de la Atención Primaria." El principal déficit de este apartado, asegura, está en el personal de Atención Primaria, donde la cantidad de médicos de familia se establece, según unos criterios poblacionales y de lejanía respecto del centro de salud. El sindicato propone cambiar estos criterios, modificando el modelo retributivo actual de los facultativos y conseguir equipararlo a lo que se paga en Europa. 03/10/05

 

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