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NOTICIAS SELECTAS DEL MUNDO DE LA MEDICINA
FEBRERO 2008
2007                                     ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC         Resumen             2009

LA SEGURIDAD SOCIAL Y LAS MUTUALIDADES BUSCAN FÓRMULAS PARA GARANTIZAR LAS NUEVAS PRESTACIONES A LOS PROFESIONALES
La Confederación de Mutualidades, que engloba a las Mutualidades profesionales que en diversos colectivos son alternativas a la Seguridad Social y la Secretaría de Estado de Seguridad Social, han llegado a un acuerdo para constituir un grupo de trabajo sobre las nuevas prestaciones que han sido creadas o extendidas al colectivo de trabajadores autónomos por cambios en la legislación, informa Azprensa. Tal es el caso de las prestaciones de riesgo para el embarazo, riesgo para la lactancia, incapacidad temporal por enfermedad común, permisos de maternidad y paternidad, etc.
El Estatuto del Trabajo Autónomo prevé que dichas prestaciones se aplicarán a todo el colectivo, pero luego precisa que la normativa de Seguridad Social sólo será aplicable a los afiliados al Régimen Especial de Trabajadores Autónomos de la misma. La Seguridad Social y la Confederación de Mutualidades comparten el criterio de que debe ser cada Mutualidad, con su propia regulación, la que establezca estas prestaciones con la intensidad y especialidades que considere necesarias, pero respetando el principio de que las situaciones de vulnerabilidad establecidas en la ley merecen un cierto grado de protección. En la actualidad la mayoría de las Mutualidades protegen la mayor parte de estas contingencias, pero siguen existiendo lagunas concretas. 28/02/08

EL 29 DE FEBRERO SE CELEBRA EL PRIMER DÍA EUROPEO DE ENFERMEDADES RARAS
La precaria situación que se vive en España con relación a las Enfermedades Raras es un rasgo común en todos los países de la Unión Europea. «Desconocimiento, falta de investigación y dificultades en el acceso a los tratamientos hacen mella en los más de 25 millones de afectados del continente que ven como sus posibilidades socio-sanitarias se ven limitadas por la escasez de recursos», afirma Rosa Sánchez de Vega, presidenta de la Federación Española de Enfermedades Raras.
Con motivo del Primer Día Europeo de las Enfermedades Raras que se celebrará el próximo 29 de febrero, informa Europapress, los distintos países europeos quieren poner el acento en estas «limitaciones» y destacar las dificultades con las que se encuentran los pacientes a la hora de acceder a un diagnóstico certero y a un tratamiento adecuado. De esta forma, «el último informe hecho público por la Organización Europea de Enfermedades Raras (Eurordis), manifiesta que a cerca de un 30 por ciento de los afectados les resulta difícil o imposible acceder a las consultas de los especialistas sanitarios. Además, -según nuestros datos- cuando por fin lo consiguen, en un 40 por ciento de los casos el diagnóstico suele ser erróneo», explica Sánchez de Vega.
La principal razón de esta falta de acceso tiene su base en la Atención Primaria. «No existe información suficiente en las consultas de cabecera, por lo que en un 70 por ciento de los casos la dificultad de llegar al especialista correcto proviene precisamente de la falta de derivación desde la Atención Primaria», continua Sánchez de Vega. 28/02/08

LA ENFERMEDAD CELÍACA SE DIAGNOSTICARÁ A TRAVÉS DE UN CHIP ANTES DE CUATRO AÑOS
Diez países europeos, entre ellos España, se han comprometido a poner en marcha este novedoso proyecto sanitario que permitirá la detección temprana de la enfermedad y sustituir las costosas y desagradables biopsias intestinales. El presupuesto inicial de esta iniciativa supera los 13 millones de euros.
Es una de las enfermedades peor diagnosticadas del mundo y eso que su prevalencia es de una por cada cien personas. La afección celíaca o intolerancia al gluten no mata pero puede amarga la vida a quien la padece, provocarle trastornos graves y obligar al paciente a peregrinar de consulta en consulta antes de saber lo que tiene. En España, informa el periódico El Día, que se hace eco de esta noticia, el tiempo medio para llegar al diagnóstico final es de doce años en adultos, aunque en los niños, por suerte, se reduce considerablemente.
Para acortar estos plazos se acaba de poner en marcha el proyecto europeo CD-Medics. Diez países participantes, entre ellos España, cuatro años de plazo y casi 13 millones de euros de presupuesto, 9,5 aportados por la UE y el resto fondos privados, en busca de un chip que permita la detección temprana de la enfermedad y sustituir a las costosas y desagradables biopsias intestinales como método de diagnosis.
El chip o biosensor será "un enorme adelanto", dijo este lunes Manuel Márquez, director de la Asociación de Celíacos de Madrid, participante por parte de la sanidad española en el proyecto, junto con la Universidad Rovira y Virgili, de Tarragona. 28/02/08

INVESTIGADORES DE A.P. PIDEN MAYOR VOLUNTAD POLÍTICA Y SOCIAL PARA IMPULSAR LA INVESTIGACIÓN EN ESTE NIVEL ASISTENCIAL
Hace falta que desde todos los ámbitos políticos, sociales y sanitarios, se haga un esfuerzo que permita impulsar la investigación en Atención Primaria, iniciada hace 10 años, que tiene un importante recorrido, pero que es insuficiente, si queremos darle el papel determinante que debe tener", tal como lo ha expresado la gerente del Instituto de Investigación en Atención Primaria Jordi Gol (IDIAP), con motivo de las VI Jornadas IDIAP Jordi Gol que se celebran estos días en Reus.
Dicho encuentro tiene como finalidad analizar la situación actual de la investigación en el primer nivel asistencial y cuales deberán de ser las actuaciones futuras para mejorarla y situarla en el nivel que merece.
Como se recuerda desde este Instituto, "cuando se empezó a investigar en Atención Primaria, el 38 por ciento de los proyectos de investigación que se presentaban a solicitudes de ayuda económica eran aceptados, ahora ya lo son casi la mitad. Otra muestra de la evolución que, sin duda, ha sufrido la investigación en Primaria es el número de artículos publicados en revistas médicas nacionales e internacionales. En el año 1999 eran 166 artículos, el año pasado se publicaron 327. Los investigadores de A.P. llegan a la conclusión de que se hace investigación:"sí, pero es insuficiente".
Asimismo, desde esta organización se constata que las conclusiones de los proyectos de investigación en Primaria "realizados durante estos 10 años por el IDIAP, han aportado conocimientos y soluciones útiles que se han podido aplicar directamente en las consultas de los médicos de familia", unas consultas dónde, como se recuerda, se visita al 90 por ciento de la población y dónde se resuelven el 90 por ciento de los problemas de salud. 28/02/08

LA OMS AGRADECE LA INICIATIVA ESTADOUNIDENSE PARA EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES TROPICALES
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha agradecido el anuncio del presidente de Estados Unidos, de donar 350 millones de dólares (más de 237 millones de euros) para luchar contra siete de las enfermedades tropicales más descuidadas durante los próximos cinco años. Los padecimientos son la filariosis linfática, la esquistosomiasis, el tracoma, la oncocercosis, y tres tipos de helmintiasis. Todos estas enfermedades producen ceguera, deformidades y afectan a la población más pobre.
La directora general de la OMS, Margaret Chang, en declaraciones recogidas por Europapress, reconoció como trasfondo de la contribución la ambición de reducir y en algún momento controlar y eliminar las enfermedades que han causado miseria y socavado la productividad desde tiempos antiguos. Además, sostuvo que este es el momento adecuado para iniciativas como la anunciada por el gobierno estadounidense.
Chang señaló que existen medicamentos seguros y simples de administrar para tratar a las poblaciones en riesgo y afirmó que los esfuerzos para incrementar la cobertura pueden comenzar de inmediato. 25/02/08

EL PSOE DESARROLLARÁ LA CARRERA PROFESIONAL CONSOLIDANDO A NUESTROS PROFESIONALES SANITARIOS EN EL SNS
Aunque a lo largo de estas últimas semana han sido varios los actos en los que se han dado a conocer las grandes líneas de actuación del programa electoral del Partido Socialista en lo que a Sanidad se refiere, de los que se ha hecho eco el Médico Interactivo, el ministro de Sanidad y número uno del PSOE en la lista por Alicante, Bernat Soria, ha presentado, de manera oficial el citado programa, coincidiendo con la apertura oficial de la campaña electoral.
Durante un acto sectorial sobre Sanidad, celebrado en la Escuela Nacional de Sanidad, Soria se comprometió a "aumentar la calidad en la asistencia sanitaria garantizando tiempos máximos en las listas de espera" si el PSOE gana las elecciones del 9 de marzo; además ha subrayado que éste es uno de los cinco grandes objetivos del PSOE en materia sanitaria, al que hay que sumar: desarrollar la carrera profesional "consolidando a nuestros profesionales sanitarios en el SNS", colocar a España entre los 10 primeros países del mundo en I+D biomédica, promover la investigación para encontrar terapias avanzadas para el tratamiento de enfermedades hasta hoy incurables y continuar trabajando en la protección del consumidor.
Por otro lado, Soria afirmó que en la próxima legislatura desarrollarán "un programa para recuperar a los profesionales españoles que actualmente ejercen su labor en el extranjero" y "modificaciones legislativas para tipificar como delito cualquier agresión a un profesional sanitario en el ejercicio de su actividad".
Soria desglosó estos objetivos en una serie de compromisos con los ciudadanos, como la propuesta de "un Pacto por la Ciencia, que incorpore a todos los partidos políticos" y la "elaboración de una Ley de la Ciencia, la Tecnología y la Innovación, que nos permita situarnos entre los 10 primeros países del mundo, aumentando la calidad y la productividad científica". 25/02/08

AFECTADOS POR FIBROMIALGIA Y FATIGA CRÓNICA PIDEN QUE SE CONSIDEREN SUS ENFERMEDADES COMO INVALIDANTES
La presidenta de la Federación Andaluza de Fibromialgia y Fatiga Crónica, Inmaculada Álvarez, ha reclamado al Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales que los grados más graves de estas patologías se consideren como invalidantes, lo que permitiría a estos afectados disponer de una baja laboral permanente.
En declaraciones a los periodistas, informa la agencia Europapress, tras constituir en Sevilla esta federación de afectados, la presidenta de la nueva entidad ha lamentado que en la actualidad la Administración central "no nos reconoce en ninguna de las categorías que sufrimos una enfermedad invalidante, otorgándonos simplemente una invalidez temporal".
Álvarez, que ha advertido de que entre un 2,5 y un 4 por ciento de la población general en España sufre estas enfermedades, "afectando en el 90 por ciento de los casos a las mujeres", aseguró que tanto la fibromialgia como la fatiga crónica "son dos patologías bastantes invalidantes en cualquier momento". 25/02/08
 
 
ABSOLUCIÓN AL CONSIDERAR QUE LOS RIESGOS DE LA OPERACIÓN ERAN CONOCIDOS
El Tribunal Superior de Justicia (TSJ) de Andalucía ha absuelto al Servicio Andaluz de Salud (SAS) al considerar que el consentimiento informado que firmó la madre de una niña para su operación no estaba viciado y que conocía los riesgos que corría. La niña, que tenía 11 años y se encontraba a la espera de recibir un corazón, fue intervenida de anastomosis cavo pulmonar total tipo Fontan. Posteriormente sufrió una neumonía y falleció. La madre alegaba que no se le había informado adecuadamente de los riesgos y alternativas.
Sin embargo, el tribunal ha entendido que en el documento firmado constaba que la madre quedaba "informada de manera clara y comprensible de la técnica que se iba a utilizar, así como del riesgo que implicaba" y que asumía la responsabilidad de las posibles consecuencias negativas, siempre que no fueran imputables a una actuación médica negligente.
El fallo, informa Diariomédico, explica además que la pequeña ya había sido operada del corazón a una edad muy temprana y que "el seguimiento de su enfermedad y la complicación de la intervención conlleva una cumplida información y correlativo conocimiento por parte de los padres de la menor, de las características y los riesgos de la intervención". El TSJ entiende que no hubo mala práctica y que la operación se tenía que hacer tarde o temprano. 19/02/08

UN ESTUDIO DE LA UNIVERSIDAD DE GRANADA ANALIZA POR PRIMERA VEZ LOS RESORTES MENTALES QUE ACTIVAN EL ANSIA POR FUMAR
Un grupo de investigadores de la Universidad de Granada ha estudiado por primera vez los mecanismos mentales que generan el 'craving' o ansia por el tabaco en un trabajo que podría sentar las bases para detectar los mecanismos mentales que activan esta obsesión para poder controlarlos.
El autor del hallazgo es Miguel Ángel Muñoz, del Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológico de la Universidad de Granada, cuyo trabajo ha sido dirigido por los profesores Jaime Vila Castelar y Mª Carmen Fernández Santaella.
El 'craving' es un término inglés que se define como un deseo irresistible de acceder a una sustancia adictiva para administrársela o ingerirla y que con frecuencia se utiliza en situaciones de dependencia al alcohol o a la nicotina. Se trata de una patología que ocupa recursos cognitivos, ya que posee un componente obsesivo.
Para llevar a cabo esta investigación, los científicos realizaron un estudio en 180 consumidores habituales de una sustancia adictiva --en este caso, cocaína--, a quienes a través de una máquina analizaron para valorar los mecanismos afectivos motivacionales que les provocaban la adicción por esta sustancia. Este análisis asentó las bases de las motivaciones de la adicción por la cocaína y consistió en la evaluación afectiva de las situaciones de consumo. 19/02/08

IDENTIFICAN UN NUEVO SÍNDROME DE RETRASO MENTAL Y EPILEPSIA LIGADO A UNA ANOMALÍA GENÉTICA
Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en Seattle (Estados Unidos) han identificado un nuevo síndrome caracterizado por un retraso mental, la epilepsia, y anomalías faciales y en los dedos que está asociado con una pequeña eliminación en el cromosoma 15.
Los investigadores, dirigidos por Evan Eichler, que publican su descubrimiento en la edición digital de la revista Nature Genetics, informa Azprensa, utilizaron un método de alta resolución para analizar los genomas de 757 individuos con retraso mental y otras anomalías, para buscar eliminaciones y duplicaciones cromosómicas. Identificaron una eliminación idéntica de 1,5 millones de pares de bases en el cromosoma 15 que abarcaba 6 genes en dos individuos no relacionados.
La misma eliminación se encontró más tarde en otros siete individuos. Uno de los seis genes eliminados es CHRNA7, que codifica una proteína canal de calcio sináptica que media en la señalización neuronal y que se cree que podría ser un factor de susceptibilidad a ciertas formas de epilepsia. Los autores sugieren que el mayor uso de métodos de alta resolución para identificar eliminaciones "submicroscópicas" conducirá a la identificación de síndromes adicionales con un origen genético común. 19/02/08

 
 
EL SUSTITUTO Y EL INTERINO PUNTÚAN IGUAL EN CONCURSO

La Sala Contencioso-administrativa del Tribunal Supremo ha respaldado la legalidad de un concurso convocado por el Gobierno de Cantabria para la provisión de 37 plazas de médicos titulares de atención primaria del año 2000. La lista definitiva de aprobados fue impugnada por uno de los aspirantes que alegaba que el tribunal calificador había valorado los servicios prestados por los médicos que habían ejercido como sustitutos, cuando la convocatoria no lo preveía, pues ésta sólo puntuaba el ejercicio como médico interino.
El Tribunal Superior de Justicia de Cantabria admitió el recurso planteado contra la convocatoria y ordenó una revisión de la puntuación por parte del tribunal calificador. Los magistrados del tribunal autonómico entendían que "la norma de la convocatoria obliga tanto a los concursantes como a la Administración convocante".
Como quiera que las bases del concurso hablan de servicios prestados por interinos, "lo cierto es que la orden ha excluido a los sustitutos, con independencia de que pueda ser algo discutible". Es más, "ése es el criterio de valoración y a él hay que acogerse hasta que no sea modificada la norma de la convocatoria".
En consecuencia, los magistrados del tribunal cántabro concluyen que deben atribuirse los puntos "exclusivamente para cada mes de servicio prestado como funcionario interino ocupando un puesto de médico titular de atención primaria".
Contra esta sentencia recurrieron en casación el Gobierno de Cantabria y algunos de los aspirantes a las plazas. El fallo del Tribunal Supremo, revoca la sentencia del tribunal autonómico y avala las bases del concurso apoyándose en el articulado de la Ley 30/84, de Medidas para la Reforma de la Función Pública, y la Ley de Funcionarios Civiles del Estado.
Según la Sala Contenciosa, dichas normas "no contienen distinción entre sustitutos e interinos, por lo que no existiendo diferenciación legal es inadmisible la separación entre una y otra figura que ha realizado la sentencia del tribunal autonómico para circunscribir las bases del concurso únicamente a los interinos".
A esta interpretación se une el hecho de que la apertura de la fase de concurso de la convocatoria "está establecida tanto para los interinos como para los aspirantes que realicen o hayan realizado sustituciones", lo que "solamente tiene sentido si también a estos últimos se les valoran sus servicios

El TS se reafirma: el colegio del estomatólogo es el de médicos
La Sala Contenciosa del Supremo se mantiene firme en su doctrina de que el estomatólogo debe inscribirse en el colegio de médicos. Los magistrados consideran que la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias no varía esta teoría, pues es una profesión única.

La Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS) no ha modificado la doctrina del Tribunal Supremo sobre la obligación del estomatólogo de estar adscrito al colegio de médicos. El tribunal afianza con esta sentencia una doctrina que viene aplicando desde 2001 y desestima la reclamación de un colegio de dentistas que exigía la colegiación del profesional en esa institución cuando ejerce funciones de odontología.
La diferencia entre este proceso judicial y los entablados en años anteriores es que el colectivo de odontólogos entendía que la entrada en vigor de la LOPS había cambiado el panorama legislativo, pues esta norma reconoce como una de las profesiones sanitarias la de dentista, que puede ser ejercida tanto por licenciados en Odontología como por médicos especialistas en Estomatología.
Es más, según la entidad, con la promulgación de la LOPS el legislador "ha querido llevar a cabo la separación de funciones en los estomatólogos, distinguiendo entre la profesión de médico y la de dentista. Ambos pueden ejercer alternativamente o conjuntamente una segunda profesión, la de médico, pero no en el campo de la salud bucodental, al estar reservado a los dentistas".
Los magistrados del Tribunal Supremo, que acogen las argumentaciones del letrado Ignacio Astolfi Pérez de Guzmán, no comparten la interpretación de los odontólogos y recuerdan su jurisprudencia sobre la obligación del estomatólogo de estar inscrito en el colegio de médicos.

Profesión única
Según el alto tribunal, "la profesión es una y sólo una (la de médico), siendo las especialidades variaciones de esa única profesión".
Además, "un examen de los antecedentes normativas favorece la opinión de que el médico especialista en Estomatología pertenece primordialmente, desde el punto de vista profesional, al ámbito de la medicina".
En primer lugar, el fallo aclara que el estomatólogo puede realizar actos de medicina general "vetados al licenciado en Odontología". Además, debe tenerse en cuenta lo dispuesto en la Ley 10/86, porque se regula la profesión de odontólogo que establece textualmente: "La presente ley en modo alguno limita la capacidad profesional de los médicos, y concretamente la de los especialistas en Estomatología y Cirugía Maxilofacial, que seguirán ejerciendo las mismas funciones que desarrollan actualmente".
El Supremo reitera la vigencia de esta norma, no derogada por la LOPS, y recuerda que la Ley 10/86 "no puede ser omitida" y su literalidad "no favorece la doble profesionalidad optativa de los médicos especialistas en Estomatología".

Su primer razonamiento
"El principio de la colegiación única, en relación con la colegiación obligatoria, impide la existencia de una duplicidad de colegios para la misma profesión". Este es el argumento principal que el Supremo empleó en la sentencia que dictó sobre esta materia tras un recurso interpuesto por la Organización Médica Colegial.
 
EL CONSEJO DE MINISTRO APRUEBA EL REAL DECRETO FORMATIVO DEL RESIDENTE
El Consejo de Ministros ha dado el visto bueno al Real Decreto que determina y clasifica las especialidades en ciencias de la salud y desarrolla determinados aspectos del sistema de formación especializada, el conocido como RD formativo de los residentes, informa Azprensa. Según ha recordado el Ministerio de Sanidad, la nueva norma sistematiza, ordena y clasifica las especialidades en sistema de residencia existentes en ciencias de la salud, reguladas hasta ahora en cinco reales decretos distintos.
Mediante una disposición final, que modifica parcialmente el anterior Real Decreto de Relación Laboral, la nueva norma recoge la obligación de descanso para este colectivo de doce horas entre jornadas sin más excepción que las situaciones de emergencia. Se atiende así, como se ha manifestado desde la Administración sanitaria, a una reivindicación del colectivo de residentes y de otros sectores profesionales.
El texto aborda, además, la estructura formativa del sistema MIR estableciendo una nueva configuración de las unidades docentes y las comisiones de docencia. En este sentido, la norma incorpora "criterios de multiprofesionalidad y multidisciplinariedad acordes con el espíritu de la LOPS y con las competencias de las Comunidades Autónomas en la materia". Según se incluye en la norma, se crearán unidades docentes capaces de formar a residentes de distintas especialidades interrelacionadas. Además, el Real Decreto sienta las bases para un futuro carácter troncal de la formación.
La nueva normativa regula asimismo las figuras del jefe de estudios y del tutor, que tendrán funciones de planificación, gestión, supervisión y evaluación del proceso formativo del residente, estableciendo un máximo de cinco residentes por tutor. Se garantiza la supervisión física del mismo durante el primer año de residencia y el establecimiento por parte de la unidad docente de protocolos de supervisión para los años siguientes. Con la intención de consolidar la cultura de la evaluación del residente, se establece "un procedimiento común y de garantía de evaluación, que correrá a cargo de la comisión de evaluación de cada centro y que pretende no retrasar innecesariamente la obtención del título de especialista".
Además se incorpora "la cultura de la excelencia" mediante la posibilidad para el residente de la revisión voluntaria de las evaluaciones finales positivas para mejorar la calificación a través de una prueba nacional de carácter anual, realizada bajo los criterios de la Comisión Nacional de cada especialidad. Según se informa desde el Ministerio de Sanidad, "la nueva regulación consolida el libro de residente como instrumento necesario para el seguimiento y registro de las actividades realizadas por el residente durante su periodo formativo". 11/02/08

LOS HOMBRES QUE HABLAN HORAS POR EL MÓVIL PUEDEN VER DETERIORADA LA CALIDAD DE SU ESPERMA
Los hombres que pasan horas al teléfono a diario pueden ver deteriorada la calidad de su esperma, según los resultados preliminares de un estudio realizado por investigadores de la Cleveland Clinic publicado este enero en 'Fertility and Sterility'.
En un estudio con 361 hombres realizado durante un año en clínicas de infertilidad, los investigadores encontraron una relación entre el uso del móvil que realizaban estos pacientes y la calidad de su esperma. En general, cuantas más horas pasaron estos hombres 'enganchados' a sus teléfonos móviles al día, más baja era su cantidad de esperma y mayor el porcentaje de esperma anormal.
Los resultados del estudio, informa Azprensa que se hace eco de esta noticia, analizan también cuestiones relacionadas sobre los potenciales efectos que en la salud tienen los móviles y otros mecanismos similares. Por ejemplo, algunos estudios han relacionado el uso a largo plazo de los móviles con el riesgo de sufrir tumores cerebrales, sin embargo otros tantos apoyan lo contrario y aseguran que no existe ninguna conexión.
Según explica el doctor Ashok Agarwal, la energía electromagnética que emiten los móviles en teoría podrían dañar los tejidos del cuerpo y los resultados de esta investigación "muestran una fuerte asociación del uso de los móviles con el descenso en la calidad del semen". "Sin embargo, esto no prueba una relación de causa efecto. 11/02/08

EL GOBIERNO APRUEBA EL REAL DECRETO QUE DETERMINA Y CLASIFICA LAS ESPECIALIDADES EN CIENCIAS DE LA SALUD
El Consejo de Ministros, a propuesta de los ministerios de Sanidad y Consumo, Educación y Ciencia, y Trabajo y Asuntos Sociales, ha aprobado el Real Decreto que determina y clasifica las especialidades en ciencias de la salud y desarrolla determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada, tal y como establece la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.
La nueva norma, informa la agencia Europapress, complementa al Real Decreto aprobado en octubre de 2006 que, por primera vez, regulaba la relación laboral de carácter especial de los especialistas en ciencias de la salud durante su periodo de formación especializada (MIR, EIR, FIR, etc), abarcando aspectos tan importantes como la jornada de trabajo, los permisos y vacaciones o los aspectos retributivos. Ambos textos normativos constituyen la primera regulación global de todo el sistema de formación especializada en ciencias de la salud.
Para su elaboración, se ha debatido y analizado ampliamente con todos los sectores implicados, entre los que se encontraron las comunidades autónomas, los colegios profesionales, las 55 comisiones nacionales de las especialidades, el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud; la Comisión Delegada de Enfermería; organizaciones de residentes y de estudiantes, y sindicatos, entre otros.
Esta nueva norma pretende "sistematizar, ordenar y clasificar" las especialidades actualmente existentes en ciencias de la salud, unificando la regulación anterior, dispersa en cinco reales decretos distintos. Además, aborda la estructura formativa del sistema de formación especializada en régimen de residencia tomando muy en cuenta los intereses del propio colectivo de residentes.
Por otra parte, esta regulación destaca el establecimiento de una nueva configuración de las unidades docentes y las comisiones de docencia. La norma incorpora criterios de multiprofesionalidad y multidisciplinariedad acordes con el espíritu de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias y con las competencias de las comunidades autónomas en la materia. 11/02/08

 
INVESTIGAN CON CÉLULAS MADRE PARA AYUDAR EN LA DIABETES
Investigadores españoles han iniciado los ensayos clínicos de cuatro proyectos de investigación con células madre, financiados por el Ministerio de Sanidad y Consumo y dirigidos a mejorar el tratamiento de la diabetes. Así lo indicó en rueda de prensa el ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, informa la agencia Efe, quien explicó que se trata de cuatro proyectos orientados a mejorar la técnica del trasplante de islotes pancreáticos y a solucionar las dos principales complicaciones asociadas a la enfermedad de la diabetes: el pie diabético y la insuficiencia vascular periférica.
El ministro, que se ha reunido con las asociaciones de pacientes para informarles sobre el inicio de estos ensayos, señaló que la iniciativa está enmarcada en el Plan de Terapias Avanzadas, dotado con 21 millones de euros. El programa de trasplantes de islotes pancreáticos (zonas del páncreas donde se acumulan las células beta) se desarrolla en el Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona) con el objetivo de cultivar células de islotes y conseguir que se pierda una menor cantidad de tejido para el trasplante.
Además de este proyecto, otros dos ensayos clínicos se llevan a cabo en el Banco de Sangre y Tejidos del Principado de Asturias, y en el Hospital Virgen de Macarena de Sevilla, con el objetivo de encontrar nuevas vías para el tratamiento del pie diabético. El ensayo desarrollado en el Banco de Sangre y Tejidos del Principado de Asturias, que incluye a 30 pacientes, parte del cultivo de células obtenidas del propio paciente y consiste en injertar láminas de fibroblastos con el fin de mejorar la úlcera que la diabetes provoca en las extremidades inferiores.
El proyecto del Hospital Virgen de Macarena de Sevilla, en el que participan 20 pacientes, parte también de células de médula ósea del propio enfermo y persigue frenar la enfermedad mediante otro tipo de trasplante.
El cuarto proyecto, centrado en la insuficiencia vascular periférica -uno de las consecuencias del pie diabético-, se desarrolla en el Hospital Clínico de Salamanca y consiste en administrar un determinado grupo de células madre, un método que, según los investigadores, ya ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la cardiopatía isquémica. 31/01/08

LA ESTERILIDAD MASCULINA ESTÁ DETRÁS DEL 36% DE LAS FECUNDACIONES IN VITRO
Por primera vez, la esterilidad masculina es el diagnóstico más frecuente entre las parejas españolas que se someten a tratamientos de fecundación in vitro o de inseminación artificial, un 36%, según los últimos datos de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF).
El registro de la SEF, que se presentó ayer con datos referidos al año 2004, y en el que participaron 110 centros públicos y privados acreditados para los tratamientos de reproducción asistida, constata que de cada cien nacimientos en España, 1,6 niños son fruto de estas técnicas. Por primera vez la esterilidad masculina ha sido el líder en nuestros diagnósticos frente a una reducción del factor femenino, destacó el coordinador del registro, Javier Marqueta, quien señaló que respecto a 2003 esta indicación aumentó un 5%.

No obstante, los expertos aseguraron que el aumento de este diagnóstico es una tendencia en toda Europa debido al deterioro de la calidad seminal y al aumento en la edad media de las mujeres que deciden quedarse embarazadas. Este aumento se comprueba observando el registro de la SEF, que muestra cómo en 2004 se registraron 38.886 ciclos (tratamientos de fecundación in vitro o de inseminación artificial). 31/01/08

DESARROLLAN UN MÉTODO SUBLINGUAL PARA ADMINISTRAR LA VACUNA DE LA GRIPE
Investigadores del Instituto Internacional de Vacunación en Seúl (Corea del Sur) han desarrollado un método de aplicación para administrar la vacuna de la gripe bajo la lengua. El sistema, que se hace público esta semana en la edición digital de la revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), podría suponer un nuevo método para mejorar la aplicación de la vacuna y aliviar a los pacientes con fobias a las agujas.
Los científicos, dirigidos por Joo-Hye Song, informan sobre un método de aplicación que sitúa la vacuna de la gripe directamente en las superficies mucosas bajo la lengua. Los investigadores sugieren que la administración de vacunas directamente en estas superficies aumenta la protección contra el virus al proteger frente a los patógenos en su punto de entrada y debido a que la administración en las mucosas no somete a la vacuna a los elementos degradantes del tracto gastrointestinal.
Los investigadores probaron el método en un modelo experimental para determinar lo bien que estimula la inmunidad y descubrieron que dos dosis de virus de la gripe vivos o inactivos proporcionaban protección contra la infección. La vacunación sobresalió en las defensas de los anticuerpos del tracto respiratorio y aumentó la actividad antiviral en el sistema inmune. Además de negar la necesidad de agujas, la vía sublingual no permitió a los virus llegar al sistema nervioso central, una rara pero potencial complicación de la vacunación intranasal. 31/01/08

LA COMISIÓN EUROPEA TOMA COMO REFERENCIA EL MODELO ESPAÑOL PARA ELABORAR UNA DIRECTIVA SOBRE CALIDAD Y SEGURIDAD EN LOS TRASPLANTES DE ÓRGANOS
España, líder mundial de trasplantes, con una tasa de 34,3 donantes por millón de personas (pmp), se ha convertido en un modelo a imitar en todo el mundo. Así lo ha asegurado el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, durante la inauguración del simposio internacional La ONT hacia el mundo, en el que también ha destacado que "el hecho de que España venga manteniendo este liderazgo desde hace 15 años, y de que sea el único país que registra un crecimiento sostenido en el número de donantes nos sitúa en el punto de mira internacional", ha añadido Martínez Olmos.
De hecho, la Comisión Europea, informa Europapress, ha tomado como referencia el modelo español para iniciar los trabajos de elaboración de una directiva sobre calidad y seguridad en los trasplantes de órganos. Esta norma prestará un especial interés a la escasez de órganos en toda Europa, como el principal factor limitante para el desarrollo de estas terapéuticas. "España apuesta por liderar este proyecto de directiva, habida cuenta su experiencia", ha asegurado Martínez Olmos.
Si la experiencia española se extrapolara a los 27 países de la Unión, el número de donantes pasaría de los 8.700 actuales a 17.000 y el número de trasplantes de los 27.000 registrados a casi 42.000, con una cobertura de la lista de espera de alrededor del 75 por ciento, similar a la española. Se podrían salvar no menos de 15.000 vidas más al año, lo que representa 140.000 años de vida más para los ciudadanos europeos.
Estos datos avalan la importancia de la iniciativa de la UE, que tendrá que ser desarrollada en los próximos años y en la que España, por su experiencia, aspira a jugar un papel fundamental. 31/01/08


COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE SANTA CRUZ DE TENERIFE
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ENTRE UN 6 Y UN 10% DE LA POBLACIÓN ESPAÑOLA PADECE ASMA
Recientemente se ha celebrado en Ronda (Málaga) la reunión Tengo una pregunta sobre Asma, bajo la iniciativa de AstraZéneca. Este encuentro, al que asistieron 100 alergólogos de toda España, estuvo estructurado en base al conocido formato televisivo donde los especialistas pudieron hacer preguntas directas sobre asma a distintos profesionales. Tales interrogantes estuvieron orientados en relación a cuatro aspectos de la enfermedad: diagnóstico, inflamación exacerbaciones, tratamiento farmacológico y educación y autocuidados.
Según declaraciones de la doctora Ana Navarro, de la Unidad de Alergia del Hospital de Valme (Sevilla), a Azprensa, "el asma es una enfermedad frecuente en Andalucía. Se puede decir que no existen diferencias con el resto del país. La prevalencia se sitúa entre un 6-10% de la población general. Si bien no disponemos de cifras de incidencia (casos nuevos por año), la alergia respiratoria (rinitis y asma) sigue siendo el primer motivo de consulta en la especialidad de Alergología".
Las exacerbaciones son uno de los factores que inciden de manera más negativa en la calidad de vida del paciente asmático. "Mientras el paciente permanece controlado, su calidad de vida es bastante buena, puede realizar sus actividades diarias (laboral o escolar) y de ocio, practicar ejercicio o descansar por las noches sin que el asma interrumpa su sueño. Durante las exacerbaciones, sin embargo, los síntomas merman su calidad de vida, y es necesario añadir medicación de rescate, necesitan atención médica urgente, o incluso pueden precisar hospitalización", explica Navarro. 27/02/08

UN GRUPO DE CIENTÍFICOS PONE EN DUDA LA EFECTIVIDAD REAL DE LOS ANTIDEPRESIVOS
Los antidepresivos de nueva generación no funcionan salvo en los casos más graves y en la mayoría de los pacientes sólo tienen un efecto de placebo, esa es la conclusión de un estudio llevado a cabo por científicos del Reino Unido, Estados Unidos y Canadá que examinaron todos los datos existentes sobre ese tipo de substancias, incluidos los de pruebas clínicas que los laboratorios no publicaron en su día. Los fabricantes de Prozac y Seroxat, dos de los antidepresivos más vendidos en todo el mundo, expresaron, sin embargo, su desacuerdo con los resultados del estudio.
sí, un portavoz de los laboratorios británicos GlaxoSmitKline, que fabrica el Seroxat, explicó a los medios, que el estudio había tenido en cuenta sólo un segmento pequeño de todos los datos disponibles mientras que Eli Lilly, fabricante de Prozac, dijo que la experiencia ha demostrado su eficacia como antidepresivo.
os científicos compararon, sin embargo, el efecto en los pacientes a los que se administró alguno de esos antidepresivos con el obtenido en otros que recibieron tan sólo un placebo y descubrieron que la mejoría era muy similar en ambos grupos. a única excepción se daba en aquellos pacientes que sufrían las depresiones más graves, según ha explicado el profesor Irving Kirsch, del departamento de psicología de la Universidad de Hull (Inglaterra), que participó en el estudio. Pero esto último tal vez se debiese, según los científicos, a que en ese tipo de pacientes graves el placebo no funcionaba igual de bien y no a que los antidepresivos hubiesen surtido mayor efecto. 27/02/08

LAS ELECCIONES SINDICALES DEL SCS EN TENERIFE SE REPETIRÁN EL 16 DE ABRIL
E 16 de abril es la fecha elegida para que los trabajadores del Servicio Canario de Salud (SCS) en Tenerife, unos 7.000, vuelvan a las urnas para elegir a sus representantes sindicales. Estos nuevos comicios se llevarán a cabo tan sólo 10 meses después de que se celebraran las anteriores votaciones, que fueron anuladas en su momento por la Dirección General de Trabajo y que, posteriormente, ratificó una sentencia judicial al detectarse irregularidades en el voto por correo.
icha fecha fue confirmada a este periódico por el delegado para el SCS de Intersindical Canaria, Pablo Jerez, quien especificó que "una vez constituida la Mesa Electoral coordinadora y las mesas auxiliares se ha establecido un calendario electoral que culminará el 16 de abril con la repetición de las elecciones del 12 de junio de 2007". Los sindicatos que se presentan a las elecciones serán, previsiblemente los mismos, aunque Jerez señaló que "incluso puede que se presenten más organizaciones". Según el representante de IC: "Nosotros presentamos una peculiaridad con respecto al resto de sectores, que es la gran cantidad de organizaciones sindicales. Desde IC creemos que ese elevado número de asociaciones no favorece la acción sindical. Aunque existe mucha pluralidad, y eso es bueno, a la hora de presentar una postura unida frente a la Administración, lo dificulta mucho".
n las anteriores elecciones el Sindicato Médico Canario y el del Enfermería, que concurrieron juntos, obtuvieron 12 representantes; Intersindical Canaria tuvo 7, el Sindicato de Empleados Públicos de Canarias (Sepca), 6; CC.OO., 5; y UGT, 2. Según explicaba Jerez, es posible que ahora ese número se vea incrementado.
n cuanto a la regulación del voto por correo, en el que las irregularidades detectadas obligó a la repetición de las elecciones, IC se muestra confiada en que "se cumpla con la legalidad vigente". "Aunque no ha habido acuerdo previo, desde IC creemos que estos votos deberían regirse por los mismos principios que los de las elecciones políticas, para evitar que haya atajos", señala Jerez, quien comenta que "la anulación de las elecciones de junio denota que la Administración no jugó un buen papel a la hora de proteger el proceso y lograr que fuera más efectivo". 27/02/08

LOS DERMATÓLOGOS ADVIERTEN DE QUE GASTAR MÁS DE 30 EUROS EN UNA CREMA HIDRATANTE O ANTIEDAD ES TIRAR EL DINERO
Los dermatólogos advierten que gastar más de 30 euros en una crema de cosmética antienvejecimiento o de hidratación es "tirar el dinero", ya que las promesas de muchos de estos productos, que dicen tensar la piel o mejorarla "con sustancias como el caviar o el extracto de seda", son puro 'marketing' sin efecto real en la piel.
Este es el mensaje lanzado por el doctor Julián Conejo-Mir, presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología, durante un encuentro con periodistas donde, acompañado por la doctora Mª Paz Cerdá, experta en psicodermatología, y por el doctor Pedro Jaén, coordinador del grupo de cosmética de la academia, han advertido sobre los peligros y los "mitos" de la estética sobre nuestra piel.
Gastar más de 30 euros en una crema cosmética es tirar el dinero porque sustancias como el caviar o el extracto de seda no pueden ser absorbidas a través de la piel, es puro marketing, ha denunciado. Por otra parte, el experto ha atacado otro de los mitos estéticos que circulan sobre la piel asegurando que beber agua "no hidrata la piel ni sirve para eliminar toxinas, sólo es eficaz para generar sensación de saciedad y quitar el hambre". La piel no se hidrata bebiendo agua ni se eliminan toxinas así, sólo facilita la diuresis y genera una sensación de saciedad que quita el hambre. Esto se explica porque somos capaces de absorber las grasas, pero no el agua y lo que da buen aspecto a nuestra piel es la película de lípidos que la recubre, no su hidratación, ha explicado el doctor, quien ha puntualizado que, cuando tomamos el sol, nuestra piel se seca "porque pierde la grasa que la recubre, no porque pierda agua". 27/02/08
 
 
CESM RECURRE EL DECRETO FORMATIVO DE LOS MIR
La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) había advertido de su intención de recurrir el conocido como Real Decreto formativo de los MIR, y ya ha materializado dicha advertencia, una vez que la norma ha sido publicada en el BOE. Así y según informa la propia organización sindical, ha presentado un recurso contencioso-administrativo que maneja como principal argumento la circunstancia de que en su confección no se ha tenido en cuenta la opinión de los médicos.
Es la propia Constitución española, además de otras importantes fuentes de legislación, la que consagra la necesidad de que en casos como éste haya un preceptivo trámite de audiencia en virtud del cual la parte directamente interesada pueda exponer sus criterios. Afirma la CESM, quién considera que este requisito no se ha cumplió en ningún momento previo a la aprobación del Real Decreto.
De hecho, el sindicato CESM afirma haber conocido el borrador del texto legal de forma oficiosa. Por ello, y dado que Sanidad no les hizo "partícipes de la iniciativa, como es su obligación", ha impedido al sindicato ejercer el derecho a presentar alegaciones. "Dejando, pues, al margen el contenido de la norma, e incluso su propia existencia (los médicos apostaron siempre por una única norma en la que se contemple a la vez lo laboral y lo formativo, ambos tan inherentes a la figura del MIR), la impugnación se basa en haberse privado al sindicato de ejercer el derecho a opinar sobre un asunto que le concierne directamente", explica la formación sindical. 25/02/08

SÓLO UN NUEVE POR CIENTO DE PROFESIONALES HA PERCIBIDO UNA MEJORA DE LA SITUACIÓN DE LA A.P. EN EL ÚLTIMO AÑO
La Atención Primaria sigue sin ser una prioridad para los servicios de salud autonómicos". A esta conclusión ha llegado la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) tras analizar los resultados de un estudio que ha llevado a cabo en los últimos nueve meses, a partir de 33 indicadores diseñados para evaluar y poder realizar un perfil homogéneo de la situación actual que atraviesa la Atención Primaria en el conjunto del Estado español.
La conclusión de la SEMG se apoya en dos aspectos esenciales como es, por un lado, la obtención de información sobre las inversiones destinadas al primer nivel asistencial y, por otro, el análisis del estado de implantación de la receta multiprescripción, como herramienta clave de descarga burocrática en las consultas de los centros de salud.
Con respecto al nivel de inversión, los datos arrojados por el estudio de esta Sociedad Científica reflejan que se parte de una situación bien distinta en cada autonomía, pese a lo cual se deduce que en el último año "no se ha producido un esfuerzo inversor significativo por parte de ninguna autonomía", como ha subrayado el presidente de la SEMG, el doctor Benjamín Abarca. En porcentajes, las comunidades de Castilla-La Mancha, Extremadura y Castilla-León, son las que registran un crecimiento en cuanto a gasto sanitario destinado a A.P. en el último año, mientras que Baleares, Madrid y País Vasco, son en las que menos se nota el incremento. Toda vez, como han apuntado los responsables del informe que "en Comunidades como Andalucía, Valencia y Cataluña no se ha podido disponer de datos de este tipo puesto que "de estas autonomías se han obtenido cifras globales presupuestarias pero no desglosadas por capítulos, por lo que no hemos podido averiguar nada con respecto a la A.P.", como ha apuntado, esta vez, el vicepresidente, el doctor Antonio Fernández Pro. 24/02/08

LA MEDICINA PREDICTIVA PUEDE REDUCIR COSTES Y RECLAMACIONES
La medicina predictiva es un instrumento poderoso con el que, además de hacer tratamientos a la carta, se pueden reducir costes y reclamaciones a los médicos. No obstante, aunque a priori todo son ventajas, un uso inadecuado puede generar controversias legales y jurídicas. Con la medicina predictiva se pueden reducir costes, reclamaciones y demandas contra los facultativos.
Ésta es una idea en la que coinciden Antonio Iniesta, presidente de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo, Javier Sanz, director de la Cátedra Fremap de Investigación y Desarrollo en Medicina del Trabajo, y Fernando Bandrés, especialista en Medicina Legal y Forense y miembro de la Unidad de Biomedicina de la Universidad Europea de Madrid, informa Diario Médico.
El director de la cátedra Fremap y de los servicios médicos de Garrigues y Deloitte, explica a modo de ejemplo cómo el coste medio por proceso es inferior si se trata en un servicio de medicina del trabajo que en el sistema público, ya que el facultativo conoce mejor al paciente e indica sólo las pruebas necesarias, por lo que hace menos medicina defensiva. Pues bien, a su juicio, con la medicina predictiva va a pasar exactamente igual. "Se generará un conocimiento mayor del paciente, lo que va a redundar en que los tratamientos serán más efectivos y se harán las pruebas diagnósticas que realmente se requieran, y no una batería de ellas". Según Iniesta, esta medicina implica una reducción de la duración de las bajas y "un ahorro importante en incapacidad laboral transitoria y en gasto médico".
La medicina predictiva permite a través del estudio de biomarcadores poner un tratamiento a la carta a cada persona. Como apunta Bandrés, "a priori todo son ventajas", pero hay que tener en cuenta que también existen riesgos como puede ser que se acometa un estudio genético sin respetar derechos y deberes o que pueda repercutir en las pólizas de seguros. Además, "de la firma genética se pueden concluir acciones terapéuticas o diagnósticas que corrigen lo que sería el protocolo habitual. Si no se cumplen los requisitos de consentimiento, información y confidencialidad entramos en riesgo". 24/02/08

 
LA COHESIÓN Y LA EQUIDAD DEL SNS, ASPECTOS SANITARIOS QUE PREOCUPAN DE CARA A LAS ELECCIONES
El debate sobre la cohesión y la equidad del sistema sanitario parece ser uno de los principales aspectos a tener en cuenta de cara a las próximas elecciones generales en lo que a Sanidad se refiere. Al menos así se ha puesto de manifiesto en un acto en el que los principales partidos políticos han debatido sobre sus programas sanitarios. En este encuentro la mayor unanimidad se ha alcanzado en la importancia de que el paciente tenga una mayor presencia y decisión en materia sanitaria.
Según ha explicado el actual secretario general del Ministerio de Sanidad y coordinador del Programa Electoral de Sanidad del PSOE, José Martínez Olmos, su partido pretende impulsar una mayor cohesión y equidad entre todas las administraciones (central y autonómicas) y las diferentes instituciones sanitarias. Olmos es consciente, sin embargo, de que un pacto entre todas ellas "no es fácil".
En este sentido la candidata a diputada de Izquierda Unida Montserrat Muñoz De Diego ha defendido "un gran Pacto de Estado en el que se produzca una coordinación entre las diferentes competencias, el uso de la financiación por parte de las CCAA sea claro, se realicen planes en relación con la distribución de los RRHH y donde sea visible el claro liderazgo del Ministerio de Sanidad". 19/02/08

EL MINISTRO DE SANIDAD FIRMARÁ LOS CONVENIOS DE SALUD BUCODENTAL CON LAS AUTONOMÍAS
El ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, firmará el miércoles 20 de febrero, con las comunidades autónomas, el Plan de Salud Bucodental, por el que el Gobierno central inicia las transferencias a las autonomías de entre 150 y 200 millones de euros en un programa plurianual de atención bucodental gratuita para unos 800.000 niños de entre 7 y 15 años.
Durante una visita a Elche (Alicante), Bernat Soria ha anunciado, informa Europapress que tras la aprobación del Real Decreto, realizada por el Consejo de Ministros el pasado viernes, referente al Plan de Salud Bucodental, el próximo 20 de febrero firmará con las comunidades autónomas los convenios para transferir este dinero.
En este sentido, ha explicado que la firma de estos convenios "permite que el Gobierno central transfiera los fondos necesarios para que las diferentes comunidades autónomas se incorporen al Plan de Salud Bucodental". Según ha estimado el ministro, este plan "afecta aproximadamente a unos 800.000 niños", a los que se oferta de forma gratuita la limpieza dental, la exploración, la extracción, las endodoncias, los tratamientos de caries y el sellado de fisuras. 18/02/08

PSOE APUESTA POR REEVALUAR LA DESCENTRALIZACIÓN DE COMPETENCIAS PARA MEJORAR LA FINANCIACIÓN SANITARIA EN LAS CC.AA.
El PSOE considera que en la próxima legislatura, será necesario "reevaluar" el proceso de descentralización de las competencias sanitarias para mejorar la financiación de este sector en las comunidades autónomas y "dar continuidad" al proyecto de gobierno iniciado en esta legislatura para promover la cohesión.
Este ha sido el mensaje lanzado por el secretario general de Sanidad, el socialista José Martínez Olmos, en el debate electoral promovido el pasado viernes en Madrid por la Fundación Salud, Innovación y Sociedad, en colaboración con la Escuela de Negocios de Esade y el Foro Español de Pacientes, donde asistió también por UPN-PP Santiago Cervera; por IU Montserrat Muñoz y Manel Balcells por ERC.
Para Martínez Olmos, la legislatura finalizada ha sido "la que produjo un mayor número de decisiones" en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), donde destacó la aprobación de la estrategia de AP 21 para la Atención Primaria. Afirmó que "no era partidario de que se ganara dinero con la gestión privada de la sanidad pública".
Por su parte, el 'popular' Cervera ha destacado cuatro retos en el actual sistema de salud. El primer reto lo situó en el ámbito de la cohesión y la calidad del SNS, donde es necesario hablar de financiación en términos de corresponsabilidad entre administraciones sanitarias y en la financiación. 18/02/08

EL MINISTRO DE SANIDAD ANUNCIA QUE EL PSOE NORMATIVIZARÁ POR REAL DECRETO LAS LISTAS DE ESPERA SI GANA LAS ELECCIONES
El ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, ha anunciado que el PSOE tiene previsto normativizar por real decreto las listas de espera si gana las próximas elecciones generales que tendrán lugar el próximo 9 de marzo, para según el ministro, "se acabe en toda España, lo que no puede ser", que es que haya que esperar semanas y meses, para hacerse una prueba diagnóstica, que te vea un especialista, o para una intervención quirúrgica.
En declaraciones a los medios, concretamente a Europapress, con motivo de su visita al Hospital General Universitario de Albacete para conocer el Área de Atención Especializada y el Plan Director de Ampliación y Reformas de este centro, el titular de Sanidad afirmó que le gustaría un tiempo máximo de espera como el de Castilla-La Mancha.
En este sentido, ha explicado que "que en todo caso será un proceso de consenso con todas las comunidades autónomas, pero la propuesta que llevaré será de tiempos de espera similares a los del real decreto de Castilla-La Mancha, que son siete días de espera máxima para diagnóstico, quince para la visita con el especialista, y tres meses para intervenciones quirúrgicas". 18/02/08





Cataluña. El TSJC anula la jubilación forzosa a los 65 años en el ICS
No había un plan de ordenación de recursos humanos elaborado y aprobado formal y previamente, por lo que la jubilación forzosa a los 65 años que ha venido aplicando el Instituto Catalán de la Salud desde el 2004, en cumplimiento del Estatuto Marco, es nula, dice el TSJC.

Según ha publicado "Diario Médico" el Tribunal Superior de Justicia de Cataluña (TSJC) puso orden en la disparidad de criterio demostrada por los jueces de lo contencioso-administrativo y lo social sobre la jubilación forzosa a los 65 años en el Instituto Catalán de la Salud (ICS) dictando veinte sentencias (todas idénticas) que dan la razón a los médicos que le presentaron recursos de apelación. Hay que tener en cuenta que la jubilación a los 65 años se aplica también, en cumplimiento del Estatuto Marco, en Andalucía, Canarias y Cantabria.
El principal argumento que han utilizado los magistrados es que no existió un plan de recursos humanos elaborado y aprobado formal y previamente que justificase la medida, lo cual invalida todas las jubilaciones forzosas que ha realizado el ICS desde 2004.
La decisión de aplicar con rigor el Estatuto Marco se adoptó bajo la responsabilidad política de la consejera de Salud, Marina Geli, en el Gobierno de la Generalitat presido por Pasqual Maragall y en esta legislatura se ha dado marcha atrás parcialmente; con el apoyo de la mesa sectorial se ha prolongado la situación de servicio activo en determinadas especialidades deficitarias y en algunos territorios.
El tribunal autonómico obliga al ICS a pagar a los beneficiarios de las 20 sentencias citadas la diferencia entre la pensión que han cobrado y el sueldo que hubiesen percibido de seguir activos durante los tres años y medio que ha durado el proceso, más los intereses por demora.
El TSJC insiste en su sentencia en este argumento: "La existencia del plan de ordenación de recursos humanos y no de cualquier otro texto es preceptiva para poder determinar las causas que justifican que, por necesidades de la organización, se pueda denegar la solicitud de concesión de prórroga en la edad de jubilación hasta alcanzar los setenta años. Es en dicho plan donde deben estar expresamente mencionadas las necesidades de la organización, como se vuelve a reiterar, a efectos de que puedan ser la justificación, la fundamentación, la explicación, en definitiva, de la denegación de prórroga". El ICS no llegó a demostrar su existencia.



ICS: "Adaptaremos el plan de RRHH y seguiremos jubilando a los 65 años"

El Instituto Catalán de la Salud ha reaccionado a las sentencias del TSJC sobre jubilación forzosa a los 65 anunciando que adaptará el plan de recursos humanos a los requisitos formales para seguir en sus trece, olvidando que la nueva ley de la SS permite a cualquier trabajador aplazar el retiro hasta los 70. En el COMB discuten si exigen responsabilidades.
"Acomodaremos el plan de ordenación de recursos humanos a los requisitos formales que ha marcado el Tribunal Superior de Justicia de Cataluña (TSJC) y seguiremos jubilando a los médicos a los 65 años", ha manifestado a Diario Médico Lluis Bertrán, jefe de los servicios jurídicos del Instituto Catalán de la Salud (ICS), en relación con las sentencias que invalidan el retiro forzoso en cumplimiento del Estatuto Marco.
También ha dicho que estudian presentar recurso ante el Tribunal Supremo tanto en este caso como en el de las sentencias del mismo tribunal (sala cuarta de lo Contencioso-administrativo) que invalidan el decreto de integración obligatoria de los médicos de cupo y zona en los equipos de primaria de jornada completa.
Bertrán ha asegurado que el plan de recursos humanos ya existía cuando se adoptó la decisión de jubilar a los 65: "Tiene 4.000 páginas y a la jubilación se dedican más de mil". Ha recordado igualmente que una sala de lo social del TSJC falló a favor del ICS sobre esta misma cuestión, aunque ha admitido que posteriormente se confirmó que la vía competente es la contencioso-administrativa.
Jordi Figueras, de la UGT de Cataluña, ha apuntado a la controversia sobre el retiro a los 65 este otro elemento legal: "La nueva ley de la Seguridad Social dice que cualquier trabajador se puede jubilar voluntariamente a los 70 y que si lo hace tendrá una pensión un 2 por ciento más elevada". A su juicio, esta norma debería zanjar la polémica en el ICS.

Un "error"
La Junta del Colegio de Médicos de Barcelona (COMB), por su parte, está analizando la posibilidad de exigir responsabilidades políticas por el "error" cometido. El presidente de la corporación, Miquel Bruguera, ha admitido que la cuestión divide a los miembros de la Junta (formada por personas afines tanto a CiU como al PSC), algunos de los cuales tienen especialmente en cuenta la "fragilidad" política que muestra la consejera de Salud, Marina Geli, en la actualidad.
Bruguera ha calificado de "muy gratificantes" las sentencias porque "en su día nos significamos mucho en contra de esas medidas, tanto en declaraciones públicas como en reuniones a puerta cerrada con la consejera y con el entonces gerente del ICS, Raimón Belenes, para hacerles ver que eran un error y una agresión para los profesionales, especialmente porque se llevaban a la práctica sin un tiempo de adaptación y sin ningún tipo de contrapartida".
En su opinión, si por necesidades del servicio hacía falta jubilar a los médicos a los 65 años o integrar a los de cupo en la jornada completa se tendría que haber buscado otras fórmulas, sin lesionar los derechos de los profesionales. "Es una lección que espero le sirva a la Administración para no tomar medidas drásticas tan precipitadamente".
El sindicato Médicos de Cataluña, que junto con el de enfermería (Satse), presentó las demandas contra el ICS y CCOO por la integración del cupo, ha declinado hacer declaraciones hasta haber analizado las sentencias en detalle.
Luisa Montes, de CCOO, también quiere estudiar los fallos (y saber por qué no han recibido los que les afectan), pero ha dicho, sobre la integración del cupo, que "declararla nula no va en contra de CCOO o el ICS sino del sistema, porque la voluntariedad del profesional no puede estar por encima de las necesidades de los usuarios y el buen clima de trabajo entre personal reformado y no reformado".

 
LA EXPRESIÓN DE LAS EMOCIONES DETERMINA EL CONTROL DEL ASMA
La alexitimia (desorden neurológico que consiste en la incapacidad de la persona para identificar sus emociones y para expresarlas) afecta de forma notable a los pacientes asmáticos y dificulta el control de la enfermedad.
De hecho, este problema psicológico puede ser el desencadenante de crisis mortales entre quienes padecen asma, según un estudio realizado por doctores de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) llevado cabo en 33 hospitales españoles. La prevalencia de la alexitimia oscila entre un 8 y un 19% de la población mundial, si bien registra valores más elevados en individuos que padecen algún tipo de dolencia crónica.
El estudio de SEPAR, recogido en la nueva Guía GINA, demuestra que los asmáticos alexitímicos sufren con más frecuencia crisis casi mortales, probablemente al no percibir correctamente los síntomas del asma y al no ser capaces de actuar consecuentemente. 11/02/08

AUMENTAN LOS TRASPLANTES PARCIALES Y EL USO DE QUERATOPRÓTESIS FRENTE AL TRANSPLANTE TOTAL DE CÓRNEA
El número de queratoplastias penetrantes -transplantes de la totalidad de la córnea tiende a reducirse en los últimos años, gracias al perfeccionamiento de la queratoplastia lamelar sólo una o varias capas de la córnea, así como de las técnicas que logran evitar el transplante como el 'cross-linking', que consiste en la aplicación de luz ultravioleta sobre la córnea para corregir defectos graves.
Esta es una de las conclusiones del VII Congreso Internacional de Cirugía y Enfermedades de la Córnea, que se celebró en Barcelona. Por el contrario, el número de transplantes lamelares va en aumento, ya que cada vez más se somete a esta intervención a pacientes que, sin estar incapacitados, buscan mejorar su calidad visual y, en consecuencia, su calidad de vida.
Actualmente, se realizan transplantes a personas con alteraciones congénitas que causan opacidades en la córnea y restan calidad de visión, lo que suele aparecer a partir de los 40 o 50 años, cuando los pacientes se encuentran en plena actividad profesional y personal, así como en jóvenes víctimas de traumatismos. 11/02/08

EVITAR EL CHOCOLATE Y EL VINO PALIA LAS CEFALEAS LEVES
Evitar el consumo de alimentos como el chocolate, el vino, el queso, los cítricos y los conservantes sirve para paliar las cefaleas leves y dolores de cabeza, según se deriva del estudio realizado por la Asociación Española de Pacientes con Cefalea (Aepac) con la iniciativa de la Organización Mundial de la Salud.
Estas medidas forman parte de un decálogo para afrontar esta enfermedad, como evitar el ayuno y las comidas copiosas, así como comer de forma regular, no forzar la vista y cuidar los ojos, evitar la poca iluminación y estar muchas horas frente al ordenador o televisor, según informó la empresa Saatchi & Saatchi Healthcare en un comunicado, informa la agencia Efe.
Igualmente, esta campaña propone evitar lugares con contaminación ambiental y con olores penetrantes, dormir suficientes horas cada día y de forma regular, realizar ejercicio moderado habitualmente como caminar, nadar o ir en bicicleta, evitar mantener posturas de forma prolongada y relajar periódicamente los músculos en tensión.
Asimismo, el estudio aconseja intentar contrarrestar el estrés emocional, aprender métodos de relajación, anotar las circunstancias que pueden producirte dolor de cabeza para intentar evitarlas y, al primer síntoma, tomar un analgésico de acción rápida para evitar que se intensifique el dolor. 10/02/08

 
EL DOCTOR FUSTER APUESTA POR LAS TÉCNICAS DE IMAGEN PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Las técnicas de imagen contribuirán en un futuro a proteger mejor a los pacientes con enfermedad cardiovascular ya que este "sistema nos dice lo que está pasando y nos ayuda a saber donde deberíamos actuar para evitar que la enfermedad progrese", según ha explicado el doctor español del Hospital Mount Sinai de Nueva York (EE.UU.), Valentín Fuster, este fin de semana en la reunión 'Cardiovascular Best Topics' que anualmente celebra AstraZéneca.
Para Fuster, "es interesante llegar al enfermo antes de que desarrolle la enfermedad y la tecnología de imagen nos puede decir si un paciente de alto riesgo está ya desarrollando la enfermedad". En relación con el coste económico de estas tecnologías, el especialista ha declarado que "se va a abaratar y a unificar". Además, "los estudios actuales nos ayudarán a saber cuáles son interesantes y para qué tipo de enfermos", ha añadido. Según ha informado AstraZéneca en un comunicado, durante su conferencia 'De la placa vulnerable al paciente vulnerable: técnicas de imagen en la enfermedad cardiovascular', intervinieron reconocidos especialistas a nivel nacional como los doctores Ruilope, del Hospital 12 de Octubre de Madrid; Maldonado, de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona; Gomis, del Hospital Clinic de Barcelona o López-Sendón, del Hospital Universitario La Paz. 31/01/08

LA CONSEJERA DE SANIDAD DE CANARIAS VE CONVENIENTE UNA REFORMA INTEGRAL DEL SNS
La consejera de Sanidad de Canarias, Mercedes Roldós, ve conveniente una reforma integral del Sistema Nacional de Salud, "para hacerlo más atractivo, flexible y adecuado para el ejercicio de la profesión sanitaria". Así se lo propuso a representantes del Ministerio de Sanidad, durante su participación en el II Foro Internacional de Periodismo Sanitario, celebrado los pasados 26 y 27 de enero en Tenerife, y en el que se han congregado en torno a 150 periodistas del ámbito de la Salud y de la Sanidad para debatir sobre temas de máxima actualidad en este ámbito profesional.
En declaraciones de Roldós, informa El Médico Interactivo, le trasladó al director general de Cohesión del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspección, el doctor Alfonso Jiménez Palacios, que acudió en representación del ministro Bernat Soria, en dicha reforma también es preciso "involucrar al Ministerio de Educación, con el fin de que en las Universidades españolas, incluida la canaria, se puedan abrir los numerus clausus, adecuándolas a las nuevas necesidades que tenemos".
En su lista de peticiones, la máxima responsable de la Sanidad canaria también demandó "un plan de necesidades de profesionales sanitarios que las distintas CC.AA. llevamos solicitando desde hace bastante tiempo y que creemos absolutamente imprescindible para la sostenibilidad de nuestro sistema, ante el déficit que estamos sufriendo". Y es que como expresó convencida Mercedes Roldós, "la falta de médicos, con especial gravedad en especialidades como Medicina Familiar, Pediatría, Anestesiología y Cirugía, entre otras, puede poner en peligro la sostenibilidad del SNS". 31/01/08

UN AUTO DE LA AUDIENCIA PROVINCIAL DE MADRID CONFIRMA EL SOBRESEIMIENTO DEL `CASO MONTES'
La Audiencia Provincial de Madrid ha emitido un auto por el que confirma el sobreseimiento del caso de las presuntas sedaciones irregulares denunciadas de forma anónima en el Servicio de Urgencias del Hospital Severo Ochoa de Madrid y acuerda "tener por suprimida toda mención" a la existencia de una supuesta mala praxis médica por parte de los médicos imputados, informa Azprensa.
El auto viene a estimar el recurso de apelación interpuesto por los doctores Luis Montes y Miguel Ángel López Varas contra la fundamentación jurídica del auto dictado en junio por el Juzgado de Instrucción número 7 de Madrid. Dicho juzgado acordó en junio archivar la causa abierta contra ocho facultativos y admitió que hubo una mala práctica médica en la sedación de varios pacientes. No obstante, estableció que no podía demostrarse que dicha mala praxis fuera la causa de las muertes.
Ahora, la Audiencia Provincial de Madrid, en un auto contra el que no cabe recurso, estima el recurso de apelación interpuesto por López Varas y Montes, confirmando el sobreseimiento provisional y archivo de la causa, pero acordando que se "debe tener por suprimida de su fundamentación jurídica toda mención realizada en el auto recurrido respecto a la mala praxis médica por parte de los querellados". Así, en esta última resolución se insiste en la tesis de que "el nexo causal entre las posibles malas prácticas y el fallecimiento de los pacientes no se puede averiguar, al no haberse podido efectuar la autopsia de los fallecidos".
Sin embargo, se entiende que "ha sido un exceso" en el auto recurrido "tener por acreditada la mala praxis médica cuando tan sólo se ha practicado diligencias de averiguación de los hechos denunciados". En el auto de Audiencia Provincial se agrega que "entre las diligencias practicadas existen numerosos temas de gran trascendencia, sumamente controvertidos. No debemos olvidar que estamos en la fase de averiguación del delito, no en la fase de prueba del juicio oral. El juzgador no ha acordado la práctica de diligencias de descargo de los hechos imputados, probablemente porque esta no es la fase procesal para ello, pero, puesto que se ha acordado el sobreseimiento, nunca se les dará a las defensas dicha oportunidad". 30/01/08

SEMERGEN NO APOYA, NI PUEDE APOYAR NUNCA QUE UN RESIDENTE DESEMPEÑE EL CARGO DE ESPECIALISTA, COMO PROPONE SANIDAD
La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) no apoya, ni puede apoyar nunca que un residente sustituya en sus funciones, ni desempeñe el cargo de especialista, "ni de familia ni de ninguna otra especialidad", según ha señalado en un comunicado. De esta manera se desliga de la propuesta del Ministerio de Sanidad de sustituir a especialistas en Medicina Familiar por MIR de cuarto año de Familia (R4), de manera que compaginen su último año de residencia con un contrato laboral, informa la agencia Efe.
Asimismo, ha apuntado que "nunca" ha confirmado que vaya a apoyar el proyecto de Sanidad. No obstante, valora la posibilidad siempre que haya "un tutor responsable" y "disponible en tiempo real", más teniendo en cuenta que los R4 deben tener al menos el 80 por ciento de los conocimientos y aptitudes necesarias para asumir una consulta de Atención Primaria. 30/01/08
 

 

 

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